स्तन कैंसर का इलाज करा रहे किसी भी व्यक्ति के मन में कम से कम एक बार यह सवाल जरूर उठता है, 'क्या यह बीमारी अब पूरी तरह से खत्म हो गई है?' यह डर बिल्कुल जायज है। लेकिन अच्छी खबर यह है कि ज्यादातर मामलों में स्तन कैंसर दोबारा नहीं होता। हालांकि, कभी-कभी ऐसा हो सकता है।
अगर यह दोबारा हो जाता है, तो इसे ' पुनरावृत्ति' कहते हैं। ऐसा कई तरीकों से हो सकता है। एक तरीका यह है कि यह उसी स्तन में दोबारा हो जाए जहां मूल कैंसर हुआ था या उसके आस-पास के क्षेत्र में। कभी-कभी यह आस-पास के लिम्फ नोड्स में फैल सकता है। अन्य समय में, यह शरीर के दूर के हिस्सों, जैसे हड्डियों या फेफड़ों तक फैल सकता है।
डॉक्टर किस बात पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं?
स्तन कैंसर का पता चलने के समय से ही, आपके डॉक्टर उन कारकों की जांच करेंगे जिनसे इसके दोबारा होने का खतरा बढ़ जाता है। यह जानकारी उन्हें यह तय करने में मदद करेगी कि आपके लिए सबसे अच्छा इलाज कौन सा है।
एक विशेषज्ञ का कहना है, "हम 100% निश्चित रूप से यह नहीं कह सकते कि कैंसर दोबारा होगा। लेकिन अब हम पहले की तुलना में कहीं अधिक संभावना के साथ इसकी भविष्यवाणी कर सकते हैं।"
पिछले 10 वर्षों में इस क्षेत्र में, विशेष रूप से एस्ट्रोजन -रिसेप्टर पॉजिटिव कैंसर में, काफी प्रगति हुई है।
सरल शब्दों में कहें तो, ट्यूमर जितना बड़ा होगा, वह अन्य ऊतकों में जितना अधिक फैलेगा, पुनरावृत्ति का जोखिम उतना ही अधिक होगा। इसके अलावा, कैंसर की जैविक प्रक्रिया भी बहुत महत्वपूर्ण है। यानी, कैंसर कोशिकाओं पर कौन से विशिष्ट रिसेप्टर मौजूद हैं। उदाहरण के लिए, एक प्रकार का स्तन कैंसर जिसे "ट्रिपल-नेगेटिव" कहा जाता है (अर्थात्, एक ऐसा कैंसर जिसमें एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन और HER2 तीनों रिसेप्टर अनुपस्थित होते हैं) में पुनरावृत्ति की संभावना थोड़ी अधिक होती है।
| जोखिम का आकलन करते समय ध्यान रखने योग्य बातें | यह महत्वपूर्ण क्यों है? |
|---|---|
| आपकी उम्र और क्या आप रजोनिवृत्ति से गुजर चुकी हैं? | उम्र और हार्मोन का स्तर जोखिम को प्रभावित कर सकता है। |
| ट्यूमर का आकार | बड़े ट्यूमर में आमतौर पर पुनरावृत्ति का खतरा अधिक होता है। |
| क्या यह लसीका ग्रंथियों तक फैल गया है? | मल में कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति कैंसर के फैलने की संभावना को दर्शाती है। |
| कैंसर की रिसेप्टर स्थिति | कैंसर ईआर-पॉजिटिव, पीआर-पॉजिटिव, एचईआर2-पॉजिटिव या ट्रिपल-नेगेटिव है या नहीं, इसके आधार पर उपचार और जोखिम भिन्न-भिन्न होते हैं। |
विशेष परीक्षण जो जोखिम का अधिक गहराई से विश्लेषण करते हैं
कभी-कभी, यदि कैंसर काफी बड़ा हो या लसीका ग्रंथियों तक फैल गया हो, तो जोखिम की सही-सही मात्रा बताना मुश्किल होता है। डॉक्टर इसे 'अस्पष्ट क्षेत्र' कहते हैं।
ऐसे मामलों में, कुछ विशेष परीक्षण होते हैं जो अधिक जानकारी प्रदान कर सकते हैं। हालांकि, ये सभी परीक्षण हर प्रकार के कैंसर के लिए उपयुक्त नहीं होते हैं।
- ऑनकोटाइप डीएक्स: यह सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला परीक्षण है। इसमें आपके कैंसर के एक छोटे से नमूने में 21 जीनों की जांच की जाती है। इन जीनों की कार्यप्रणाली के आधार पर आपको 0 से 100 के बीच 'पुनरावृत्ति स्कोर' प्राप्त होता है। यह स्कोर आपके डॉक्टर को यह समझने में मदद कर सकता है कि भविष्य में आपके कैंसर के दोबारा होने की कितनी संभावना है और क्या आपको कीमोथेरेपी से लाभ होगा। हालांकि, यह परीक्षण केवल उन कैंसरों के लिए किया जा सकता है जो एस्ट्रोजन-रिसेप्टर पॉजिटिव हैं और लिम्फ नोड्स तक नहीं फैले हैं।
- अन्य परीक्षण: कुछ परीक्षण ऐसे भी हैं जिन्हें '(मैम्माप्रिंट)', '(ब्रेस्ट कैंसर इंडेक्स)', '(पाम50)' और '(एंडोप्रिडिक्ट)' कहा जाता है। इनमें से कुछ परीक्षण पांच साल बाद कैंसर के दोबारा होने के जोखिम का अनुमान लगाने में मदद करते हैं।
भविष्य में किए जाने वाले रक्त परीक्षण
शोधकर्ताओं का एक समूह वर्तमान में एक ऐसा रक्त परीक्षण विकसित करने की कोशिश कर रहा है जो यह पता लगा सके कि कैंसर के दोबारा होने की संभावना है या नहीं।
इस प्रकार का परीक्षण सभी उपचारों के पूरा होने के बाद बहुत महत्वपूर्ण होता है, जब जांच के लिए कोई कैंसर ऊतक शेष नहीं रहता है।
"अगर हमें यह सटीक रूप से पता चल जाए कि किन लोगों को दोबारा कैंसर होगा, तो हम यह तय कर सकते हैं कि उन्हें अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता है या नहीं। फिर हम उनके लिए कारगर नए उपचारों पर तेजी से शोध शुरू कर सकते हैं," शोध में शामिल वैज्ञानिकों में से एक कहते हैं। "हमारा अंतिम लक्ष्य मेटास्टैटिक स्तन कैंसर को रोकना है, जिसका प्रबंधन करना कठिन है और स्तन कैंसर से होने वाली 90% मौतों का कारण यही है।"
हालांकि, ऐसा कहा जाता है कि डॉक्टरों द्वारा उपयोग किए जा सकने वाले रक्त परीक्षण को विकसित करने में अभी कई और साल लगेंगे।
आप क्या कर सकते हैं?
जब तक वैज्ञानिक इस तरह के नए परीक्षण नहीं खोज लेते, तब तक आप कुछ चीजें कर सकते हैं। आपकी दैनिक आदतें इस जोखिम को कम करने में मदद कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, नियमित रूप से व्यायाम करना और स्वस्थ वजन बनाए रखना महत्वपूर्ण है।
एक और बात याद रखने वाली यह है कि कैंसर के दोबारा होने का जोखिम और जीवित रहने की दर दो अलग-अलग चीजें हैं । यह बहुत महत्वपूर्ण है। कल्पना कीजिए कि किसी को स्तन कैंसर है, उसका इलाज होता है, और फिर दो साल बाद कैंसर वापस आ जाता है। लेकिन अगर इसका जल्दी पता चल जाए, तो वह व्यक्ति दशकों तक स्वस्थ जीवन जी सकता है।
इसलिए, अपनी नियमित डॉक्टर की जांच के लिए आने वाले सभी अपॉइंटमेंट न चूकें। यदि आपके कोई प्रश्न या चिंताएं हैं, तो अपने डॉक्टर से अवश्य पूछें।
"अपने डॉक्टर से बात करना और अपने व्यक्तिगत जोखिम को समझना बहुत ज़रूरी है। इससे आपको अपने इलाज के बारे में सही निर्णय लेने में मदद मिलेगी। कैंसर से निपटना एक डरावना और उलझन भरा अनुभव हो सकता है। इसलिए आपको अपने डर के बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करने में सहज महसूस करना चाहिए।"
मुख्य संदेश
- ज्यादातर मामलों में, उपचार के बाद स्तन कैंसर दोबारा नहीं होता है, इसलिए अनावश्यक रूप से डरने की जरूरत नहीं है।
- कैंसर के दोबारा होने का खतरा ट्यूमर के आकार, आसपास के ऊतकों में फैलाव और कैंसर के जैविक प्रकार जैसे कारकों पर निर्भर करता है।
- अपने जोखिम का सटीक आकलन करने और सर्वोत्तम उपचार चुनने के लिए, डॉक्टर ऑन्कोटाइप डीएक्स जैसे विशेष परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं।
- नियमित व्यायाम करके और स्वस्थ शारीरिक वजन बनाए रखकर भी आप इस जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं।
- सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। अपनी सभी चिंताओं और सवालों को उनके सामने रखें। यह आपके मानसिक स्वास्थ्य के लिए भी बहुत महत्वपूर्ण है।
💬 Comments (0)
अभी तक कोई टिप्पणी पोस्ट नहीं की गई है। पहली बार यहां अपनी टिप्पणी जोड़ें.
अपनी टिप्पणी जोड़ें