आप जानते हैं, रोज़मर्रा के काम या खेल-कूद के दौरान मामूली खरोंच लगना आम बात है। चाहे मेज से टकराना हो या बच्चों के साथ खेलना, कभी-कभी त्वचा पर नीला या बैंगनी धब्बा पड़ जाता है। लेकिन आज हम एक ऐसी चोट के बारे में बात करेंगे जो थोड़ी गहरी होती है और जिस पर थोड़ा ज़्यादा ध्यान देने की ज़रूरत होती है। इसे हड्डी में लगी चोट कहते हैं।
हड्डी में चोट क्या होती है?
सरल शब्दों में कहें तो, हड्डी में लगी चोट हड्डी पर लगने वाली एक तरह की चोट होती है। यह त्वचा पर लगने वाली चोट की तरह ही होती है। हालांकि, यह त्वचा पर लगने वाली चोट से थोड़ी ज़्यादा गंभीर होती है। डॉक्टर इसे कभी-कभी 'हड्डी में चोट' भी कहते हैं। चोट को चिकित्सकीय भाषा में 'चोट' कहते हैं।
किसी कठोर चोट के बाद जब हड्डी की सतह के नीचे खून जमा हो जाता है, तो उसे चोट कहते हैं। हड्डियाँ भी जीवित ऊतक होती हैं। जिस प्रकार त्वचा पर चोट लग सकती है, उसी प्रकार हड्डियों पर भी चोट लग सकती है। हालाँकि, हड्डी पर चोट तब लगती है जब उस पर त्वचा के छिलने से कहीं अधिक बल से प्रहार किया जाता है। हड्डी टूटे बिना भी अंदर से खून बह सकता है।
कल्पना कीजिए, अगर आप गिर जाते हैं या आपका कार एक्सीडेंट हो जाता है, और आपको हड्डी से आने वाले तेज दर्द का एहसास होता है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर को दिखाना चाहिए या अस्पताल जाना चाहिए।
क्या चोट के निशान भी कई प्रकार के होते हैं?
अब आइए हड्डियों के फ्रैक्चर के प्रकारों पर एक नजर डालते हैं। डॉक्टर इन फ्रैक्चर को उनके स्थान के आधार पर वर्गीकृत कर सकते हैं:
- पेरिओस्टियल कंट्यूशन: पेरिओस्टियम एक पतली झिल्ली होती है जो आपकी अधिकांश हड्डियों को घेरे रहती है और इसमें रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं होती हैं। यह इसी झिल्ली में लगी चोट है।
- सबकोंड्रल घाव: यह जोड़ों में होता है, यानी जोड़ों में उपास्थि के नीचे की हड्डी में। इसे घुटने के उदाहरण से समझें।
- इंट्राओसियस कंट्यूशन: इस मामले में, चोट हड्डी के अंदर होती है।
यह सबसे अधिक कहाँ देखा जाता है?
किसी गंभीर दुर्घटना या गंभीर चोट के बाद इस तरह की हड्डी में चोट लगना आम बात है। उदाहरण के लिए, विशेषज्ञों के अनुसार, घुटने में एसीएल (एंटीरियर क्रूसिएट लिगामेंट) फटने वाले लगभग 80% लोगों के घुटने के जोड़ में भी हड्डी में चोट लग जाती है।
दरअसल, ये चोटें शरीर की किसी भी हड्डी में लग सकती हैं। हालांकि, ये सबसे आम तौर पर लंबी हड्डियों में, खासकर पैरों की हड्डियों में होती हैं।
- जांध की हड्डी
- पिंडली की हड्डी (टिबिया)
- फिबुला (टिबिया के पीछे की छोटी हड्डी)
इसके लक्षण क्या हैं? आपको कैसा महसूस हो रहा है?
ठीक है, अब आइए हड्डी में चोट के लक्षणों को देखते हैं। आपको कुछ इस तरह के लक्षण महसूस हो सकते हैं:
- हड्डी में दर्द: एक तेज, गहरा दर्द।
- कोमलता: उस जगह को छूने पर बहुत दर्द होता है ।
- सूजन: चोट वाली जगह पर सूजन आ सकती है।
- त्वचा पर चोट के निशान या रंग बदलना: कभी-कभी त्वचा की सतह नीली/बैंगनी भी हो सकती है।
यह कैसा लगता है?
हड्डी में लगी चोट सामान्य त्वचा की चोट की तुलना में थोड़ी अधिक तीव्र और गहरी पीड़ा देती है। त्वचा या मांस के किसी टुकड़े पर लगी चोट छूने पर दर्द करती है। हड्डी में लगी चोट आमतौर पर शरीर के भीतर से उठने वाले हल्के, दर्द के रूप में महसूस होती है। कभी-कभी, चोटिल हड्डी के प्रकार के आधार पर, हिलने-डुलने, खड़े होने या कुछ विशेष स्थितियों में रहने पर दर्द बढ़ सकता है।
ऐसा क्यों हो रहा है? इसके क्या कारण हैं?
हड्डियों में चोट क्यों लगती है? सरल शब्दों में कहें तो, यह स्थिति तब उत्पन्न हो सकती है जब आप किसी ऐसी चीज से टकराते हैं जो आपकी हड्डियों को नुकसान पहुंचाने के लिए काफी मजबूत हो।
इससे अक्सर गंभीर दुर्घटनाएं और चोटें लगती हैं:
- खेल दुर्घटनाएँ: कल्पना कीजिए कि क्रिकेट खेलते समय आपको गेंद से ज़ोर से चोट लगी हो, या फुटबॉल खेलते समय आप गिर गए हों।
- गिरना: किसी ऊंचाई से गिरना, जैसे सीढ़ियों से नीचे गिरना।
- वाहन दुर्घटनाएँ।
जोड़ों या शरीर को मोड़ने से होने वाली चोटें हड्डियों के टूटने का कारण बन सकती हैं। उदाहरण के लिए, टखने या घुटने में मोच आने से हड्डियों पर पड़ने वाले दबाव के कारण हड्डी टूट सकती है।
किसे अधिक खतरा है?
किसी की भी हड्डी टूट सकती है, लेकिन कुछ लोगों को इसका खतरा थोड़ा अधिक होता है:
- ऐसे खिलाड़ी जो संपर्क वाले खेल खेलते हैं: जैसे रग्बी और मुक्केबाजी।
- जिन लोगों के काम या शौक में शारीरिक मेहनत की आवश्यकता होती है।
- कुछ रक्त विकारों से पीड़ित लोग।
- गठिया जैसी जोड़ों की बीमारियों से पीड़ित लोग।
यदि उपचार न दिया जाए तो क्या होगा? (जटिलताएं)
यदि समय पर इलाज न किया जाए, तो यह हड्डी की चोट आपकी हड्डियों को कमजोर कर सकती है और यहां तक कि हड्डी टूटने का कारण भी बन सकती है। अक्सर, जिन दुर्घटनाओं के कारण हड्डी में चोट लगती है, उन्हीं दुर्घटनाओं के कारण हड्डी टूट भी सकती है।
कल्पना कीजिए, आपकी हड्डी में चोट लग गई है, लेकिन अगर आप इसे अनदेखा करते हैं और इसका इस्तेमाल करते रहते हैं, जिससे इस पर दबाव पड़ता है, तो नुकसान बढ़ सकता है और हड्डी में दरार पड़ सकती है या वह टूट सकती है।
डॉक्टर इसका पता कैसे लगाते हैं?
अब आइए देखते हैं कि डॉक्टर हड्डी के फ्रैक्चर का सटीक निदान कैसे कर सकते हैं। डॉक्टर आपकी जांच करेंगे और इसकी पुष्टि के लिए कुछ इमेजिंग टेस्ट करेंगे।
आपका डॉक्टर आपकी घायल हड्डी और उसके आसपास के क्षेत्र की सावधानीपूर्वक जांच करेगा। आपको अपने डॉक्टर को यह भी बताना चाहिए कि आपको दर्द और सूजन जैसे लक्षण पहली बार कब से महसूस होने लगे थे, और क्या आपको पता है कि इसका कारण क्या है (जैसे कि गिरना या खेल दुर्घटना)। साथ ही, उन्हें यह भी बताएं कि क्या ये लक्षण कुछ खास गतिविधियों, हरकतों या मुद्राओं के साथ बढ़ते (या घटते) हैं।
किस प्रकार के परीक्षण किए जाते हैं?
आपका डॉक्टर आपकी हड्डियों और आसपास के क्षेत्र की तस्वीरें लेने के लिए विभिन्न इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग कर सकता है:
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन: हड्डी के फ्रैक्चर को स्पष्ट रूप से देखने का यह सबसे आम तरीका है।
- अल्ट्रासाउंड जांच।
- सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन।
एक्स-रे से हड्डी में लगी चोट का पता नहीं चल सकता। हालांकि, हड्डी टूटने की जांच के लिए डॉक्टर एक्स-रे करवा सकते हैं।
इसके उपचार क्या हैं? मैं ठीक होने के लिए क्या कर सकता हूँ?
ठीक है, अब देखते हैं इसका इलाज क्या है। डॉक्टर आपको चोटिल हड्डी पर दबाव कम करने और उसका इस तरह से इलाज करने की सलाह देंगे जिससे वह जल्दी ठीक हो सके।
बहुत से लोग RICE विधि का उपयोग करके घर पर ही इन लक्षणों को नियंत्रित कर सकते हैं:
- आराम (R): ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि से बचें। चोट लगने तक, जितना हो सके, उस हिस्से का इस्तेमाल कम से कम करें।
- 1 (बर्फ): चोट वाली जगह पर दिन में कई बार लगभग 15 मिनट के लिए बर्फ की पट्टी लगाएं। ध्यान रहे कि बर्फ की पट्टी को पतले कपड़े में लपेट दें ताकि वह सीधे त्वचा को न छुए।
- सी (संपीड़न): सूजन कम करने के लिए चोटिल हड्डी के चारों ओर एक लचीली पट्टी लपेटें। आपके डॉक्टर आपको इसे सही तरीके से करना सिखाएंगे।
- E (ऊंचाई): जहां तक संभव हो, घायल हड्डी को अपने हृदय के स्तर से ऊपर रखें।
अन्य उपचार भी उपलब्ध हैं:
- दवाइयाँ: सूजन और दर्द कम करने के लिए, आपके डॉक्टर आपको दर्द निवारक दवाएँ दे सकते हैं, जैसे कि NSAIDs (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) (उदाहरण के लिए, आइबुप्रोफेन) या एसिटामिनोफेन (उदाहरण के लिए, पैनाडोल)। आपके डॉक्टर आपको बताएँगे कि आपको ये दवाएँ कितने समय तक और कितनी बार लेनी हैं। अपने डॉक्टर से सलाह लिए बिना 10 दिनों से अधिक लगातार दर्द निवारक दवाएँ न लें।
- फिजियोथेरेपी: एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको मांसपेशियों को मजबूत करने, लचीलापन बढ़ाने और शरीर के किसी हिस्से में गति की सीमा को पुनः प्राप्त करने में मदद करने के लिए व्यायाम और स्ट्रेचिंग सिखाएगा। यह विशेष रूप से तब सहायक होता है जब मोच किसी जोड़ में या उसके आसपास हो।
- हड्डी को स्थिर रखना: आपके डॉक्टर आपको स्प्लिंट , ब्रेस या प्लास्टर (जैसे प्लास्टर ऑफ पेरिस) पहनने की सलाह दे सकते हैं। ये आपकी हड्डी को अपनी जगह पर स्थिर रखते हैं, उस पर दबाव कम करते हैं और उसे ठीक होने में मदद करते हैं। आपके डॉक्टर आपको यह भी बताएंगे कि इसे कितने समय तक पहने रखना है।
यह कितनी जल्दी ठीक हो जाएगा?
जैसे-जैसे आप अपने लक्षणों को नियंत्रित करना शुरू करेंगे, आपको धीरे-धीरे बेहतर महसूस होने लगेगा। दर्द निवारक दवाइयाँ लेने और चोटिल हड्डी का उपयोग कम करने से दर्द और सूजन धीरे-धीरे कम हो जानी चाहिए।
हालांकि, डॉक्टर की सलाह के बिना कोई भी शारीरिक गतिविधि शुरू न करें। हड्डी को पूरी तरह से मजबूत होने और ठीक होने में समय लगता है।
यदि आप टूटी हुई हड्डी के ठीक से ठीक होने से पहले उस पर दबाव डालते हैं (खेल खेलने, काम पर जाने या ज़ोरदार व्यायाम करने से), तो चोट के पास कमजोर जगह पर फ्रैक्चर होने का खतरा बहुत अधिक होता है।
क्या उम्मीद करें?
हड्डी टूटने पर उसके ठीक होने की उम्मीद की जा सकती है। लेकिन इसमें समय लग सकता है, और कभी-कभी यह थोड़ा निराशाजनक भी हो सकता है।
त्वचा पर लगी चोट आमतौर पर जल्दी खराब नहीं होती (हालांकि अगर आप उसे खुजलाना भूल जाएं तो दर्द हो सकता है)। लेकिन हड्डी पर लगी चोट अलग होती है। चूंकि यह हड्डी में चोट होती है, इसलिए शरीर को ठीक होने के लिए समय देना ज़रूरी है। चोट कहाँ लगी है, इसके आधार पर आपको कुछ समय के लिए कुछ गतिविधियों से दूर रहना पड़ सकता है। अगर आपको कुछ समय के लिए अपना पसंदीदा खेल, गेम या शौक छोड़ना पड़े तो यह और भी कष्टदायक हो सकता है।
आपको कितने समय तक ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि या व्यायाम से बचना चाहिए, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। इससे आपको यह स्पष्ट रूप से पता चल जाएगा कि आगे क्या होने वाला है।
ठीक होने में कितना समय लगता है?
हड्डियों में लगी चोट को ठीक होने में समय लगता है। अधिकतर चोटें कुछ हफ्तों में ठीक हो जाती हैं। हालांकि, गंभीर चोट को पूरी तरह से ठीक होने में महीनों (या उससे भी अधिक) लग सकते हैं।
हड्डी में लगी चोट को ठीक होने में कितना समय लगेगा, यह इस बात पर निर्भर करता है कि चोट किस प्रकार की है, यह किस हड्डी पर है, और क्या उसी समय कोई अन्य चोट भी लगी थी।
इससे कैसे बचा जा सकता है?
आप हड्डी टूटने से शायद नहीं रोक सकते। ज्यादातर मामलों में, ये चोटें उन दुर्घटनाओं के कारण होती हैं जो आपके नियंत्रण से बाहर होती हैं। हालांकि, इन सुरक्षा सुझावों का पालन करके आप चोट लगने के जोखिम को कम कर सकते हैं:
- वाहन में यात्रा करते समय हमेशा सीट बेल्ट पहनें।
- हर खेल, काम या शारीरिक गतिविधि के लिए उचित सुरक्षा उपकरण पहनें।
- अपने घर और कार्यस्थल को साफ-सुथरा रखें और ऐसी चीजों से मुक्त रखें जिनसे फिसलकर गिरने का खतरा हो सकता है।
- ऊपर से कोई भी वस्तु उठाते समय हमेशा उपयुक्त उपकरण या सीढ़ी का प्रयोग करें। कभी भी कुर्सियों या मेजों पर न चढ़ें।
- यदि आपको चलने में कठिनाई होती है या गिरने का खतरा अधिक है, तो छड़ी या वॉकर का उपयोग करें।
क्या आपको डॉक्टर से मिलने की जरूरत है?
जी हाँ, बिल्कुल। अगर आपको लगता है कि आपकी हड्डी में चोट लगी है, तो आपको हमेशा डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। सामान्य चोट के लिए डॉक्टर को दिखाने की ज़रूरत नहीं होती, लेकिन हड्डी में गंभीर चोट होने पर डॉक्टर को ज़रूर दिखाना चाहिए।
यदि आपको कुछ दिनों से अधिक समय तक हड्डियों में दर्द रहता है, या यदि आपको सूजन, शरीर के किसी अंग को हिलाने में कठिनाई, या इसका उपयोग करते समय दर्द जैसे अन्य लक्षण हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लें।
यदि आपके साथ कोई गंभीर दुर्घटना होती है, जैसे कि बुरी तरह गिरना या कार दुर्घटना, तो तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाएं।
आपको डॉक्टर से क्या पूछना चाहिए?
आप अपने डॉक्टर से इस तरह के प्रश्न पूछ सकते हैं:
- क्या मुझे हड्डी में चोट या कोई अन्य क्षति हुई है?
- मेरी चोट में कौन सी हड्डी क्षतिग्रस्त हुई है? यह किस प्रकार का घाव है?
- मुझे किस प्रकार के उपचार की आवश्यकता है?
- मैं दोबारा खेलकूद, व्यायाम या अन्य कठिन शारीरिक गतिविधियाँ कब शुरू कर सकता हूँ?
ठीक होने की प्रक्रिया के चरण क्या-क्या हैं?
त्वचा के नीचे पड़ने वाले घाव ठीक होने पर रंग बदलते हैं। शुरुआत में वे लाल या बैंगनी दिख सकते हैं। यदि आपकी त्वचा का रंग गहरा है, तो घाव बैंगनी, गहरे भूरे या काले रंग का दिख सकता है। घाव भरने के साथ-साथ यह हल्के भूरे, हरे या पीले रंग का हो सकता है।
हड्डी में लगी चोट भी ठीक होने की प्रक्रिया से गुजरती है। हालांकि, क्योंकि चोट शरीर के अंदर होती है, इसलिए बाहर से कोई स्पष्ट बदलाव दिखाई नहीं दे सकता है। बेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर से पूछें कि कब चोटिल हड्डी पर दोबारा दबाव डालना और सभी सामान्य गतिविधियां फिर से शुरू करना सुरक्षित है।
आपको कैसे पता चलेगा कि हड्डी टूटी है या उसमें मोच आई है?
हड्डी का फ्रैक्चर और हड्डी में चोट लगना, दोनों ही दर्दनाक चोटें हैं जो शरीर पर तेज आघात (अक्सर गिरने, कार दुर्घटना या खेल दुर्घटना) के कारण होती हैं। अंतर केवल इस बात में है कि आपकी हड्डी किस प्रकार क्षतिग्रस्त हुई है।
हड्डी में चोट तब लगती है जब कोई कठोर वस्तु हड्डी से टकराती है और रक्तस्राव का कारण बनती है, लेकिन हड्डी टूटती या फ्रैक्चर नहीं होती है।
हड्डी का फ्रैक्चर तब होता है जब उस पर इतनी जोर से चोट लगती है कि वह कम से कम एक जगह से टूट जाती है। फ्रैक्चर, मामूली चोटों की तुलना में अधिक गंभीर चोट होती है। साथ ही, इसे ठीक होने में मामूली चोटों की तुलना में अधिक समय लग सकता है।
यदि आप किसी गंभीर दुर्घटना का शिकार हुए हैं और आपकी हड्डी के आसपास या हड्डी में दर्द है, तो तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाएं। चोट चाहे जैसी भी हो, हड्डी की तुरंत जांच करवाना बहुत जरूरी है।
ज़रा सोचिए, चाहे आपका पैर कॉफी टेबल से टकरा जाए या आप बास्केटबॉल खेलते समय अपने साथी खिलाड़ी के साथ खेलते हुए थोड़ा ज़ोर से गिर जाएं, चोट तो लगती ही है। हड्डी में लगी चोट त्वचा पर नीले या काले धब्बे जैसी दिखती है। लेकिन ये चोटें ज़्यादा गहरी और थोड़ी ज़्यादा गंभीर होती हैं।
अंत में, याद रखें (मुख्य संदेश)
आपके डॉक्टर आपको विस्तार से समझाएंगे कि आपकी हड्डी कहाँ टूटी है और इसे ठीक करने के लिए आप क्या कर सकते हैं। ठीक होने की प्रक्रिया में जल्दबाजी न करें। इसमें समय लग सकता है, लेकिन यह इसके लायक है। जब तक आपके डॉक्टर आपको ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि फिर से शुरू करने के लिए न कहें, तब तक प्रतीक्षा करें। एक बार जब आपकी हड्डी पूरी तरह से ठीक हो जाए, तो आप अपनी सामान्य गतिविधियाँ फिर से शुरू कर सकते हैं। घबराएँ नहीं, और अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें। इससे आप जल्दी ठीक हो जाएँगे!
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 क्या हड्डी में लगी चोट (बोन कंट्यूशन) और हड्डी में होने वाली खरोंच (बोन ब्रूज़) एक ही प्रकार की चोट होती है?
नहीं! हड्डियाँ टूटती या उनमें चोट नहीं लगती। गिरने या ज़ोर से चोट लगने पर न केवल त्वचा के नीचे की मांसपेशियाँ क्षतिग्रस्त होती हैं, बल्कि हड्डी की सतह (छोटी रक्त वाहिकाएँ फट जाती हैं) पर भी चोट पहुँचती है। इसे हड्डी में गंभीर चोट (बोन ब्रूज़/कंट्यूज़न) कहते हैं, जिसमें हड्डी खून और तरल पदार्थ से भर जाती है और सूज जाती है।
💬 हम टूटी हुई हड्डी और सामान्य चोट में कैसे अंतर कर सकते हैं?
मांसपेशियों में लगी सामान्य चोट 1-2 सप्ताह में ठीक हो जाती है। हालांकि, अगर हड्डी में चोट लगती है, तो त्वचा पर एक बड़ा नीला/काला धब्बा (त्वचा का रंग बदलना) हो जाता है, और महीनों तक उंगली से हड्डी को दबाने पर असहनीय दर्द होता है। घुटने जैसी जगहों पर यह आम है।
💬 इस टूटी हुई हड्डी को ठीक करने के लिए क्या उपचार किया जाना चाहिए?
यह एक्स-रे में नहीं दिखता (केवल एमआरआई में दिखता है), क्योंकि हड्डी टूटी नहीं है। इसका मुख्य उपचार 'आरआईसीई' विधि है: आराम (पूरी तरह से आराम करें, हड्डी पर वजन न डालें), बर्फ (दिन में कई बार बर्फ लगाएं), पट्टी बांधें और प्रभावित हिस्से को ऊपर उठाएं। दर्द के लिए पैरासिटामोल/आइबुप्रोफेन ली जा सकती है। पूरी तरह ठीक होने में लगभग 2-6 महीने लगते हैं।
हड्डी में चोट, हड्डी में दर्द, सूजन, खेल चोटें, RICE विधि
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