क्या आपके डॉक्टर ने आपको या आपके किसी करीबी को कैंसर के इलाज के लिए 'एंटीमेटेबोलाइट' दवा दी है? यदि हां, तो आप इस प्रकार की दवा के बारे में, इसके फायदे और नुकसान के बारे में और यह कैसे काम करती है, इसके बारे में सब कुछ जानना चाहेंगे। एंटीमेटेबोलाइट्स कैंसर को खत्म करने के लिए कीमोथेरेपी में इस्तेमाल होने वाली दवाओं का एक वर्ग है। वास्तव में, यह एक बहुत पुरानी प्रकार की दवा है जिसका व्यापक रूप से कैंसर के इलाज में उपयोग किया जाता है, जो 1940 के दशक से इस्तेमाल हो रही है।
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ये एंटीमेटाबोलाइट्स क्या हैं? ये कैसे काम करते हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, एंटीमेटाबोलाइट्स एक प्रकार की दवा है जो कोशिकाओं को नष्ट करती है (साइटोटॉक्सिक) । इनका प्रभाव बहुत सूक्ष्म होता है।
कल्पना कीजिए, हमारे शरीर की एक कोशिका, विशेषकर कैंसर कोशिका, को बढ़ने, विभाजित होने और गुणन करने के लिए कुछ आवश्यक तत्वों की आवश्यकता होती है। यह दवा एक नकली तत्व के रूप में काम करती है जो बिल्कुल उन्हीं तत्वों जैसी दिखती है। इस प्रकार कैंसर कोशिकाएं धोखा खा जाती हैं और बढ़ने के लिए आवश्यक वास्तविक तत्वों के बजाय, वे इन नकली तत्वों, यानी हमारी दवा को ग्रहण कर लेती हैं।
किसी कोशिका की आनुवंशिक जानकारी, यानी उस कोशिका का संपूर्ण खाका, डीएनए और आरएनए नामक पदार्थों में समाहित होता है। जब यह एंटीमेटाबोलाइट दवा कैंसर कोशिका में प्रवेश करती है, तो वह कोशिका अपने डीएनए की प्रतियां बनाने में असमर्थ हो जाती है। यह ठीक वैसा ही है जैसे प्रिंटर में गलत कारतूस डाल दिया जाए और प्रिंटर प्रतियां न बना पाए।
जब डीएनए की प्रतिलिपि नहीं बन पाती, तो वह कोशिका नई कोशिकाओं में विभाजित नहीं हो पाती। कैंसर कोशिकाएं गुणन करना बंद कर देती हैं और मर जाती हैं।
क्योंकि इस प्रकार की दवा विशेष रूप से तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं को लक्षित करती है, इसलिए वे तेजी से बढ़ने वाले कैंसर को नियंत्रित करने में बहुत प्रभावी होती हैं।
नीचे कुछ ऐसे एंटीमेटाबोलाइट्स दिए गए हैं जिनका उपयोग आमतौर पर कैंसर के इलाज में किया जाता है।
| कुछ सामान्यतः उपयोग किए जाने वाले एंटीमेटाबोलाइट्स |
|---|
| 6-मर्कैपटॉप्यूरिन |
| फ्लूडाराबिन |
| 5-फ्लोरौरासिल |
| Gemcitabine |
| साइटाराबीन |
| पेमेट्रेक्स्ड |
| methotrexate |
इस दवा का उपयोग किस प्रकार के कैंसर के इलाज में किया जाता है?
एंटीमेटाबोलाइट्स का उपयोग आमतौर पर ल्यूकेमिया , स्तन कैंसर , डिम्बग्रंथि कैंसर और आंतों के कैंसर जैसे रक्त कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है।
लेकिन चूंकि ये दवाएं तेजी से विभाजित होने वाली किसी भी प्रकार की कोशिका की वृद्धि को रोक सकती हैं, इसलिए डॉक्टर इन्हें विभिन्न अन्य प्रकार के कैंसर के लिए भी सुझाते हैं।
मुझे यह दवा कैसे मिलेगी?
एंटीमेटाबोलाइट दवाओं को देने का तरीका संबंधित दवा और इलाज किए जा रहे कैंसर के प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकता है।
- गोलियां या तरल पदार्थ: कुछ एंटीमेटाबोलाइट्स गोलियों या तरल पदार्थों के रूप में उपलब्ध हैं जिन्हें प्रतिदिन मुंह से लिया जा सकता है।
- अंतःशिरा (IV): इंजेक्शन के अन्य प्रकार भी होते हैं जो नसों में दिए जाते हैं। ये आमतौर पर खारे घोल के रूप में नसों में दिए जाते हैं। दीर्घकालिक उपचार करा रहे लोगों के लिए, ये दवाएं कभी-कभी एक विशेष ट्यूब (मेडीपोर्ट) के माध्यम से दी जाती हैं, जिसे एक बड़ी, केंद्रीय नस में लगाया जाता है।
- क्रीम: त्वचा कैंसर के इलाज में इस्तेमाल होने वाली एंटीमेटाबोलाइट्स क्रीम के रूप में भी उपलब्ध हैं। इन्हें प्रभावित त्वचा पर दिन में एक या दो बार लगाया जाता है।
इस उपचार के क्या फायदे और क्या जोखिम हैं?
इस प्रकार की दवा का सबसे बड़ा लाभ यह है कि यह कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर देती है, कैंसर की वृद्धि को रोकती है या उसे सिकोड़ देती है। इससे रोगी को ठीक होने और जीवन को लंबा करने में मदद मिलती है।
हालांकि, इसमें जोखिम भी शामिल है। ये दवाएं हर किसी पर एक जैसा असर नहीं करतीं। कई बार तो डॉक्टरों को भी यह ठीक-ठीक बताना मुश्किल हो जाता है कि यह दवा किस तरह के कैंसर के लिए सबसे उपयुक्त है।
एक और महत्वपूर्ण बात यह है कि कभी-कभी, भले ही दवा शुरू में अच्छा काम करे, समय के साथ कैंसर कोशिकाएं इस दवा की आदी हो जाती हैं। इसे हम 'प्रतिरोध' कहते हैं। तब दवा अपना असर खो देती है।
एंटीमेटाबोलाइट्स के दुष्प्रभाव क्या हैं?
क्योंकि एंटीमेटाबोलाइट्स एक दवा नहीं बल्कि दवाओं का एक वर्ग है, इसलिए इनके दुष्प्रभाव अलग-अलग हो सकते हैं। अतः, यदि आपको कोई विशिष्ट एंटीमेटाबोलाइट दवा दी गई है, तो इससे जुड़े विशिष्ट दुष्प्रभावों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है।
लेकिन सामान्य तौर पर, अधिकांश एंटीमेटाबोलाइट्स के साथ कई सामान्य दुष्प्रभाव देखे जाते हैं।
| खराब असर | विवरण |
|---|---|
| पाचन तंत्र संबंधी समस्याएं | मतली, उल्टी, भूख न लगना, दस्त या कब्ज। |
| शरीर में असुविधा | थकान, कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द और चक्कर आना। |
| मुंह और होंठों में परिवर्तन | मुंह और होंठों में छाले या सूजन। |
| यकृत पर प्रभाव | लिवर एंजाइम का बढ़ा हुआ स्तर (यह लिवर की क्षति या सूजन का संकेत हो सकता है)। |
| त्वचा और बाल | बालों का झड़ना, त्वचा पर चकत्ते, रूखी और फटी हुई त्वचा। |
| आँखों में परिवर्तन | दृष्टि में परिवर्तन या प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता। |
| रक्त कोशिकाओं पर प्रभाव | श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी, जिससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। |
मुख्य संदेश
- एंटीमेटाबोलाइट्स एक प्रकार की कीमोथेरेपी दवा है जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने के लिए प्रेरित करती है और फिर उन्हें बढ़ने से रोकती है।
- इनका उपयोग आमतौर पर ल्यूकेमिया, स्तन कैंसर, अंडाशय कैंसर और कोलोन कैंसर जैसे तेजी से बढ़ने वाले कैंसर के लिए किया जाता है।
- हालांकि इन उपचारों का लाभ यह है कि ये कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं, लेकिन इनमें दवा प्रतिरोध और दुष्प्रभाव जैसे जोखिम भी होते हैं।
- क्योंकि दवाओं के दुष्प्रभाव अलग-अलग होते हैं, इसलिए यह जानना आवश्यक है कि आप कौन सी दवा ले रहे हैं और उसके क्या प्रभाव हैं।
- सबसे महत्वपूर्ण बात: आपको जो दवा दी गई है, उसके दुष्प्रभाव और आपके मन में जो भी प्रश्न या चिंताएं हों, उनके बारे में अपने डॉक्टर से बेझिझक बात करें। केवल वही आपको सबसे सटीक और उचित सलाह दे सकते हैं।
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