क्या आप अपने बच्चे के व्यवहार को लेकर चिंतित हैं? आइए ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) के बारे में बात करें!

क्या आपको कभी-कभी ऐसा लगता है कि आपका बच्चा दूसरे बच्चों से थोड़ा अलग व्यवहार कर रहा है? शायद वह दूसरों को देखना, उनसे बात करना या उनके साथ खेलना पसंद नहीं करता। या क्या उसे एक ही बात को बार-बार दोहराने की आदत है? ऐसी बातें देखकर माता-पिता का थोड़ा डरना और चिंतित होना स्वाभाविक है। आज हम एक ऐसी स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं जिसमें ये लक्षण दिखाई देते हैं, जिसे पहले चिकित्सा विज्ञान में 'परवेसिव डेवलपमेंटल डिसऑर्डर (पीडीडी)' के नाम से जाना जाता था, लेकिन अब इसे ' ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी)' के नाम से जाना जाता है। नाम बदलने से घबराएं नहीं, आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

ये दो नाम क्यों? इनमें क्या अंतर है?

2013 से पहले, डॉक्टर बच्चों में कुछ प्रकार की विकासात्मक देरी को 'व्यापक विकासात्मक विकार (पीडीडी)' कहकर संबोधित करते थे। इनमें दूसरों के साथ मेलजोल और संवाद करने में कठिनाई, दिनचर्या में बदलाव के अनुकूल न हो पाने की अनिच्छा और दोहराव वाली हरकतें या व्यवहार शामिल थे।

लेकिन पी.डी.डी. की इस श्रेणी के अंतर्गत कई अन्य उपश्रेणियाँ भी थीं, जैसे कि '(एस्परगर सिंड्रोम)' और '(ऑटिस्टिक डिसऑर्डर)'। इसी कारण, समान लक्षणों वाले बच्चों को अलग-अलग नामों से पहचाना जाता था। इससे माता-पिता और डॉक्टरों दोनों को ही थोड़ी उलझन होती थी।

इसलिए यदि आपको किसी पुरानी किताब या लेख में PDD शब्द दिखाई दे, तो याद रखें कि यह उसी स्थिति को संदर्भित करता है जिसे अब ASD कहा जाता है।

इस स्थिति के लक्षण क्या हैं?

ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) एक ऐसी स्थिति नहीं है जो हर किसी को एक समान रूप से प्रभावित करती है। यह इंद्रधनुष के रंगों की तरह है, जो एक स्पेक्ट्रम में फैले होते हैं। इसका मतलब है कि कुछ बच्चों में लक्षण बहुत हल्के हो सकते हैं, जबकि अन्य में बहुत स्पष्ट लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

नीचे दी गई तालिका इसे और अधिक स्पष्ट कर सकती है।

महत्वपूर्ण बात यह है कि इस स्थिति से ग्रस्त कुछ लोग अच्छी पढ़ाई कर सकते हैं, नौकरी कर सकते हैं और स्वतंत्र रूप से जीवन जी सकते हैं। हमें शायद पता भी न चले कि उन्हें यह समस्या है। साथ ही, कुछ लोगों में गंभीर विकलांगता हो सकती है और उन्हें वयस्कों की मदद की आवश्यकता हो सकती है।

इस स्थिति के कारण और जोखिम कारक क्या हैं?

"मेरे बच्चे के साथ ऐसा क्यों हुआ?" यह सवाल कई माता-पिता खुद से पूछते हैं। सबसे पहले यह याद रखना ज़रूरी है कि ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) माता-पिता की गलती, बच्चे के पालन-पोषण में हुई गलतियों या टीकाकरण के कारण नहीं होता है।

वैज्ञानिकों ने अभी तक एएसडी (ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर) का सटीक कारण नहीं खोज पाया है। हालांकि, आनुवंशिकी को इसे प्रभावित करने वाला एक प्रमुख कारक माना गया है। लेकिन, यह सिर्फ एक "ऑटिज्म जीन" नहीं है। आनुवंशिक कारकों और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन से यह जोखिम बढ़ सकता है।

जोखिम बढ़ाने वाले कारक:

• पारिवारिक इतिहास: यदि परिवार में किसी एक बच्चे को एएसडी है, तो अगले बच्चे को भी यह बीमारी होने का खतरा थोड़ा बढ़ जाता है।
• समय से पहले जन्म: 37 सप्ताह से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं को अधिक जोखिम होता है, विशेषकर वे जो बहुत जल्दी जन्म लेते हैं।
• माता-पिता की आयु: कुछ अध्ययनों से पता चला है कि माता-पिता में से किसी एक या दोनों की आयु बढ़ने के साथ जोखिम थोड़ा बढ़ जाता है।
• अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ:कुछ आनुवंशिक स्थितियों में एएसडी का खतरा अधिक होता है। उदाहरण के लिए:
• फ्रजाइल एक्स सिंड्रोम
• ट्यूबरस स्क्लेरोसिस
• डाउन सिंड्रोम
• रेट सिंड्रोम

इस स्थिति को कैसे पहचानें?

एएसडी का निदान केवल एक रक्त परीक्षण या मस्तिष्क स्कैन से नहीं किया जा सकता है। यह विशेषज्ञों की एक टीम द्वारा किया जाने वाला व्यापक मूल्यांकन है। आपके बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ आमतौर पर आपके बच्चे के 9, 18 और 24/30 महीने के चेकअप के दौरान किसी भी चिंता की स्थिति में आपको एक विशेषज्ञ के पास भेजेंगे।

इस क्षेत्र में विशेषज्ञता रखने वाले डॉक्टर निम्नलिखित हैं:

• बाल मनोचिकित्सक
• बाल मनोवैज्ञानिक
• बाल रोग तंत्रिका विशेषज्ञ
• विकासात्मक बाल रोग विशेषज्ञ

वे बच्चे के व्यवहार का अवलोकन करके, माता-पिता से बच्चे के व्यवहार और संचार के तरीकों के बारे में पूछकर और कई मानक आकलन करके सटीक निदान तक पहुंचते हैं।

इसके उपचार क्या हैं?

अभी तक एएसडी का कोई इलाज नहीं है। हालांकि, कई प्रभावी उपचार और थेरेपी मौजूद हैं जो इस स्थिति को नियंत्रित करने, बच्चे की क्षमताओं को विकसित करने और बच्चे के लिए रोजमर्रा की जिंदगी को आसान बनाने में मदद कर सकती हैं ।

औषधीय उपचार

हालांकि एएसडी का कोई इलाज नहीं है, लेकिन इससे जुड़ी अन्य समस्याओं के इलाज के लिए दवाएं उपलब्ध हैं। उदाहरण के लिए, एएसडी से पीड़ित कई बच्चों में अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) और चिंता जैसी समस्याएं भी होती हैं। इन समस्याओं की दवाएं कुछ बच्चों के लिए मददगार साबित हो सकती हैं। डॉक्टर अत्यधिक क्रोध और आत्म-हानि जैसे व्यवहारों को नियंत्रित करने के लिए रिस्पेरिडोन और एरिपिप्राज़ोल जैसी दवाएं भी लिख सकते हैं। ये सभी दवाएं केवल विशेषज्ञ की देखरेख और सलाह पर ही दी जानी चाहिए।

चिकित्सा

दवाइयों से कहीं अधिक महत्वपूर्ण ये चिकित्सीय उपचार हैं, जो बच्चे की जरूरतों के अनुसार अलग-अलग होते हैं।

• वाक् चिकित्सा: बोलने और दूसरों के साथ संवाद करने की क्षमता विकसित करना।
• ऑक्यूपेशनल थेरेपी: लोगों को कपड़े पहनने, खाने और लिखने जैसे दैनिक कार्यों को स्वतंत्र रूप से करने में मदद करना।
• फिजियोथेरेपी: शरीर की गति और संतुलन में सुधार के लिए।
• व्यवहार चिकित्सा:अनुचित व्यवहार को नियंत्रित करने और अच्छे व्यवहार को विकसित करने के लिए। ``अनुप्रयुक्त व्यवहार विश्लेषण (एबीए)`` एक सुप्रसिद्ध विधि है जो इसके अंतर्गत आती है।
• सामाजिक कौशल प्रशिक्षण: दूसरों के साथ घुलना-मिलना, दोस्त बनाना और समाज में सही व्यवहार करना सिखाना।