क्या आपका बच्चा रात में जागकर लगातार रोता रहता है? क्या वह बार-बार अपना कान छूता और खींचता रहता है? क्या वह कभी-कभी इसलिए रोता है क्योंकि वह खाना या दूध नहीं पी पाता? आप इन बातों से बहुत चिंतित और परेशान होंगे। अक्सर, छोटे बच्चों में इस तरह के लक्षण कान के संक्रमण के कारण होते हैं। एक-दो बार संक्रमण होना सामान्य है, लेकिन अगर यह लगातार होता रहे, तो डॉक्टर कान में नलियां डलवाने की सलाह देते हैं। आइए आज इस बारे में सरल शब्दों में बात करते हैं।
ये कान की नलियाँ क्या होती हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, कान की नलियाँ बहुत छोटी होती हैं, जैसे कोई पतली सी नली। सटीक रूप से कहें तो, एक बहुत छोटी नली जिसे कान के पर्दे के ऊपर लगाया जाता है। चिकित्सा विज्ञान में इन्हें कई नामों से जाना जाता है, जैसे कि टिम्पेनोस्टोमी ट्यूब या वेंटिलेशन ट्यूब। ये आमतौर पर प्लास्टिक या धातु से बनी होती हैं।
डॉक्टर बच्चे के कान के पर्दे में एक छोटा सा छेद करते हैं और उसमें यह नली डालते हैं। इसका मुख्य कार्य मध्य कान में जमा तरल पदार्थ/मवाद को निकालना और हवा को अंदर जाने देना है। इससे कान का दबाव कम होता है और संक्रमण के विकास को काफी हद तक नियंत्रित किया जा सकता है।
बच्चे को कान में ट्यूब लगाने की आवश्यकता क्यों होती है?
कई माता-पिता सोचते हैं, "मेरे बच्चे को हमेशा कान की समस्या क्यों रहती है?" दरअसल, 5 साल से कम उम्र के अधिकांश बच्चों को कम से कम एक बार कान का संक्रमण जरूर होता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि छोटे बच्चों में कान को गले से जोड़ने वाली यूस्टेशियन ट्यूब वयस्कों की तुलना में छोटी और अधिक क्षैतिज होती है। यह हमारे घर की नाली की तरह है। अगर यह ट्यूब ठीक से काम नहीं करती है, तो मध्य कान में तरल पदार्थ जमा हो सकता है।
कल्पना कीजिए, जब किसी बच्चे को सर्दी-जुकाम होता है, तो यह "यूस्टेशियन ट्यूब" सूज जाती है और बलगम से भर जाती है। फिर यह तरल पदार्थ बाहर नहीं निकल पाता और कान के अंदर ही फंस जाता है। ऐसी जगहें बैक्टीरिया और वायरस जैसे रोगाणुओं के पनपने के लिए सबसे अनुकूल वातावरण होती हैं। यही मुख्य कारण है कि कान में संक्रमण बार-बार होता है।
यदि आपका डॉक्टर कान में ट्यूब लगाने का सुझाव देता है, तो इसके कुछ कारण हो सकते हैं:
| कारण | विवरण |
|---|---|
| बार-बार संक्रमण | यदि आपको 6 महीने के भीतर तीन या अधिक बार या एक वर्ष के भीतर चार या अधिक बार कान में संक्रमण होता है। |
| कान में तरल पदार्थ का जमाव (ओटाइटिस मीडिया विद इफ्यूजन) | संक्रमण न होने पर भी, यदि मध्य कान लंबे समय तक तरल पदार्थ से भरा रहता है, तो इससे बच्चे की सुनने की क्षमता कम हो सकती है। |
| दीर्घकालिक संक्रमण | यदि आपको लगातार जीवाणु संक्रमण है जो एंटीबायोटिक दवाओं से भी पूरी तरह ठीक नहीं होता है। |
| श्रवण बाधित | यदि बच्चे के कान में तरल पदार्थ जमा होने के कारण उसकी सुनने की क्षमता प्रभावित होती है, तो यह उसकी बोलने और सीखने की क्षमता को भी प्रभावित करती है। |
बार-बार होने वाले कान के दर्द को सामान्य बात समझकर नज़रअंदाज़ न करें। इसका बच्चे की सुनने, बोलने और सीखने की क्षमता पर दीर्घकालिक प्रभाव पड़ सकता है।
बच्चे में कान के संक्रमण के लक्षण
- सामान्य से अधिक और लगातार रोना (विशेषकर रात को सुलाने पर)।
- कान खींचना, कान पकड़ना।
- कान से पीले या भूरे रंग का तरल पदार्थ या मवाद निकलना।
- संतुलन बिगड़ने का एहसास होना, बार-बार गिरना।
- बुखार।
- कम सुनने की क्षमता के कारण आवाज़ों पर ठीक से प्रतिक्रिया न दे पाना।
- नींद आने में कठिनाई।
यह सर्जरी कैसे की जाती है?
यह वास्तव में एक बहुत ही सरल, छोटी सर्जरी है जिसमें लगभग 15 मिनट लगते हैं। इसे "मायरिंगोटॉमी" या "टिम्पेनोस्टॉमी" कहा जाता है।
ज्यादातर मामलों में, यह प्रक्रिया छोटे बच्चों पर सामान्य बेहोशी की दवा देकर की जाती है। इसका कारण यह है कि सर्जरी के दौरान बच्चा हिल-डुल न सके। चूंकि बच्चा सो रहा होता है, इसलिए उसे कोई दर्द महसूस नहीं होता। वयस्कों के मामले में, कभी-कभी केवल कान को सुन्न करके भी यह प्रक्रिया की जा सकती है।
सर्जरी के दौरान, कान, नाक और गले (ईएनटी) के सर्जन निम्नलिखित कार्य करेंगे:
1. लेजर या किसी छोटे उपकरण का उपयोग करके कान के पर्दे में एक बहुत छोटा, नाजुक चीरा लगाया जाता है।
2. मध्य कान में जमा सारा तरल पदार्थ सावधानीपूर्वक निकाल दिया जाता है (चूषण द्वारा)।
3. फिर कान की नली को बनाए गए छोटे छेद में डाला जाता है।
सर्जरी के कुछ घंटों बाद बच्चे को घर ले जाया जा सकता है। यदि बच्चे को सुनने में कोई समस्या है, तो ट्यूब लगाते ही वह समस्या दूर हो जाएगी और बच्चा अच्छी तरह से सुनने लगेगा।
आप सर्जरी से पहले अपने बच्चे को कैसे तैयार करते हैं?
जब आपके बच्चे को बताया जाता है कि उसकी सर्जरी होने वाली है, तो वह शायद उतना ही डरा हुआ महसूस करे जितना आप करते हैं। उन्हें मानसिक रूप से तैयार करना बहुत ज़रूरी है।
- "कान काटना" या "कान छेदना" जैसे डरावने शब्दों का प्रयोग न करें। इसके बजाय, कुछ सरल और गैर-धमकी भरा वाक्य कहें, जैसे "डॉक्टर आपके कान में एक छोटा सा छेद करेंगे, और इससे आपका कान का दर्द ठीक हो जाएगा।"
- "मैं तुम्हें सुला रही हूँ" कहने के बजाय, कहो, "डॉक्टर जो दवा तुम्हें दे रहे हैं, उससे तुम्हें अच्छी नींद आएगी। जब तुम जागोगे, तो सब कुछ खत्म हो चुका होगा, और मम्मी तुम्हारे ठीक बगल में होंगी।"
- उसे अपना पसंदीदा खिलौना या कंबल अस्पताल ले जाने दें।
- उसे आश्वस्त करें कि आप हमेशा उसके साथ रहेंगे।
सर्जरी के बाद क्या होता है? और क्या इससे जुड़े कोई जोखिम हैं?
सर्जरी के अगले दिन, आपके बच्चे को थोड़ी थकान और शायद मतली महसूस हो सकती है। यह एनेस्थीसिया के कारण होता है। यह एक-दो दिन में पूरी तरह ठीक हो जाना चाहिए। यदि बुखार 102°F (38.9°C) से अधिक हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
सर्जरी के बाद पहले सप्ताह में, आपके कान से थोड़ा सा खून मिला हुआ तरल पदार्थ निकल सकता है। यह सामान्य है। हालांकि , अगर पीले या भूरे रंग का मवाद जैसा तरल पदार्थ एक सप्ताह से अधिक समय तक निकलता रहे, कान में दर्द हो, या सुनने की क्षमता में कोई बदलाव आए, तो अपने डॉक्टर को जरूर बताएं।
हालांकि यह एक बहुत ही सुरक्षित सर्जरी है, फिर भी कुछ ऐसे जोखिम हैं जो बहुत ही दुर्लभ मामलों में हो सकते हैं:
- कान के पर्दे पर निशान पड़ना।
- ट्यूब अवरुद्ध है।
- ट्यूब निकालने के बाद कान के पर्दे में जो छेद बन जाता है, वह अपने आप बंद नहीं होता (हालांकि, थोड़े से उपचार से इसे ठीक किया जा सकता है)।
- संक्रमण।
ये बहुत ही दुर्लभ मामले हैं, लेकिन इनके बारे में जानकारी होना ज़रूरी है। अगर आपको कोई चिंता है तो अपने डॉक्टर से बात करें।
कान की नलियों के लाभ
इस छोटी सी सर्जरी से बच्चे को कई फायदे होते हैं।
- कान में संक्रमण बहुत कम होता है। और अगर दोबारा हो भी जाए तो जल्दी ठीक हो जाता है।
- सुनने की क्षमता बहुत अच्छी तरह से ठीक हो रही है।
- जैसे-जैसे सुनने की क्षमता में सुधार होता है, बच्चे की बोलने और सीखने की क्षमता में भी सुधार होता है।
- जैसे-जैसे लगातार होने वाला दर्द कम होता जाता है, बच्चे का व्यवहार सुधरता जाता है और चिंता घट जाती है।
- अगर कान में दर्द की वजह से आपको नींद आने में परेशानी हो रही है, तो आपकी नींद में सुधार होगा।
- नियमित रूप से एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
कान में डाली जाने वाली नलिका आमतौर पर 6 महीने से 2 साल तक कान में ही रहती है। कान का पर्दा ठीक होने पर नलिका अपने आप बाहर निकल जाती है। यह इतनी छोटी होती है कि कभी-कभी आपको या आपके बच्चे को पता भी नहीं चलता कि यह बाहर निकल गई है।
मुख्य संदेश
- यदि आपके बच्चे को बार-बार कान में संक्रमण होता है या कान में तरल पदार्थ जमा होने के कारण सुनने में समस्या होती है, तो ईयर ट्यूब एक बहुत ही प्रभावी और सुरक्षित समाधान है।
- यह एक बहुत ही सरल सर्जरी है जिसे मात्र 15 मिनट में पूरा किया जा सकता है।
- सर्जरी के बाद, बच्चे की सुनने की क्षमता, बोलने की क्षमता, व्यवहार और नींद जैसी कई चीजों में सुधार होता है।
- यदि आपको सर्जरी के बाद कुछ भी असामान्य लगे (लगातार रक्तस्राव, अत्यधिक दर्द), तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
- इस बारे में आपके मन में जो भी सवाल या चिंताएं हों, अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। वे हमेशा आपकी और आपके बच्चे की मदद करने के लिए तत्पर रहते हैं।











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