क्या आपका बच्चा पीला पड़ रहा है? आइए नवजात शिशुओं में होने वाले पीलिया के बारे में जानें!

क्या आपने कभी ध्यान दिया है कि आपके नवजात शिशु की त्वचा थोड़ी पीली दिखती है? कभी-कभी उनकी आँखों का सफेद भाग भी पीला दिखाई देता है। कई नए माता-पिता इसे देखकर थोड़ा चिंतित हो जाते हैं। लेकिन चिंता न करें , नवजात शिशुओं में यह एक आम बात है। आइए आज इसी बारे में बात करते हैं।

नवजात शिशुओं में पीलिया क्या होता है?

सरल शब्दों में कहें तो, पीलिया नवजात शिशु की त्वचा का पीला पड़ जाना है। डॉक्टर इसे "हाइपरबिलिरुबिनेमिया" कहते हैं। यह पीलापन शिशु के रक्त में "बिलिरुबिन" नामक पीले पदार्थ की अधिकता के कारण होता है।

ज़रा सोचिए, बिलीरुबिन एक ऐसा पदार्थ है जो हमारी लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने पर बनता है। गर्भावस्था के दौरान, आपका लिवर इस बिलीरुबिन को शिशु के शरीर से निकाल देता है। लेकिन शिशु के जन्म के बाद, यह काम शिशु के लिवर को करना पड़ता है। इसलिए, कभी-कभी, यदि शिशु का लिवर पूरी तरह से विकसित नहीं हुआ होता है, तो वह इस बिलीरुबिन को ठीक से नहीं निकाल पाता है। ऐसे में, अतिरिक्त बिलीरुबिन के कारण शिशु की त्वचा पीली पड़ जाती है।

नवजात शिशुओं में पीलिया बहुत आम है । अधिकतर मामलों में यह गंभीर नहीं होता और कुछ हफ्तों में अपने आप ठीक हो जाता है। हालांकि, अपने बच्चे को पीलिया की जांच के लिए डॉक्टर के पास ले जाना ज़रूरी है । कभी-कभी, अगर पीलिया गंभीर हो जाए और उसका सही इलाज न किया जाए, तो इससे मस्तिष्क को नुकसान हो सकता है।

क्या पीलिया के अलग-अलग प्रकार होते हैं?

जी हां, नवजात शिशुओं में कई प्रकार के पीलिया विकसित हो सकते हैं।

शारीरिक पीलिया

शिशुओं में पीलिया का यह सबसे आम प्रकार है। यह सामान्य है। अधिकांश शिशुओं में जन्म के दो से तीन दिनों के भीतर यह स्थिति विकसित हो जाती है। जैसे-जैसे शिशु का लिवर धीरे-धीरे विकसित होता है, वह बिलीरुबिन को शरीर से बाहर निकालने लगता है। इस प्रकार का पीलिया आमतौर पर गंभीर नहीं होता और दो सप्ताह के भीतर अपने आप ठीक हो जाता है।

स्तनपान से होने वाला पीलिया

फॉर्मूला दूध पीने वाले शिशुओं की तुलना में स्तनपान करने वाले शिशुओं में पीलिया होने की संभावना अधिक होती है। इस प्रकार के पीलिया को "स्तनपान पीलिया" कहा जाता है और यह शिशु के जन्म के पहले सप्ताह में ही हो जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि शिशु को पर्याप्त मात्रा में स्तन का दूध नहीं मिल पाता है । इसका कारण यह हो सकता है कि शिशु ठीक से दूध नहीं पी रहा है, या माँ ने अभी तक ठीक से दूध बनाना शुरू नहीं किया है। इस प्रकार के पीलिया को ठीक होने में समय लगता है।

स्तन दूध पीलिया

यह पहले बताए गए पीलिया से अलग है। माँ के दूध में मौजूद कुछ पदार्थ शिशु के लिवर को इस तरह प्रभावित कर सकते हैं कि बिलीरुबिन टूट जाता है। इससे बिलीरुबिन जमा भी हो सकता है। इस स्थिति को 'स्तनपान पीलिया' कहा जाता है और यह शिशु के जन्म के पहले सप्ताह के बाद दिखाई दे सकता है, और इसे ठीक होने में एक महीना या उससे भी अधिक समय लग सकता है।

इसके अलावा, यदि शिशु को कोई अन्य चिकित्सीय समस्या है, तो इससे भी पीलिया हो सकता है।

यह स्थिति कितनी आम है?

नवजात शिशुओं में पीलिया क्या होता है?यह बहुत आम बात है। दरअसल, लगभग 60% पूर्णकालिक शिशुओं को जन्म के पहले सप्ताह में ही पीलिया हो जाता है। और लगभग 80% समय से पहले जन्मे शिशुओं को पहले सप्ताह में ही पीलिया हो जाता है। तो आप समझ सकते हैं कि यह कितना आम है।

इसके लक्षण क्या हैं? आप इसे कैसे पहचानते हैं?

पीलिया का मुख्य लक्षण शिशु की त्वचा का पीला पड़ना है। यह प्राकृतिक रोशनी वाली जगह पर, जैसे खिड़की के सामने, सबसे आसानी से दिखाई देता है। आमतौर पर, शिशु का चेहरा सबसे पहले पीला पड़ता है। फिर शिशु की आँखों का सफेद भाग और जीभ की भीतरी परत भी पीली हो सकती है। बिलीरुबिन का स्तर बढ़ने पर यह पीलापन शिशु की छाती, पेट, बाहों और पैरों तक फैल सकता है।

अगर आपके शिशु की त्वचा का रंग थोड़ा गहरा है, तो इस पीले रंग को पहचानना थोड़ा मुश्किल हो सकता है। हालांकि, आप शिशु की आंखों और जीभ के नीचे के रंग को देखकर पीलिया का पता लगा सकते हैं।

बच्चों को पीलिया क्यों होता है?

जैसा कि पहले बताया गया है, शिशु के रक्त में बिलीरुबिन की मात्रा अधिक होने पर पीलिया होता है। बिलीरुबिन एक रसायन है जो शरीर में पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने पर बनता है। सामान्यतः, हमारा यकृत रक्त से इस बिलीरुबिन को छानकर निकाल देता है। इसके बाद यह मल के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है।

इसलिए, यदि शिशु का लिवर बिलीरुबिन को शरीर से बाहर निकालने के लिए पूरी तरह से विकसित नहीं हुआ है, तो यह शरीर में जमा होने लगता है। बिलीरुबिन के इसी जमाव के कारण शिशु की त्वचा पीली पड़ जाती है। इसी वजह से कई शिशुओं को जन्म के पहले कुछ दिनों में पीलिया हो जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि शिशु के लिवर को विकसित होने और बिलीरुबिन को ठीक से शरीर से बाहर निकालने में सक्षम होने में कुछ दिन लग जाते हैं।

कभी-कभी पीलिया गंभीर हो सकता है । इसके कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• यदि शिशु को रक्त संक्रमण (सेप्सिस) हो।
• यदि बच्चे का रक्त समूह आपसे भिन्न है।
• यदि शिशु का जन्म कठिनाई से हुआ हो और शरीर पर चोट के निशान हों।
• यदि शिशु में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या अधिक हो।
• यदि शिशु को "हाइपोक्सिया" नामक स्थिति है, जिसमें ऑक्सीजन का स्तर कम होता है।
• यदि आपको पित्त अवरोध जैसी यकृत संबंधी बीमारी है।

डॉक्टर आखिर इसका पता कैसे लगाते हैं?

अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, आपके शिशु के डॉक्टर या नर्स पीलिया के लक्षणों की जांच करेंगे। शिशु में बिलीरुबिन का स्तर तीन से पांच वर्ष की आयु के बीच सबसे अधिक होता है । इसलिए, इस दौरान शिशु के डॉक्टर से दोबारा मिलना बहुत ज़रूरी है ।

डॉक्टर बच्चे के सिर पर एक छोटा सा उपकरण लगाकर बिलीरुबिन के स्तर का पता लगा सकते हैं। यह परीक्षण "ट्रांसक्यूटेनियस बिलीरुबिन - TcB" के स्तर को मापता है। यदि यह स्तर अधिक पाया जाता है, तो डॉक्टर इसकी पुष्टि के लिए रक्त परीक्षण करवाएंगे। इसके लिए बच्चे की एड़ी से रक्त का एक छोटा सा नमूना लिया जाता है। यह रक्त परीक्षण "टोटल सीरम बिलीरुबिन - TSB" के स्तर को मापता है।

डॉक्टर नवजात शिशु में पीलिया के स्तर का आकलन करने के लिए एक चार्ट का उपयोग करते हैं, ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि शिशु को उपचार की आवश्यकता है या नहीं। यह आकलन स्वीकृत मानकों (जैसे कि अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स द्वारा अनुशंसित) के अनुसार किया जाता है। ये चार्ट शिशु के पीलिया स्तर (टीएसबी) और उसकी उम्र पर आधारित होते हैं।

पीलिया का इलाज कैसे किया जाता है?

नवजात शिशुओं में होने वाले पीलिया के अधिकांश मामलों में किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है । हल्का पीलिया आमतौर पर शिशु के लिवर के विकास के साथ अपने आप ठीक हो जाता है। इसमें एक या दो सप्ताह लग सकते हैं। शिशु को बार-बार स्तनपान कराने से (दिन में 10-12 बार) उसे नियमित रूप से मल त्याग करने में मदद मिलेगी। इससे शिशु के शरीर से अतिरिक्त बिलीरुबिन बाहर निकल जाएगा।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने शिशु को अच्छी तरह से स्तनपान कराएं। इससे शरीर से बिलीरुबिन को निकालने में मदद मिलती है।

हालांकि, अगर आपके शिशु का बिलीरुबिन स्तर बहुत अधिक है या लगातार बढ़ रहा है, तो आपका डॉक्टर फोटोथेरेपी नामक उपचार की सलाह दे सकता है। इस फोटोथेरेपी में, शिशु को बिना कपड़ों के एक विशेष नीली रोशनी के नीचे रखा जाता है। शिशु को केवल एक छोटा सा डायपर और आंखों की सुरक्षा के लिए एक मास्क पहनाया जाता है। यह फोटोथेरेपी शिशु के लिवर को अतिरिक्त बिलीरुबिन को हटाने में मदद करती है। ये रोशनी शिशु को नुकसान नहीं पहुंचाती हैं। फोटोथेरेपी उपचार एक या दो दिन तक चलेगा। यदि आपके शिशु का बिलीरुबिन स्तर बहुत अधिक नहीं है, तो आप यह उपचार घर पर भी कर सकते हैं।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यदि फोटोथेरेपी कारगर नहीं होती है, तो आपका डॉक्टर रक्त आधान (एक्सचेंज ट्रांसफ्यूजन) नामक उपचार की सलाह दे सकता है। इसमें शिशु के शरीर से कुछ रक्त निकालकर उसकी जगह नया दान किया हुआ रक्त चढ़ाया जाता है।

क्या पीलिया को रोका जा सकता है?

नवजात शिशुओं में पीलिया होना आम बात है, और अधिकतर मामलों में इसे पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता । हालांकि, आप अपने शिशु को गंभीर पीलिया होने के जोखिम को कम कर सकते हैं। इसके लिए शिशु को बार-बार स्तनपान कराएं । बार-बार स्तनपान कराने से शिशु को बार-बार मल त्याग करने में मदद मिलती है, जिससे शरीर से बिलीरुबिन बाहर निकल जाता है।

• स्तनपान करने वाले शिशुओं के लिए: जीवन के पहले सप्ताह के दौरान अपने शिशु को दिन में 8 से 12 बार स्तनपान कराएं।
• फॉर्मूला दूध पीने वाले शिशुओं के लिए: शिशु के जीवन के पहले सप्ताह के दौरान, हर दो से तीन घंटे में एक से दो औंस (30-60 मिलीलीटर) फॉर्मूला दूध पिलाएं। 24 घंटे की अवधि में कम से कम 8 बार स्तनपान अवश्य कराएं।

साथ ही, अस्पताल से घर जाने से पहले अपने शिशु के बिलीरुबिन स्तर की जांच डॉक्टर से करवाना न भूलें। इसके अलावा, जन्म के पहले सप्ताह के भीतर ही डॉक्टर से मिलकर शिशु के बिलीरुबिन स्तर की दोबारा जांच करवा लें।

पीलिया कितने समय तक रहता है?

नवजात शिशुओं में पीलिया होना आम बात है। यह अक्सर जन्म के दो से तीन दिनों के भीतर शुरू हो जाता है।

• फॉर्मूला-फीडिंग वाले शिशुओं में पीलिया आमतौर पर दो सप्ताह के भीतर अपने आप ठीक हो जाता है।
• स्तनपान करने वाले शिशुपीलिया एक महीने या उससे अधिक समय तक रह सकता है।

इसका बच्चे पर क्या प्रभाव पड़ सकता है? (आउटलुक)

नवजात शिशुओं में पीलिया होना आम बात है। अधिकतर बच्चे बिना इलाज के एक या दो सप्ताह में ठीक हो जाते हैं। हालांकि, अपने बच्चे के बिलीरुबिन स्तर की जांच करवाना महत्वपूर्ण है । यदि बिलीरुबिन का स्तर बहुत अधिक हो जाता है और इसका तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो यह गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है। इनमें सेरेब्रल पाल्सी, बहरापन और यहां तक ​​कि केर्निकटेरस नामक मस्तिष्क क्षति जैसी स्थितियां भी शामिल हो सकती हैं। इसीलिए डॉक्टर इस बारे में चिंतित रहते हैं।

मुझे अपने बच्चे को डॉक्टर के पास दोबारा कब ले जाना चाहिए?

अस्पताल से घर आते ही आपको अपने शिशु के डॉक्टर से दोबारा मिलना चाहिए । शिशु में बिलीरुबिन का स्तर तीन से पाँच दिन की उम्र के बीच सबसे अधिक होता है, इसलिए इस दौरान जांच करवाना महत्वपूर्ण है। अगली अपॉइंटमेंट शिशु की उम्र, उस समय बिलीरुबिन के स्तर और अन्य कारकों पर निर्भर करेगी।

ऐसे कौन से आपातकालीन लक्षण हैं जिनके लिए डॉक्टर से संपर्क करना आवश्यक है?

अगर आपके शिशु का पीलिया बिगड़ता हुआ प्रतीत हो रहा है , या दो सप्ताह से अधिक समय से बना हुआ है, तो अपने डॉक्टर से अवश्य संपर्क करें। गंभीर पीलिया के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• बच्चे की त्वचा का रंग गहरा पीला या नारंगी हो जाता है।
• बच्चा बहुत नींद में है , और उसे जगाकर दूध पिलाना मुश्किल हो रहा है।
• बच्चा बहुत बेचैन है ।
• बच्चा ठीक से दूध नहीं पी रहा है (चाहे वह मां का दूध हो या बोतल का)।
• बच्चा पर्याप्त मात्रा में पेशाब और/या मल त्याग नहीं कर रहा है ।

आपको आपातकालीन कक्ष (ईआर) में कब जाना चाहिए?

यदि आपके शिशु में इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे , तो 911 पर कॉल करें या निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं :

• जोर-जोर से रोना।
• मुझे बुखार हे ।
• शरीर को धनुष की तरह झुकाना (सिर/गर्दन या एड़ियाँ पीछे की ओर झुकी हुई और शरीर आगे की ओर)।
• शरीर अकड़ा हुआ, बेजान या लटका हुआ है ।

आपको डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

नवजात शिशु को पीलिया होने पर थोड़ी चिंता होना स्वाभाविक है। चाहे अस्पताल में हों या घर आने के बाद, पीलिया होने पर आपके मन में कई सवाल उठ सकते हैं। यहाँ कुछ सामान्य प्रश्न दिए गए हैं जो आप अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं:

• मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरे बच्चे को पीलिया है या नहीं?
• पीलिया से क्या-क्या जटिलताएं हो सकती हैं?
• क्या मेरे बच्चे को पीलिया के इलाज की जरूरत पड़ेगी?
• क्या मैं अपने बच्चे के पीलिया का इलाज घर पर कर सकती हूँ?
• क्या फोटोथेरेपी से मेरे बच्चे को नुकसान हो सकता है?
• पीलिया ठीक होने में कितना समय लगता है?
• हमें अगली जांच के लिए कब आना चाहिए?

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

अपने शिशु को पीला पड़ते देखना शायद डरावना लगे, लेकिन याद रखें, नवजात शिशुओं में पीलिया एक बहुत ही आम समस्या है । अस्पताल से घर जाने से पहले और जन्म के पांच दिनों के भीतर अपने शिशु के बिलीरुबिन स्तर की जांच डॉक्टर से जरूर करवाएं। पीलिया आमतौर पर गंभीर नहीं होता, लेकिन अगर इसका इलाज न किया जाए तो यह खतरनाक हो सकता है । अगर आपके नवजात शिशु का पीलिया ठीक नहीं हो रहा है, या बिगड़ता जा रहा है, तो तुरंत अपने शिशु के डॉक्टर से संपर्क करें । वे आपके शिशु के बिलीरुबिन की दोबारा जांच करके यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि आपका शिशु स्वस्थ है। आपकी देखभाल और डॉक्टर के मार्गदर्शन से आपका शिशु हमेशा स्वस्थ रहेगा!

शिशु पीलिया, बिलीरुबिन, नवजात शिशु, पीलिया, फोटोथेरेपी, यकृत, शिशु स्वास्थ्य