क्या आपको कभी-कभी ऐसा लगता है कि आपका बच्चा दूसरे बच्चों से थोड़ा अलग है? क्या उसे दूसरों के साथ घुलना-मिलना, बात करना या खेलना पसंद नहीं है? शायद आपने डॉक्टर के पास जाते समय 'ऑटिज़्म' शब्द सुना हो। या इंटरनेट ब्राउज़ करते समय आपने ' एस्परगर सिंड्रोम' जैसे नाम देखे हों। दरअसल, इन कई नामों के कारण बहुत से माता-पिता भ्रमित हो जाते हैं। क्या ये सभी एक ही बीमारी हैं? या ये अलग-अलग चीजें हैं? चिंता न करें। आज हम इस बारे में बहुत ही सरल भाषा में बात करेंगे, ताकि आप समझ सकें।
'ऑटिज्म स्पेक्ट्रम' वास्तव में क्या है?
सबसे पहले, आइए समझते हैं कि 'स्पेक्ट्रम' शब्द का क्या अर्थ है। इंद्रधनुष के बारे में सोचें। इंद्रधनुष में सिर्फ एक रंग नहीं होता। इसमें लाल, नारंगी, पीला और हरा जैसे कई रंग आपस में मिले होते हैं। और यह बताना असंभव है कि एक रंग कहाँ खत्म होता है और दूसरा कहाँ शुरू होता है, है ना? ऑटिज्म भी कुछ ऐसा ही है।
सरल शब्दों में कहें तो, ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) बच्चों के विकास के दौरान उत्पन्न होने वाली चुनौतियों का एक समूह है। इन चुनौतियों को तीन मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:
1.सामाजिक चुनौतियाँ: दूसरों से बातचीत करने या दोस्त बनाने में अनिच्छा या असमर्थता। उदाहरण के लिए, अन्य बच्चों के साथ खेलने के बजाय अकेले रहना पसंद करना। बात करते समय दूसरे व्यक्ति के चेहरे की ओर न देखना। दूसरों की भावनाओं (खुशी, उदासी) को समझने में कठिनाई होना।
2. संचार संबंधी चुनौतियाँ: दूसरों से संवाद करने में कठिनाई। कुछ बच्चे देर से बोलना शुरू करते हैं। कुछ बच्चे अच्छी तरह बोलते तो हैं, लेकिन उन्हें बातचीत जारी रखने का तरीका नहीं पता होता। अपनी बात कहने के बजाय, वे अपने माता-पिता का हाथ पकड़कर उन्हें अपनी मनचाही जगह पर खींच ले जाते हैं। कुछ बच्चे टीवी पर आने वाले विज्ञापनों जैसी बातें दोहराते रहते हैं।
3. दोहराव वाले व्यवहार और सीमित रुचियां: एक ही चीज़ को बार-बार दोहराना और चीजों में बहुत कम रुचि दिखाना। उदाहरण के लिए, घंटों तक एक ही खिलौने से खेलना। वे बिना किसी कारण के हाथ हिलाना, पैर की उंगलियों पर चलना या एक ही जगह पर घूमना जैसी हरकतें कर सकते हैं। कुछ बच्चे केवल एक ही प्रकार का भोजन खाना पसंद करते हैं।
महत्वपूर्ण बात यह है कि ये लक्षण हर बच्चे में एक जैसे नहीं होते। कुछ बच्चों को बहुत हल्की समस्याएं हो सकती हैं। कुछ को गंभीर समस्याएं हो सकती हैं। कुछ को इन दोनों के बीच की समस्याएं हो सकती हैं। इसीलिए हम इसे 'स्पेक्ट्रम' कहते हैं।
अतीत में प्रयुक्त नाम और उनके अर्थ
आजकल डॉक्टर इन सभी स्थितियों को एक ही नाम से पुकारते हैं, 'ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर' (एएसडी)। लेकिन कुछ साल पहले, इनकी गंभीरता के आधार पर इन्हें कई अलग-अलग नामों से जाना जाता था। हो सकता है कि आप अभी भी लोगों को इन पुराने नामों का इस्तेमाल करते हुए सुनें, इसलिए इनके अर्थ जानना उपयोगी होगा।
चलिए देखते हैं कि वह पुराना वर्गीकरण कैसा था।
| पुराना शब्द | सरल व्याख्या |
|---|---|
| आस्पेर्गर सिंड्रोम | इसे ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम की एक हल्की स्थिति माना जाता है। इन बच्चों की बुद्धि औसत या औसत से ऊपर होती है। उनके भाषा कौशल अच्छे होते हैं। लेकिन उन्हें सामाजिक मेलजोल में काफी चुनौतियों का सामना करना पड़ता है। उदाहरण के लिए, उन्हें चुटकुले समझने या चेहरे के भावों को पढ़ने में कठिनाई हो सकती है। वे अपने पसंदीदा विषयों (जैसे डायनासोर, ट्रेन) पर लगातार बात भी कर सकते हैं। |
| व्यापक विकासात्मक विकार - अन्यथा अनिर्दिष्ट (पीडीडी-एनओएस) | यह नाम थोड़ा जटिल है। सरल शब्दों में कहें तो, बच्चे को ऑटिज़्म है, लेकिन यह इतना हल्का नहीं है कि इसे 'एस्परगर सिंड्रोम' कहा जाए, और न ही इतना गंभीर है कि इसे 'ऑटिस्टिक डिसऑर्डर' कहा जाए। इस नाम का प्रयोग उन बच्चों के लिए किया जाता था जो इन दोनों के बीच की स्थिति में होते थे। |
| ऑटिस्टिक विकार | यह वह स्थिति है जिसे कई लोग पहले 'ऑटिज्म' कहते थे। इसमें सामाजिक, संचार और व्यवहार - इन तीनों क्षेत्रों में अधिक गंभीर चुनौतियाँ शामिल होती हैं। |
| बचपन विघटनकारी विकार | स्पेक्ट्रम पर यही सब कुछ था।यह इस बीमारी का सबसे दुर्लभ और गंभीर रूप है। इस स्थिति में, बच्चा 2 से 4 वर्ष की आयु तक सामान्य रूप से विकसित होता है, और फिर अचानक सीखी हुई सभी क्षमताओं (बोलने, सामाजिक कौशल और खेलने) को खो देता है। अक्सर, इन बच्चों में दौरे पड़ने की बीमारी भी विकसित हो जाती है। |
तो फिर अब इन नामों का इस्तेमाल क्यों नहीं किया जाता?
डॉक्टरों और शोधकर्ताओं ने महसूस किया है कि इस प्रकार का वर्गीकरण बहुत उपयोगी नहीं है। क्योंकि इन सभी बच्चों को एक ही प्रकार की चुनौतियाँ हैं, लेकिन अलग-अलग स्तर पर। इसलिए अब उन्होंने इन सभी को एक ही श्रेणी में रखा है, जिसे 'ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर' (एएसडी) कहा जाता है। निदान करते समय, बच्चे को अब उसकी ज़रूरत के अनुसार सहायता के स्तर के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है।
क्या रेट सिंड्रोम भी ऑटिज्म का एक प्रकार है?
यह भी एक ऐसी समस्या है जिससे कई लोग जूझते हैं। पहले, रेट सिंड्रोम नामक स्थिति को भी ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार माना जाता था। ऐसा इसलिए था क्योंकि इसके लक्षण ऑटिज्म के लक्षणों से बहुत मिलते-जुलते थे।
लेकिन अब विज्ञान ने काफी प्रगति कर ली है। शोध से पता चला है कि रेट सिंड्रोम का कारण एक विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तन है। इसका मतलब है कि इसका सटीक कारण ज्ञात है। ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर के लिए, अभी तक कोई एक आनुवंशिक कारण नहीं खोजा जा सका है। इसलिए, रेट सिंड्रोम को अब ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) नहीं माना जाता है।
जल्दी पता लगाना इतना महत्वपूर्ण क्यों है?
यदि आपको अपने बच्चे के व्यवहार, बोलने या विकास में कोई बदलाव या देरी नज़र आए, तो इसे अनदेखा न करें। बस यह सोचकर इंतज़ार न करें कि "समय के साथ सब ठीक हो जाएगा।" जितनी जल्दी आप इस तरह की समस्या को पहचान लेंगे, परिणाम उतना ही बेहतर होगा।
किसी बच्चे का निदान करना उसे कोई लेबल देना नहीं है। यह इस बात को समझने के बारे में है कि बच्चे को वास्तव में किस प्रकार की मदद की आवश्यकता है।
यदि समय रहते निदान हो जाए, तो बच्चे का आवश्यक उपचार और चिकित्सा शीघ्र ही शुरू की जा सकती है। उदाहरण के लिए:
- वाक् चिकित्सा : बोलने की क्षमता में सुधार करना।
- ऑक्यूपेशनल थेरेपी: दैनिक कार्यों, खेलकूद और स्वतंत्र रूप से सीखने में सहायता।
- व्यवहारिक चिकित्साएँ: अनुचित व्यवहारों को नियंत्रित करना और अच्छे कौशल विकसित करना।
यह उपचार जितनी जल्दी शुरू किया जाए, बच्चे के मस्तिष्क के विकास पर इसका उतना ही अधिक प्रभाव पड़ सकता है। इसलिए यदि आपको अपने बच्चे के बारे में जरा सा भी संदेह है, तो कृपयाकिसी बाल रोग विशेषज्ञ या बाल एवं किशोर मनोचिकित्सक से सलाह लें। यही आपके बच्चे के लिए सबसे अच्छा उपाय है।
मुख्य संदेश
- ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) कोई एक स्थिति नहीं है। इसके विभिन्न स्तर होते हैं, हल्के से लेकर गंभीर तक, इंद्रधनुष के रंगों की तरह।
- हालांकि डॉक्टर अब एस्पर्जर सिंड्रोम और पीडीडी-एनओएस जैसे पुराने नामों का उपयोग नहीं करते हैं, लेकिन उनके अर्थ को जानने से आपको कुछ जानकारी मिल सकती है।
- रेट सिंड्रोम अब ऑटिज्म की श्रेणी में आने वाली बीमारी नहीं है, क्योंकि अब यह पता चल गया है कि यह एक विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण होती है।
- यदि आपको अपने बच्चे के विकास या व्यवहार के बारे में कोई चिंता है, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें। जितनी जल्दी हो सके किसी योग्य डॉक्टर से परामर्श लें। शीघ्र निदान और त्वरित उपचार आपके बच्चे के लिए सबसे बड़ा उपहार है।
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