क्या आपके डॉक्टर ने आपको या आपके परिवार के किसी सदस्य को मूत्राशय कैंसर होने की जानकारी दी है? तो आपने शायद बीसीजी नामक उपचार के बारे में सुना होगा। कई लोग यह नाम सुनकर थोड़ा डर जाते हैं, क्योंकि यह सामान्य दवाइयों जैसा नहीं है। लेकिन डरने की कोई बात नहीं है। तो आज हम इस बीसीजी उपचार के बारे में, यह कैसे किया जाता है, और इससे जुड़ी हर ज़रूरी जानकारी को बहुत ही सरल और सहज तरीके से समझेंगे।
बीसीजी उपचार वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, बीसीजी एक ऐसा घोल है जिसमें बैसिलस कैलमेट-गुएरिन नामक जीवाणु का कमजोर रूप होता है। आपने शायद यह नाम पहले भी सुना होगा, क्योंकि यही जीवाणु टीबी की रोकथाम के लिए टीके में भी इस्तेमाल होता है। लेकिन चिंता न करें, इस उपचार से आपको टीबी नहीं होगा।
इस प्रक्रिया में बैक्टीरिया युक्त घोल को सीधे आपके मूत्राशय में इंजेक्ट किया जाता है। इसके बाद, आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली तुरंत सक्रिय हो जाती है। यानी, यह आपके शरीर की रक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं से लड़ने के लिए प्रेरित करती है। यह सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली मूत्राशय की दीवारों में मौजूद कैंसर कोशिकाओं को ढूंढकर उन पर हमला करती है और उन्हें नष्ट कर देती है। यह कैंसर कोशिकाओं को सीधे नष्ट करने वाली कोई कीमोथेरेपी दवा नहीं है, बल्कि शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता का उपयोग करके कैंसर को नियंत्रित करने का एक तरीका है।
श्रीलंका में, यह उपचार 'थेरासिस' या 'टीआईसीई बीसीजी' जैसे ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध है।
उपचार शुरू करने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी होंगी
यह उपचार सबके लिए नहीं है। इसलिए, अपनी स्वास्थ्य स्थिति के बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करना बहुत ज़रूरी है । यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी समस्या है, तो उपचार शुरू करने से पहले उन्हें ज़रूर बताएं।
- यदि किसी रक्त वाहिका की दीवार कमजोर हो जाती है और गुब्बारे की तरह फूल जाती है (जिसे 'एन्यूरिज्म' कहते हैं)।
- यदि आपके पेशाब में खून आता है।
- यदि आपने पिछले दो हफ्तों के भीतर मूत्राशय की बायोप्सी करवाई है।
- यदि आपको इस समय बुखार या कोई अन्य संक्रमण है।
- यदि आपको प्रतिरक्षा प्रणाली संबंधी समस्याएं हैं।
- यदि आपको ल्यूकेमिया या लिंफोमा जैसे अन्य कैंसर हैं।
- यदि आपको मायस्थेनिया ग्रेविस जैसी तंत्रिका संबंधी बीमारियां हैं।
- यदि आपका अंग प्रत्यारोपण होने वाला है या हो चुका है।
- यदि आपके शरीर में कृत्रिम प्रत्यारोपण हैं (जैसे कृत्रिम जोड़, कृत्रिम हृदय वाल्व, धमनी प्रत्यारोपण)।
- यदि आपने हाल ही में विकिरण चिकित्सा करवाई है या करवा रहे हैं।
- यदि आपको वर्तमान में तपेदिक है या अतीत में कभी रहा है।
- यदि आपको बीसीजी, लेटेक्स, या किसी अन्य दवा या भोजन से एलर्जी है।
- यदि आप गर्भवती हैं, गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं, तो यह बहुत महत्वपूर्ण है।
बीसीजी उपचार कैसे दिया जाता है और इसके बाद क्या करना चाहिए
आपको यह दवा घर ले जाने के लिए नहीं दी जाएगी। यह दवा अस्पताल या क्लिनिक में विशेष रूप से प्रशिक्षित स्वास्थ्य कर्मियों द्वारा दी जाती है।
सबसे पहले, आपके मूत्राशय में एक पतली नली (कैथेटर) डाली जाती है, जिसके माध्यम से बीसीजी घोल इंजेक्ट किया जाता है। इससे थोड़ी असुविधा हो सकती है, लेकिन यह बहुत दर्दनाक नहीं होता है। इंजेक्शन के बाद नली निकाल दी जाती है। इसके बाद आपको इंजेक्शन को 1 से 2 घंटे तक मूत्राशय में रखने के लिए कहा जाएगा। इस दौरान आपको पेशाब करने से बचना चाहिए। आपको लेटने या करवट बदलने के लिए कहा जा सकता है ताकि इंजेक्शन आपके मूत्राशय के सभी हिस्सों तक पहुंच सके।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उपचार के बाद क्या करना है। चूंकि इस दवा में जीवित बैक्टीरिया होते हैं, इसलिए आपको अपने मूत्र के माध्यम से उन्हें दूसरों तक फैलने से रोकना होगा। इसीलिए आपको नीचे दिए गए निर्देशों का पालन करना होगा।
उपचार के बाद पहले 6 घंटों तक हर बार पेशाब करते समय निम्नलिखित कार्य अवश्य करें।
| क्या करें | इसे क्यों और कैसे करना है? |
|---|---|
| बैठ जाओ और पेशाब करो। | यदि आप पुरुष हैं, तो कृपया शौचालय पर बैठकर ही पेशाब करें। इससे पेशाब फैलने से बचेगा। सार्वजनिक शौचालयों का उपयोग करने या खुले में पेशाब करने से बचें। |
| टॉयलेट में ब्लीच डालें। | पेशाब करने के बाद, टॉयलेट बाउल में 2 कप बिना पतला किया हुआ ब्लीच डालें। टॉयलेट का ढक्कन बंद करें, इसे लगभग 15-20 मिनट के लिए छोड़ दें और फिर फ्लश कर दें। इससे पेशाब में मौजूद सभी बैक्टीरिया मर जाएंगे। |
| हाथ और जननांगों को धोएं। | शौचालय का उपयोग करने के बाद, अपने हाथों और जननांगों के आसपास के क्षेत्र को साबुन से अच्छी तरह धो लें। |
| अधिक पानी पीना। | पहली बार पेशाब करने के बाद, दिन भर खूब पानी और तरल पदार्थ पिएं। इससे आपका पेशाब पतला हो जाएगा और मूत्राशय में सूजन कम हो जाएगी। |
| यदि आप अपने पेशाब पर नियंत्रण नहीं कर सकते | अगर आपको पेशाब रोकने में दिक्कत होती है और पेशाब आपके कपड़ों पर लग जाए, तो उन्हें तुरंत वॉशिंग मशीन में अलग से धो लें। उन्हें दूसरे कपड़ों के साथ न धोएं। अगर आप पेशाब रोकने वाला पैड इस्तेमाल करते हैं, तो उसे फेंकने से पहले थोड़े से ब्लीच में भिगो दें, फिर उसे एक प्लास्टिक बैग में डालकर अच्छी तरह बंद कर दें और कूड़ेदान में डाल दें। |
अन्य महत्वपूर्ण बातें जो आपको जाननी चाहिए
अगर मुझसे दवा की एक खुराक छूट जाए तो क्या होगा?
इस उपचार में आमतौर पर कई सप्ताह लगते हैं, इसलिए निर्धारित तिथि पर अस्पताल जाना बहुत ज़रूरी है। यदि आप निर्धारित तिथि पर नहीं जा सकते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या क्लिनिक को सूचित करें।
क्या अन्य दवाओं के साथ इसका कोई दुष्प्रभाव हो सकता है?
जी हाँ। कुछ दवाएँ इस उपचार की प्रभावशीलता में बाधा डाल सकती हैं। विशेष रूप से:
- एंटीबायोटिक दवाओं
- प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं (जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, कैंसर की अन्य दवाएं)
- तपेदिक की दवाएँ
इसलिए, अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप लेते हैं (विटामिन और हर्बल उत्पादों सहित), और यदि आप धूम्रपान करते हैं या शराब पीते हैं तो उसके बारे में भी बताएं।
उपचार के दौरान ध्यान रखने योग्य बातें
इलाज के बाद एक-दो दिन तक आपको बुखार और शरीर में दर्द महसूस हो सकता है। यह सामान्य है। हालांकि, अगर ये लक्षण दो दिन से अधिक समय तक रहें, बिगड़ जाएं, या आपको कोई असामान्य या गंभीर लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
इस दवा का सेवन करते समय गर्भवती न हों । यह दवा अजन्मे शिशु को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है। साथ ही, स्तनपान न कराएं। यदि आप यौन संबंध बनाते हैं, तो हमेशा कंडोम का प्रयोग करें । कंडोम का प्रयोग कितने समय तक करना है, इस बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें।
दुष्प्रभावों के प्रति सचेत रहें
किसी भी चिकित्सीय उपचार की तरह, बीसीजी उपचार से भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इनमें से कुछ सामान्य होते हैं, जबकि कुछ गंभीर हो सकते हैं।
| दुष्प्रभावों के प्रकार | |
|---|---|
| गंभीर दुष्प्रभाव होने पर तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें। | |
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| आमतौर पर दुष्प्रभाव गंभीर नहीं होते हैं, लेकिन यदि वे बने रहें तो डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। | |
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अगर मैं जरूरत से ज्यादा दवा ले लूं तो क्या होगा?
चूंकि यह उपचार अस्पताल में दिया जाता है, इसलिए ओवरडोज का कोई खतरा नहीं है। हालांकि, उपचार के बाद यदि आपको गंभीर लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल के राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र को कॉल करें, या निकटतम अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं।
मुख्य संदेश
- बीसीजी एक ऐसा उपचार है जो मूत्राशय के कैंसर से लड़ने के लिए आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है।
- यह उपचार अस्पताल में मूत्राशय में डाली गई एक नली (कैथेटर) के माध्यम से दिया जाता है।
- उपचार के बाद पहले 6 घंटों तक, दूसरों की सुरक्षा के लिए विशेष स्वच्छता उपायों का पालन करना सुनिश्चित करें, जैसे कि शौचालय को ब्लीच से फ्लश करना।
- इलाज शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर को अपनी सभी स्वास्थ्य समस्याओं और आप जो दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में बताएं।
- यदि आपको तेज बुखार, सांस लेने में कठिनाई या पेशाब में खून जैसे गंभीर दुष्प्रभाव महसूस हों तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
- उपचार के दौरान गर्भावस्था से बचें और यौन संबंध बनाते समय कंडोम का प्रयोग करें।











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