क्या आपकी दृष्टि कमजोर होती जा रही है? आइए मैकुलर पकर के बारे में जानें।

क्या आपने कभी अखबार पढ़ते समय या खिड़की की ग्रिल को देखते समय महसूस किया है कि उस पर बनी सीधी रेखाएं थोड़ी खिंची हुई और झुर्रीदार दिखती हैं? कभी-कभी बाथरूम के टाइल वाले फर्श को देखते समय भी आपको ऐसा ही अनुभव हो सकता है। कई लोग सोचते हैं कि यह उनके चश्मे की समस्या है। लेकिन यह आंख के अंदर एक छोटे से बदलाव के कारण हो सकता है जिसे चश्मा बदलने से ठीक नहीं किया जा सकता। आज हम मैकुलर पकर नामक इस स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं, जिसके बारे में कई लोगों ने नहीं सुना होगा, लेकिन कुछ लोग जानते हैं। चिंता न करें, हम सब कुछ सरल शब्दों में समझाएंगे।

मैकुलर पकर क्या है?

इसे समझने के लिए, आइए पहले यह देखें कि हमारी आंखें कैसे काम करती हैं। हमारी आंखों को एक अत्याधुनिक कैमरे की तरह समझें। इस कैमरे के पीछे प्रकाश-संवेदनशील तंत्रिका कोशिकाओं की एक पतली परत होती है जो फिल्म की तरह काम करती है। इसे हम रेटिना कहते हैं। हम जो भी छवियां देखते हैं, वे इसी रेटिना पर बनती हैं।

रेटिना के ठीक बीच में एक छोटा सा हिस्सा होता है जहाँ प्रकाश के प्रति संवेदनशील कोशिकाओं का एक समूह होता है जो हमें चीजों को स्पष्ट रूप से देखने, पढ़ने और चेहरों को सूक्ष्म रूप से पहचानने में मदद करता है। इसे हम मैक्युला कहते हैं। यही वह मुख्य भाग है जो हमारी तेज और स्पष्ट दृष्टि के लिए जिम्मेदार है।

मैक्युलर पकर तब होता है जब मैक्युला के ऊपर सेलोफेन की चादर जैसी पतली, निशानदार ऊतक की परत बन जाती है। यह परत समय के साथ धीरे-धीरे सिकुड़ती है। फिर यह नीचे स्थित मैक्युला के साथ खिंचती और सिकुड़ती है। यह ऐसा है जैसे किसी चादर के ऊपर दूसरी चादर रख दी जाए और नीचे वाली चादर खिंचने से सिकुड़ जाए। इस सिकुड़न के कारण हमारी स्पष्ट, सीधी दृष्टि धुंधली हो जाती है। डॉक्टर इसे एपिरेटिनल मेम्ब्रेन (ईआरएम) या सेलोफेन मैक्युलोपैथी भी कहते हैं।

अधिकांश मामलों में, इससे दृष्टि को कोई महत्वपूर्ण नुकसान नहीं होता है, लेकिन कुछ लोगों के लिए, यह दैनिक कार्यों को करने में कठिनाई पैदा कर सकता है।

मैकुलर पकर से पीड़ित व्यक्ति के लक्षण क्या हैं?

इस स्थिति का मुख्य और सबसे आम लक्षण दृष्टि का विकृत होना है। यानी, सीधी वस्तुएँ खिंची हुई दिखाई देती हैं। चिकित्सा में इसे मेटामॉर्फोप्सिया कहते हैं। यह केवल एक आँख को प्रभावित कर सकता है, लेकिन कभी-कभी दोनों आँखों को भी प्रभावित कर सकता है। हालाँकि यह दोनों आँखों में हो सकता है, आमतौर पर एक आँख दूसरी की तुलना में थोड़ी अधिक प्रभावित होती है।

नीचे इस स्थिति के सबसे आम लक्षण दिए गए हैं।

यह मैक्युलर पकर क्यों होता है? इसके जोखिम कारक क्या हैं?

यह समस्या अक्सर उम्र बढ़ने के साथ विकसित होती है। हमारी आंखों के अंदर मौजूद जेली जैसे पदार्थ को, जो आंख को सही आकार में रखता है, विट्रियस ह्यूमर कहते हैं। उम्र बढ़ने के साथ, यह जेली सिकुड़कर तरल हो जाती है और रेटिना से अलग होने लगती है। यह सामान्य प्रक्रिया है। लेकिन कभी-कभी, इस अलगाव के दौरान रेटिना को हल्का नुकसान पहुंच सकता है। शरीर इस नुकसान की मरम्मत करने की कोशिश करता है, जिससे मैक्युला पर निशान बन जाते हैं। यही मैक्युला सिकुड़न का मुख्य कारण है।

इसके अलावा, कई अन्य कारण और जोखिम कारक भी हैं।

• रेटिना में दरार या अलगाव ।
• आंखों में गंभीर चोटें (आंखों का आघात)।
• आंखों की सर्जरी: विशेषकर मोतियाबिंद की सर्जरी के बाद।
• आंखों में संक्रमण या सूजन, उदाहरण के लिए यूवेइटिस ।
• मधुमेह के कारण होने वाली नेत्र संबंधी समस्याएं (मधुमेह से संबंधित रेटिनोपैथी)।
• लेजर आई थेरेपी करवाने के बाद।

यह स्थिति संक्रामक नहीं है। इसका मतलब है कि यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैल सकती।

डॉक्टर को इसका पता कैसे चलता है?

आपके लक्षणों के बारे में बताने के बाद, नेत्र चिकित्सक आपकी आँखों की सावधानीपूर्वक जाँच करेंगे। इसके लिए, वे आपकी आँखों में कुछ बूँदें डालेंगे जिससे आपकी पुतलियाँ फैल जाएँगी। इससे चिकित्सक आपकी आँख के अंदर रेटिना और मैक्युला को स्पष्ट रूप से देख सकेंगे।

इसके अलावा, इस बीमारी की सटीक पुष्टि के लिए कई विशेष परीक्षणों का उपयोग किया जाता है।

• एमस्लर ग्रिड नेत्र परीक्षण: इसमें वर्गों के एक ग्रिड को देखना शामिल है। यदि आपको मैकुलर पकर की समस्या है, तो वर्ग धब्बेदार, झुर्रीदार और आंशिक रूप से अदृश्य हो सकते हैं।
• ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT): यह इस बीमारी के निदान का सबसे अच्छा और सटीक तरीका है। CT स्कैन की तरह, यह आंख के अंदर रेटिना की उच्च-रिज़ॉल्यूशन वाली तस्वीर लेता है, जो एक क्रॉस-सेक्शन की तरह दिखती है। इस स्कैन से स्पष्ट रूप से पता चल सकता है कि मैक्युला पर कोई फिल्म जैसी परत है या नहीं, उसकी मोटाई कितनी है और क्या मैक्युला में झुर्रियां हैं।

इसका उपचार क्या है?

सबसे पहले, अच्छी खबर यह है कि मैकुलर पकर से पीड़ित सभी लोगों को इलाज की आवश्यकता नहीं होगी। यदि आपकी दृष्टि पर कोई खास असर नहीं पड़ा है, तो आपका डॉक्टर संभवतः आपको नियमित नेत्र परीक्षण के लिए आने को कहेगा। इसका मतलब है कि वे केवल इस स्थिति पर नज़र रखेंगे।

हालांकि, यदि आपकी दृष्टि संबंधी समस्या आपके दैनिक कार्यों (जैसे पढ़ना या गाड़ी चलाना) में बाधा डालती है, तो आप उपचार करवाना चाह सकते हैं।

क्या सर्जरी से कोई जोखिम होता है?

किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ बहुत छोटे जोखिम शामिल होते हैं, लेकिन डॉक्टर इन जोखिमों को कम करने के लिए हर संभव कदम उठाते हैं।

• रक्तस्राव
• संक्रमणों
• रेटिना में दरार या अलगाव
• मोतियाबिंद की घटनाओं में वृद्धि
• मैकुलर होल
• आंखों का दबाव बढ़ना (ग्लूकोमा)

सर्जरी के बाद कुछ दिनों तक दृष्टि थोड़ी धुंधली हो सकती है। आपको आंखों में दर्द और बेचैनी भी महसूस हो सकती है। पूरी तरह ठीक होने और सर्जरी के पूरे लाभ प्राप्त करने में 3 महीने तक का समय लग सकता है।

इसे अन्य नेत्र रोगों से भ्रमित न करें!

मैकुलर पकर के लक्षण कई अन्य नेत्र रोगों के लक्षणों के समान हो सकते हैं, इसलिए इन अंतरों के बारे में जागरूक होना महत्वपूर्ण है।

क्या मैकुलर पकर और मैकुलर डिजनरेशन एक ही चीज हैं?

जी हाँ। हालाँकि दोनों ही मैक्युला को प्रभावित करते हैं, लेकिन ये दो अलग-अलग स्थितियाँ हैं। उम्र से संबंधित मैक्युला डिजनरेशन एक ऐसी स्थिति है जिसमें उम्र बढ़ने के साथ-साथ मैक्युला की कोशिकाएँ नष्ट हो जाती हैं। मैक्युला पकर एक ऐसी स्थिति है जिसमें मैक्युला पर ऊतक की एक परत बन जाती है। लक्षण समान हो सकते हैं, लेकिन कारण और उपचार अलग-अलग हैं।

क्या मैकुलर पकर और मैकुलर होल एक ही चीज हैं?

नहीं। ये दो स्थितियाँ हैं। पकर एक तरह का चीरा होता है। मैक्युलर होल मैक्युला में बना एक वास्तविक छेद होता है। कभी-कभी मैक्युलर पकर के कारण झिल्ली खिंच जाती है और मैक्युला में छेद हो जाता है। मैक्युलर होल का दृष्टि पर आमतौर पर पकर की तुलना में अधिक प्रभाव पड़ता है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको अपनी दृष्टि में कोई बदलाव नज़र आए, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें। अपने डॉक्टर से अवश्य मिलें।

जब आप पहली बार इस दृष्टि-संबंधी समस्या के बारे में सुनते हैं, तो शायद आपको थोड़ा डर लगे। लेकिन याद रखें, मैकुलर पकर के अधिकांश मामलों में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। और अगर ज़रूरत भी पड़े, तो प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं। आपके डॉक्टर आपके लिए सबसे उपयुक्त विकल्पों पर चर्चा करेंगे और आगे क्या करना है, यह तय करने में आपकी मदद करेंगे। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि नियमित रूप से आंखों की जांच करवाते रहें।