आपने शायद कुछ बेहद खतरनाक बीमारियों के बारे में सुना होगा। उनमें से एक, जिसे "दिमाग खाने वाला अमीबा" कहा जाता है, सुनकर रोंगटे खड़े हो जाते हैं, है ना? हालांकि नाम डरावना लगता है, लेकिन यह एक बहुत ही दुर्लभ संक्रमण है। फिर भी, इसके बारे में जागरूक होना ज़रूरी है, क्योंकि इससे बचाव के लिए हम कुछ उपाय कर सकते हैं। तो आज, आइए हम 'नैगलेरिया फाउलेरी' नामक इस अमीबा और इससे होने वाली गंभीर बीमारी, जिसे 'प्राइमरी अमीबिक मेनिंगोएन्सेफलाइटिस (पीएएम)' कहते हैं, के बारे में बात करते हैं।
इस अमीबा को नैगलेरिया फाउलेरी क्यों कहते हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, 'नैगलेरिया फाउलेरी' एक छोटा, एककोशिकीय जीव है, ठीक उसी तरह जैसे हमने स्कूल में अमीबा के बारे में पढ़ा था। यह पूरी दुनिया में पाया जाता है, खासकर गर्म, उथले मीठे पानी के स्रोतों (जैसे झीलें, नदियाँ, गर्म झरने) में । यह कभी-कभी मिट्टी में भी रह सकता है। इसकी खासियत यह है कि इस अमीबा को जीवित रहने के लिए किसी अन्य जीव (मेजबान) की आवश्यकता नहीं होती; यह अकेले ही वातावरण में रह सकता है।
हालांकि, जब यह अमीबा मनुष्यों को संक्रमित करता है, तो इससे 'प्राइमरी अमीबिक मेनिंगोएन्सेफलाइटिस (पीएएम)' नामक स्थिति उत्पन्न होती है। यह एक बहुत गंभीर संक्रमण है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। वास्तव में, यह घातक भी हो सकता है।
ध्यान दें: कुछ जगहों पर आपको "अमीबा" के स्थान पर "अमीबा" और "अमीबिक" के स्थान पर "अमीबिक" लिखा हुआ दिख सकता है। दोनों ही स्थितियों में, यह एक ही एककोशिकीय जीव के बारे में है।
यह अमीबा हमारे शरीर में कैसे प्रवेश करता है?
यह एक ऐसा सवाल है जो कई लोग पूछते हैं। 'नैगलेरिया फाउलेरी' नामक यह अमीबा हमारे शरीर में मुख्य रूप से नाक के रास्ते, यानी दूषित पानी के ज़रिए प्रवेश करता है। कल्पना कीजिए कि आप किसी गर्म दिन में किसी झील, नदी या स्विमिंग पूल में तैर रहे हैं, गोता लगा रहे हैं या खेल रहे हैं, जहाँ क्लोरीन का सही तरीके से प्रयोग नहीं किया गया है। ऐसे में, अगर इस अमीबा से युक्त पानी आपकी नाक में चला जाता है, तो यह सीधे आपके मस्तिष्क तक पहुँच जाएगा।
लेकिन, यह जानना भी महत्वपूर्ण है:
- यह रोग दूषित पानी पीने से नहीं होता। यदि अमीबा पेट में प्रवेश कर भी जाए, तो वह मस्तिष्क तक नहीं पहुंच सकता।
- बहुत ही दुर्लभ मामलों में, नाक साफ करने के लिए नल के पानी (विशेषकर गर्म, बहुत साफ न होने वाले नल के पानी) का उपयोग करते समय भी ऐसा हो सकता है।
यह संक्रमण कितना आम है?
सौभाग्यवश, यह 'नैगलेरिया फाउलेरी' संक्रमण बहुत दुर्लभ है । उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में भी, प्रति वर्ष केवल कुछ ही संक्रमणों की रिपोर्ट की जाती है (0 से 8 के बीच)। ये ज्यादातर दक्षिणी राज्यों में देखे जाते हैं, जहां मौसम गर्म होता है, और युवा पुरुषों में अधिक आम हैं।
हालांकि, हाल ही में जलवायु परिवर्तन के चलते, अत्यधिक गर्मी के मौसम में कुछ उत्तरी राज्यों में भी इस तरह के संक्रमण के मामले सामने आए हैं। इससे संकेत मिलता है कि बढ़ते पर्यावरणीय तापमान का इसमें योगदान हो सकता है।
एक और बात यह है कि कुछ अध्ययनों में इस संक्रमण की दुर्लभता पर सवाल उठाए गए हैं। क्योंकि कुछ लोगों के रक्त में इस अमीबा के खिलाफ एंटीबॉडी मौजूद हैं। इसका मतलब यह हो सकता है कि उन्हें संक्रमण हुआ हो और वे बिना जाने ही ठीक हो गए हों। साथ ही, कुछ मौतें जिन्हें पहले मेनिन्जाइटिस के रूप में वर्गीकृत किया गया था, बाद में उन्हें इस "नैगलेरिया फाउलेरी" संक्रमण से हुई मौत के रूप में पुनः वर्गीकृत किया गया है।
एक और विचारणीय बात यह है कि एक ही स्थान पर और एक ही तरीके से खेलने वाले लोगों के समूह में से केवल कुछ ही लोगों को यह संक्रमण क्यों होता है? बाकी लोगों को क्यों नहीं होता? इस पर अभी भी शोध जारी है।
इस संक्रमण के लक्षण क्या हैं?
प्राथमिक अमीबिक मेनिंगोएन्सेफलाइटिस (पीएएम) के लक्षण अचानक प्रकट हो सकते हैं और शुरुआत से ही बहुत गंभीर होते हैं । मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:
- तेज़ बुखार
- बहुत तेज सिरदर्द (यह सामान्य सिरदर्द जैसा नहीं है)
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- भूकंप के झटके
- मेनिन्जाइटिस के लक्षण: मस्तिष्क में बुखार जैसे लक्षण, गर्दन में अकड़न, प्रकाश से परेशानी
- मानसिक भ्रम (अस्पष्ट वाणी, भटकाव)
- अंततः, कोमा की स्थिति उत्पन्न हो जाती है , जिसका अर्थ है बेहोशी।
यह जानकर दुख होता है, लेकिन यह सच है: उपचार के बावजूद भी, इस बीमारी से मृत्यु दर 97% से अधिक है।
इस संक्रमण का कारण क्या है?
जैसा कि पहले बताया गया है, यह संक्रमण तब होता है जब 'नैगलेरिया फाउलेरी' नामक अमीबा नाक के रास्ते मस्तिष्क में प्रवेश करता है । ऐसा तब होता है जब संक्रमित पानी नाक के माध्यम से अंदर चला जाता है। यह अमीबा आमतौर पर गर्म मीठे पानी के जलाशयों और भूतापीय जल में पाया जाता है।
बहुत कम मामलों में, यह भी बताया गया है कि संक्रमित धूल को सांस के जरिए अंदर लेने से भी ऐसा हो सकता है।
ऐसे कई अन्य मामले भी सामने आए हैं जिनमें नाक साफ करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले नेति पॉट जैसे उपकरणों में आसुत या कीटाणुरहित पानी के बजाय नल के पानी का उपयोग करने से लोग संक्रमित हो गए हैं।
लक्षण प्रकट होने में कितना समय लगता है? (ऊष्मायन अवधि)
अमीबा को शरीर में प्रवेश करने और लक्षण प्रकट होने में दो से पंद्रह दिन तक का समय लग सकता है। यह समय हर व्यक्ति में थोड़ा भिन्न हो सकता है।
क्या यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है?
नहीं। अभी तक यह साबित नहीं हुआ है कि यह संक्रमण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है। इसका मतलब है कि आप किसी संक्रमित व्यक्ति को छूने या उससे बात करने से संक्रमित नहीं हो सकते। हालांकि, यह पता लगाने के लिए शोध जारी है कि क्या यह ऊतक या अंग दान के माध्यम से फैल सकता है।
इस संक्रमण का निदान कैसे किया जाता है?
यदि कोई डॉक्टर आपकी जांच करता है, आपके लक्षणों के बारे में पूछता है, और यह पूछता है कि क्या आपने हाल ही में किसी गर्म मीठे पानी के पूल में तैराकी की है, और उसे संदेह होता है कि आपको नेगलेरिया फाउलेरी संक्रमण हो सकता है, तो वे कुछ परीक्षणों की सिफारिश करेंगे।
- स्पाइनल टैप / लम्बर पंक्चर: इसमें आपके सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (सीएसएफ) का एक नमूना लिया जाता है और इस अमीबा की उपस्थिति के लिए परीक्षण किया जाता है।
- मस्तिष्क की बायोप्सी: कभी-कभी, मस्तिष्क से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर उसे सूक्ष्मदर्शी के नीचे जांच कर अमीबा की उपस्थिति की पुष्टि की जा सकती है।
इसका उपचार क्या है?
प्राइमरी अमीबिक मेनिंगोएन्सेफलाइटिस (पीएएम), जिसे नेगलेरिया फाउलेरी संक्रमण भी कहा जाता है, का मुख्य उपचार एंटीफंगल दवा एम्फोटेरिसिन बी है। उत्तरी अमेरिका में इस बीमारी से ठीक हुए कुछ लोगों को एम्फोटेरिसिन बी के साथ रिफैम्पिन, फ्लूकोनाजोल और मिल्टेफोसिन का संयोजन दिया गया है। मिल्टेफोसिन एक ऐसी दवा है जिसका उपयोग लीशमैनियासिस के इलाज में किया जाता है, जो रेत मक्खियों द्वारा फैलने वाला एक परजीवी रोग है।
सबसे अच्छे परिणाम (उन दो बच्चों के मामलों में जो पूरी तरह से ठीक हो गए) शीघ्र निदान, अनुशंसित दवाओं के सेवन और मस्तिष्क की सूजन को नियंत्रित करने के लिए शरीर के तापमान को सामान्य से नीचे लाने से प्राप्त हुए हैं। इसलिए, समय अत्यंत महत्वपूर्ण है।
हम इससे अपनी रक्षा कैसे कर सकते हैं?
इस बीमारी की गंभीरता को देखते हुए, भले ही यह बहुत दुर्लभ हो, फिर भी अपनी सुरक्षा के लिए कदम उठाना महत्वपूर्ण है। याद रखने योग्य कुछ मुख्य बातें इस प्रकार हैं:
- गर्म मीठे पानी के जलाशयों (विशेषकर स्थिर जल वाले जलाशयों) में तैरने, पानी में चलने और जल क्रीड़ाओं से बचें। यदि आवश्यक हो, तो नाक में पानी जाने से रोकने के लिए नोज़ प्लग का उपयोग करें। नेगलेरिया फाउलेरी नामक जीवाणु से संक्रमित क्षेत्रों में तैरने से बचें।
- नाक की सफाई के लिए नल के पानी का प्रयोग न करें (जैसे कि नेति पॉट में)। हमेशा आसुत या रोगाणुरहित पानी का प्रयोग करें। यदि नल के पानी का प्रयोग करना ही आवश्यक हो, तो उसे एक मिनट तक उबालें, फिर आँच बंद कर दें । यदि आप समुद्र तल से 6,500 फीट से अधिक ऊँचाई पर रहते हैं, तो पानी को तीन मिनट तक उबालें।
- आप पानी से रोगाणुओं को हटाने के लिए विशेष फिल्टर का उपयोग कर सकते हैं। "NSF 53," "NSF 58," या "1 माइक्रोन या उससे छोटे छिद्र आकार" वाले फिल्टर देखें।
- नाक और साइनस साफ करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले पानी को कीटाणुरहित करने के लिए आप क्लोरीन ब्लीच लिक्विड या टैबलेट का भी इस्तेमाल कर सकते हैं। हालांकि, नाक की सफाई के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले पानी को साफ करने के लिए आवश्यक ब्लीच की मात्रा पीने के पानी को साफ करने के लिए आवश्यक मात्रा से अलग होती है। इसका इस्तेमाल करने से पहले इस बात का ध्यान रखें।
- यदि गर्म मीठे पानी के जलाशय में तैरने के बाद आपको बुखार और सिरदर्द जैसे लक्षण महसूस हों, तो तुरंत डॉक्टर को बताएं और उन्हें यह भी बताएं कि आप कहाँ गए थे।
यदि यह बीमारी विकसित हो जाती है तो इसके ठीक होने की संभावना कितनी है?
दरअसल, नेगलेरिया फाउलेरी संक्रमण से ठीक होने की संभावना बहुत कम होती है । इलाज के बाद भी कई लोगों की इस बीमारी से मौत हो जाती है। लक्षण दिखने के एक हफ्ते या दस दिन के भीतर ही मृत्यु हो सकती है, और कोमा और मृत्यु भी एक हफ्ते या दस दिन के भीतर ही हो सकती है।
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि गर्म ताजे पानी के पूल में तैरने या नल के पानी से नाक साफ करने के बाद आपको बुखार या सिरदर्द जैसे लक्षण महसूस हों, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें या आपातकालीन कक्ष में जाएं। 'नैगलेरिया फाउलेरी' संक्रमण के मामले में, शीघ्र निदान और उपचार आपके जीवन को बचाने के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण हो सकता है।
"दिमाग खाने वाले अमीबा" के बारे में सुनकर डर लगना स्वाभाविक है और यह समझना भी आसान है कि यह कितना खतरनाक हो सकता है। अगर आपको लगता है कि आप इस अमीबा के संपर्क में आए हैं, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें। हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यह एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है। आप हमेशा नाक धोने के लिए शुद्ध या रोगाणुरहित पानी का उपयोग करके और दूषित पानी से बचकर (विशेषकर गर्म मौसम में) अपनी सुरक्षा कर सकते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात - सारांश (मुख्य संदेश)
तो, हमने जिन बातों पर चर्चा की है, उनमें से आपको मुख्य रूप से ये बातें याद रखनी चाहिए:
- नैगलेरिया फाउलेरी एक अमीबा है जो गर्म मीठे पानी में रह सकता है और एक बहुत ही दुर्लभ लेकिन घातक मस्तिष्क संक्रमण का कारण बनता है।
- यह संक्रमण मुख्य रूप से नाक के रास्ते दूषित पानी के मस्तिष्क में प्रवेश करने से होता है। यह पानी पीने से नहीं फैलता।
- लक्षण (तेज बुखार, गंभीर सिरदर्द, उल्टी, गर्दन में अकड़न) अचानक प्रकट होते हैं और तेजी से बिगड़ते जाते हैं।
- सावधानी बरतना ही बेहतर है:
- गर्म, स्थिर मीठे पानी के जलाशयों में तैरने से बचें, या नाक में प्लग का इस्तेमाल करें।
- नाक धोने के लिए हमेशा आसुत जल या उबले हुए पानी का ही प्रयोग करें।
- अगर गर्म पानी से नहाने के बाद आपको बुखार और सिरदर्द जैसे लक्षण महसूस हों, तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।
मुझे उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी। स्वस्थ रहें!
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