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क्या आपको ये लक्षण हैं? आइए कुशिंग सिंड्रोम के बारे में बात करते हैं!

क्या आपको ये लक्षण हैं? आइए कुशिंग सिंड्रोम के बारे में बात करते हैं!

क्या आपने कभी कुशिंग सिंड्रोम के बारे में सुना है? यह नाम शायद आपके लिए नया हो। सरल शब्दों में कहें तो, यह एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब हमारा शरीर कोर्टिसोल हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन करता है। कुछ लोग इसे हाइपरकोर्टिसोलिज्म भी कहते हैं। "सिंड्रोम" लक्षणों का एक समूह होता है जो एक साथ दिखाई देते हैं। आपने शायद इसे कुछ लोगों द्वारा कुशिंग सिंड्रोम के नाम से भी सुना होगा।

तो यह कोर्टिसोल क्या है?

कोर्टिसोल हमारे शरीर में पाया जाने वाला एक स्टेरॉयड हार्मोन है। हम इसे अक्सर "तनाव हार्मोन" कहते हैं क्योंकि तनाव होने पर हमारा शरीर अधिक कोर्टिसोल स्रावित करता है। ऐसे समय में, कोर्टिसोल हमारी मदद करता है:

  • आपकी हृदय गति बढ़ जाती है।
  • आपका रक्तचाप बढ़ रहा है।
  • रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करता है।
  • यह श्वसन को नियंत्रित करता है।
  • मांसपेशियों में तनाव बढ़ता है।

इतना ही नहीं, जब हम तनाव में होते हैं, तो कोर्टिसोल उन प्रणालियों को अस्थायी रूप से बंद करने में भी मदद करता है जो उस समय हमारे शरीर के लिए आवश्यक नहीं होती हैं, उदाहरण के लिए, पाचन तंत्र और प्रजनन तंत्र।

कोर्टिसोल हमारे शरीर के लिए एक आवश्यक हार्मोन है। कोर्टिसोल इन चीजों के लिए आवश्यक है:

  • रक्तचाप को नियंत्रित रखें।
  • रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करें।
  • सूजन कम करें।
  • यादें बनाएं।
  • अपनी सांसों पर नियंत्रण रखें।
  • शरीर में नमक का संतुलन बनाए रखें।
  • हम जो भोजन खाते हैं उसे ऊर्जा में परिवर्तित करें।

हमारे गुर्दे के ऊपर स्थित दो छोटी ग्रंथियों, अधिवृक्क ग्रंथियों, मस्तिष्क में स्थित पिट्यूटरी ग्रंथि और पिट्यूटरी ग्रंथि के ऊपर स्थित हाइपोथैलेमस द्वारा कोर्टिसोल के स्तर को नियंत्रित किया जाता है।

कुशिंग सिंड्रोम आमतौर पर ट्यूमर के कारण होता है। यह दो मुख्य तरीकों से हो सकता है:

  • अंतर्जात: इसका अर्थ है कि यह हमारे शरीर के भीतर उत्पादित कोर्टिसोल के कारण होने वाली स्थिति है।
  • बाह्यजनित: इसका अर्थ है कि कोई स्थिति बाहरी कारणों से उत्पन्न होती है, जो अन्य चिकित्सा स्थितियों के उपचार के लिए ली जाने वाली कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव के रूप में होती है।

कुशिंग सिंड्रोम होने की सबसे अधिक संभावना किसे होती है?

कुशिंग सिंड्रोम बच्चों, युवाओं और वयस्कों में सबसे आम है। यह 25 से 50 वर्ष की आयु के लोगों में सबसे अधिक पाया जाता है। जो लोग कॉर्टिसोल युक्त दवाएं लेते हैं (उदाहरण के लिए, अस्थमा और गठिया की दवाएं), उनमें इस स्थिति के विकसित होने का खतरा अधिक होता है। कुशिंग सिंड्रोम से पीड़ित लगभग 70% लोग महिलाएं और 30% पुरुष होते हैं।

यह स्थिति कितनी आम है?

कुशिंग सिंड्रोम एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है, जो प्रति वर्ष दस लाख लोगों में से 40 से 70 लोगों को प्रभावित करती है।

कुशिंग सिंड्रोम और कुशिंग रोग में क्या अंतर है?

कुशिंग रोग, कुशिंग सिंड्रोम का एक प्रकार है। यह पिट्यूटरी ग्रंथि में एक सौम्य ट्यूमर के कारण होता है। यह ट्यूमर एसीटीएच (एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन) नामक हार्मोन का अत्यधिक स्राव करता है। इसके कारण अधिवृक्क ग्रंथियां अत्यधिक मात्रा में कोर्टिसोल का स्राव करने लगती हैं।

कुशिंग सिंड्रोम से पीड़ित लोगों में से 70% से अधिक वयस्क और 60% से 70% बच्चे और युवा वयस्क इस प्रकार के कुशिंग रोग से ग्रसित होते हैं।

कुशिंग सिंड्रोम का इलाज किस प्रकार के डॉक्टर करते हैं?

आपका डॉक्टर आपको इस स्थिति का निदान और उपचार करने के लिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट नामक विशेषज्ञ के पास भेजेगा।

क्या कुशिंग सिंड्रोम जानलेवा हो सकता है?

जी हां, कुशिंग सिंड्रोम का अगर सही इलाज न किया जाए तो यह जानलेवा हो सकता है । अगर इसका इलाज न किया जाए, तो कोर्टिसोल का यह उच्च स्तर (हाइपरकोर्टिसोलिज्म) कई तरह की स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है। उदाहरण के लिए:

  • संक्रमणों
  • रक्त के थक्के, विशेषकर फेफड़ों और पैरों में
  • अवसाद
  • दिल का दौरा
  • भार बढ़ना
  • स्मृति संबंधी समस्याएं या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई
  • उच्च रक्तचाप या उच्च कोलेस्ट्रॉल
  • टूटी हुई हड्डियों
  • टाइप 2 मधुमेह, प्रीडायबिटीज, या फास्टिंग ग्लूकोज में कमी

अगर कुशिंग सिंड्रोम का इलाज न किया जाए तो इससे मौत भी हो सकती है।

कुशिंग सिंड्रोम के कारण क्या हैं?

कुशिंग सिंड्रोम शरीर में कोर्टिसोल के उच्च स्तर के कारण होता है। इसके कई कारण हो सकते हैं:

  • ग्लूकोकोर्टिकॉइड दवाओं का उपयोग: ग्लूकोकोर्टिकॉइड दवाएं (उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोन) क्रोनिक अस्थमा, रुमेटॉइड आर्थराइटिस, ल्यूपस, सार्कोइडोसिस और कई अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं जो क्रोनिक सूजन का कारण बनती हैं। इन दवाओं को लंबे समय तक लेने से "इट्रोजेनिक" या बाह्य कुशिंग सिंड्रोम हो सकता है। "इट्रोजेनिक" शब्द का अर्थ है कि चिकित्सा उपचार के कारण कोई अन्य समस्या उत्पन्न हो जाती है।
  • पिट्यूटरी ट्यूमर: कुशिंग सिंड्रोम ( चिकित्साजन्य कुशिंग सिंड्रोम को छोड़कर) पिट्यूटरी ट्यूमर के कारण होता है जो एसीटीएच नामक हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन करते हैं। एसीटीएच वह हार्मोन है जो अधिवृक्क ग्रंथियों को कोर्टिसोल का उत्पादन करने का निर्देश देता है। यह सिंड्रोम 10 में से 8 लोगों को प्रभावित करता है। इस प्रकार के सिंड्रोम को कुशिंग रोग कहा जाता है।
  • अधिवृक्क प्रांतस्था के ट्यूमर: अधिवृक्क ग्रंथि के ऊपरी भाग पर विकसित होने वाला ट्यूमर अत्यधिक मात्रा में कॉर्टिसोल का उत्पादन कर सकता है। ये आमतौर पर सौम्य ट्यूमर होते हैं। हालांकि, कभी-कभी यह ट्यूमर अधिवृक्क प्रांतस्था कार्सिनोमा हो सकता है, जो अधिवृक्क ग्रंथि के कैंसर का एक बहुत ही दुर्लभ प्रकार है।
  • फेफड़े, अग्न्याशय, थाइरॉइड और थाइमस ग्रंथि के ट्यूमर: जब पिट्यूटरी ग्रंथि के बाहर के ट्यूमर द्वारा ACTH का उत्पादन होता है, तो इसे एक्टोपिक ACTH सिंड्रोम कहा जाता है। ये ट्यूमर आमतौर पर घातक होते हैं। इनमें सबसे आम स्मॉल सेल लंग कैंसर है।

क्या कुशिंग सिंड्रोम आनुवंशिक है?

आमतौर पर नहीं । कुशिंग सिंड्रोम के अधिकांश मामले आनुवंशिक नहीं होते हैं।

कुशिंग सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं?

कुशिंग सिंड्रोम के विशिष्ट लक्षणों के अलावा, ऐसे लक्षण भी होते हैं जो कई अन्य स्थितियों में भी आम हो सकते हैं। सभी में एक जैसे लक्षण नहीं होते। निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

  • चेहरे (कुछ लोग इसे "चंद्रमा जैसा चेहरा" कहते हैं), पेट के क्षेत्र, गर्दन के पिछले हिस्से (कुछ लोग इसे "भैंस जैसा कूबड़" कहते हैं) और छाती में तेजी से वजन बढ़ना।
  • एक लाल, गोल चेहरा।
  • घावों को भरने में समय लगता है।
  • उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन)।
  • चेहरे, गर्दन, छाती, पेट, स्तनों और जांघों पर अत्यधिक बालों का बढ़ना, या बालों का झड़ना (गंजापन)।
  • मधुमेह।

अन्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • पेट के निचले हिस्से में बैंगनी रंग के खिंचाव के निशान दिखाई देना।
  • हाथों और पैरों पर आसानी से चोट के निशान पड़ जाते हैं।
  • सामान्य कमजोरी और थकान।
  • धुंधली दृष्टि और चक्कर आना।
  • मांसपेशियों में कमजोरी और अंगों का क्षय।
  • पुरुषों में कामेच्छा में परिवर्तन और स्तंभन दोष।
  • बच्चों के विकास में बाधा।

कुशिंग सिंड्रोम कितने समय तक रहता है?

कुशिंग सिंड्रोम कितने समय तक रहता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपका शरीर उपचार पर कैसी प्रतिक्रिया देता है। उच्च कोर्टिसोल स्तर (हाइपरकोर्टिसोलिज्म) वाले अधिकांश लोग कुछ हफ्तों के उपचार के बाद ठीक हो जाते हैं।

क्या कुशिंग सिंड्रोम से सांस लेने में कठिनाई होती है?

नहीं।सांस लेने में तकलीफ होना कुशिंग सिंड्रोम का विशिष्ट लक्षण नहीं है।

क्या कुशिंग सिंड्रोम से ऑस्टियोपोरोसिस होता है?

जी हां। कुशिंग सिंड्रोम से हड्डियां कमजोर हो सकती हैं। इससे फ्रैक्चर हो सकता है, खासकर अगर यह स्थिति लंबे समय से बनी हुई हो। कमजोर हड्डियों के कारण दर्द भी हो सकता है।

क्या कुशिंग सिंड्रोम से हाइपोकैलेमिया होता है?

हाइपोकैलेमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपके रक्त में पोटेशियम का स्तर कम हो जाता है। यह स्थिति कुशिंग सिंड्रोम होने पर उत्पन्न हो सकती है।

कुशिंग सिंड्रोम का निदान कैसे किया जाता है?

यदि आपके डॉक्टर को उच्च कॉर्टिसोल स्तर (हाइपरकॉर्टिसोलिज़्म) का संदेह है, तो वे कुछ दिशानिर्देशों का पालन करेंगे। वे आपसे प्रश्न पूछेंगे, आपका चिकित्सीय इतिहास लेंगे, शारीरिक परीक्षण करेंगे और फिर कुछ प्रयोगशाला परीक्षण करवाएंगे। वे कुछ समय के लिए आपकी निगरानी भी कर सकते हैं।

कुशिंग सिंड्रोम का निदान करना कभी-कभी थोड़ा मुश्किल हो सकता है । यदि आप अपने डॉक्टर को थकान और बढ़ते वजन के बारे में बताते हैं, तो वे शायद तुरंत कुशिंग सिंड्रोम के बारे में न सोचें। ऐसा इसलिए है क्योंकि ये लक्षण कई अन्य बीमारियों में भी पाए जाते हैं।

इसके अलावा, कुशिंग सिंड्रोम को कभी-कभी पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम या मेटाबोलिक सिंड्रोम के साथ भ्रमित किया जा सकता है। निदान करने के लिए आपके डॉक्टर को अन्य स्थितियों को खारिज करना होगा।

कुशिंग सिंड्रोम का निदान करने के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

आपका डॉक्टर इनमें से कुछ परीक्षण कर सकता है:

  • 24 घंटे का मूत्र कॉर्टिसोल परीक्षण: यह परीक्षण आपके मूत्र में कॉर्टिसोल की मात्रा को माइक्रोग्राम (mcg) में मापता है। आपके डॉक्टर आपको 24 घंटे की अवधि में अपना मूत्र एकत्र करने के लिए कहेंगे।
  • मध्यरात्रि लार कॉर्टिसोल परीक्षण: सामान्यतः, रात में कॉर्टिसोल का स्तर बहुत कम होता है। यह परीक्षण रात 11 से 12 बजे के बीच कॉर्टिसोल के स्तर की जाँच करता है। यदि आपको कुशिंग सिंड्रोम है, तो उस समय आपके कॉर्टिसोल का स्तर असामान्य रूप से अधिक होगा।
  • कम खुराक वाले डेक्सामेथासोन दमन परीक्षण:डेक्सामेथासोन एक ऐसी दवा है जो कॉर्टिसोल के समान है। इस परीक्षण के लिए, आपको रात में एक मिलीग्राम (mg) दवा मुंह से लेनी होती है, और फिर सुबह 8 से 9 बजे के बीच आपके कॉर्टिसोल के स्तर को मापा जाता है। यह रक्त परीक्षण यह देखता है कि क्या आपकी अधिवृक्क ग्रंथियों ने डेक्सामेथासोन के प्रति प्रतिक्रिया करते हुए कॉर्टिसोल के स्राव को कम किया है। यदि आपको कुशिंग सिंड्रोम है, तो आपके कॉर्टिसोल का स्तर उच्च होगा।
  • रक्त परीक्षण: रक्त परीक्षण से आपके रक्त में ACTH का स्तर मापा जाता है। यदि ACTH का स्तर कम है, तो आपको अधिवृक्क ग्रंथि में ट्यूमर हो सकता है। यदि स्तर सामान्य या उच्च है, तो आपको पिट्यूटरी ग्रंथि में ट्यूमर या एक्टोपिक ट्यूमर हो सकता है।
  • उच्च खुराक डेक्सामेथासोन दमन परीक्षण: यह कम खुराक डेक्सामेथासोन दमन परीक्षण के समान है, लेकिन इसमें खुराक 1 मिलीग्राम के बजाय 8 मिलीग्राम होती है। यह परीक्षण आमतौर पर तब किया जाता है जब कम खुराक वाले परीक्षण में सुबह के समय कोर्टिसोल का स्तर उच्च पाया जाता है और रक्त परीक्षण में ACTH का स्तर भी उच्च होता है। यह परीक्षण कुशिंग सिंड्रोम के कारण का पता लगाने में सहायक हो सकता है। यह पिट्यूटरी एडेनोमा (जिसे कुशिंग रोग भी कहा जाता है) और शरीर के अन्य हिस्सों (जैसे फेफड़ों में) में मौजूद ट्यूमर के बीच अंतर करने में मदद कर सकता है।

एक बार जब आपके डॉक्टर यह पुष्टि कर दें कि आपको कुशिंग सिंड्रोम है, तो अगला कदम इसके कारण का पता लगाना है। अधिकांश मामलों में, यह कोई दवा या ट्यूमर हो सकता है। यदि आप ग्लूकोकोर्टिकॉइड्स ले रहे हैं, तो यही इसका संभावित कारण है, इसलिए आपके डॉक्टर आपकी खुराक कम कर सकते हैं। यदि आप ग्लूकोकोर्टिकॉइड्स नहीं ले रहे हैं, तो यह आपके एड्रिनल ग्रंथियों, पिट्यूटरी ग्रंथि या शरीर के किसी अन्य हिस्से में ट्यूमर का संकेत हो सकता है। ट्यूमर का पता लगाने में मदद के लिए आपके डॉक्टर निम्नलिखित जैसी इमेजिंग जांच कराने की सलाह दे सकते हैं:

  • एब्डोमेन का सीटी स्कैन या एमआरआई: आपके डॉक्टर एड्रिनल ग्रंथियों में ट्यूमर की जांच के लिए सीटी स्कैन या एमआरआई कर सकते हैं। ये स्कैन इंट्रावेनस कॉन्ट्रास्ट (IV कॉन्ट्रास्ट) के साथ या उसके बिना किए जा सकते हैं। ये परीक्षण एड्रिनल ट्यूमर का पता लगाने में बहुत प्रभावी होते हैं।
  • पिट्यूटरी ग्रंथि का चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई):एमआरआई से पिट्यूटरी ग्रंथि की तस्वीरें ली जाती हैं ताकि ट्यूमर का पता लगाया जा सके। कुछ मामलों में, एमआरआई से पूरी तरह से निदान नहीं हो पाता है। कुशिंग सिंड्रोम से पीड़ित लगभग 50% लोगों का एमआरआई सामान्य आता है, जबकि 10% लोगों में ऐसे ट्यूमर हो सकते हैं जिनका इस सिंड्रोम से कोई संबंध नहीं होता।
  • द्विपक्षीय अवर पेट्रोसल साइनस सैंपलिंग (BIPPS): यह परीक्षण ACTH स्राव के स्रोत का पता लगाता है। ACTH और अन्य पिट्यूटरी हार्मोन पिट्यूटरी ग्रंथि से रक्तप्रवाह में स्रावित होते हैं। एक अनुभवी इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट अवर पेट्रोसल साइनस नामक दो शिराओं के माध्यम से यह परीक्षण करता है। इस परीक्षण की सटीकता दर 95% से 98% के बीच है।
  • छाती का सीटी स्कैन: यदि आपके डॉक्टर को किसी अन्य स्थान पर ट्यूमर होने का संदेह है, तो वे फेफड़ों के कैंसर की संभावना की जांच के लिए छाती का सीटी स्कैन कराने का आदेश दे सकते हैं।

कुशिंग सिंड्रोम का इलाज कैसे किया जाता है?

उपचार का प्रकार उच्च कॉर्टिसोल स्तर के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। यदि आप ग्लूकोकोर्टिकॉइड ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर संभवतः आपकी खुराक कम कर देगा या गैर-ग्लूकोकोर्टिकॉइड दवा लिखेगा।

यदि कुशिंग सिंड्रोम किसी ट्यूमर के कारण होता है, तो आपका डॉक्टर सर्जरी या विकिरण चिकित्सा का सुझाव दे सकता है।

एक अन्य विकल्प यह है कि आपका डॉक्टर कॉर्टिसोल उत्पादन को कम करने वाली दवा लिख ​​​​सके, जैसे कि केटोकोनाज़ोल। ट्यूमर और कुशिंग सिंड्रोम के लक्षणों के इलाज के लिए आपको कई अलग-अलग डॉक्टरों के साथ काम करने की आवश्यकता हो सकती है।

  • कीमोथेरेपी: यदि ट्यूमर कैंसरयुक्त है और शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, तो कीमोथेरेपी आवश्यक हो सकती है। किसी भी दुष्प्रभाव के बारे में अपने डॉक्टर से अवश्य बात करें।
  • दवाएं: कोर्टिसोल के स्तर को कम करने वाली दवाओं को शामिल करना या कुशिंग सिंड्रोम पैदा करने वाली दवाओं को हटाना।
  • विकिरण चिकित्सा: पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर को सर्जरी द्वारा निकालना संभव नहीं होता। ऐसे मामलों में, आपको छह सप्ताह तक विकिरण चिकित्सा से गुजरना पड़ सकता है। कॉर्टिसोल का स्तर सामान्य होने में वर्षों लग सकते हैं। किसी भी दुष्प्रभाव के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
  • शल्य चिकित्सा:पिट्यूटरी ग्रंथि, एड्रिनल ग्रंथि और अन्य अंगों में मौजूद ट्यूमर को सर्जरी द्वारा सफलतापूर्वक हटाया जा सकता है, लेकिन आपको कोर्टिसोल के कम स्तर के साथ तालमेल बिठाना होगा। इस दौरान आपको हाइड्रोकोर्टिसोन की गोलियां लेनी पड़ सकती हैं। आप 6 से 18 महीने बाद यह दवा लेना बंद कर सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद आप एक या दो दिन में अस्पताल से छुट्टी पा सकते हैं।

अगर कुशिंग सिंड्रोम का सही इलाज हो जाए, तो ठीक होने में 2 से 18 महीने तक का समय लग सकता है। इस दौरान और उसके बाद भी अपने डॉक्टर के साथ नियमित संपर्क में रहें।

अगर मुझे कुशिंग सिंड्रोम है तो मैं क्या उम्मीद कर सकता हूँ?

आपके डॉक्टर कुशिंग सिंड्रोम का इलाज कर सकते हैं और उन्हें करना भी चाहिए। अगर इसका इलाज न किया जाए तो यह जानलेवा हो सकता है। अपने लक्षणों के बारे में डॉक्टर से जल्द से जल्द बात करें।

क्या कुशिंग सिंड्रोम की स्थिति और बिगड़ सकती है?

कुशिंग सिंड्रोम का सही इलाज न होने पर स्थिति और बिगड़ सकती है। अपने डॉक्टर के संपर्क में रहें और उन्हें किसी भी नए लक्षण, बिगड़ते लक्षणों या अन्य समस्याओं के बारे में बताएं।

मैं कुशिंग सिंड्रोम के जोखिम को कैसे कम या रोक सकता हूँ?

आपके शरीर को हर समय कोर्टिसोल की आवश्यकता होती है। सक्रिय रहने के लिए यह ज़रूरी है। यह आपकी सांस लेने की प्रक्रिया को नियंत्रित करता है, आपके द्वारा खाए गए भोजन को ऊर्जा में परिवर्तित करता है, आपके रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करता है, तनाव से निपटने में मदद करता है, और भी बहुत कुछ करता है। कोर्टिसोल आपके शरीर का दुश्मन नहीं है, लेकिन इसकी अधिक मात्रा हानिकारक होती है। हालांकि, कोर्टिसोल के बिना जीवित रहना संभव नहीं है।

यदि आप ग्लूकोकोर्टिकॉइड या स्टेरॉयड ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से अपने कोर्टिसोल के स्तर की बारीकी से निगरानी करवाएं। दुर्भाग्यवश, ट्यूमर के कारण कुशिंग सिंड्रोम (हाइपरकोर्टिसोलिज्म) होने से रोकने का कोई उपाय नहीं है।

कुशिंग सिंड्रोम के साथ जीना कैसा होता है?

कुशिंग सिंड्रोम के साथ जीना मुश्किल हो सकता है, लेकिन यह जानलेवा स्थिति नहीं है। आपकी मदद के लिए प्रशिक्षित डॉक्टर मौजूद हैं और उपचार भी उपलब्ध हैं। इन उपचारों से आमतौर पर कुशिंग सिंड्रोम ठीक हो जाता है और उच्च कोर्टिसोल स्तर (हाइपरकोर्टिसोलिज्म) के लक्षणों में सुधार होता है।

कुशिंग सिंड्रोम के कारण आपको कुछ भावनात्मक और सामाजिक समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है। कुछ लोगों को चेहरे और गर्दन के पिछले हिस्से पर बालों का झड़ना, अत्यधिक बाल उगना और/या वजन बढ़ना शर्मिंदगी का कारण बन सकता है। "चंद्रमा जैसा चेहरा" और "भैंस जैसी कूबड़" होने पर आप सामाजिक स्थितियों में भाग लेने से हिचकिचा सकते हैं। समय के साथ, उपचार से इन लक्षणों में सुधार हो सकता है। कुशिंग सिंड्रोम अवसाद और अन्य मानसिक बीमारियों का कारण भी बन सकता है। यदि आवश्यक हो, तो उच्च कोर्टिसोल स्तर (हाइपरकोर्टिसोलिज्म) के भावनात्मक प्रभावों से निपटने में मदद के लिए किसी चिकित्सक से परामर्श लें और किसी मनोचिकित्सक से दवा लें।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको कुशिंग सिंड्रोम के इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दें तो डॉक्टर से परामर्श लें:

ऐसे लक्षण जो विशेष रूप से महिलाओं को प्रभावित करते हैं:

  • चेहरे पर नए या अत्यधिक बाल उगना।
  • यौन इच्छा में परिवर्तन।
  • मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन।

ऐसे लक्षण जो सभी को प्रभावित करते हैं:

  • चेहरे (कुछ लोग इसे "चंद्रमा जैसा चेहरा" कहते हैं), पेट के क्षेत्र, गर्दन के पिछले हिस्से (कुछ लोग इसे "भैंस जैसा कूबड़" कहते हैं) और छाती में तेजी से वजन बढ़ना।
  • एक लाल, गोल चेहरा।
  • उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन)।
  • चेहरे, गर्दन, छाती, पेट और जांघों पर अत्यधिक बालों का बढ़ना।
  • मधुमेह।
  • नए या अत्यधिक मुंहासे।
  • पेट के निचले हिस्से में बैंगनी रंग के खिंचाव के निशान दिखाई देना।
  • हाथों और पैरों पर आसानी से चोट के निशान पड़ जाते हैं।
  • सामान्य कमजोरी और थकान।
  • धुंधली दृष्टि और चक्कर आना।
  • घावों को भरने में समय लगता है।
  • मांसपेशियों में कमजोरी।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

  • कुशिंग सिंड्रोम से राहत पाने के लिए मैं कौन सी दवाएं ले सकता हूँ?
  • क्या ऐसे कोई व्यायाम हैं जिनसे मेरी कमजोर मांसपेशियों को मदद मिल सके?
  • क्या स्ट्रेच मार्क्स को कम करने के लिए कोई दवाइयाँ हैं जिन्हें लगाया जा सकता है?
  • क्या मुझे कुशिंग सिंड्रोम के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए?
  • क्या मुझे अपनी वर्तमान में ली जा रही दवाओं में से किसी को लेना बंद करने की आवश्यकता है?
  • मेरे लिए सबसे अच्छा इलाज क्या है?
  • क्या मुझे कोई अतिरिक्त निवारक उपाय करने चाहिए?

कुशिंग सिंड्रोम से निपटना एक कठिन स्थिति हो सकती है। इससे कमजोरी, उच्च रक्तचाप और थकान हो सकती है। सर्जरी, दवा, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी जैसे उपचार मुश्किल हो सकते हैं। लेकिन ये सब करना फायदेमंद है, क्योंकि सही उपचार से कुशिंग सिंड्रोम को ठीक किया जा सकता है।

सारांश (मुख्य संदेश)

कुशिंग सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जो हमारे शरीर में कोर्टिसोल हार्मोन की मात्रा बढ़ने के कारण होती है। यह कुछ हद तक दुर्लभ है, लेकिनअगर सही निदान और उपचार हो तो यह बीमारी ठीक हो सकती है । चेहरे पर सूजन, वजन बढ़ना, अत्यधिक बाल उगना या उच्च रक्तचाप जैसे लक्षण होने पर डॉक्टर से सलाह लेना बहुत जरूरी है। उपचार के विकल्प कारण के अनुसार अलग-अलग होते हैं। इसलिए अपने डॉक्टर से हर बात पर चर्चा करें और उनकी सलाह मानें। याद रखें, आप अकेले नहीं हैं और मदद उपलब्ध है।


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Frequently Asked Questions (FAQ)

कुशिंग सिंड्रोम का निदान करने के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

आपका डॉक्टर इनमें से कुछ परीक्षण कर सकता है:

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क्या आपने कभी कुशिंग सिंड्रोम के बारे में सुना है? यह नाम शायद आपके लिए नया हो। सरल शब्दों में कहें तो, यह एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब हमारा शरीर कोर्टिसोल हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन करता है। कुछ लोग इसे हाइपरकोर्टिसोलिज्म भी कहते हैं। "सिंड्रोम" लक्षणों का एक समूह होता है जो एक साथ दिखाई देते हैं। आपने शायद इसे कुछ लोगों द्वारा कुशिंग सिंड्रोम के नाम से भी सुना होगा।

तो यह कोर्टिसोल क्या है?

कोर्टिसोल हमारे शरीर में पाया जाने वाला एक स्टेरॉयड हार्मोन है। हम इसे अक्सर "तनाव हार्मोन" कहते हैं क्योंकि तनाव होने पर हमारा शरीर अधिक कोर्टिसोल स्रावित करता है। ऐसे समय में, कोर्टिसोल हमारी मदद करता है:

  • आपकी हृदय गति बढ़ जाती है।
  • आपका रक्तचाप बढ़ रहा है।
  • रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करता है।
  • यह श्वसन को नियंत्रित करता है।
  • मांसपेशियों में तनाव बढ़ता है।

इतना ही नहीं, जब हम तनाव में होते हैं, तो कोर्टिसोल उन प्रणालियों को अस्थायी रूप से बंद करने में भी मदद करता है जो उस समय हमारे शरीर के लिए आवश्यक नहीं होती हैं, उदाहरण के लिए, पाचन तंत्र और प्रजनन तंत्र।

कोर्टिसोल हमारे शरीर के लिए एक आवश्यक हार्मोन है। कोर्टिसोल इन चीजों के लिए आवश्यक है:

  • रक्तचाप को नियंत्रित रखें।
  • रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करें।
  • सूजन कम करें।
  • यादें बनाएं।
  • अपनी सांसों पर नियंत्रण रखें।
  • शरीर में नमक का संतुलन बनाए रखें।
  • हम जो भोजन खाते हैं उसे ऊर्जा में परिवर्तित करें।

हमारे गुर्दे के ऊपर स्थित दो छोटी ग्रंथियों, अधिवृक्क ग्रंथियों, मस्तिष्क में स्थित पिट्यूटरी ग्रंथि और पिट्यूटरी ग्रंथि के ऊपर स्थित हाइपोथैलेमस द्वारा कोर्टिसोल के स्तर को नियंत्रित किया जाता है।

कुशिंग सिंड्रोम आमतौर पर ट्यूमर के कारण होता है। यह दो मुख्य तरीकों से हो सकता है:

  • अंतर्जात: इसका अर्थ है कि यह हमारे शरीर के भीतर उत्पादित कोर्टिसोल के कारण होने वाली स्थिति है।
  • बाह्यजनित: इसका अर्थ है कि कोई स्थिति बाहरी कारणों से उत्पन्न होती है, जो अन्य चिकित्सा स्थितियों के उपचार के लिए ली जाने वाली कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव के रूप में होती है।

कुशिंग सिंड्रोम होने की सबसे अधिक संभावना किसे होती है?

कुशिंग सिंड्रोम बच्चों, युवाओं और वयस्कों में सबसे आम है। यह 25 से 50 वर्ष की आयु के लोगों में सबसे अधिक पाया जाता है। जो लोग कॉर्टिसोल युक्त दवाएं लेते हैं (उदाहरण के लिए, अस्थमा और गठिया की दवाएं), उनमें इस स्थिति के विकसित होने का खतरा अधिक होता है। कुशिंग सिंड्रोम से पीड़ित लगभग 70% लोग महिलाएं और 30% पुरुष होते हैं।

यह स्थिति कितनी आम है?

कुशिंग सिंड्रोम एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है, जो प्रति वर्ष दस लाख लोगों में से 40 से 70 लोगों को प्रभावित करती है।

कुशिंग सिंड्रोम और कुशिंग रोग में क्या अंतर है?

कुशिंग रोग, कुशिंग सिंड्रोम का एक प्रकार है। यह पिट्यूटरी ग्रंथि में एक सौम्य ट्यूमर के कारण होता है। यह ट्यूमर एसीटीएच (एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन) नामक हार्मोन का अत्यधिक स्राव करता है। इसके कारण अधिवृक्क ग्रंथियां अत्यधिक मात्रा में कोर्टिसोल का स्राव करने लगती हैं।

कुशिंग सिंड्रोम से पीड़ित लोगों में से 70% से अधिक वयस्क और 60% से 70% बच्चे और युवा वयस्क इस प्रकार के कुशिंग रोग से ग्रसित होते हैं।

कुशिंग सिंड्रोम का इलाज किस प्रकार के डॉक्टर करते हैं?

आपका डॉक्टर आपको इस स्थिति का निदान और उपचार करने के लिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट नामक विशेषज्ञ के पास भेजेगा।

क्या कुशिंग सिंड्रोम जानलेवा हो सकता है?

जी हां, कुशिंग सिंड्रोम का अगर सही इलाज न किया जाए तो यह जानलेवा हो सकता है । अगर इसका इलाज न किया जाए, तो कोर्टिसोल का यह उच्च स्तर (हाइपरकोर्टिसोलिज्म) कई तरह की स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है। उदाहरण के लिए:

  • संक्रमणों
  • रक्त के थक्के, विशेषकर फेफड़ों और पैरों में
  • अवसाद
  • दिल का दौरा
  • भार बढ़ना
  • स्मृति संबंधी समस्याएं या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई
  • उच्च रक्तचाप या उच्च कोलेस्ट्रॉल
  • टूटी हुई हड्डियों
  • टाइप 2 मधुमेह, प्रीडायबिटीज, या फास्टिंग ग्लूकोज में कमी

अगर कुशिंग सिंड्रोम का इलाज न किया जाए तो इससे मौत भी हो सकती है।

कुशिंग सिंड्रोम के कारण क्या हैं?

कुशिंग सिंड्रोम शरीर में कोर्टिसोल के उच्च स्तर के कारण होता है। इसके कई कारण हो सकते हैं:

  • ग्लूकोकोर्टिकॉइड दवाओं का उपयोग: ग्लूकोकोर्टिकॉइड दवाएं (उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोन) क्रोनिक अस्थमा, रुमेटॉइड आर्थराइटिस, ल्यूपस, सार्कोइडोसिस और कई अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं जो क्रोनिक सूजन का कारण बनती हैं। इन दवाओं को लंबे समय तक लेने से "इट्रोजेनिक" या बाह्य कुशिंग सिंड्रोम हो सकता है। "इट्रोजेनिक" शब्द का अर्थ है कि चिकित्सा उपचार के कारण कोई अन्य समस्या उत्पन्न हो जाती है।
  • पिट्यूटरी ट्यूमर: कुशिंग सिंड्रोम ( चिकित्साजन्य कुशिंग सिंड्रोम को छोड़कर) पिट्यूटरी ट्यूमर के कारण होता है जो एसीटीएच नामक हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन करते हैं। एसीटीएच वह हार्मोन है जो अधिवृक्क ग्रंथियों को कोर्टिसोल का उत्पादन करने का निर्देश देता है। यह सिंड्रोम 10 में से 8 लोगों को प्रभावित करता है। इस प्रकार के सिंड्रोम को कुशिंग रोग कहा जाता है।
  • अधिवृक्क प्रांतस्था के ट्यूमर: अधिवृक्क ग्रंथि के ऊपरी भाग पर विकसित होने वाला ट्यूमर अत्यधिक मात्रा में कॉर्टिसोल का उत्पादन कर सकता है। ये आमतौर पर सौम्य ट्यूमर होते हैं। हालांकि, कभी-कभी यह ट्यूमर अधिवृक्क प्रांतस्था कार्सिनोमा हो सकता है, जो अधिवृक्क ग्रंथि के कैंसर का एक बहुत ही दुर्लभ प्रकार है।
  • फेफड़े, अग्न्याशय, थाइरॉइड और थाइमस ग्रंथि के ट्यूमर: जब पिट्यूटरी ग्रंथि के बाहर के ट्यूमर द्वारा ACTH का उत्पादन होता है, तो इसे एक्टोपिक ACTH सिंड्रोम कहा जाता है। ये ट्यूमर आमतौर पर घातक होते हैं। इनमें सबसे आम स्मॉल सेल लंग कैंसर है।

क्या कुशिंग सिंड्रोम आनुवंशिक है?

आमतौर पर नहीं । कुशिंग सिंड्रोम के अधिकांश मामले आनुवंशिक नहीं होते हैं।

कुशिंग सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं?

कुशिंग सिंड्रोम के विशिष्ट लक्षणों के अलावा, ऐसे लक्षण भी होते हैं जो कई अन्य स्थितियों में भी आम हो सकते हैं। सभी में एक जैसे लक्षण नहीं होते। निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

  • चेहरे (कुछ लोग इसे "चंद्रमा जैसा चेहरा" कहते हैं), पेट के क्षेत्र, गर्दन के पिछले हिस्से (कुछ लोग इसे "भैंस जैसा कूबड़" कहते हैं) और छाती में तेजी से वजन बढ़ना।
  • एक लाल, गोल चेहरा।
  • घावों को भरने में समय लगता है।
  • उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन)।
  • चेहरे, गर्दन, छाती, पेट, स्तनों और जांघों पर अत्यधिक बालों का बढ़ना, या बालों का झड़ना (गंजापन)।
  • मधुमेह।

अन्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • पेट के निचले हिस्से में बैंगनी रंग के खिंचाव के निशान दिखाई देना।
  • हाथों और पैरों पर आसानी से चोट के निशान पड़ जाते हैं।
  • सामान्य कमजोरी और थकान।
  • धुंधली दृष्टि और चक्कर आना।
  • मांसपेशियों में कमजोरी और अंगों का क्षय।
  • पुरुषों में कामेच्छा में परिवर्तन और स्तंभन दोष।
  • बच्चों के विकास में बाधा।

कुशिंग सिंड्रोम कितने समय तक रहता है?

कुशिंग सिंड्रोम कितने समय तक रहता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपका शरीर उपचार पर कैसी प्रतिक्रिया देता है। उच्च कोर्टिसोल स्तर (हाइपरकोर्टिसोलिज्म) वाले अधिकांश लोग कुछ हफ्तों के उपचार के बाद ठीक हो जाते हैं।

क्या कुशिंग सिंड्रोम से सांस लेने में कठिनाई होती है?

नहीं।सांस लेने में तकलीफ होना कुशिंग सिंड्रोम का विशिष्ट लक्षण नहीं है।

क्या कुशिंग सिंड्रोम से ऑस्टियोपोरोसिस होता है?

जी हां। कुशिंग सिंड्रोम से हड्डियां कमजोर हो सकती हैं। इससे फ्रैक्चर हो सकता है, खासकर अगर यह स्थिति लंबे समय से बनी हुई हो। कमजोर हड्डियों के कारण दर्द भी हो सकता है।

क्या कुशिंग सिंड्रोम से हाइपोकैलेमिया होता है?

हाइपोकैलेमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपके रक्त में पोटेशियम का स्तर कम हो जाता है। यह स्थिति कुशिंग सिंड्रोम होने पर उत्पन्न हो सकती है।

कुशिंग सिंड्रोम का निदान कैसे किया जाता है?

यदि आपके डॉक्टर को उच्च कॉर्टिसोल स्तर (हाइपरकॉर्टिसोलिज़्म) का संदेह है, तो वे कुछ दिशानिर्देशों का पालन करेंगे। वे आपसे प्रश्न पूछेंगे, आपका चिकित्सीय इतिहास लेंगे, शारीरिक परीक्षण करेंगे और फिर कुछ प्रयोगशाला परीक्षण करवाएंगे। वे कुछ समय के लिए आपकी निगरानी भी कर सकते हैं।

कुशिंग सिंड्रोम का निदान करना कभी-कभी थोड़ा मुश्किल हो सकता है । यदि आप अपने डॉक्टर को थकान और बढ़ते वजन के बारे में बताते हैं, तो वे शायद तुरंत कुशिंग सिंड्रोम के बारे में न सोचें। ऐसा इसलिए है क्योंकि ये लक्षण कई अन्य बीमारियों में भी पाए जाते हैं।

इसके अलावा, कुशिंग सिंड्रोम को कभी-कभी पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम या मेटाबोलिक सिंड्रोम के साथ भ्रमित किया जा सकता है। निदान करने के लिए आपके डॉक्टर को अन्य स्थितियों को खारिज करना होगा।

कुशिंग सिंड्रोम का निदान करने के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

आपका डॉक्टर इनमें से कुछ परीक्षण कर सकता है:

  • 24 घंटे का मूत्र कॉर्टिसोल परीक्षण: यह परीक्षण आपके मूत्र में कॉर्टिसोल की मात्रा को माइक्रोग्राम (mcg) में मापता है। आपके डॉक्टर आपको 24 घंटे की अवधि में अपना मूत्र एकत्र करने के लिए कहेंगे।
  • मध्यरात्रि लार कॉर्टिसोल परीक्षण: सामान्यतः, रात में कॉर्टिसोल का स्तर बहुत कम होता है। यह परीक्षण रात 11 से 12 बजे के बीच कॉर्टिसोल के स्तर की जाँच करता है। यदि आपको कुशिंग सिंड्रोम है, तो उस समय आपके कॉर्टिसोल का स्तर असामान्य रूप से अधिक होगा।
  • कम खुराक वाले डेक्सामेथासोन दमन परीक्षण:डेक्सामेथासोन एक ऐसी दवा है जो कॉर्टिसोल के समान है। इस परीक्षण के लिए, आपको रात में एक मिलीग्राम (mg) दवा मुंह से लेनी होती है, और फिर सुबह 8 से 9 बजे के बीच आपके कॉर्टिसोल के स्तर को मापा जाता है। यह रक्त परीक्षण यह देखता है कि क्या आपकी अधिवृक्क ग्रंथियों ने डेक्सामेथासोन के प्रति प्रतिक्रिया करते हुए कॉर्टिसोल के स्राव को कम किया है। यदि आपको कुशिंग सिंड्रोम है, तो आपके कॉर्टिसोल का स्तर उच्च होगा।
  • रक्त परीक्षण: रक्त परीक्षण से आपके रक्त में ACTH का स्तर मापा जाता है। यदि ACTH का स्तर कम है, तो आपको अधिवृक्क ग्रंथि में ट्यूमर हो सकता है। यदि स्तर सामान्य या उच्च है, तो आपको पिट्यूटरी ग्रंथि में ट्यूमर या एक्टोपिक ट्यूमर हो सकता है।
  • उच्च खुराक डेक्सामेथासोन दमन परीक्षण: यह कम खुराक डेक्सामेथासोन दमन परीक्षण के समान है, लेकिन इसमें खुराक 1 मिलीग्राम के बजाय 8 मिलीग्राम होती है। यह परीक्षण आमतौर पर तब किया जाता है जब कम खुराक वाले परीक्षण में सुबह के समय कोर्टिसोल का स्तर उच्च पाया जाता है और रक्त परीक्षण में ACTH का स्तर भी उच्च होता है। यह परीक्षण कुशिंग सिंड्रोम के कारण का पता लगाने में सहायक हो सकता है। यह पिट्यूटरी एडेनोमा (जिसे कुशिंग रोग भी कहा जाता है) और शरीर के अन्य हिस्सों (जैसे फेफड़ों में) में मौजूद ट्यूमर के बीच अंतर करने में मदद कर सकता है।

एक बार जब आपके डॉक्टर यह पुष्टि कर दें कि आपको कुशिंग सिंड्रोम है, तो अगला कदम इसके कारण का पता लगाना है। अधिकांश मामलों में, यह कोई दवा या ट्यूमर हो सकता है। यदि आप ग्लूकोकोर्टिकॉइड्स ले रहे हैं, तो यही इसका संभावित कारण है, इसलिए आपके डॉक्टर आपकी खुराक कम कर सकते हैं। यदि आप ग्लूकोकोर्टिकॉइड्स नहीं ले रहे हैं, तो यह आपके एड्रिनल ग्रंथियों, पिट्यूटरी ग्रंथि या शरीर के किसी अन्य हिस्से में ट्यूमर का संकेत हो सकता है। ट्यूमर का पता लगाने में मदद के लिए आपके डॉक्टर निम्नलिखित जैसी इमेजिंग जांच कराने की सलाह दे सकते हैं:

  • एब्डोमेन का सीटी स्कैन या एमआरआई: आपके डॉक्टर एड्रिनल ग्रंथियों में ट्यूमर की जांच के लिए सीटी स्कैन या एमआरआई कर सकते हैं। ये स्कैन इंट्रावेनस कॉन्ट्रास्ट (IV कॉन्ट्रास्ट) के साथ या उसके बिना किए जा सकते हैं। ये परीक्षण एड्रिनल ट्यूमर का पता लगाने में बहुत प्रभावी होते हैं।
  • पिट्यूटरी ग्रंथि का चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई):एमआरआई से पिट्यूटरी ग्रंथि की तस्वीरें ली जाती हैं ताकि ट्यूमर का पता लगाया जा सके। कुछ मामलों में, एमआरआई से पूरी तरह से निदान नहीं हो पाता है। कुशिंग सिंड्रोम से पीड़ित लगभग 50% लोगों का एमआरआई सामान्य आता है, जबकि 10% लोगों में ऐसे ट्यूमर हो सकते हैं जिनका इस सिंड्रोम से कोई संबंध नहीं होता।
  • द्विपक्षीय अवर पेट्रोसल साइनस सैंपलिंग (BIPPS): यह परीक्षण ACTH स्राव के स्रोत का पता लगाता है। ACTH और अन्य पिट्यूटरी हार्मोन पिट्यूटरी ग्रंथि से रक्तप्रवाह में स्रावित होते हैं। एक अनुभवी इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट अवर पेट्रोसल साइनस नामक दो शिराओं के माध्यम से यह परीक्षण करता है। इस परीक्षण की सटीकता दर 95% से 98% के बीच है।
  • छाती का सीटी स्कैन: यदि आपके डॉक्टर को किसी अन्य स्थान पर ट्यूमर होने का संदेह है, तो वे फेफड़ों के कैंसर की संभावना की जांच के लिए छाती का सीटी स्कैन कराने का आदेश दे सकते हैं।

कुशिंग सिंड्रोम का इलाज कैसे किया जाता है?

उपचार का प्रकार उच्च कॉर्टिसोल स्तर के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। यदि आप ग्लूकोकोर्टिकॉइड ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर संभवतः आपकी खुराक कम कर देगा या गैर-ग्लूकोकोर्टिकॉइड दवा लिखेगा।

यदि कुशिंग सिंड्रोम किसी ट्यूमर के कारण होता है, तो आपका डॉक्टर सर्जरी या विकिरण चिकित्सा का सुझाव दे सकता है।

एक अन्य विकल्प यह है कि आपका डॉक्टर कॉर्टिसोल उत्पादन को कम करने वाली दवा लिख ​​​​सके, जैसे कि केटोकोनाज़ोल। ट्यूमर और कुशिंग सिंड्रोम के लक्षणों के इलाज के लिए आपको कई अलग-अलग डॉक्टरों के साथ काम करने की आवश्यकता हो सकती है।

  • कीमोथेरेपी: यदि ट्यूमर कैंसरयुक्त है और शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, तो कीमोथेरेपी आवश्यक हो सकती है। किसी भी दुष्प्रभाव के बारे में अपने डॉक्टर से अवश्य बात करें।
  • दवाएं: कोर्टिसोल के स्तर को कम करने वाली दवाओं को शामिल करना या कुशिंग सिंड्रोम पैदा करने वाली दवाओं को हटाना।
  • विकिरण चिकित्सा: पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर को सर्जरी द्वारा निकालना संभव नहीं होता। ऐसे मामलों में, आपको छह सप्ताह तक विकिरण चिकित्सा से गुजरना पड़ सकता है। कॉर्टिसोल का स्तर सामान्य होने में वर्षों लग सकते हैं। किसी भी दुष्प्रभाव के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
  • शल्य चिकित्सा:पिट्यूटरी ग्रंथि, एड्रिनल ग्रंथि और अन्य अंगों में मौजूद ट्यूमर को सर्जरी द्वारा सफलतापूर्वक हटाया जा सकता है, लेकिन आपको कोर्टिसोल के कम स्तर के साथ तालमेल बिठाना होगा। इस दौरान आपको हाइड्रोकोर्टिसोन की गोलियां लेनी पड़ सकती हैं। आप 6 से 18 महीने बाद यह दवा लेना बंद कर सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद आप एक या दो दिन में अस्पताल से छुट्टी पा सकते हैं।

अगर कुशिंग सिंड्रोम का सही इलाज हो जाए, तो ठीक होने में 2 से 18 महीने तक का समय लग सकता है। इस दौरान और उसके बाद भी अपने डॉक्टर के साथ नियमित संपर्क में रहें।

अगर मुझे कुशिंग सिंड्रोम है तो मैं क्या उम्मीद कर सकता हूँ?

आपके डॉक्टर कुशिंग सिंड्रोम का इलाज कर सकते हैं और उन्हें करना भी चाहिए। अगर इसका इलाज न किया जाए तो यह जानलेवा हो सकता है। अपने लक्षणों के बारे में डॉक्टर से जल्द से जल्द बात करें।

क्या कुशिंग सिंड्रोम की स्थिति और बिगड़ सकती है?

कुशिंग सिंड्रोम का सही इलाज न होने पर स्थिति और बिगड़ सकती है। अपने डॉक्टर के संपर्क में रहें और उन्हें किसी भी नए लक्षण, बिगड़ते लक्षणों या अन्य समस्याओं के बारे में बताएं।

मैं कुशिंग सिंड्रोम के जोखिम को कैसे कम या रोक सकता हूँ?

आपके शरीर को हर समय कोर्टिसोल की आवश्यकता होती है। सक्रिय रहने के लिए यह ज़रूरी है। यह आपकी सांस लेने की प्रक्रिया को नियंत्रित करता है, आपके द्वारा खाए गए भोजन को ऊर्जा में परिवर्तित करता है, आपके रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करता है, तनाव से निपटने में मदद करता है, और भी बहुत कुछ करता है। कोर्टिसोल आपके शरीर का दुश्मन नहीं है, लेकिन इसकी अधिक मात्रा हानिकारक होती है। हालांकि, कोर्टिसोल के बिना जीवित रहना संभव नहीं है।

यदि आप ग्लूकोकोर्टिकॉइड या स्टेरॉयड ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से अपने कोर्टिसोल के स्तर की बारीकी से निगरानी करवाएं। दुर्भाग्यवश, ट्यूमर के कारण कुशिंग सिंड्रोम (हाइपरकोर्टिसोलिज्म) होने से रोकने का कोई उपाय नहीं है।

कुशिंग सिंड्रोम के साथ जीना कैसा होता है?

कुशिंग सिंड्रोम के साथ जीना मुश्किल हो सकता है, लेकिन यह जानलेवा स्थिति नहीं है। आपकी मदद के लिए प्रशिक्षित डॉक्टर मौजूद हैं और उपचार भी उपलब्ध हैं। इन उपचारों से आमतौर पर कुशिंग सिंड्रोम ठीक हो जाता है और उच्च कोर्टिसोल स्तर (हाइपरकोर्टिसोलिज्म) के लक्षणों में सुधार होता है।

कुशिंग सिंड्रोम के कारण आपको कुछ भावनात्मक और सामाजिक समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है। कुछ लोगों को चेहरे और गर्दन के पिछले हिस्से पर बालों का झड़ना, अत्यधिक बाल उगना और/या वजन बढ़ना शर्मिंदगी का कारण बन सकता है। "चंद्रमा जैसा चेहरा" और "भैंस जैसी कूबड़" होने पर आप सामाजिक स्थितियों में भाग लेने से हिचकिचा सकते हैं। समय के साथ, उपचार से इन लक्षणों में सुधार हो सकता है। कुशिंग सिंड्रोम अवसाद और अन्य मानसिक बीमारियों का कारण भी बन सकता है। यदि आवश्यक हो, तो उच्च कोर्टिसोल स्तर (हाइपरकोर्टिसोलिज्म) के भावनात्मक प्रभावों से निपटने में मदद के लिए किसी चिकित्सक से परामर्श लें और किसी मनोचिकित्सक से दवा लें।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको कुशिंग सिंड्रोम के इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दें तो डॉक्टर से परामर्श लें:

ऐसे लक्षण जो विशेष रूप से महिलाओं को प्रभावित करते हैं:

  • चेहरे पर नए या अत्यधिक बाल उगना।
  • यौन इच्छा में परिवर्तन।
  • मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन।

ऐसे लक्षण जो सभी को प्रभावित करते हैं:

  • चेहरे (कुछ लोग इसे "चंद्रमा जैसा चेहरा" कहते हैं), पेट के क्षेत्र, गर्दन के पिछले हिस्से (कुछ लोग इसे "भैंस जैसा कूबड़" कहते हैं) और छाती में तेजी से वजन बढ़ना।
  • एक लाल, गोल चेहरा।
  • उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन)।
  • चेहरे, गर्दन, छाती, पेट और जांघों पर अत्यधिक बालों का बढ़ना।
  • मधुमेह।
  • नए या अत्यधिक मुंहासे।
  • पेट के निचले हिस्से में बैंगनी रंग के खिंचाव के निशान दिखाई देना।
  • हाथों और पैरों पर आसानी से चोट के निशान पड़ जाते हैं।
  • सामान्य कमजोरी और थकान।
  • धुंधली दृष्टि और चक्कर आना।
  • घावों को भरने में समय लगता है।
  • मांसपेशियों में कमजोरी।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

  • कुशिंग सिंड्रोम से राहत पाने के लिए मैं कौन सी दवाएं ले सकता हूँ?
  • क्या ऐसे कोई व्यायाम हैं जिनसे मेरी कमजोर मांसपेशियों को मदद मिल सके?
  • क्या स्ट्रेच मार्क्स को कम करने के लिए कोई दवाइयाँ हैं जिन्हें लगाया जा सकता है?
  • क्या मुझे कुशिंग सिंड्रोम के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए?
  • क्या मुझे अपनी वर्तमान में ली जा रही दवाओं में से किसी को लेना बंद करने की आवश्यकता है?
  • मेरे लिए सबसे अच्छा इलाज क्या है?
  • क्या मुझे कोई अतिरिक्त निवारक उपाय करने चाहिए?

कुशिंग सिंड्रोम से निपटना एक कठिन स्थिति हो सकती है। इससे कमजोरी, उच्च रक्तचाप और थकान हो सकती है। सर्जरी, दवा, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी जैसे उपचार मुश्किल हो सकते हैं। लेकिन ये सब करना फायदेमंद है, क्योंकि सही उपचार से कुशिंग सिंड्रोम को ठीक किया जा सकता है।

सारांश (मुख्य संदेश)

कुशिंग सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जो हमारे शरीर में कोर्टिसोल हार्मोन की मात्रा बढ़ने के कारण होती है। यह कुछ हद तक दुर्लभ है, लेकिनअगर सही निदान और उपचार हो तो यह बीमारी ठीक हो सकती है । चेहरे पर सूजन, वजन बढ़ना, अत्यधिक बाल उगना या उच्च रक्तचाप जैसे लक्षण होने पर डॉक्टर से सलाह लेना बहुत जरूरी है। उपचार के विकल्प कारण के अनुसार अलग-अलग होते हैं। इसलिए अपने डॉक्टर से हर बात पर चर्चा करें और उनकी सलाह मानें। याद रखें, आप अकेले नहीं हैं और मदद उपलब्ध है।


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Frequently Asked Questions (FAQ)

कुशिंग सिंड्रोम का निदान करने के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

आपका डॉक्टर इनमें से कुछ परीक्षण कर सकता है:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

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