आइए आपके शरीर पर मौजूद इन अजीब धब्बों के बारे में जानें? (डिस्प्लास्टिक नेवस / एटिपिकल मोल्स)

क्या आपने कभी अपने शरीर पर मौजूद तिलों को लेकर चिंता महसूस की है? आपने शायद गौर किया होगा कि कुछ तिल दूसरों से अलग होते हैं, बड़े होते हैं, अलग रंग के होते हैं और उनका कोई निश्चित आकार नहीं होता। आज हम इसी बारे में बात करेंगे। इन्हें हम 'असामान्य तिल' कहते हैं, जिन्हें चिकित्सकीय भाषा में 'डिस्प्लास्टिक नेवस' कहा जाता है। चिंता न करें, हम इसे सरल भाषा में समझाएंगे ताकि आप आसानी से समझ सकें।

ये धब्बे क्या हैं? सामान्य धब्बों और असामान्य धब्बों में क्या अंतर है?

ठीक है, सबसे पहले आइए जानते हैं कि तिल क्या होता है। हमारी त्वचा को रंग देने वाली एक विशेष प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं, जिन्हें मेलानोसाइट्स कहते हैं। ये मेलानोसाइट्स जब एक जगह एकत्रित हो जाती हैं, तब तिल बनते हैं। चिकित्सा की भाषा में तिल को नेवस कहते हैं। जब कई तिल होते हैं, तो उन्हें नेवी कहते हैं।

अधिकांश लोगों के चेहरे पर सामान्य झाइयां होती हैं । गोरी त्वचा वाले वयस्क व्यक्ति के चेहरे पर लगभग 40 झाइयां होना सामान्य बात है। ये सामान्य झाइयां और आज हम जिन असामान्य झाइयों की बात कर रहे हैं, वे आमतौर पर बचपन और किशोरावस्था के दौरान दिखाई देने लगती हैं।

अब आइए देखते हैं कि डिस्प्लास्टिक नेवस या असामान्य तिल क्या होता है। सरल शब्दों में कहें तो, यह एक ऐसा तिल है जो सामान्य तिल से अलग दिखता है। इसके किनारे अनियमित हो सकते हैं, इसमें मिश्रित रंग हो सकते हैं और यह अन्य तिलों से बड़ा दिखाई दे सकता है।

'डिस्प्लास्टिक' शब्द का अर्थ है ऊतक में असामान्य कोशिकाओं का होना। इसे डिस्प्लासिया भी कहते हैं। लेकिन चिंता न करें , ये असामान्य कोशिकाएं कैंसर नहीं होतीं, यानी ये सौम्य ( गैर-कैंसरयुक्त) होती हैं। हालांकि, कभी-कभी ये कैंसरयुक्त हो सकती हैं । इसीलिए आपको इस बारे में सतर्क रहने की आवश्यकता है।

ये असामान्य धब्बे कितने आम हैं? क्या वास्तव में इनसे कैंसर होने का खतरा है?

ये असामान्य धब्बे आपकी सोच से कहीं अधिक आम हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, दस में से एक अमेरिकी के शरीर पर कम से कम एक असामान्य धब्बा होता है। इसलिए, श्रीलंका में भी यह स्थिति कम या ज्यादा मात्रा में देखी जा सकती है।

अब सबसे महत्वपूर्ण सवाल: क्या यह (डिस्प्लास्टिक नेवस) त्वचा कैंसर का कारण बनता है?

सच कहें तो, हाँ, जोखिम तो है। अगर आपके शरीर पर इस तरह के असामान्य धब्बे हैं, तो आपको मेलानोमा नामक गंभीर त्वचा कैंसर होने का खतरा आम लोगों की तुलना में अधिक होता है। जितने अधिक असामान्य धब्बे होंगे, इस कैंसर का खतरा उतना ही अधिक होगा। कल्पना कीजिए, जिस व्यक्ति के शरीर पर 10 या उससे अधिक असामान्य धब्बे हों, उसे मेलानोमा होने की संभावना लगभग बारह गुना अधिक होती है।

लेकिन एक और बात है। हर किसी के शरीर पर असामान्य धब्बे होने पर उसे मेलानोमा होना जरूरी नहीं है। इस बात को भी ध्यान में रखें। इसलिए बेवजह चिंता न करें।

विशेषज्ञों का कहना है कि मेलेनोमा के लगभग एक चौथाई मामले पहले से मौजूद डिस्प्लास्टिक नेवस, यानी एक असामान्य तिल से शुरू होते हैं।

इस `(डिस्प्लास्टिक नेवस)` के अन्य नाम क्या हैं?

जब आपका डॉक्टर इस `(डिस्प्लास्टिक नेवस)` के बारे में बात करे, तो आप इन शब्दों का भी उपयोग कर सकते हैं:

• असामान्य तिल
• क्लार्क का नेवी
• जन्मजात नेवस (यह एक प्रकार का जन्मचिह्न है)
• स्पिट्ज नेवस

ये असामान्य धब्बे क्यों दिखाई देते हैं?

विशेषज्ञों को अभी तक यह ठीक से पता नहीं है कि इसका कारण क्या है, लेकिन उनका मानना ​​है कि यह आनुवंशिक कारकों (यानी यदि आपके परिवार में किसी को यह बीमारी है, तो आपको भी होने की संभावना अधिक है) और पर्यावरणीय कारकों (विशेष रूप से सूर्य से आने वाली पराबैंगनी (यूवी) किरणों के संपर्क में आने) का संयोजन है।

यह पराबैंगनी प्रकाश किन मार्गों से होकर आता है?

हम सभी जानते हैं कि सूर्य पराबैंगनी किरणों का मुख्य प्राकृतिक स्रोत है। इसके अतिरिक्त, पराबैंगनी किरणें कृत्रिम रूप से निम्नलिखित तरीकों से भी उत्पन्न की जाती हैं:

• कुछ हैलोजन, तापदीप्त और फ्लोरोसेंट लाइटें, साथ ही कुछ लेजर किरणें।
• पारा वाष्प प्रकाश व्यवस्था का उपयोग स्टेडियम और जिम जैसे बड़े स्थानों में किया जाता है।
• टैनिंग बेड और सन लैंप। आपको इनसे बिल्कुल दूर रहना चाहिए।

इन असामान्य धब्बों के विकसित होने का खतरा किसे अधिक होता है?

दरअसल, उम्र, लिंग या त्वचा के रंग की परवाह किए बिना, किसी को भी ये असामान्य धब्बे हो सकते हैं। गहरे रंग की त्वचा होने से इन धब्बों या त्वचा कैंसर से पूरी तरह बचाव नहीं होता है। लेकिन जोखिम को कुछ हद तक कम किया जा सकता है।

निम्नलिखित लक्षणों वाले लोगों में असामान्य धब्बे विकसित होने की संभावना अधिक होती है:

• बेहद गोरी त्वचा, झाइयां और हल्के रंग की आंखें और बाल।
• यदि परिवार में किसी को असामान्य तिल, त्वचा कैंसर या मेलेनोमा है।
• यदि आपको अत्यधिक धूप में रहने और सनबर्न होने का इतिहास रहा है, या यदि आप टैन नहीं हो पाते हैं (अर्थात् धूप में निकलने पर आपकी त्वचा लाल हो जाती है लेकिन काली नहीं होती)।
• यदि आपको पराबैंगनी किरणों से एलर्जी है।

आप इस असामान्य धब्बे को कैसे पहचानते हैं? इसकी क्या विशेषताएं हैं?

एक असामान्य तिल (डिस्प्लास्टिक नेवस) में इनमें से एक या अधिक विशेषताएं हो सकती हैं। इन्हें याद रखने में आपकी सहायता के लिए, एक नियम है जिसे एबीसीडीई नियम कहते हैं। आइए इसे सिंहली में समझते हैं:

• ए - असममित आकार: यदि तिल को दो हिस्सों में बाँटा जाए, तो यह एक असामान्य स्थिति है यदि दोनों तरफ का आकार एक जैसा न हो, यानी एक तरफ दूसरी तरफ से अलग हो। एक सामान्य तिल आमतौर पर सममित होता है, यानी उसका आकार गोल या अंडाकार होता है।
• बी - अनियमित किनारे: यदि तिल के किनारे अस्पष्ट, धुंधले या खुरदुरे, टेढ़े-मेढ़े हों, जैसे मानचित्र पर समुद्र तट की रेखा, तो यह भी एक संकेत है जिस पर ध्यान देना चाहिए। सामान्य तिलों के किनारे अक्सर चिकने और स्पष्ट होते हैं।
• सी - रंग:अगर तिल का रंग एक जैसा न होकर एक या एक से अधिक रंगों का मिश्रण हो, जैसे गुलाबी, लाल, हल्का भूरा, गहरा भूरा या काला, तो यह भी संदेहजनक हो सकता है। कभी-कभी यह नीले रंग जैसा भी दिख सकता है। सामान्य तौर पर तिल का रंग भूरा ही होता है।
• D - आकार (व्यास): यदि तिल पेंसिल के इरेज़र के आकार (लगभग 1/4 इंच, या लगभग 6 मिलीमीटर) से बड़ा है, तो इस पर भी ध्यान दें। हालांकि, कुछ असामान्य तिल इससे छोटे भी हो सकते हैं। साथ ही, कुछ सामान्य तिल इससे बड़े भी हो सकते हैं। इसलिए, केवल आकार के आधार पर निर्णय नहीं लिया जा सकता; आपको अन्य विशेषताओं के साथ-साथ आकार को भी देखना होगा।
• ई - विकास: यदि तिल का आकार, आकृति या रंग समय के साथ बदलता है, या यदि तिल से खून निकलता है, उसमें खुजली होती है, दर्द होता है, या उसकी सतह में बदलाव आता है (उदाहरण के लिए, एक चिकना तिल खुरदरा हो जाता है), तो यह भी एक ऐसी बात है जिस पर निश्चित रूप से विचार किया जाना चाहिए।

इसके अतिरिक्त, एक असामान्य धब्बा सपाट, कंकड़नुमा दिख सकता है, या सतह पर थोड़ा उभरा हुआ हो सकता है।

शरीर के किन हिस्सों पर ये असामान्य धब्बे सबसे अधिक पाए जाते हैं?

ये असामान्य धब्बे वास्तव में आपके शरीर पर कहीं भी दिखाई दे सकते हैं, लेकिन ये सबसे आम तौर पर इन स्थानों पर देखे जाते हैं:

• धड़ क्षेत्र में (अर्थात छाती, पेट, पीठ)
• और भुजाओं और पैरों के सिरे
• सिर में
• गरदन
• खोपड़ी (ये बाल के पीछे होने के कारण दिखाई नहीं दे सकते, इसलिए दर्पण का उपयोग करें या किसी और से इनकी जांच करवाएं।)

इस (डिस्प्लास्टिक नेवी) के कारण और कौन-कौन सी जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

मेलानोमा के खतरे के अलावा, यदि आपके चेहरे पर बहुत सारे असामान्य धब्बे हैं, तो आपको आंखों के कैंसर (ऑकुलर मेलानोमा) होने का भी खतरा है। इसलिए, आपको नियमित रूप से आंखों की जांच करानी होगी।

डॉक्टर इन असामान्य धब्बों (डिस्प्लास्टिक नेवी) की पहचान कैसे करते हैं?

यदि आपको अपने शरीर पर असामान्य धब्बे दिखाई देते हैं, तो त्वचा रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना सबसे अच्छा है। वे ही त्वचा रोगों और त्वचा कैंसर जैसी स्थितियों का सटीक निदान और उपचार कर सकते हैं।

आपका डॉक्टर निम्नलिखित प्रकार के परीक्षण कर सकता है:

• त्वचा की जांच: साल में एक या दो बार, आपके तिलों में किसी भी बदलाव की जांच की जाएगी। यदि आपके परिवार में किसी को मेलानोमा हुआ है, तो आपको हर तीन से छह महीने में ये जांच करवाने के लिए कहा जा सकता है।
• डर्मोस्कोपी: इसमें डर्मेटोस्कोप नामक एक विशेष आवर्धक उपकरण का उपयोग करके तिल में उन असामान्यताओं को देखा जाता है जो नंगी आंखों से दिखाई नहीं देतीं। यह तिल को सूक्ष्मदर्शी से देखने जैसा है। इससे तिल के सूक्ष्म पैटर्न और रंगों को स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है।
• तिल मानचित्रण:इसमें एक विशेष कैमरे (जिसमें डर्मेटोस्कोपिक लेंस भी लगा होता है) का उपयोग करके आपकी त्वचा और दाग-धब्बों का कम्प्यूटरीकृत मानचित्र तैयार किया जाता है। इससे समय के साथ दाग-धब्बों में होने वाले बदलावों की तुलना करना आसान हो जाता है। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से उपयोगी है जिनके चेहरे पर बहुत सारे दाग-धब्बे होते हैं।

क्या आप धब्बों में असामान्य बदलाव पहचान सकते हैं?

आप बिल्कुल कर सकते हैं! नियमित रूप से त्वचा की स्वयं जांच करना महत्वपूर्ण है। यदि आपकी त्वचा पर असामान्य धब्बे हैं या त्वचा कैंसर के अन्य जोखिम कारक हैं, तो डॉक्टर महीने में कम से कम एक बार त्वचा की जांच करने की सलाह देते हैं। आप तस्वीरें भी ले सकते हैं और उन्हें संभाल कर रख सकते हैं ताकि आप महीने दर महीने होने वाले बदलावों को देख सकें।

धब्बों की जांच करते समय, पहले बताए गए ABCDE नियम को याद रखें।

• ए (असममित): क्या आकृति असममित है?
• बी (सीमा): क्या किनारे अनियमित या धुंधले हैं?
• C (रंग): क्या इसमें एक से अधिक रंग मिश्रित हैं?
• D (व्यास): क्या इसका आकार पेंसिल के इरेज़र से बड़ा है (6 मिमी से अधिक)?
• E (विकास): क्या समय के साथ धब्बा बड़ा हो रहा है, उसका आकार या रंग बदल रहा है? क्या उसमें खुजली, खून आना या दर्द हो रहा है?

अगर आपको कुछ भी असामान्य लगे, तो यह न सोचें कि "यह महज़ संयोग है," और तुरंत डॉक्टर से मिलें। चाहे वह मामूली बात ही क्यों न हो, जांच करवाना हमेशा बेहतर होता है।

आप इन असामान्य धब्बों का इलाज कैसे करते हैं?

आमतौर पर, किसी असामान्य तिल के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, जब तक कि त्वचा की बायोप्सी (त्वचा का एक छोटा सा नमूना लेकर की जाने वाली जांच) से यह पुष्टि न हो जाए कि यह कैंसरयुक्त है या इसमें कैंसर से पहले के लक्षण हैं। यदि आपके डॉक्टर बायोप्सी रिपोर्ट में असामान्य मेलानोसाइटिक हाइपरप्लासिया या मध्यम से गंभीर डिस्प्लास्टिक बताते हैं, तो इसका मतलब है कि कैंसर का खतरा अधिक है। ऐसे में, आपके डॉक्टर तिल का इलाज सर्जरी द्वारा करेंगे।

असामान्य तिल का इलाज तिल और उसके आसपास की थोड़ी सी स्वस्थ त्वचा को सर्जरी द्वारा हटाकर किया जाता है। यदि बायोप्सी से पुष्टि होती है कि असामान्य तिल कैंसरयुक्त (मेलानोमा) है, तो आपका डॉक्टर एक बड़ा ऑपरेशन कर सकता है, या वे मोह्स सर्जरी नामक प्रक्रिया का उपयोग कर सकते हैं। इस प्रक्रिया में यथासंभव स्वस्थ ऊतक को संरक्षित किया जाता है।

क्या मैं त्वचा पर असामान्य धब्बे आने से रोक सकता हूँ? मैं धूप से खुद को कैसे बचा सकता हूँ?

हालांकि असामान्य तिल होने से मेलेनोमा का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन सामान्य तिल को हटाने मात्र से यह खतरा कम नहीं होता है।

त्वचा पर असामान्य धब्बे होने से पूरी तरह रोकना वास्तव में असंभव है, क्योंकि इसमें आनुवंशिक कारक भी शामिल होते हैं। लेकिन अगर आपको ये धब्बे हो गए हैं, तो अपनी त्वचा को धूप से होने वाले नुकसान से बचाना महत्वपूर्ण है। साथ ही, टैनिंग बेड का इस्तेमाल कभी न करें।

अपनी त्वचा को धूप से बचाने के लिए ये चीजें करें:

• व्यस्त समय (आमतौर पर सुबह 10 बजे से शाम 4 बजे तक) के दौरान बाहर निकलने से जितना हो सके बचें।
• अगर आप बाहर जाएं तो चौड़ी किनारी वाली टोपी, लंबी आस्तीन वाले कपड़े और धूप का चश्मा पहनें।
• सनस्क्रीन का इस्तेमाल करते समय एसपीएफ 30 या उससे अधिक जरूर लगाएं। बाहर निकलने से 15-30 मिनट पहले इसे लगाएं। पसीना आने, गीले होने या सनबर्न होने पर हर दो घंटे में इसे दोबारा लगाएं।
• जहां तक ​​संभव हो, 6 महीने से कम उम्र के शिशुओं को सीधी धूप में रखने से बचें।

डिस्प्लास्टिक नेवस से पीड़ित व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति क्या होती है?

कई लोगों के शरीर पर असामान्य धब्बे (और सामान्य धब्बे भी) होते हैं, लेकिन उन्हें त्वचा कैंसर नहीं होता। हालांकि, त्वचा में किसी भी असामान्य बदलाव के लिए नियमित रूप से जांच करना महत्वपूर्ण है। मेलेनोमा जैसी स्थिति का शीघ्र पता लगाना और उपचार करना जीवन बचा सकता है। इसलिए जागरूक रहना और घबराना नहीं जरूरी है।

'एटिपिकल मोल सिंड्रोम' क्या है?

असामान्य तिल सिंड्रोम वाले लोगों के शरीर पर तिलों की संख्या अधिक होती है और उनमें मेलेनोमा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इनमें से अधिकांश तिल सामान्य होते हैं, लेकिन कुछ असामान्य होते हैं। कुछ तिल एक इंच के एक तिहाई (लगभग 8 मिमी) से भी बड़े हो सकते हैं।

एक अलग स्थिति को फैमिलियल एटिपिकल मल्टीपल मोल मेलानोमा (FAMMM सिंड्रोम) कहा जाता है। यह एक ही परिवार के सदस्यों को प्रभावित करता है। एक वंशानुगत जीन उत्परिवर्तन से एटिपिकल मोल्स और मेलानोमा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। FAMMM सिंड्रोम से पीड़ित लोगों में मेलानोमा होने की संभावना लगभग 25 गुना अधिक होती है।

अंत में, मैं आपसे यही कहना चाहता हूँ (मुख्य संदेश)

बहुत से लोगों के शरीर पर असामान्य तिल होते हैं, लेकिन उनमें कभी मेलानोमा विकसित नहीं होता। लेकिन अगर आपके शरीर पर असामान्य तिल हैं, जिन्हें डिस्प्लास्टिक नेवी कहा जाता है, तो नियमित रूप से अपनी त्वचा की जांच करने की आदत डालें (स्वयं की जांच)। इससे आप किसी भी बदलाव को तुरंत पहचान सकेंगे। आपके डॉक्टर आपको स्वयं जांच करने का तरीका सिखा सकते हैं और बता सकते हैं कि किन बदलावों पर ध्यान देना चाहिए। वे आपको नियमित जांच कराने और आंखों की जांच करवाने की सलाह भी दे सकते हैं। अगर आपको अपनी त्वचा में कोई बदलाव दिखे, तो तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें। जल्दी पता लगाना ही सबसे ज़रूरी है। घबराएं नहीं, जागरूक रहना समझदारी है। अपनी त्वचा का ख्याल रखें, स्वस्थ रहें!

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