आइए सर्वाइकल कैंसर स्क्रीनिंग के बारे में विस्तार से जानें? आपकी सेहत के लिए!

नमस्कार! आप कैसी हैं? आज हम एक ऐसे विषय पर बात करने जा रहे हैं जो कई महिलाओं के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। यानी, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का जल्दी पता लगाने के लिए किए जाने वाले परीक्षण, यानी गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की स्क्रीनिंग । शायद आपने इसके बारे में सुना होगा, या आपके डॉक्टर या नर्स ने आपको यह करवाने की सलाह दी होगी। यह नाम सुनते ही थोड़ा डर लगता है, है ना? लेकिन चिंता न करें, यह उतना बड़ा और जटिल नहीं है जितना आप सोच रही हैं। आइए, हम सब कुछ सरल और स्पष्ट तरीके से समझते हैं।

सर्वाइकल कैंसर स्क्रीनिंग क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह गर्भाशय के निचले हिस्से, यानी सर्विक्स की जांच करता है, ताकि कैंसर कोशिकाओं या कैंसर से पहले के उन बदलावों का पता लगाया जा सके जो लक्षण दिखने से पहले ही कैंसर में बदल सकते हैं। इसे ऐसे समझें जैसे किसी चोर को घर में घुसने से पहले ही पकड़ लिया जाए। अगर बीमारी का जल्दी पता चल जाए, तो इलाज बहुत आसान और असरदार होता है।

फिलहाल, आपके डॉक्टर इसके लिए तीन मुख्य परीक्षण विधियों का उपयोग कर सकते हैं:

• एचपीवी परीक्षण: यह परीक्षण ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी) के उच्च जोखिम वाले प्रकारों की जांच करता है, जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का मुख्य कारण है। एचपीवी एक यौन संचारित वायरस है। हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एचपीवी से संक्रमित सभी लोगों को कैंसर नहीं होता है।
• पैप टेस्ट (पैप स्मीयर): यह एक ऐसा नाम है जो कई लोगों ने सुना होगा। इसमें गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं की जांच की जाती है ताकि कैंसरयुक्त या अनुपचारित रहने पर कैंसर में परिवर्तित होने वाली असामान्य कोशिकाओं का पता लगाया जा सके। यह एक बहुत ही प्रभावी विधि है जिसका उपयोग कई वर्षों से किया जा रहा है।
• एचपीवी/पैप टेस्ट: जैसा कि नाम से पता चलता है, यह परीक्षण एक ही समय में एक ही नमूने में एचपीवी और असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति की जांच करता है।

इसलिए आपका डॉक्टर आपकी उम्र और स्वास्थ्य स्थिति जैसे कारकों पर विचार करके यह निर्धारित करेगा कि आपके लिए कौन सी परीक्षण विधि सबसे उपयुक्त है।

ये परीक्षण इतने महत्वपूर्ण क्यों हैं? इन्हें किन लोगों को करवाना चाहिए?

सर्वाइकल कैंसर की जांच का मुख्य लाभ यह है कि इससे सर्वाइकल कैंसर को रोका जा सकता है । यह कैसे संभव है? ये परीक्षण कोशिकाओं में कैंसर बनने से पहले ही उनमें मौजूद पूर्व-कैंसरकारी परिवर्तनों की पहचान कर सकते हैं। उस समय, सरल उपचारों के माध्यम से उन कोशिकाओं को हटाया जा सकता है और उन्हें कैंसर में विकसित होने से रोका जा सकता है। इसका मतलब है कि बीमारी को विकसित होने से पहले ही रोका जा सकता है!

ज़रा सोचिए, यह ठीक वैसा ही है जैसे किसी पौधे में बीमारी का पता लगने पर ही उसका इलाज करना, बजाय इसके कि वह बड़ा हो जाए, उसकी शाखाएँ फैल जाएँ और उसमें बीमारी विकसित हो जाए। इससे परिणाम कहीं बेहतर होगा।

ये परीक्षण आमतौर पर 21 से 65 वर्ष की आयु के बीच की सभी महिलाओं के लिए जारी रखे जाते हैं।एचपीवी का टीका लगवाने के बाद भी ये परीक्षण करवाना महत्वपूर्ण है। क्योंकि टीका कई प्रकार के कैंसर पैदा करने वाले एचपीवी से सुरक्षा प्रदान करता है, लेकिन सभी प्रकार के एचपीवी से नहीं।

यदि आपकी आयु इस आयु वर्ग के बीच है और आपने यह परीक्षण पहले कभी नहीं करवाया है, तो इसे करवाने में कभी देर नहीं होती । भले ही आपको डॉक्टर के पास जाने में थोड़ी झिझक या घबराहट हो, लेकिन इस झिझक को दूर रखकर यह परीक्षण करवाने के लाभ अनमोल हैं। यह आपकी जान भी बचा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की ये जांच कैसे की जाती हैं?

यह वास्तव में बहुत सरल है। आपके डॉक्टर या प्रशिक्षित नर्स आपकी गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं का नमूना लेंगे। वे इसके लिए एक बहुत ही महीन, मुलायम ब्रश जैसे उपकरण का उपयोग करेंगे। इसमें ज्यादा दर्द नहीं होगा। आपको थोड़ी सी असुविधा महसूस हो सकती है, लेकिन यह केवल कुछ सेकंड तक ही रहेगी।

इसके बाद नमूने को परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। यहाँ पर एचपीवी वायरस (एचपीवी परीक्षण), असामान्य कोशिकाओं (पैप परीक्षण), या दोनों (एचपीवी/पैप परीक्षण) की उपस्थिति की जाँच की जाती है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने इन आयु समूहों के लिए स्क्रीनिंग संबंधी दिशानिर्देश निर्धारित किए हैं। हालांकि, यदि आपको गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर होने का उच्च जोखिम है, उदाहरण के लिए यदि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है , या यदि आपके पिछले परीक्षण का परिणाम असामान्य रहा है, तो आपका डॉक्टर आपको अधिक बार स्क्रीनिंग कराने की सलाह दे सकता है।

यदि आपकी आयु 21 से 29 वर्ष के बीच है

यदि आप इस आयु वर्ग में हैं, तो आमतौर पर यह सलाह दी जाती है कि यदि परिणाम सामान्य हैं तो हर तीन साल में एक बार पैप टेस्ट कराएं।

हम 21 साल की उम्र से पहले ही स्क्रीनिंग क्यों नहीं शुरू कर देते, भले ही हम यौन रूप से सक्रिय हों (और इसलिए एचपीवी संक्रमण के जोखिम में हों)? इसका कारण यह है कि हालांकि इस आयु वर्ग के युवाओं में एचपीवी संक्रमण होते हैं, लेकिन उनमें से अधिकांश अपने आप ठीक हो जाते हैं । साथ ही, गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं में पाए जाने वाले सभी पूर्व-कैंसर कैंसर में परिवर्तित नहीं होते। यहां तक ​​कि जो परिवर्तित होते भी हैं, उन्हें विकसित होने में आमतौर पर कई साल लग जाते हैं।

दरअसल, इन कैंसरों की कम घटनाओं और एचपीवी वैक्सीन की सफलता को देखते हुए, अमेरिका की प्रमुख कैंसर संस्था, अमेरिकन कैंसर सोसाइटी ने हाल ही में अपनी सिफारिशों को अपडेट किया है। उनका कहना है कि 25 वर्ष की आयु से शुरू करके हर पांच साल में एचपीवी परीक्षण करवाना चाहिए।

हालांकि, आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ या प्राथमिक देखभाल चिकित्सक ही आपकी स्वास्थ्य स्थिति के लिए सबसे उपयुक्त स्क्रीनिंग शेड्यूल और स्क्रीनिंग के प्रकार की सिफारिश करेंगे, इसलिए इस बारे में उनसे बात करना सबसे अच्छा है।

यदि आपकी आयु 30 से 65 वर्ष के बीच है

यदि आप इस आयु वर्ग में हैं, तो आपके पास कई विकल्प हैं। आपका डॉक्टर इनमें से किसी एक की सिफारिश कर सकता है:

• पैप टेस्ट: यदि परिणाम सामान्य हो तो हर तीन साल में एक बार।
• एचपीवी परीक्षण: यदि परिणाम नेगेटिव आता है, तो हर पांच साल में एक बार।
• एचपीवी/पैप संयुक्त परीक्षण (एचपीवी/पैप कोटेस्ट): यदि परिणाम सामान्य हैं, तो हर पांच साल में एक बार।

ये तीनों ही तरीके बहुत अच्छे हैं। महत्वपूर्ण बात यह है कि आप इस परीक्षण को अपनी सुविधानुसार नियमित अंतराल पर करवाएं।

सर्वाइकल कैंसर टेस्ट की तैयारी कैसे करें?

इसके लिए ज्यादा तैयारी की जरूरत नहीं है। लेकिन कुछ चीजें हैं जो आपको सबसे सटीक परिणाम प्राप्त करने में मदद कर सकती हैं। इस बारे में आपके डॉक्टर आपको सलाह देंगे। आमतौर पर, इसमें लिखा होता है:

• टेस्ट से दो दिन पहले योनि मैथुन न करें ।
• साथ ही, परीक्षण से दो दिन पहले योनि में कुछ भी न डालें (जैसे टैम्पोन, योनि क्रीम, लुब्रिकेंट आदि)।
• मासिक धर्म समाप्त होने के बाद वाले दिन टेस्ट कराने का प्रयास करें।

कुछ मामलों में, डॉक्टर मासिक धर्म के दौरान भी यह परीक्षण कर सकते हैं। इसलिए, इस बारे में अपने डॉक्टर से पूछना और सलाह लेना अच्छा रहेगा। तो, डॉक्टर से मिलने का समय तय करने से पहले, इन छोटी-छोटी बातों को ध्यान में रखना अच्छा रहेगा, है ना?

क्या इसमें कोई जोखिम है?

वास्तव में कोई खास खतरा नहीं है। डॉक्टर द्वारा गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं का नमूना लेने के बाद हल्का रक्तस्राव हो सकता है। लेकिन यह थोड़े समय के लिए ही होता है और अपने आप बंद हो जाता है। पैप टेस्ट और एचपीवी टेस्ट दोनों ही गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से लड़ने के बहुत महत्वपूर्ण और सुरक्षित तरीके हैं। इसलिए घबराएं नहीं।

परिणाम कैसे हैं? इनसे हमें क्या पता चलता है?

टेस्ट के नतीजे आने में तीन हफ्ते तक का समय लग सकता है। देखते हैं नतीजे आने पर क्या आता है:

• सामान्य/नकारात्मक: यह सबसे अच्छी खबर है! प्रयोगशाला को आपकी कोशिकाओं में कुछ भी असामान्य नहीं मिला। यदि आपने एचपीवी परीक्षण कराया है, तो सामान्य परिणाम का अर्थ है कि आपके शरीर में वायरस नहीं है (वायरस के लिए नकारात्मक)।
• असामान्य/पॉजिटिव: इसका मतलब है कि लैब को कुछ असामान्य कोशिकाएं मिली हैं। एचपीवी टेस्ट में असामान्य परिणाम का मतलब है कि आपके शरीर में वायरस मौजूद है (वायरस के लिए पॉजिटिव)। लेकिन अगर आपको यह परिणाम मिलता है तो घबराएं नहीं, क्योंकि इसका मतलब कैंसर नहीं है। ज्यादातर मामलों में, ये असामान्य कोशिकाएं कैंसर रहित स्थितियों के कारण हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, ये किसी संक्रमण या जलन के कारण हो सकती हैं।
• अस्पष्ट/असंतोषजनक:इसका मतलब यह है कि प्रयोगशाला यह निश्चित रूप से नहीं बता सकती कि पैप टेस्ट से प्राप्त कोशिकाएं सामान्य हैं या असामान्य। ऐसा नमूने में कोशिकाओं की अपर्याप्त मात्रा के कारण हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो स्पष्ट परिणाम प्राप्त करने के लिए आपको संभवतः एक और पैप टेस्ट करवाना होगा।

यदि परिणाम असामान्य आते हैं, तो आप आगे क्या करेंगे?

जैसा कि पहले बताया गया है, असामान्य परिणाम आने का मतलब यह नहीं है कि आपको सर्वाइकल कैंसर है । इसलिए बेवजह घबराएं नहीं। हालांकि, स्थिति का सटीक पता लगाने के लिए आपको कुछ और परीक्षण करवाने होंगे। वे परीक्षण इस प्रकार हैं:

• शारीरिक परीक्षण: आपका डॉक्टर कैंसर के लक्षणों की जांच करेगा, जैसे कि सूजी हुई लसीका ग्रंथियां। यदि आपने पिछली जांच के समय श्रोणि परीक्षण नहीं कराया था, तो वह भी इस समय किया जा सकता है।
• कोल्पोस्कोपी: इस परीक्षण में, डॉक्टर एक विशेष प्रकाश और आवर्धक उपकरण (कोल्पोस्कोप) का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा के उन क्षेत्रों को बारीकी से देखते हैं जिनमें असामान्य कोशिकाएं होती हैं। इससे समस्या वाले सटीक क्षेत्रों की पहचान करने में मदद मिल सकती है।
• बायोप्सी: इसमें संदिग्ध असामान्यता वाले क्षेत्र से ऊतक का एक छोटा सा नमूना लेकर उसकी जांच की जाती है ताकि पता चल सके कि वह कैंसरयुक्त है या नहीं। यह बायोप्सी नमूना अक्सर कोलोस्कोपी के साथ ही लिया जाता है।

बायोप्सी के परिणाम ही यह निश्चित रूप से बताने का एकमात्र तरीका हैं कि असामान्य कोशिकाएं वास्तव में गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर हैं, कैंसर से पहले की स्थिति हैं, या कैंसर से असंबंधित कुछ और हैं।

मुझे अपने डॉक्टर से क्या पूछना चाहिए?

यदि आपके मन में सर्वाइकल कैंसर की जांच से संबंधित कोई भी प्रश्न हो, तो अपने डॉक्टर से पूछने में कभी संकोच न करें। आप ये प्रश्न पूछ सकते हैं:

• मुझे सर्वाइकल कैंसर होने का कितना खतरा है?
• आप मुझे कौन-कौन से टेस्ट करवाने की सलाह देते हैं?
• मुझे ये टेस्ट कितनी बार करवाने चाहिए?
• मुझे इसके लिए कैसे तैयारी करनी चाहिए?
• मेरे टेस्ट के नतीजे क्या कहते हैं?

इस तरह के प्रश्न पूछें और अपने सभी संदेह दूर करें।

याद रखें, सर्वाइकल कैंसर की जांच और एचपीवी टीकाकरण जैसे निवारक उपायों ने पिछले कुछ वर्षों में सर्वाइकल कैंसर के मामलों और मौतों की संख्या को कम किया है।

पैप स्मीयर या एचपीवी टेस्ट करवाना कोई ऐसी चीज़ नहीं है जिसका हम इंतज़ार करते हों। लेकिन ये टेस्ट बेहद ज़रूरी हैं। कैंसर बनने से पहले ही प्रारंभिक अवस्था के कैंसर की पहचान और उपचार करके कैंसर को रोका जा सकता है। साथ ही, सर्वाइकल कैंसर का अगर जल्दी पता चल जाए और समय पर इलाज किया जाए, तो अक्सर इसे पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है। ये टेस्ट आपकी जान बचा सकते हैं।

अंत में, मुख्य संदेश:

तो, मेरे प्यारे दोस्तों, मैं सभी माताओं और बेटियों से कहना चाहती हूँ कि सर्वाइकल कैंसर की जांच करवाना आपके लिए सबसे बड़ी मदद साबित हो सकती है । यह गंभीर बीमारी नहीं है, लेकिन इससे मिलने वाली सुरक्षा अनमोल है।

• निर्धारित कार्यक्रम के अनुसार परीक्षा दें।
• इस बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें।
• अनावश्यक भय उत्पन्न न करें।

आपका स्वास्थ्य आपके हाथों में है। यह साधारण सी जांच आपकी जान बचा सकती है। इसलिए, मैं आपसे आग्रह करती हूं कि सर्वाइकल कैंसर की जांच को अपनी स्वास्थ्य देखभाल का अभिन्न अंग बनाएं।

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