Skip to main content

जोंक: एक डरावना जानवर? या जीवन बचाने वाला चिकित्सीय उपकरण? (जोंक चिकित्सा)

जोंक: एक डरावना जानवर? या जीवन बचाने वाला चिकित्सीय उपकरण? (जोंक चिकित्सा)
जोंक का नाम सुनते ही रोंगटे खड़े हो जाते हैं, है ना? हममें से किसी को भी यह छोटा सा जीव पसंद नहीं आता जो खून चूसता है और हमारे शरीर से चिपक जाता है। कुछ लोग तो प्राचीन चिकित्सा पद्धतियों की बात करते समय इसका मज़ाक भी उड़ाते हैं। लेकिन क्या आपने कभी सोचा है कि यह डरावना जीव आज की अत्याधुनिक चिकित्सा में, खासकर बेहद नाजुक सर्जरी में, जीवन बचाने के लिए एक अनिवार्य "चिकित्सा उपकरण" बन गया है? यह वाकई एक चौंकाने वाली कहानी है, जिसके बारे में बहुत से लोग नहीं जानते। आइए इस पर चर्चा करें।

अतीत की जोंकों की कहानी

बहुत समय पहले, बीसवीं शताब्दी से पहले, जोंक को औषधियों का राजा माना जाता था। उस समय की प्रमुख चिकित्सा मान्यता यह थी कि कई बीमारियाँ शरीर में "खराब रक्त" या "अशुद्ध रक्त" के कारण होती हैं। इसलिए उनका मानना ​​था कि शरीर से इस खराब रक्त को निकालकर बीमारी ठीक हो जाएगी। इस समस्या का सबसे अच्छा समाधान जोंक ही थे। ज़रा सोचिए, उस समय के चिकित्सक लगभग हर बीमारी के लिए जोंक का इस्तेमाल करते थे। सिरदर्द से लेकर जोड़ों के दर्द, बवासीर और यहाँ तक कि विभिन्न मानसिक बीमारियों तक, इस उपचार का प्रयोग किया जाता था। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, मोतियाबिंद के लिए आँखों से जोंक निकालकर भी इस्तेमाल की जाती थी, और गले की खराश के लिए इसे धागे से बाँधकर गले में डाला जाता था। उस समय यूरोप में सबसे आम जोंक को वैज्ञानिक रूप से 'हिरुडो मेडिसिनैलिस' कहा जाता था। इसका अर्थ है "चिकित्सा जोंक"। कहा जाता है कि 1830 के दशक में अकेले फ्रांस में प्रति वर्ष लगभग 3 करोड़ जोंक का उपयोग किया जाता था। हालांकि, विज्ञान की प्रगति के साथ, "खराब रक्त" की यह अवधारणा गलत साबित हुई, और जोंक चिकित्सा एक धोखे के रूप में प्रचलन से बाहर हो गई।

जोंकों की वापसी: आधुनिक चिकित्सा का एक चमत्कार

जोंक, जिसका अतीत में कोई महत्व नहीं रहा, पिछले कुछ दशकों में चिकित्सा क्षेत्र में चुपचाप लेकिन शक्तिशाली रूप से फिर से उभर कर सामने आई है। लेकिन इस बार यह सिरदर्द या जोड़ों के दर्द को ठीक करने के लिए नहीं है। यह पुनर्निर्माणकारी सूक्ष्म शल्य चिकित्सा में सहायता करने के लिए है, जो आज उपलब्ध सबसे उन्नत और नाजुक शल्य चिकित्सा तकनीकों में से एक है।

पुनर्निर्माणकारी माइक्रो सर्जरी क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह एक बेहद नाजुक सर्जरी है जिसमें दुर्घटना में पूरी तरह से कट चुके शरीर के किसी अंग, जैसे उंगली, कान, नाक का टुकड़ा या सिर की त्वचा के टुकड़े को शरीर से दोबारा जोड़ा जाता है। यहाँ डॉक्टर सूक्ष्मदर्शी की सहायता से बहुत छोटी रक्त वाहिकाओं (ब्लड वेसल्स) को फिर से जोड़ते हैं। सर्जनों के लिए सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक यह है कि मुख्य रक्त वाहिकाएँ, यानी धमनियाँ, तो दोबारा जोड़ी जा सकती हैं, लेकिन शरीर में इस्तेमाल किए गए रक्त को वापस ले जाने वाली बहुत छोटी शिराओं को जोड़ना मुश्किल होता है।प्रत्यारोपण बहुत कठिन होता है। ऐसे में क्या होता है? नए प्रत्यारोपित अंग में नया रक्त तो आ जाता है, लेकिन पुराना रक्त वहीं रुका रह जाता है। इसे हम शिराओं में रक्त का जमाव कहते हैं। जब रक्त इस तरह रुका रहता है, तो ऑक्सीजन युक्त नए रक्त को प्रवेश करने की जगह नहीं मिलती, और प्रत्यारोपण में मुश्किल ऊतक मर सकता है।
इस बड़ी समस्या के समाधान के रूप में प्रकृति स्वयं हमारी सहायता के लिए आगे आती है।
प्रयोग अतीत का विश्वास (दुरुपयोग) वर्तमान चिकित्सा पद्धति (सही उपयोग)
रक्त निष्कासन यह मानना ​​कि शरीर से "खराब रक्त" निकालकर किसी भी बीमारी का इलाज किया जा सकता है। माइक्रोसर्जरी के बाद ऊतकों में जमा अतिरिक्त रक्त को निकालना और रक्त परिसंचरण को बहाल करने में मदद करना।
इलाज की जाने वाली बीमारियाँ सिरदर्द, मानसिक रोग, बुखार, जोड़ों का दर्द जैसी सभी बीमारियाँ। कटे हुए अंगों की उंगलियों, कानों, नाक और त्वचा के प्रत्यारोपण के दौरान शिराओं में रक्त जमाव को रोकना।
वैज्ञानिक आधार एक ऐसी गलत धारणा पर आधारित जिसका कोई वैज्ञानिक आधार नहीं है। जोंक की लार में पाए जाने वाले हिरुडिन जैसे रसायन रक्त के थक्के बनने से रोकते हैं और रक्त प्रवाह को सुगम बनाते हैं।

यह छोटा सा जानवर इतनी बड़ी मदद कैसे कर सकता है?

जोंक के काम वाकई अद्भुत हैं। यह एक तरह से "वन-स्टॉप शॉप" है। यह एक ही जगह पर कई काम कर देती है। 1. अतिरिक्त रक्त निकालना:एक जोंक अपने वजन से दस गुना अधिक खून चूस सकती है। जब जोंक को किसी सर्जिकल घाव पर रखा जाता है, तो वह वहां जमा हुआ पुराना खून चूस लेती है। यह एक बंद नाली के लिए नया रास्ता खोलने जैसा है। 2. प्राकृतिक औषधि का स्राव: यह सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। जब जोंक खून चूसती है, तो वह अपनी लार से घाव में कई विशेष रसायन छोड़ती है।
  • हिरुदिन: यही सबसे महत्वपूर्ण है। यह एक बहुत ही शक्तिशाली एंटीकोएगुलेंट है। यही कारण है कि जोंक द्वारा खून चूसने और चले जाने के बाद भी, घाव से कई घंटों तक खून बहता रहता है। इससे जमा हुआ खून लगातार बहता रहता है।
  • अन्य यौगिक: इसके अतिरिक्त, लार में ऐसे पदार्थ भी होते हैं जैसे कि रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करने वाले 'वैसोडिलेटर' और रक्त प्लेटलेट्स को आपस में चिपकने से रोकने वाले 'प्लेटलेट अवरोधक'। ये सभी चीजें रक्त को पतला करती हैं और रक्त प्रवाह को आसान बनाती हैं।
दरअसल, जोंक की मदद के बिना कुछ नाजुक सर्जरी को सफलतापूर्वक अंजाम देना असंभव है। ये छोटे जीव एक पुल की तरह काम करते हैं, जिससे शरीर को अपनी नाजुक नसों को फिर से बनाने के लिए आवश्यक समय मिल जाता है।

इस बारे में डॉक्टर और मरीज क्या सोचते हैं?

इस उपचार की सफलता के बावजूद, इसका उपयोग अभी भी बहुत सीमित क्षेत्र में होता है, इसलिए कई डॉक्टर इसके बारे में अनजान हैं। एक प्लास्टिक सर्जन का कहना है कि जब वे डॉक्टर बनने का प्रशिक्षण ले रहे थे, तो उन्हें आश्चर्य हुआ जब उनके बॉस ने उन्हें फार्मेसी से कुछ जोंक लाने को कहा। "मुझे उंगली प्रत्यारोपण सर्जरी के लिए उनकी ज़रूरत थी। पहली बार जब मुझे पानी की बाल्टी से जोंक निकालकर मरीज़ पर रखनी पड़ी, तो यह मेरे लिए बिल्कुल नया अनुभव था," वे कहते हैं। मरीज़ों की प्रतिक्रिया भी कुछ ऐसी ही होती है। पहले तो, जब उन्हें बताया जाता है कि उनका इलाज जोंक से किया जा रहा है, तो उन्हें विश्वास ही नहीं होता। कई तो उसे देखने से भी डरते हैं। लेकिन कुछ समय बाद, जब उन्हें एहसास होता है कि इससे उन्हें फायदा होता है और कोई दर्द नहीं होता, तो उन्हें यह अच्छा लगने लगता है। कुछ मरीज़ तो इलाज करने वाली जोंकों के नाम भी रख देते हैं!

हमें नकली उपचारों के प्रति भी सतर्क रहना चाहिए।

जोंक के इन वास्तविक औषधीय उपयोगों के अलावा, दुनिया भर में आज भी ऐसे स्थान हैं जहाँ पुराने समय की तरह ही विभिन्न बीमारियों के इलाज के लिए जोंक का उपयोग किया जाता है। ये लोग कहते हैं कि इससे उच्च कोलेस्ट्रॉल और बांझपन जैसी बीमारियों का इलाज हो सकता है। इन दावों का कोई वैज्ञानिक आधार नहीं है।यदि आपको इस तरह के उपचारों के बारे में पता चले, तो उन पर भरोसा करने से पहले उचित सलाह के लिए किसी योग्य डॉक्टर से अवश्य बात करें। अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने 2004 में केवल इसी विशिष्ट शल्य चिकित्सा उपयोग के लिए जोंक को आधिकारिक तौर पर "चिकित्सा उपकरण" के रूप में मंजूरी दी थी।

मुख्य संदेश

  • जोंक एक ऐसा जीव है जिसका उपयोग प्राचीन काल से ही औषधि में किया जाता रहा है। हालांकि, अतीत में इनका उपयोग कुछ गलत धारणाओं पर आधारित था।
  • आजकल, जोंक पुनर्निर्माण संबंधी सूक्ष्म शल्य चिकित्सा में उपयोग किया जाने वाला एक मूल्यवान "चिकित्सा उपकरण" है।
  • जब कटी हुई उंगलियों और कानों जैसे अंगों का प्रत्यारोपण किया जाता है, तो जोंक जमे हुए रक्त को हटाकर और रक्त के थक्के बनने से रोकने वाले रसायनों को छोड़कर सर्जरी को सफल बनाने में मदद करती हैं।
  • जोंक कोलेस्ट्रॉल और मधुमेह जैसी बीमारियों का कोई "जादुई" इलाज नहीं है। ऐसे झूठे विज्ञापनों के झांसे में न आएं।
  • किसी भी स्वास्थ्य समस्या के लिए, हमेशा अपने योग्य चिकित्सक से सलाह लें और अवैज्ञानिक उपचारों का सहारा न लें।
जोंक चिकित्सा, हिरुडो मेडिसिनैलिस, शल्य चिकित्सा, पुनर्निर्माण सूक्ष्म शल्य चिकित्सा, हिरुडिन, एंटीकोएगुलेंट, दवा
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अभी तक कोई टिप्पणी पोस्ट नहीं की गई है। पहली बार यहां अपनी टिप्पणी जोड़ें.

अपनी टिप्पणी जोड़ें

कृपया गणना करें: 2 + 7 =
जोंक: एक डरावना जानवर? या जीवन बचाने वाला चिकित्सीय उपकरण? (जोंक चिकित्सा)

जोंक: एक डरावना जानवर? या जीवन बचाने वाला चिकित्सीय उपकरण? (जोंक चिकित्सा)

जोंक का नाम सुनते ही रोंगटे खड़े हो जाते हैं, है ना? हममें से किसी को भी यह छोटा सा जीव पसंद नहीं आता जो खून चूसता है और हमारे शरीर से चिपक जाता है। कुछ लोग तो प्राचीन चिकित्सा पद्धतियों की बात करते समय इसका मज़ाक भी उड़ाते हैं। लेकिन क्या आपने कभी सोचा है कि यह डरावना जीव आज की अत्याधुनिक चिकित्सा में, खासकर बेहद नाजुक सर्जरी में, जीवन बचाने के लिए एक अनिवार्य "चिकित्सा उपकरण" बन गया है? यह वाकई एक चौंकाने वाली कहानी है, जिसके बारे में बहुत से लोग नहीं जानते। आइए इस पर चर्चा करें।

अतीत की जोंकों की कहानी

बहुत समय पहले, बीसवीं शताब्दी से पहले, जोंक को औषधियों का राजा माना जाता था। उस समय की प्रमुख चिकित्सा मान्यता यह थी कि कई बीमारियाँ शरीर में "खराब रक्त" या "अशुद्ध रक्त" के कारण होती हैं। इसलिए उनका मानना ​​था कि शरीर से इस खराब रक्त को निकालकर बीमारी ठीक हो जाएगी। इस समस्या का सबसे अच्छा समाधान जोंक ही थे। ज़रा सोचिए, उस समय के चिकित्सक लगभग हर बीमारी के लिए जोंक का इस्तेमाल करते थे। सिरदर्द से लेकर जोड़ों के दर्द, बवासीर और यहाँ तक कि विभिन्न मानसिक बीमारियों तक, इस उपचार का प्रयोग किया जाता था। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, मोतियाबिंद के लिए आँखों से जोंक निकालकर भी इस्तेमाल की जाती थी, और गले की खराश के लिए इसे धागे से बाँधकर गले में डाला जाता था। उस समय यूरोप में सबसे आम जोंक को वैज्ञानिक रूप से 'हिरुडो मेडिसिनैलिस' कहा जाता था। इसका अर्थ है "चिकित्सा जोंक"। कहा जाता है कि 1830 के दशक में अकेले फ्रांस में प्रति वर्ष लगभग 3 करोड़ जोंक का उपयोग किया जाता था। हालांकि, विज्ञान की प्रगति के साथ, "खराब रक्त" की यह अवधारणा गलत साबित हुई, और जोंक चिकित्सा एक धोखे के रूप में प्रचलन से बाहर हो गई।

जोंकों की वापसी: आधुनिक चिकित्सा का एक चमत्कार

जोंक, जिसका अतीत में कोई महत्व नहीं रहा, पिछले कुछ दशकों में चिकित्सा क्षेत्र में चुपचाप लेकिन शक्तिशाली रूप से फिर से उभर कर सामने आई है। लेकिन इस बार यह सिरदर्द या जोड़ों के दर्द को ठीक करने के लिए नहीं है। यह पुनर्निर्माणकारी सूक्ष्म शल्य चिकित्सा में सहायता करने के लिए है, जो आज उपलब्ध सबसे उन्नत और नाजुक शल्य चिकित्सा तकनीकों में से एक है।

पुनर्निर्माणकारी माइक्रो सर्जरी क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह एक बेहद नाजुक सर्जरी है जिसमें दुर्घटना में पूरी तरह से कट चुके शरीर के किसी अंग, जैसे उंगली, कान, नाक का टुकड़ा या सिर की त्वचा के टुकड़े को शरीर से दोबारा जोड़ा जाता है। यहाँ डॉक्टर सूक्ष्मदर्शी की सहायता से बहुत छोटी रक्त वाहिकाओं (ब्लड वेसल्स) को फिर से जोड़ते हैं। सर्जनों के लिए सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक यह है कि मुख्य रक्त वाहिकाएँ, यानी धमनियाँ, तो दोबारा जोड़ी जा सकती हैं, लेकिन शरीर में इस्तेमाल किए गए रक्त को वापस ले जाने वाली बहुत छोटी शिराओं को जोड़ना मुश्किल होता है।प्रत्यारोपण बहुत कठिन होता है। ऐसे में क्या होता है? नए प्रत्यारोपित अंग में नया रक्त तो आ जाता है, लेकिन पुराना रक्त वहीं रुका रह जाता है। इसे हम शिराओं में रक्त का जमाव कहते हैं। जब रक्त इस तरह रुका रहता है, तो ऑक्सीजन युक्त नए रक्त को प्रवेश करने की जगह नहीं मिलती, और प्रत्यारोपण में मुश्किल ऊतक मर सकता है।
इस बड़ी समस्या के समाधान के रूप में प्रकृति स्वयं हमारी सहायता के लिए आगे आती है।
प्रयोग अतीत का विश्वास (दुरुपयोग) वर्तमान चिकित्सा पद्धति (सही उपयोग)
रक्त निष्कासन यह मानना ​​कि शरीर से "खराब रक्त" निकालकर किसी भी बीमारी का इलाज किया जा सकता है। माइक्रोसर्जरी के बाद ऊतकों में जमा अतिरिक्त रक्त को निकालना और रक्त परिसंचरण को बहाल करने में मदद करना।
इलाज की जाने वाली बीमारियाँ सिरदर्द, मानसिक रोग, बुखार, जोड़ों का दर्द जैसी सभी बीमारियाँ। कटे हुए अंगों की उंगलियों, कानों, नाक और त्वचा के प्रत्यारोपण के दौरान शिराओं में रक्त जमाव को रोकना।
वैज्ञानिक आधार एक ऐसी गलत धारणा पर आधारित जिसका कोई वैज्ञानिक आधार नहीं है। जोंक की लार में पाए जाने वाले हिरुडिन जैसे रसायन रक्त के थक्के बनने से रोकते हैं और रक्त प्रवाह को सुगम बनाते हैं।

यह छोटा सा जानवर इतनी बड़ी मदद कैसे कर सकता है?

जोंक के काम वाकई अद्भुत हैं। यह एक तरह से "वन-स्टॉप शॉप" है। यह एक ही जगह पर कई काम कर देती है। 1. अतिरिक्त रक्त निकालना:एक जोंक अपने वजन से दस गुना अधिक खून चूस सकती है। जब जोंक को किसी सर्जिकल घाव पर रखा जाता है, तो वह वहां जमा हुआ पुराना खून चूस लेती है। यह एक बंद नाली के लिए नया रास्ता खोलने जैसा है। 2. प्राकृतिक औषधि का स्राव: यह सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। जब जोंक खून चूसती है, तो वह अपनी लार से घाव में कई विशेष रसायन छोड़ती है।
  • हिरुदिन: यही सबसे महत्वपूर्ण है। यह एक बहुत ही शक्तिशाली एंटीकोएगुलेंट है। यही कारण है कि जोंक द्वारा खून चूसने और चले जाने के बाद भी, घाव से कई घंटों तक खून बहता रहता है। इससे जमा हुआ खून लगातार बहता रहता है।
  • अन्य यौगिक: इसके अतिरिक्त, लार में ऐसे पदार्थ भी होते हैं जैसे कि रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करने वाले 'वैसोडिलेटर' और रक्त प्लेटलेट्स को आपस में चिपकने से रोकने वाले 'प्लेटलेट अवरोधक'। ये सभी चीजें रक्त को पतला करती हैं और रक्त प्रवाह को आसान बनाती हैं।
दरअसल, जोंक की मदद के बिना कुछ नाजुक सर्जरी को सफलतापूर्वक अंजाम देना असंभव है। ये छोटे जीव एक पुल की तरह काम करते हैं, जिससे शरीर को अपनी नाजुक नसों को फिर से बनाने के लिए आवश्यक समय मिल जाता है।

इस बारे में डॉक्टर और मरीज क्या सोचते हैं?

इस उपचार की सफलता के बावजूद, इसका उपयोग अभी भी बहुत सीमित क्षेत्र में होता है, इसलिए कई डॉक्टर इसके बारे में अनजान हैं। एक प्लास्टिक सर्जन का कहना है कि जब वे डॉक्टर बनने का प्रशिक्षण ले रहे थे, तो उन्हें आश्चर्य हुआ जब उनके बॉस ने उन्हें फार्मेसी से कुछ जोंक लाने को कहा। "मुझे उंगली प्रत्यारोपण सर्जरी के लिए उनकी ज़रूरत थी। पहली बार जब मुझे पानी की बाल्टी से जोंक निकालकर मरीज़ पर रखनी पड़ी, तो यह मेरे लिए बिल्कुल नया अनुभव था," वे कहते हैं। मरीज़ों की प्रतिक्रिया भी कुछ ऐसी ही होती है। पहले तो, जब उन्हें बताया जाता है कि उनका इलाज जोंक से किया जा रहा है, तो उन्हें विश्वास ही नहीं होता। कई तो उसे देखने से भी डरते हैं। लेकिन कुछ समय बाद, जब उन्हें एहसास होता है कि इससे उन्हें फायदा होता है और कोई दर्द नहीं होता, तो उन्हें यह अच्छा लगने लगता है। कुछ मरीज़ तो इलाज करने वाली जोंकों के नाम भी रख देते हैं!

हमें नकली उपचारों के प्रति भी सतर्क रहना चाहिए।

जोंक के इन वास्तविक औषधीय उपयोगों के अलावा, दुनिया भर में आज भी ऐसे स्थान हैं जहाँ पुराने समय की तरह ही विभिन्न बीमारियों के इलाज के लिए जोंक का उपयोग किया जाता है। ये लोग कहते हैं कि इससे उच्च कोलेस्ट्रॉल और बांझपन जैसी बीमारियों का इलाज हो सकता है। इन दावों का कोई वैज्ञानिक आधार नहीं है।यदि आपको इस तरह के उपचारों के बारे में पता चले, तो उन पर भरोसा करने से पहले उचित सलाह के लिए किसी योग्य डॉक्टर से अवश्य बात करें। अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने 2004 में केवल इसी विशिष्ट शल्य चिकित्सा उपयोग के लिए जोंक को आधिकारिक तौर पर "चिकित्सा उपकरण" के रूप में मंजूरी दी थी।

मुख्य संदेश

  • जोंक एक ऐसा जीव है जिसका उपयोग प्राचीन काल से ही औषधि में किया जाता रहा है। हालांकि, अतीत में इनका उपयोग कुछ गलत धारणाओं पर आधारित था।
  • आजकल, जोंक पुनर्निर्माण संबंधी सूक्ष्म शल्य चिकित्सा में उपयोग किया जाने वाला एक मूल्यवान "चिकित्सा उपकरण" है।
  • जब कटी हुई उंगलियों और कानों जैसे अंगों का प्रत्यारोपण किया जाता है, तो जोंक जमे हुए रक्त को हटाकर और रक्त के थक्के बनने से रोकने वाले रसायनों को छोड़कर सर्जरी को सफल बनाने में मदद करती हैं।
  • जोंक कोलेस्ट्रॉल और मधुमेह जैसी बीमारियों का कोई "जादुई" इलाज नहीं है। ऐसे झूठे विज्ञापनों के झांसे में न आएं।
  • किसी भी स्वास्थ्य समस्या के लिए, हमेशा अपने योग्य चिकित्सक से सलाह लें और अवैज्ञानिक उपचारों का सहारा न लें।
जोंक चिकित्सा, हिरुडो मेडिसिनैलिस, शल्य चिकित्सा, पुनर्निर्माण सूक्ष्म शल्य चिकित्सा, हिरुडिन, एंटीकोएगुलेंट, दवा
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अभी तक कोई टिप्पणी पोस्ट नहीं की गई है। पहली बार यहां अपनी टिप्पणी जोड़ें.

अपनी टिप्पणी जोड़ें

कृपया गणना करें: 2 + 7 =