क्या आपके हृदय के विद्युत संकेत भी अवरुद्ध हैं? आइए बाइफैसिकुलर ब्लॉक के बारे में बात करते हैं!

क्या कभी-कभी अचानक आपकी आंखें नीली पड़ जाती हैं और आपको चक्कर आने लगते हैं? या क्या आपको ऐसा लगता है कि आपका दिल बहुत तेज़ या बहुत धीमा धड़क रहा है? हो सकता है कि आपके किसी परिचित ने भी ऐसा अनुभव किया हो। कभी-कभी ये हमारे दिल की विद्युत प्रणाली में छोटी-मोटी गड़बड़ियों के कारण हो सकते हैं, ठीक वैसे ही जैसे घर की वायरिंग में होता है। आज हम एक विशेष स्थिति के बारे में बात करेंगे जिसमें हृदय की विद्युत वायरिंग प्रणाली के लगभग दो-तिहाई मुख्य मार्गों में विद्युत संकेत धीमा हो जाता है या बाधित हो जाता है - इसे (बाइफैसिकुलर ब्लॉक) कहा जाता है।

यह (बाइफैसिकुलर ब्लॉक) क्या है? चलिए इसे सरल शब्दों में समझते हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, 'बाइफैसिक्युलर ब्लॉक' एक प्रकार का हृदय अवरोध है। हमारे हृदय को पंप की तरह कार्य करने के लिए व्यवस्थित रूप से विद्युत संकेतों की आवश्यकता होती है। ये विद्युत संकेत हृदय में विशेष मार्गों से होकर गुजरते हैं। हम इन मार्गों को 'बंडल शाखाएँ' कहते हैं। यह ठीक वैसे ही है जैसे घर में रोशनी जलाने के लिए तारों का आपस में जुड़ाव होता है।

कल्पना कीजिए कि हमारे हृदय में तीन मुख्य मार्ग हैं जो विद्युत संदेशों को ले जाते हैं। "बाइफैसिकुलर ब्लॉक" की स्थिति में, विद्युत संकेत बहुत धीमी गति से यात्रा करते हैं या इन तीन मार्गों में से दो में बाधित हो जाते हैं। "बाइ" का अर्थ है "दो"। "फैसिकुलर" हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं की शाखाओं के समूह को संदर्भित करता है। इसलिए, जब इन मार्गों में से दो में रुकावट होती है, तो विद्युत संकेत हृदय के निचले कक्षों ("वेंट्रिकल्स") तक थोड़ा देर से पहुंचते हैं। इससे हृदय की लय और रक्त पंप करने के तरीके में बदलाव आ सकता है।

डॉक्टर इसे "अपूर्ण हृदय अवरोध" कहते हैं। यह स्थिति जन्मजात हृदय रोग या अन्य हृदय संबंधी समस्याओं के कारण हो सकती है। कभी-कभी, लक्षण अपने आप ठीक हो जाते हैं। हालांकि, बाइफैसिकुलर अवरोध के गंभीर मामले, जिनमें लक्षण दिखाई देते हैं, के लिए उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

हमारे हृदय में ये रक्त वाहिकाएं कहाँ स्थित होती हैं?

आप जानते हैं कि हमारे हृदय में चार मुख्य कक्ष होते हैं। ऊपरी दो कक्षों को अलिंद (अटरिया) और निचले दो कक्षों को निलय (वेंट्रिकल्स) कहा जाता है। ये कक्ष नियंत्रित तरीके से सिकुड़ते और फैलते हैं ताकि पूरे शरीर में रक्त पंप किया जा सके।

बाइफैसिकुलर ब्लॉक इन निचले कक्षों, या निलय को प्रभावित करता है।

• दायां निलय: यह हृदय के निचले दाहिने भाग में स्थित होता है। यही वह अंग है जो रक्त को फेफड़ों तक ले जाता है ताकि वहां से ऑक्सीजन प्राप्त हो सके। इस दाएं निलय में केवल एक ही मुख्य विद्युत मार्ग (फैसिक्ल) होता है – यानीदायां बंडल शाखा ।
• बायां निलय : यह हृदय के निचले बाएं हिस्से में स्थित होता है। यह हृदय का सबसे बड़ा और सबसे शक्तिशाली पंपिंग कक्ष है। यह ऑक्सीजन युक्त रक्त ग्रहण करता है और महाधमनी के माध्यम से इसे शरीर के शेष भागों में पंप करता है। बाएं निलय में दो मुख्य विद्युत मार्ग होते हैं: बायां अग्र भाग और बायां पश्च भाग । ये दोनों मिलकर बायां बंडल शाखा बनाते हैं। ये आगे चलकर लाखों छोटे तंतुओं में विभाजित हो जाते हैं जिन्हें पुरकिंजे तंतु कहते हैं।

हार्ट ब्लॉक और बंडल ब्रांच ब्लॉक क्या हैं?

हृदय अवरोध तब होता है जब हृदय की विद्युत संवहन प्रणाली में कोई समस्या होती है। इससे हृदय के कक्षों के बीच विद्युत संकेतों के संचरण में देरी होती है। परिणामस्वरूप, हृदय के कक्ष अनियमित लय में सिकुड़ते हैं। इससे हृदय में रक्त प्रवाह, हृदय गति और हृदयगमन प्रभावित होता है।

हार्ट ब्लॉक और एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक (एवी ब्लॉक) एक ही स्थिति हैं। बंडल ब्रांच ब्लॉक, हार्ट ब्लॉक का ही एक प्रकार है। यह तब होता है जब बंडल ब्रांच में से किसी एक में रुकावट आ जाती है।

हमारे दिल की विद्युत प्रणाली कैसे काम करती है? यह वाकई अद्भुत है, है ना?

कल्पना कीजिए कि हृदय के अंदर एक बहुत ही जटिल, लेकिन सुव्यवस्थित वायरिंग प्रणाली है। विद्युत संकेत जिस क्रम में यात्रा करता है, वह इस प्रकार है:

1. यह संकेत सबसे पहले हृदय के ऊपरी अलिंद में स्थित एक विशेष स्थान से शुरू होता है जिसे एसए नोड कहा जाता है। यह हृदय का प्राकृतिक पेसमेकर है।

2. यह संकेत फिर अलिंद से होकर गुजरता है और एवी नोड नामक एक अन्य विशेष स्थान पर पहुंचता है।

3. एवी नोड के बाद, सिग्नल हिस बंडल नामक मार्ग में प्रवेश करता है।

4. वहां से, यह दाएं बंडल शाखा और बाएं बंडल शाखा में विभाजित हो जाता है, और अंत में कोशिकाओं "वेंट्रिकल्स" में "पुरकिंजे फाइबर" नामक महीन फाइबर में चला जाता है।

5. यह संकेत मिलने पर, निलय सिकुड़ते हैं और रक्त पंप करते हैं। फिर यह प्रक्रिया शुरू से दोबारा शुरू हो जाती है।

यह सब कुछ पलक झपकते ही हो जाता है, है ना कमाल की बात?

क्या हार्ट ब्लॉक के भी प्रकार होते हैं?

जी हां, डॉक्टर इन हृदय अवरोधों (एवी ब्लॉकों) को उनकी गंभीरता के अनुसार वर्गीकृत करते हैं:

• प्रथम श्रेणी का अवरोध: यह अलिंद से निलय तक विद्युत संकेतों में मामूली विलंब है। हालांकि, इस प्रकार के अवरोध से लक्षण उत्पन्न होने की संभावना कम होती है और शायद ही कभी उपचार की आवश्यकता होती है।
• द्वितीय-श्रेणी अवरोध: इसमें कुछ विद्युत संकेत कोशिकाओं तक नहीं पहुँच पाते, लेकिन सभी पहुँच पाते हैं। इससे हृदय गति धीमी ( ब्रेडीकार्डिया ) या अनियमित धड़कन (अरिथमिया) हो सकती है। यदि यह गंभीर हो या कष्टदायक लक्षण पैदा करे, तो उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
• तृतीय-श्रेणी ब्लॉक: इसे "पूर्ण हृदय ब्लॉक" भी कहा जाता है। इसमें अलिंद और निलय के कार्य में कोई तालमेल नहीं होता। इसका अर्थ है कि ऊपरी कक्ष और निचले कक्ष दोनों ही सामान्य रूप से कार्य करते हैं। इस स्थिति में पेसमेकर लगाना आवश्यक होता है। यदि "द्वि-पाषाणीय ब्लॉक" गंभीर हो जाता है, तो यह स्थिति उत्पन्न हो सकती है।

क्या बाइफैसिकुलर ब्लॉक के अलग-अलग प्रकार होते हैं?

जी हां, `(बाइफैसिकुलर ब्लॉक)` के विभिन्न पैटर्न होते हैं। सबसे आम पैटर्न ये हैं:

• राइट बंडल ब्रांच ब्लॉक और लेफ्ट एंटीरियर फैसिकुलर ब्लॉक।
• इसके अलावा, राइट बंडल ब्रांच ब्लॉक और लेफ्ट पोस्टीरियर फैसिकुलर ब्लॉक भी हो सकता है।
• कभी-कभी, बायां बंडल शाखा पूरी तरह से अवरुद्ध हो सकती है (जिसका अर्थ है कि बाएं अग्र और पश्च दोनों बंडल अवरुद्ध हैं, लेकिन दायां बंडल शाखा बरकरार है)।

यह स्थिति कितनी आम है?

ईसीजी कराने वाले लगभग 1.5% लोगों में बाइफैसिकुलर ब्लॉक पाया जाता है। इसका मतलब यह नहीं है कि यह बहुत दुर्लभ है।

यह (बाइफैसिक्युलर ब्लॉक) क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?

बाइफैसिकुलर ब्लॉक अक्सर जन्मजात हृदय रोग के कारण होता है। इसका अर्थ है कि व्यक्ति हृदय की संरचना में कुछ परिवर्तनों के साथ पैदा होता है। कभी-कभी, इस जन्मजात हृदय रोग के लक्षण बाद में, संभवतः युवावस्था या मध्य आयु में दिखाई दे सकते हैं। हृदय ब्लॉक विकसित होने का जोखिम भी उम्र के साथ बढ़ता है।

बहुत कम मामलों में, यह स्थिति आनुवंशिक परिवर्तन (जीन उत्परिवर्तन) के कारण भी हो सकती है जो पीढ़ी दर पीढ़ी परिवार में हस्तांतरित होता है। इसे प्रगतिशील पारिवारिक हृदय अवरोध कहा जाता है। इस आनुवंशिक परिवर्तन के कारण हृदय में ऊतक क्षति (फाइब्रोसिस) या कैल्शियम जमाव (कैल्सीफिकेशन) हो सकता है। ये परिवर्तन भी हृदय अवरोध का कारण बन सकते हैं।

इसके अतिरिक्त, हृदय को क्षति पहुँचने से भी "बाइफैसिकुलर ब्लॉक" हो सकता है। यह क्षति निम्न प्रकार की हो सकती है:

• दिल का दौरा पड़ने (मायोकार्डियल इन्फार्क्शन) के कारण।
• अन्य हृदय रोगों के कारण।
• हृदय वाल्व रोग के कारण।
• रक्त में पोटेशियम का स्तर अधिक होने (हाइपरकेलेमिया) के कारण।

बाइफैसिक्युलर ब्लॉक के लक्षण क्या हैं? क्या आपको भी ये लक्षण हैं?

अपूर्ण (प्रथम या द्वितीय डिग्री) हृदय अवरोध से कोई लक्षण नहीं दिखते। हालांकि, लक्षण दिखने पर, कई लोगों को बेहोशी (सिंकोप) का अनुभव होता है। ऐसा तब होता है जब हृदय गति बहुत धीमी (ब्रेडीकार्डिया) या बहुत धीमी (अरिथमिया) हो जाती है क्योंकि शरीर में रक्त का प्रवाह ठीक से नहीं हो पा रहा होता है।

कभी-कभी, एक (बाइफैसिक्युलर ब्लॉक) पूर्ण ब्लॉक (तीसरे दर्जे का ब्लॉक) में बदल सकता है। ऐसे में लक्षण दिखने की संभावना अधिक होती है। यदि आपको निम्नलिखित में से एक या अधिक लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लेना बहुत महत्वपूर्ण है :

• सीने में दर्द या जकड़न (एनजाइना)।
• चक्कर आना।
• अत्यधिक थकान का निरंतर अनुभव।
• दिल की धड़कन असामान्य रूप से महसूस होना (दिल की धड़कन तेज होना)।
• जी मिचलाना।
• सांस लेने में कठिनाई।

इससे क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

हार्ट ब्लॉक हृदय की शरीर में रक्त पंप करने की क्षमता में बाधा डालता है। एक "बाइफैसिकुलर ब्लॉक" (अपूर्ण ब्लॉक) कभी-कभी तीसरे दर्जे के (पूर्ण) ब्लॉक में बदल सकता है। ऐसा होने पर, निम्नलिखित जैसी जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं:

• अनियमित हृदय गति (अरिथमिया)।
• दिल का दौरा।
• दिल की धड़कन रुकना।
• अचानक हृदय गति रुकना / हृदय गति रुक ​​जाना।

चिंता न करें! ये जटिलताएं सभी को नहीं होंगी। उचित चिकित्सा सलाह और उपचार से इस जोखिम को काफी हद तक कम किया जा सकता है।

आप बाइफैसिक्युलर ब्लॉक का सटीक निदान कैसे करते हैं?

बाइफैसिकुलर ब्लॉक का निदान करने के लिए मुख्य परीक्षण ईसीजी है। इसे ईकेजी भी कहा जाता है। यह आपके हृदय की विद्युत गतिविधि को मापता है। यह एक बहुत ही सरल और दर्द रहित परीक्षण है। इसमें लगभग 15 मिनट लगते हैं।

डॉक्टर आपके सीने, बांहों और पैरों पर छोटे-छोटे स्टीकर (जिन्हें इलेक्ट्रोड कहते हैं) लगाएंगे। इन इलेक्ट्रोड से जुड़े तार ईसीजी मशीन से कनेक्ट होते हैं। यह मशीन आपके हृदय की विद्युत गतिविधि को ग्राफ के रूप में रिकॉर्ड करती है। ये इलेक्ट्रोड आपके शरीर में कोई विद्युत संचारित नहीं करते। बल्कि, ये केवल आपके शरीर की विद्युत गतिविधि को मापते हैं। इस ग्राफ को देखकर डॉक्टर बता सकते हैं कि हृदय के विद्युत संकेत पैटर्न में कोई बदलाव या रुकावट तो नहीं है।

क्या इसका कोई इलाज है? क्या किया जा सकता है?

यदि आपको बाइफैसिकुलर ब्लॉक है और कोई लक्षण नहीं हैं, तो आपको उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। हालांकि, आपका डॉक्टर आपके हृदय स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी करेगा। वे नियमित रूप से ईसीजी परीक्षण कर सकते हैं ताकि यह पता चल सके कि स्थिति बिगड़ रही है और तीसरे दर्जे के (पूर्ण) हृदय ब्लॉक में बदल रही है या नहीं। यदि ऐसा होता है, तो उपचार आवश्यक है।

लेकिन अगर आपको अनियमित हृदय गति (अरिथमिया) या बेहोशी (सिंकोप) जैसे लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर पेसमेकर लगाने के लिए सर्जरी की सलाह दे सकता है। पेसमेकर दो प्रकार के होते हैं:

• पेसमेकर: ये हृदय के कक्षों को विद्युत संकेत भेजते हैं ताकि वे लयबद्ध रूप से धड़कते रहें, जैसे हृदय को थोड़ी अतिरिक्त सहायता प्रदान करना।
• इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (आईसीडी): ये पेसमेकर की तरह काम करते हैं। इसके अलावा, आईसीडी अनियमित हृदय गति का पता लगाकर हृदय को हल्का सा विद्युत झटका देकर उसे ठीक कर सकते हैं। अचानक कार्डियक अरेस्ट होने पर ये हृदय को फिर से चालू भी कर सकते हैं।

इन उपकरणों को हृदय रोग विशेषज्ञ (इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट) द्वारा स्थापित किया जाता है।

क्या बाइफैसिक्युलर ब्लॉक को रोकने के कोई तरीके हैं?

सच कहें तो, हृदय गति रुकने के कई कारण हो सकते हैं जिन पर हमारा नियंत्रण नहीं होता, जैसे जन्मजात हृदय रोग या बढ़ती उम्र।

हालांकि, आप अपने हृदय स्वास्थ्य को बनाए रखने और उसकी रक्षा करने के लिए हमेशा कदम उठा सकते हैं। इनमें शामिल हैं:

• अगर आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे छोड़ने के लिए मदद लें। यहां तक ​​कि दूसरों के द्वारा छुए गए धुएं से भी बचें।
• हृदय के लिए स्वस्थ आहार लें और रोजाना व्यायाम करने की आदत डालें।
• शराब का सेवन सीमित करें।
• उच्च रक्तचाप, मधुमेह और उच्च कोलेस्ट्रॉल जैसी हृदय को नुकसान पहुंचाने वाली स्थितियों को नियंत्रित करें।
• तनाव से निपटने के स्वस्थ तरीके खोजें।
• स्वस्थ वजन बनाए रखने का प्रयास करें।

हालांकि ये चीजें बाइफैसिकुलर ब्लॉक के विकास को पूरी तरह से नहीं रोक सकती हैं, लेकिन ये निश्चित रूप से आपके समग्र हृदय स्वास्थ्य को अच्छी स्थिति में रखने में मदद करेंगी।

क्या हम इस स्थिति के साथ जी सकते हैं? भविष्य की क्या संभावनाएं हैं?

बाइफैसिक्युलर ब्लॉक से पीड़ित अधिकांश लोगों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि उपचार की आवश्यकता भी हो, तो पेसमेकर लगाने के बाद लक्षण आमतौर पर दूर हो जाते हैं।

उचित उपचार से इस स्थिति के पूर्ण हृदय अवरोध में परिवर्तित होने का जोखिम बहुत कम होता है। वास्तव में, अनियमित हृदय गति (अरिथमिया) का उपचार न कराने से होने वाला नुकसान हृदय अवरोध से होने वाले नुकसान से कहीं अधिक होता है। इसलिए, सही समय पर चिकित्सा सलाह लेना और आवश्यकता पड़ने पर उपचार कराना महत्वपूर्ण है।

मुझे डॉक्टर से किस समय मिलना चाहिए?

यदि आपको निम्नलिखित में से एक या अधिक लक्षण हैं, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें:

• बहुत थकान महसूस हो रही है।
• दिल की अनियमित धड़कन।
• सीने में तेज दर्द।
• सांस लेने में दिक्क्त।
• दिल के दौरे के लक्षण (जैसे, छाती के बीचोंबीच तेज दर्द जो बांह तक फैलता है)।
• बिना किसी कारण के मतली होना।

डॉक्टर से पूछने लायक महत्वपूर्ण प्रश्न कौन से हैं?

जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो आप ये सवाल भी पूछ सकते हैं:

• मुझे यह `(बाइफैसिकुलर ब्लॉक)` क्यों मिला?
• मुझे दिल का दौरा पड़ने या अन्य हृदय रोग के खतरे को कम करने के लिए क्या करना चाहिए?
• क्या मुझे पेसमेकर या आईसीडी की आवश्यकता है?
• पेसमेकर या आईसीडी प्रत्यारोपण कराने के क्या जोखिम हैं?
• क्या मुझे जटिलताओं के बारे में चिंतित होना चाहिए? इसके लक्षण क्या हैं?

इन सवालों को पूछने से आपको अपनी स्थिति को बेहतर ढंग से समझने में मदद मिलेगी और आपको यह स्पष्ट हो जाएगा कि आगे क्या करना है।

अंत में, आपको कुछ बातें याद रखनी होंगी

बाइफैसिक्युलर ब्लॉक हृदय में विद्युत संकेतों को ले जाने वाले तीन मुख्य मार्गों में से दो में रुकावट है। इससे हृदय की लय और रक्त पंप करने का तरीका बदल सकता है। कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखते, जबकि अन्य लोगों को बेहोशी जैसे लक्षण हो सकते हैं।

सबसे ज़रूरी बात यह है कि घबराएं नहीं, बल्कि सही डॉक्टर से सलाह लें। इसे ईसीजी जैसे साधारण टेस्ट से पता लगाया जा सकता है। ज़रूरत पड़ने पर, पेसमेकर जैसे उपचारों से इस स्थिति को सफलतापूर्वक नियंत्रित किया जा सकता है। अपने दिल का ख्याल रखें, स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं, और आप स्वस्थ रह सकते हैं!