क्या आपके बच्चे को अक्सर कान की समस्या होती है? आप उसे डॉक्टर के पास ले जाते हैं और दवा लेते हैं, लेकिन कुछ दिनों बाद वही समस्या फिर से हो जाती है। या क्या कान में पानी भर जाता है और आपके बच्चे को लगता है कि उसकी सुनने की शक्ति कम हो गई है? आप ऐसी बातों से बहुत चिंतित होंगे। ऐसी समस्याओं के समाधान के रूप में, डॉक्टर कभी-कभी कहते हैं कि उन्हें "कान में एक ट्यूब डालनी होगी"। आज हम इसी बारे में बात कर रहे हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, टिम्पेनोस्टोमी क्या है?
कान में ट्यूब लगाना, जिसे चिकित्सकीय भाषा में टिम्पेनोस्टोमी कहते हैं, एक छोटी सी शल्य प्रक्रिया है जो कान, नाक और गले (ईएनटी) विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। इसमें प्लास्टिक या धातु से बनी एक बहुत छोटी, खोखली बेलनाकार ट्यूब को आपके (या आपके बच्चे के) कान के पर्दे (टिम्पेनिक झिल्ली या कान का पर्दा) में डाला जाता है।
यह बच्चों में की जाने वाली एक बहुत ही सामान्य सर्जरी है, लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जहां जरूरत पड़ने पर इन ट्यूबों को वयस्कों में भी डाला जा सकता है।
हमें अपने कानों में इस तरह की नली डालने की क्या जरूरत है?
कल्पना कीजिए, हमारे पास मध्य कान है। सामान्यतः, इस मध्य कान में हवा होनी चाहिए। लेकिन कभी-कभी यह पानी जैसे किसी तरल पदार्थ से भर जाता है। या इसमें संक्रमण हो जाता है। ऐसी स्थिति में ट्यूब डालने की आवश्यकता होती है।
इसके कुछ मुख्य कारण इस प्रकार हैं:
- बार-बार होने वाले मध्य कान के संक्रमण (एक्यूट ओटाइटिस मीडिया): कुछ बच्चों को हर कुछ महीनों में कान का संक्रमण हो जाता है। इसके लिए बार-बार एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है। ट्यूब लगवाने से इस स्थिति को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।
- मध्य कान में तरल जमाव: यदि तीन महीने से अधिक समय तक बिना किसी दर्द या बुखार के मध्य कान में तरल जमा रहता है, तो यह आपके बच्चे की सुनने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है। तरल को निकालने के लिए एक ट्यूब डाली जा सकती है।
- बैरोट्रॉमा: यह वयस्कों में आम है। उदाहरण के लिए, हवाई यात्रा या पर्वतारोहण के दौरान दबाव में बदलाव होने पर कान में तेज दर्द हो सकता है, जिसे नियंत्रित करने के लिए ट्यूब डालने की आवश्यकता पड़ सकती है।
इस नली के दो मुख्य कार्य हैं। पहला, मध्य कान में फंसे तरल पदार्थ को बाहर निकालने के लिए मार्ग बनाना। दूसरा, बाहर से हवा को मध्य कान में प्रवेश करने देना, जिससे वह दोबारा न भर जाए।
यदि इन स्थितियों का इलाज न किया जाए, तो बच्चों के बोलने की क्षमता में देरी हो सकती है या उन्हें स्थायी रूप से सुनने की क्षमता का नुकसान भी हो सकता है।
यह सर्जरी कैसे की जाती है?
यह उतना बड़ा काम नहीं है जितना आप सोच रहे होंगे, और यह आमतौर पर बहुत कम समय में, लगभग 15 मिनट में पूरा हो जाता है।
- एनेस्थीसिया: बच्चों के लिए, आमतौर परसामान्य एनेस्थीसिया दिया जाता है। इसका मतलब है कि प्रक्रिया के दौरान बच्चे को कुछ भी महसूस नहीं होता, वह सो रहा होता है। वयस्कों के लिए, कभी-कभी केवल कान को सुन्न करके (स्थानीय एनेस्थीसिया) भी यह किया जा सकता है।
- प्रक्रिया:
1. सबसे पहले, डॉक्टर कान के पर्दे में एक बहुत छोटा चीरा लगाते हैं। इसे मायिरिंगोटॉमी भी कहा जाता है।
2. इसके बाद, मध्य कान में फंसा हुआ सारा तरल पदार्थ एक छोटे उपकरण की मदद से बाहर निकाल लिया जाता है।
3. अंत में, उस छोटे चीरे में छोटी नली डाली जाती है।
यह प्रक्रिया अस्पताल के ऑपरेशन कक्ष में की जाती है, और आप सर्जरी के कुछ घंटों बाद घर जा सकते हैं। अस्पताल में रुकने की कोई आवश्यकता नहीं है।
यदि कुछ बच्चों को यह समस्या बार-बार होती है, तो डॉक्टर इस सर्जरी के साथ ही एडेनोइड्स (एडेनोइडेक्टॉमी) को हटाने के लिए ऑपरेशन की सलाह दे सकते हैं। एडेनोइड्स नाक के पीछे, ऊपरी तालू के ऊपर स्थित ऊतक का एक टुकड़ा होता है। इन्हें हटाने से भविष्य में कान में ट्यूब लगाने की आवश्यकता कम हो सकती है।
सर्जरी के बाद मुझे किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?
सर्जरी के बाद आपको कुछ देर रिकवरी रूम में रहना होगा। एनेस्थीसिया के कारण आपको थोड़ी नींद आ सकती है और जी मिचलाने जैसा महसूस हो सकता है । यह सामान्य है।
आपका डॉक्टर आपकी जांच करेगा। वे संक्रमण से बचाव के लिए एंटीबायोटिक ईयर ड्रॉप्स लिख सकते हैं। वे नहाते या तैरते समय कानों में पानी जाने से रोकने के लिए ईयरप्लग लगाने की सलाह भी दे सकते हैं।
उसके बाद, आपको हर कुछ महीनों में डॉक्टर से मिलकर यह जांच करवानी होगी कि ट्यूब ठीक से काम कर रही है या नहीं।
कान में लगी नली कितनी लंबी है?
यह ट्यूब आमतौर पर 9 से 18 महीनों के भीतर अपने आप निकल जाती है। कान का पर्दा ट्यूब के चारों ओर ठीक हो जाता है और ट्यूब को बाहर धकेल देता है। यदि लगभग दो साल बाद भी ट्यूब नहीं निकलती है, तो आपका डॉक्टर एक छोटी सी सर्जरी करके इसे निकाल सकता है।
| ट्यूब लगाने के फायदे और नुकसान | |
|---|---|
| लाभ | संभावित जोखिम (जोखिम/दुष्प्रभाव) |
| कान के संक्रमण के लिए बार-बार मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता को कम करना। | ट्यूब निकालने के बाद कान के पर्दे में जो छेद बन जाता है, वह बंद नहीं होता (इसके लिए आगे और सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है)। |
| कान में संक्रमण होने पर भी दर्द और बुखार कम हो जाएगा। | कान के पर्दे पर निशान पड़ना। |
| खोई हुई या कम हुई सुनने की क्षमता की बहाली। | ट्यूब डालने के बाद भी कान में संक्रमण दोबारा हो जाता है। |
| बच्चे के वाक् विकास में सुधार करना। | ट्यूब जल्दी निकल सकती है या बिल्कुल भी नहीं निकल सकती है। |
| कान की समस्याओं के कारण होने वाली नींद की समस्याओं को कम करना। | कान से लगातार तरल पदार्थ निकलने की स्थिति (ओटोरिया)। |
आपको डॉक्टर को कब फोन करना चाहिए?
सर्जरी के बाद घर जाते समय आपको कुछ बातों का ध्यान रखना चाहिए। यदि आपको नीचे दिए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
- कान का दर्द जो दवा लेने के बावजूद कम नहीं होता।
- बुखार या ठंड लगना।
- कान से खून बहना।
- पहले कुछ दिनों के बाद, कान से अधिक तरल पदार्थ निकल सकता है।
यदि आपको या आपके बच्चे को कान से संबंधित लगातार समस्याएं (संक्रमण, दर्द, सुनने में कठिनाई) हैं, तो ट्यूब प्लेसमेंट सर्जरी एक अच्छा समाधान हो सकता है। यह जानने का सबसे अच्छा तरीका है कि यह आपके या आपके बच्चे के लिए उपयुक्त है या नहीं, अपने कान, नाक और गले के विशेषज्ञ (ईएनटी) से बात करना।
मुख्य संदेश
- टिम्पेनोस्टोमी एक बहुत ही सामान्य और सुरक्षित शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जो बार-बार कान में संक्रमण और कान में तरल पदार्थ जमा होने जैसी समस्याओं के इलाज के लिए की जाती है।
- इससे कान में फंसा हुआ तरल पदार्थ निकल जाता है, हवा का संचार होता है और भविष्य में संक्रमण का खतरा कम हो जाता है।
- यह एक बहुत ही संक्षिप्त सर्जरी है, और आप उसी दिन अस्पताल से घर जा सकते हैं।
- यह ट्यूब आमतौर पर 9-18 महीने के बीच अपने आप निकल जाती है।
- यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह उपचार आपके बच्चे या आपके लिए उपयुक्त है या नहीं, कान, नाक और गले के विशेषज्ञ से परामर्श अवश्य लें।
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