क्या आपको भी रात में सोने में परेशानी होती है? आइए डॉक्सेपिन गोलियों के बारे में जानें!

कल्पना कीजिए उस दर्द की जो आपको रात को बिस्तर पर जाने पर होता है, जब आप करवटें बदलते रहते हैं और नींद नहीं आती। कई बार तो सुबह तक नींद नहीं आती। अगली सुबह, आपका शरीर थका हुआ और सिर भारी लगता है। डॉक्सेपिन एक ऐसी दवा है जो इस तरह की अनिद्रा में मदद कर सकती है। हालांकि, किसी भी अन्य दवा की तरह, इसका उपयोग उचित जानकारी के साथ और डॉक्टर की सलाह से ही करना चाहिए। आज हम डॉक्सेपिन के बारे में विस्तार से बात करेंगे।

डॉक्सेपिन नामक इस दवा का नाम क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, डॉक्सेपिन अनिद्रा के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। यह आपको जल्दी सोने और रात के बीच में नींद टूटे बिना गहरी नींद लेने में मदद करती है। यह ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (टीसीए) नामक दवाओं के वर्ग से संबंधित है। इसका मतलब है कि इस प्रकार की दवा का उपयोग आमतौर पर अवसाद के लिए भी किया जाता है, लेकिन अनिद्रा के इलाज के लिए इसे अक्सर बहुत कम मात्रा में दिया जाता है। श्रीलंका में, यह दवा आपको सिलनोर ब्रांड नाम से मिल सकती है।

साथ ही, यह जानना भी ज़रूरी है कि डॉक्टर कभी-कभी इस दवा को अन्य बीमारियों के लिए भी लिख सकते हैं। इसलिए, अगर आपको यह समझ नहीं आ रहा है कि आपको यह दवा क्यों दी गई है, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछना सबसे अच्छा रहेगा।

इस दवा को लेने से पहले मुझे डॉक्टर को क्या-क्या बताना चाहिए?

डॉक्सेपिन लेना शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को कुछ बातें अवश्य बतानी चाहिए । ऐसा इसलिए है क्योंकि यह दवा कुछ विशेष स्वास्थ्य समस्याओं वाले लोगों के लिए उपयुक्त नहीं हो सकती है, या इसका उपयोग विशेष सावधानी के साथ किया जाना आवश्यक हो सकता है।

ये रही वो चीजें:

• यदि आपको बाइपोलर डिसऑर्डर है, तो यह एक ऐसी मानसिक स्थिति है जिसमें आप एक समय में बेहद खुश महसूस करते हैं और फिर अचानक बेहद उदास और निराश महसूस करते हैं।
• यदि आप अवसाद से पीड़ित हैं।
• यदि आपको पेशाब करने में कठिनाई हो रही हो।
• यदि आपको ग्लूकोमा है (एक ऐसी बीमारी जिससे आंखों में दबाव बढ़ जाता है)।
• यदि आपको कोई हृदय रोग है।
• यदि आप पहले कभी ड्रग्स या शराब के आदी रहे हों ।
• यदि आपको लीवर की बीमारी है।
• यदि आपको फेफड़ों की बीमारी (जैसे अस्थमा) या स्लीप एपनिया है।
• यदि आप पुरुष हैं, तो आपको प्रोस्टेट ग्रंथि से संबंधित समस्याएं हो सकती हैं।
• यदि आपको कोई अन्य मानसिक बीमारी है, जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया ।
• यदि आपके मन में आत्महत्या के विचार आए हैं, आपने ऐसा करने की योजना बनाई है, या यदि आपने या आपके परिवार के किसी सदस्य ने पहले आत्महत्या का प्रयास किया है।
• यदि आपको डोक्सेपिन, अन्य दवाओं, खाद्य पदार्थों, खाद्य रंगों या परिरक्षकों से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।
• यदि आप गर्भवती हैं या गर्भधारण करने वाली हैं ।
• यदि आप स्तनपान कराने वाली माँ हैं ।

यदि इनमें से कोई भी बात आप पर लागू होती है, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताना बहुत महत्वपूर्ण है ।

इस दवा का उपयोग कैसे किया जाता है?

डॉक्सेपिन टैबलेट का सही तरीके से उपयोग करना जानना बहुत महत्वपूर्ण है।

• इस दवा को एक गिलास पानी के साथ मुंह से लेना चाहिए।
• अपने डॉक्टर द्वारा दिए गए पर्चे पर दिए गए निर्देशों का ठीक-ठीक पालन करें ।
• इस दवा को खाली पेट लेना चाहिए। यानी, भोजन करने के कम से कम 3 घंटे बाद । भोजन के साथ लेने पर इसका असर उतना अच्छा नहीं हो सकता है।
• इसे सोने से लगभग 30 मिनट पहले पीना चाहिए। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसे तभी पिएं जब आपको पूरा भरोसा हो कि आप बिना किसी रुकावट के पूरी रात (कम से कम 7-8 घंटे) सो पाएंगे । क्योंकि अगर इसे पीने के तुरंत बाद आपको उठकर काम पर जाना पड़े, तो आपको नींद आ सकती है और बेचैनी महसूस हो सकती है।
• डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा से अधिक पानी न पिएं ।
• अपने डॉक्टर की सलाह के बिना किसी भी कारण से इस दवा का सेवन अचानक बंद न करें। ऐसा करने से दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं या आपकी अनिद्रा की समस्या और भी बदतर हो सकती है।
• जब आप फार्मेसी से यह दवा खरीदते हैं, तो आपको "मेडगाइड" नामक एक विशेष निर्देशिका दी जा सकती है। हर बार दवा लेते समय इसे ध्यानपूर्वक पढ़ें। इसमें आपके लिए महत्वपूर्ण जानकारी हो सकती है।
• यदि आप यह दवा बच्चों को दे रहे हैं, तो आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करनी चाहिए और विशेष सलाह लेनी चाहिए।

यदि दवा की खुराक बढ़ा दी जाए तो क्या होगा? (ओवरडोज़)

अगर आपको लगता है कि आपने जरूरत से ज्यादा डॉक्सेपिन ले ली है, तो तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में जाएं या किसी विष नियंत्रण केंद्र को फोन करें । समय बर्बाद न करें।

महत्वपूर्ण: यह दवा केवल आपके लिए निर्धारित की गई है। किसी भी कारण से, चाहे आपको भी वही समस्या हो, यह दवा अपने किसी मित्र या परिवार के सदस्य को न दें ।

अगर मुझसे दवा की एक खुराक छूट जाए तो क्या होगा?

क्योंकि यह दवा सोने से पहले ली जाती है, इसलिए इस पर "एक खुराक छूट जाना" लागू नहीं होता। हालांकि, अगर आप सोने से पहले दवा लेना भूल जाते हैं और बाद में याद आता है, तो कभी भी दोगुनी खुराक न लें या छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए अतिरिक्त गोली न लें। ऐसा करने से दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है।

इस दवा के साथ अन्य कौन सी दवाएं परस्पर क्रिया कर सकती हैं?

डॉक्सेपिन एक ऐसी दवा है जो कुछ अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है। इसका अर्थ यह है कि जब इसे उन दवाओं के साथ लिया जाता है, तो डॉक्सेपिन के प्रभाव बदल सकते हैं या दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं।

डॉक्सेपिन को निम्नलिखित दवाओं के साथ लेने से बचना चाहिए:

• आर्सेनिक ट्राइऑक्साइड `(आर्सेनिक ट्राइऑक्साइड)`
• अनियमित हृदय गति को नियंत्रित करने के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं
• सिसाप्राइड
• हैलोफैंट्रिन
• लेवोमेथैडिल `(लेवोमेथैडिल)`
• लिनेज़ोलिद
• मोनोअमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOIs) नामक दवाओं के वर्ग से संबंधित दवाएं (जैसे कार्बेक्स, एल्डिप्रिल, मार्प्लान, नारडिल, पार्नेट)। ये मानसिक रोगों के उपचार में उपयोग की जाने वाली शक्तिशाली दवाओं का एक वर्ग है।
• मेथिलीन ब्लू `(मेथिलीन ब्लू)`
• अवसाद के लिए कुछ अन्य दवाएं
• फेनोथियाज़ीन ( उदाहरण के लिए, परफेनाज़ीन, थियोरिडाज़ीन, क्लोरप्रोमाज़ीन)
• पिमोज़ाइड
• प्रोकार्बाज़ीन
• स्पारफ्लोक्सासिन (स्पारफ्लोक्सासिन)
• सेंट जॉन्स वॉर्ट नामक जड़ी बूटी से बनी दवाइयां (कुछ लोग मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए भी इसका सेवन करते हैं)

डॉक्सेपिन निम्नलिखित दवाओं के साथ भी परस्पर क्रिया कर सकता है:

• सिमेटिडाइन (गैस्ट्राइटिस की दवा)
• टोलाज़ामाइड (मधुमेह की दवा)
• ज़िप्रासिडोन (मानसिक रोग की दवा)

यह सूची पूरी नहीं है। इसमें अन्य दवाएं भी शामिल हो सकती हैं। इसलिए, अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं (डॉक्टर द्वारा लिखी गई दवाएं, बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाएं, हर्बल दवाएं, विटामिन और आहार पूरक)। साथ ही, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप धूम्रपान करते हैं, शराब पीते हैं या अवैध नशीली दवाओं का सेवन करते हैं । ये चीजें डॉक्सेपिन के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं।

इस दवा का उपयोग करते समय हमें किन बातों पर ध्यान देना चाहिए?

डॉक्सेपिन लेते समय आपको कुछ बातों का ध्यान रखना चाहिए:

• अपनी सेहत की जांच के लिए नियमित अंतराल पर अपने डॉक्टर से मिलें ।
• हर दिन एक ही समय पर सोने की आदत डालें । साथ ही, दोपहर और शाम को कॉफी और चाय जैसे कैफीन युक्त पेय पदार्थों का सेवन करने से बचें ।
• यदि इस दवा को लेने के 7-10 दिनों बाद भी आपको नींद नहीं आती है , तो अपने डॉक्टर से बात करें। आपकी अनिद्रा का कोई और कारण हो सकता है।
• यह दवा तभी लें जब आपको पूरा भरोसा हो कि आप पूरी रात (7-8 घंटे) सो सकते हैं।
• इस दवा को लेने के बाद, गाड़ी न चलाएं, मशीनरी न चलाएं, या ऐसा कोई भी काम न करें जिसमें एकाग्रता की आवश्यकता हो (जैसे, महत्वपूर्ण निर्णय लेना, परीक्षा के लिए पढ़ाई करना) ।
• आपको यह दवा सोने से 30 मिनट पहले ही लेनी चाहिए। उसके बाद, केवल सोने की तैयारी से संबंधित काम करें (जैसे कपड़े बदलना, दांत ब्रश करना)।
• इस दवा को लेने के बाद अगली सुबह आपको नींद या सुस्ती महसूस हो सकती है । यदि ऐसा होता है, तो पूरी तरह से जागने और होश में आने तक गाड़ी न चलाएं, मशीनरी का उपयोग न करें या ऐसा कोई भी काम न करें जिसमें सतर्कता की आवश्यकता हो।
• अचानक खड़े या बैठ न जाएं , खासकर अगर आप बुजुर्ग हैं। ऐसा करने से आपको चक्कर आ सकते हैं, सिर हल्का महसूस हो सकता है और गिरने की संभावना कम हो सकती है।

इस बात का विशेष ध्यान रखें: इस दवा को लेने के बाद, आप अनजाने में बिस्तर से उठ सकते हैं और नींद में गाड़ी चलाना, खाना बनाना, खाना खाना, फोन पर बात करना, यौन संबंध बनाना और नींद में चलना जैसी हरकतें कर सकते हैं । इनसे गंभीर चोटें लग सकती हैं । अगर आपको पता चलता है कि आपके साथ ऐसा कुछ हुआ है (हो सकता है कि आपको अगले दिन याद न रहे, लेकिन आपके परिवार को आपको बताना चाहिए), तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं ।

• यदि आपने उस शाम शराब पी है तो यह दवा न लें । साथ ही, यदि आपने नींद लाने के लिए कोई अन्य दवा ली है तो भी यह दवा न लें। ऐसा करने से, ऊपर बताए गए नींद संबंधी लक्षणों के विकसित होने का खतरा बहुत बढ़ जाता है।

• मरीज और परिवार को निम्नलिखित बातों के प्रति सचेत रहना चाहिए : आत्महत्या के नए या बिगड़ते विचार , अवसाद का बिगड़ना, या मनोदशा में अचानक बदलाव – उदाहरण के लिए, चिंतित, बेचैन, चिड़चिड़ा, हिंसक व्यवहार, अतिसक्रियता, या नींद न आना। यदि इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, विशेष रूप से दवा शुरू करने के शुरुआती दिनों में या खुराक में बदलाव के बाद, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं ।

• इस दवा से मुंह सूख सकता है । इससे राहत पाने के लिए शुगर-फ्री गम चबाएं, अदरक का एक टुकड़ा मुंह में रखें और दिन भर खूब पानी पिएं। अगर यह समस्या बनी रहती है या गंभीर हो जाती है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

• कुछ लोगों को आंखों में सूखापन और धुंधली दृष्टि की समस्या हो सकती है । यदि आप कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं, तो आपको उन्हें पहनते समय असुविधा महसूस हो सकती है। लुब्रिकेटिंग आई ड्रॉप्स से आराम मिल सकता है। यदि यह समस्या बनी रहती है, तो कोई बात नहीं, लेकिन यदि यह गंभीर हो जाए, तो अपने डॉक्टर को बताएं।

• इस दवा से कब्ज हो सकता है । इसलिए, अधिक फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ (फल, सब्जियां, हरी पत्तेदार सब्जियां) खाएं और खूब पानी पिएं। हर 2-3 दिन में कम से कम एक बार मल त्याग करने की कोशिश करें। यदि 3 दिनों तक मल त्याग न हो, तो अपने डॉक्टर को बताएं।

• इस दवा को लेते समय, आपकात्वचा धूप के प्रति संवेदनशील हो सकती है (फोटोसेंसिटिविटी)। इसलिए, जहाँ तक संभव हो सीधी धूप से बचें। यदि धूप में निकलना ही पड़े, तो सुरक्षात्मक कपड़े पहनें और उच्च SPF वाला सनस्क्रीन लगाएं। सन लैंप या टैनिंग बेड/बूथ का उपयोग न करें।

डॉक्सेपिन के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?

किसी भी दवा की तरह, डॉक्सेपिन से कुछ लोगों में दुष्प्रभाव हो सकते हैं। ये दुष्प्रभाव सभी को नहीं होते, लेकिन इनके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।

ऐसे दुष्प्रभाव जिनके बारे में आपको तुरंत अपने डॉक्टर को बताना चाहिए:

यदि आपको इनमें से कोई भी दुष्प्रभाव महसूस हो, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें :

• एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं: त्वचा पर चकत्ते, पित्ती, लाल, सूजी हुई त्वचा, खुजली, चेहरे, होंठ, जीभ या गले में सूजन (इससे सांस लेने में कठिनाई हो सकती है)।
• सेरोटोनिन सिंड्रोम: एक खतरनाक स्थिति जिसके कारण निम्नलिखित में से एक या अधिक लक्षण हो सकते हैं: भ्रम, बेचैनी, तेज़ या अनियमित हृदय गति, मांसपेशियों में अकड़न या कंपन, अत्यधिक पसीना आना, तेज बुखार, दौरे, ठंड लगना, उल्टी और दस्त। यह एक आपातकालीन स्थिति है।
• अचानक आंखों में दर्द या दृष्टि में अचानक बदलाव: दृष्टि का अचानक धुंधलापन, रोशनी के चारों ओर रंगीन छल्ले (हेलो) दिखाई देना, या दृष्टि का पूरी तरह से चले जाना।
• आत्महत्या या खुद को नुकसान पहुंचाने के नए या बढ़ते विचार , मनोदशा का बिगड़ना, अवसाद की भावनाओं में वृद्धि।
• पेशाब करने में कठिनाई होना या पेशाब न आना।
• नींद से संबंधित असामान्य व्यवहार: नींद में की जाने वाली गतिविधियाँ जिन्हें आप अगले दिन याद नहीं रख पाते (उदाहरण के लिए, नींद में गाड़ी चलाना, खाना खाना, यौन संबंध बनाना)।

ऐसे दुष्प्रभाव जो आमतौर पर खतरनाक नहीं होते हैं, लेकिन यदि वे बने रहें तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं:

ये दुष्प्रभाव आमतौर पर गंभीर नहीं होते हैं। ये आमतौर पर कुछ दिनों में ठीक हो जाते हैं। हालांकि, अगर ये बने रहें या आपको बहुत परेशान करें, तो अपने डॉक्टर को बताएं:

• यौन इच्छा या यौन क्रिया में परिवर्तन।
• कब्ज़।
• चक्कर आना।
• दवा लेने के अगले दिन भी नींद आ रही है।
• शुष्क मुंह।
• अंगों में कंपन (हल्का कंपन)।
• भार बढ़ना।

इस सूची में डॉक्सेपिन के कुछ संभावित दुष्प्रभाव ही शामिल हैं। आपको अन्य दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। इसलिए, यदि आपको कुछ भी असामान्य लगे, तो अपने डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें।

मुझे यह दवा कहां रखनी चाहिए?

• इस दवा को बच्चों की पहुँच से दूर रखें। यह बहुत महत्वपूर्ण है।
• सामान्य कमरे के तापमान परइसे कमरे के तापमान (20 से 25 डिग्री सेल्सियस / 68 से 77 डिग्री फारेनहाइट के बीच) पर रखें। अत्यधिक गर्मी या नमी से बचाएं। इसे बाथरूम जैसी जगहों पर न रखें।
• जिन दवाओं की एक्सपायरी डेट दवा के लेबल पर छपी होती है , उन्हें अपने पास न रखें, बल्कि सुरक्षित तरीके से उनका निपटान करें ।

कुछ महत्वपूर्ण बिंदु (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो अब आप समझ गए होंगे कि डॉक्सेपिन एक ऐसी दवा है जो अनिद्रा में मदद कर सकती है, लेकिन इसका उपयोग करते समय कुछ बातों का ध्यान रखना आवश्यक है ।

ध्यान रखें, इस दवा का प्रयोग केवल डॉक्टर की सलाह पर ही करें। इसे डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार, सही समय पर और सही मात्रा में लें। अपने डॉक्टर को अपनी अन्य बीमारियों या ली जा रही अन्य दवाओं के बारे में बताना न भूलें।

नींद से संबंधित व्यवहार, आत्महत्या के विचार और सेरोटोनिन सिंड्रोम जैसे खतरनाक दुष्प्रभावों के प्रति विशेष रूप से सतर्क रहें। यदि आपके मन में कोई प्रश्न, चिंता या संदेह हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

एक और बात, यह दवा सिर्फ आपके लिए है। अगर किसी और को भी आपके जैसे लक्षण हों, तो उन्हें अपनी दवा न दें। हर किसी के लिए सही दवा और खुराक अलग-अलग होती है। अच्छी नींद स्वस्थ जीवन के लिए ज़रूरी है। इसलिए, अगर आपको नींद से जुड़ी कोई समस्या है, तो डॉक्टर से सलाह लेने में संकोच न करें।

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