क्या आपको अक्सर पेट दर्द, पेट फूलना या कितना भी खा लें, पेट में भारीपन महसूस होता है? आपको लग सकता है कि यह सामान्य है या फिर यह आपके खाने में ज़्यादा मसाले की वजह से है। लेकिन ये लक्षण एक ऐसी बीमारी के संकेत हो सकते हैं जिसके बारे में बहुत से लोग नहीं जानते, लेकिन सही पहचान होने पर इसे पूरी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है। आज हम इसी बीमारी, सीलिएक रोग के बारे में बात कर रहे हैं, जिसके बारे में बहुत से लोगों ने कभी सुना भी नहीं है। दरअसल, शोधकर्ताओं का कहना है कि इस बीमारी से पीड़ित हर पांच में से केवल एक व्यक्ति को ही पता होता है कि उसे यह बीमारी है। इसीलिए इसके बारे में जागरूक होना बहुत ज़रूरी है।
सरल शब्दों में कहें तो, सीलिएक रोग क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्या है। जब हम गेहूं और जौ जैसे अनाजों से बने खाद्य पदार्थ (ब्रेड, बन, नूडल्स, केक) खाते हैं, तो हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली उनमें मौजूद ग्लूटेन नामक प्रोटीन से लड़ने लगती है। इस लड़ाई से हमारी छोटी आंत को नुकसान पहुंचता है। समय के साथ, इस नुकसान के कारण हमारा शरीर आवश्यक पोषक तत्वों को अवशोषित करने में असमर्थ हो जाता है। इसी को हम सीलिएक रोग कहते हैं। यह कोई सामान्य खाद्य एलर्जी नहीं है, बल्कि एक अधिक जटिल स्थिति है।
निदान: हमें निश्चित रूप से कैसे पता चलेगा?
इस बीमारी के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं। कुछ लोगों को पेट खराब होना, सूजन और दस्त जैसे लक्षण महसूस होते हैं, जबकि अन्य लोगों को वजन कम होना, जोड़ों में दर्द, त्वचा संबंधी समस्याएं या लगातार थकान जैसे लक्षण हो सकते हैं। चूंकि ये लक्षण एक साथ शुरू नहीं होते, इसलिए इस बीमारी को पहचानने में कई बार सालों लग जाते हैं।
लेकिन अगर आपको लगता है कि आपमें ये लक्षण हैं, तो इन बातों पर विशेष ध्यान दें:
- पारिवारिक इतिहास: यदि आपके परिवार में किसी को (माता, पिता, भाई, बहन, बच्चा) सीलिएक रोग है, तो आपको भी यह रोग होने का खतरा है। इसलिए, अपने डॉक्टर से बात करना और आवश्यक परीक्षण करवाना समझदारी भरा कदम होगा।
- अन्य चिकित्सीय स्थितियां: यदि आपको टाइप 1 मधुमेह, ऑटोइम्यून लिवर रोग या थायरॉइड रोग जैसी अन्य ऑटोइम्यून बीमारियां हैं, तो सीलिएक रोग के लिए परीक्षण करवाना बहुत महत्वपूर्ण है।
याद रखें, यदि आपको लक्षण या जोखिम कारक दिखाई देते हैं, तो अपने पारिवारिक चिकित्सक से अवश्य मिलें और इस बारे में उनसे बात करें।
बेहद महत्वपूर्ण: परीक्षा से पहले ग्लूटेन का सेवन बंद न करें!
यह एक बड़ी गलती है जो बहुत से लोग करते हैं। उन्हें लगता है कि उन्हें सीलिएक रोग हो सकता है और वे डॉक्टर से सलाह लिए बिना ही ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थ (जैसे ब्रेड और रोटी) खाना बंद कर देते हैं। कृपया ऐसा न करें।
इसका कारण यह है कि परीक्षणों के सटीक परिणाम के लिए आपके शरीर में ग्लूटेन का होना आवश्यक है। यदि आप ग्लूटेन का सेवन बंद कर देते हैं, तो परीक्षण इस बीमारी का पता नहीं लगा पाएंगे। ऐसे में आपको गलत निदान मिल सकता है।
अगर आपने पहले ही ग्लूटेन-मुक्त आहार अपना लिया है, तो आपके डॉक्टर शायद आपको "ग्लूटेन चैलेंज" करने के लिए कहेंगे। इसका मतलब है कि आपको टेस्ट से पहले कई हफ्तों (आमतौर पर लगभग 8 हफ्ते) तक हर दिन एक निश्चित मात्रा में ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थ (उदाहरण के लिए, दिन में चार स्लाइस ब्रेड) खाने होंगे। यह थोड़ा मुश्किल हो सकता है, लेकिन सटीक निदान के लिए यह ज़रूरी है।
ये परीक्षण क्या हैं?
सीलिएक रोग का निदान करने के लिए कई मुख्य प्रकार के परीक्षण होते हैं। इनमें सबसे पहले रक्त परीक्षण और आनुवंशिक परीक्षण शामिल हैं।
रक्त और आनुवंशिक परीक्षण
ये प्रारंभिक परीक्षण हैं। इनके परिणामों के आधार पर आगे की कार्रवाई तय की जाएगी।
- रक्त परीक्षण: यह परीक्षण आपके रक्त में कुछ विशेष प्रकार के एंटीबॉडी की जांच करता है। जब सीलिएक रोग से पीड़ित व्यक्ति ग्लूटेन का सेवन करता है, तो उसका शरीर इन एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। इसलिए, यदि रक्त में इन एंटीबॉडी का स्तर सामान्य से बहुत अधिक है, तो यह इस बात का प्रबल संकेत है कि आपको सीलिएक रोग हो सकता है।
- आनुवंशिक परीक्षण: यह परीक्षण आपके शरीर में HLA-DQ2 और HLA-DQ8 जीन की जांच करता है। यदि आपके शरीर में ये जीन नहीं हैं, तो आपको सीलिएक रोग होने की संभावना बहुत कम है। यह परीक्षण रक्त के नमूने, लार के नमूने या मुंह के अंदर से लिए गए कोशिकाओं के नमूने के आधार पर किया जा सकता है।
लेकिन याद रखें, इन परीक्षणों से अकेले यह 100% पुष्टि नहीं हो सकती कि आपको सीलिएक रोग है। यदि इन परीक्षणों से रोग का संदेह उत्पन्न होता है, तो अगला सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण एंडोस्कोपी है।
| परीक्षा का नाम | इसे कैसे करना है? | आप कहाँ देख रहे हैं? |
|---|---|---|
| रक्त परीक्षण | रक्त का नमूना सामान्य प्रक्रिया के अनुसार लिया जा रहा है। | ग्लूटेन के विरुद्ध उत्पादित एंटीबॉडी का स्तर। |
| आनुवंशिक परीक्षण | रक्त, लार या गाल से लिए गए कोशिकाओं के नमूने। | HLA-DQ2/DQ8 जीन सीलिएक रोग से संबंधित हैं। |
रोग की पुष्टि के लिए एंडोस्कोपी की जाती है।
कुछ लोग इस नाम को सुनकर डर सकते हैं, लेकिन यह उतना डरावना नहीं है। यह वह परीक्षण है जिसका उपयोग यह निश्चित रूप से पुष्टि करने के लिए किया जाता है कि आपको सीलिएक रोग है या नहीं।
इसमें एक पतली, लचीली ट्यूब (स्कोप) जिसमें एक छोटा कैमरा लगा होता है, को आपके मुंह के रास्ते ग्रासनली से होते हुए छोटी आंत में डाला जाता है। इससे डॉक्टर को यह देखने में मदद मिलती है कि आपकी छोटी आंत की अंदरूनी परत को कोई नुकसान तो नहीं हुआ है।
इस समय, डॉक्टर छोटी आंत की दीवार से ऊतक का एक बहुत छोटा टुकड़ा लेते हैं। इसे बायोप्सी कहते हैं। ऊतक के इस टुकड़े को फिर प्रयोगशाला में भेजा जाता है और सूक्ष्मदर्शी से इसकी जांच की जाती है।
बायोप्सी में किन चीजों की जांच की जाती है?
हमारी स्वस्थ छोटी आंत की भीतरी दीवार में लाखों नन्ही-नन्ही उंगली जैसी संरचनाएं होती हैं जिन्हें विली कहते हैं। ये किसी मोटे कालीन में बिछे रेशों की तरह होती हैं। इनका मुख्य कार्य हमारे द्वारा खाए गए भोजन से पोषक तत्वों को अवशोषित करना है।
सीलिएक रोग से पीड़ित व्यक्ति में, ये विली क्षतिग्रस्त और चपटी हो जाती हैं। बायोप्सी द्वारा यह जांच की जाएगी कि क्या आपकी विली इस प्रकार क्षतिग्रस्त हुई हैं। यदि वे क्षतिग्रस्त हैं, तो यह सीलिएक रोग होने का सबसे मजबूत प्रमाण है।
इस एंडोस्कोपी में लगभग 15 मिनट लगते हैं। और डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं कि इस प्रक्रिया के दौरान आपको कोई असुविधा न हो।
मुख्य संदेश
- सीलिएक रोग के लक्षण (पेट खराब होना, थकान, वजन कम होना) बहुत सामान्य लग सकते हैं, इसलिए इन्हें नजरअंदाज न करें।
- यदि आपको या आपके परिवार में किसी को यह बीमारी है, तो अपने डॉक्टर से अवश्य बात करें।
- बिना डॉक्टरी सलाह के खुद से ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन बंद न करें। ऐसा करने से सही निदान प्राप्त करना मुश्किल हो जाएगा।
- रक्त परीक्षण तो केवल प्रारंभिक चरण है। इस बीमारी की शत प्रतिशत पुष्टि एंडोस्कोपी और बायोप्सी से ही होती है।
- इस बीमारी को पहचानना कोई समस्या नहीं है, बल्कि समाधान की दिशा में पहला कदम है। एक बार जब आप सही आहार अपना लेते हैं, तो आप पूरी तरह से स्वस्थ जीवन जी सकते हैं।
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