अगर किसी दुर्घटना में आपको गंभीर चोट (ट्रॉमेटिक इंजरी) लग जाए तो क्या होगा? आइए इस बारे में विस्तार से बात करते हैं!

कल्पना कीजिए कि आप या आपका कोई परिचित किसी गंभीर दुर्घटना का शिकार हो गया है। हो सकता है यह सड़क दुर्घटना हो, ऊंचाई से गिरना हो, या कोई बिल्कुल अप्रत्याशित घटना हो। चिकित्सा की भाषा में, इन गंभीर, जानलेवा चोटों को "ट्रॉमेटिक इंजरी" कहा जाता है। यह आपकी सोच से कहीं अधिक गंभीर हो सकती है, इसलिए इनके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।

आघातजन्य चोट क्या होती है?

सरल शब्दों में कहें तो, इसका तात्पर्य किसी भी गंभीर शारीरिक चोट से है। इस चोट से अत्यधिक रक्तस्राव या सिर में गंभीर चोट लग सकती है। संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे देशों में ऐसी चोटें बहुत आम हैं। श्रीलंका में, हम अक्सर अखबारों और टीवी पर दुर्घटनाओं के बारे में देखते हैं, है ना? ऐसी चोटें घर पर, काम पर, सड़क पर, गाड़ी चलाते समय या पैदल चलते समय भी लग सकती हैं। इनमें से अधिकांश चोटें गिरने और सड़क दुर्घटनाओं के कारण होती हैं। हालांकि, किसी को मुक्का मारने, चाकू मारने, गोली मारने या किसी भारी वस्तु से चोट पहुँचाने से भी गंभीर चोटें लग सकती हैं। ये चिकित्सा आपात स्थितियाँ हैं । यदि आपको लगता है कि आपको या किसी और को इस तरह की गंभीर चोट लगी है, तो आपको तुरंत 119 पर कॉल करके एम्बुलेंस बुलानी चाहिए। ऐसी चोट जीवन बदल सकती है। इसका आपके जीवन और आपके देखभाल करने वालों के जीवन पर गहरा प्रभाव पड़ सकता है। ठीक होने में समय लगता है। कभी-कभी, ठीक होने में लंबा समय लग जाता है। इसलिए, अपने और अपने आस-पास के लोगों के प्रति धैर्य रखना बहुत महत्वपूर्ण है ।

इस प्रकार की चोटें मुख्य रूप से किस प्रकार की होती हैं?

डॉक्टर इन चोटों को उनके घटित होने के तरीके और शरीर पर पड़ने वाले प्रभाव के आधार पर वर्गीकृत करते हैं। मुख्य रूप से तीन प्रकार की चोटें होती हैं:

1. कुंद बल से लगी चोट

यह सबसे आम प्रकार की चोट है। यह तब होती है जब कोई चीज़ आपके शरीर पर ज़ोर से टकराती है। इसे ऊँचाई से गिरने या लड़ाई में किसी के द्वारा पीटे जाने के रूप में समझें। इससे हड्डियाँ टूट सकती हैं, आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है, गहरे घावों से खून बह सकता है या गंभीर मस्तिष्क आघात हो सकता है।

2. गति में अचानक कमी के कारण होने वाली चोटें (मंदी से होने वाली आघातजन्य चोट)

ऐसा तब होता है जब आप तेज गति से चल रहे होते हैं और अचानक रुक जाते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आप तेज गति से कार चला रहे हैं और अचानक किसी चीज से टकरा जाते हैं, तो आपका सिर आगे की ओर झुककर स्टीयरिंग व्हील से टकरा सकता है। इससे आपके मस्तिष्क में खोपड़ी के अंदर तेज उछाल आ सकता है, जिससे मस्तिष्क क्षति हो सकती है।

3. भेदनकारी आघातजन्य चोट

यह तब होता है जब कोई नुकीली चीज त्वचा को भेदकर शरीर में प्रवेश कर जाती है। उदाहरण के लिए, गोली लगने का घाव, चाकू से वार, या किसी नुकीली वस्तु का गिरना, या बम विस्फोट से निकले छर्रे इस प्रकार की चोट का कारण बन सकते हैं।

गंभीर आघातजन्य चोट क्या होती है?

सामान्यतः, 'गंभीर आघातजन्य चोट' को शरीर के कई हिस्सों में एक साथ लगी कई जानलेवा चोटों के रूप में परिभाषित किया जाता है। डॉक्टर इसे निर्धारित करने के लिए एक मानक विधि का उपयोग करते हैं। इसे चोट की गंभीरता स्कोर (ISS) कहा जाता है।

चोटों की गंभीरता का मापन कैसे किया जाता है? (चोट गंभीरता स्कोर - आईएसएस)

यह 'आईएसएस' प्रणाली डॉक्टरों को हर चोट के बारे में एक समान निर्णय लेने की अनुमति देती है, बिना हर मामले का अलग-अलग इलाज किए। उदाहरण के लिए, यदि आपको कोई गंभीर चोट लगी है, तो इस स्कोरिंग प्रणाली का उपयोग यह तय करने के लिए किया जाता है कि आपको अस्पताल में रखा जाए या किसी विशेष 'ट्रॉमा सेंटर' में स्थानांतरित किया जाए। इसमें डॉक्टर निम्नलिखित बातों पर ध्यान देते हैं:

• घावों की संख्या: अपने शरीर के इन हिस्सों पर कितने घाव हैं, यह जांचें:
• सिर और गर्दन
• चेहरा
• गला
• पेट और श्रोणि
• हाथ और पैर
• त्वचा
• चोट की गंभीरता: चोटें मामूली, मध्यम, गंभीर, अत्यंत गंभीर, जानलेवा और लाइलाज हो सकती हैं। चोट जितनी गंभीर होगी, स्कोर उतना ही अधिक होगा। उदाहरण के लिए, मामूली चोट को एक अंक दिया जाता है। छह अंक का मतलब है कि चोट इतनी गंभीर है कि मृत्यु को रोकने के लिए कोई इलाज संभव नहीं है।

`ISS` स्कोर की गणना इस प्रकार की जाती है: डॉक्टर आपके शरीर के तीन सबसे गंभीर रूप से घायल हिस्सों की पहचान करते हैं। फिर, वे छह अंकों के गंभीरता पैमाने का उपयोग करके उन तीनों हिस्सों में सबसे गंभीर चोटों को स्कोर करते हैं। इसके बाद, वे स्कोरों का वर्ग करते हैं और उन्हें जोड़कर `ISS` स्कोर प्राप्त करते हैं। यह स्कोर 3 से 75 तक हो सकता है । 15 या उससे अधिक का `ISS` स्कोर 'गंभीर आघातजन्य चोट' माना जाता है। यह जटिल लग सकता है, लेकिन इससे डॉक्टरों को रोगी को सर्वोत्तम उपचार प्रदान करने में मदद मिलती है।

इस प्रकार की चोटों से किस प्रकार की बीमारियाँ हो सकती हैं?

आघातजन्य चोटों से कई प्रकार की बीमारियाँ हो सकती हैं। इनमें से कुछ इस प्रकार हैं:

• टूटी हड्डियाँ , रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर
• फेफड़े का सिकुड़नान्यूमोथोरैक्स)
• कम्पार्टमेंट सिंड्रोम: यह तब होता है जब शरीर के कुछ हिस्सों के ऊतकों के अंदर का दबाव अत्यधिक बढ़ जाता है, जिससे उनमें रक्त प्रवाह बाधित हो जाता है।
• गहरी कटौती
• विद्युत का झटका
• फ्लेल चेस्ट: इसमें छाती की कई पसलियां एक पंक्ति में टूट जाती हैं, जिससे सांस लेने के दौरान छाती के उस हिस्से की विरोधाभासी गति के कारण सांस लेने में कठिनाई होती है।
• सिर की चोटें: उदाहरणों में एपिड्यूरल हेमाटोमा, खोपड़ी का फ्रैक्चर, सबराचनोइड हेमरेज, सबड्यूरल हेमाटोमा या दर्दनाक मस्तिष्क चोट (टीबीआई) शामिल हैं।
• नकसीर
• मायोकार्डियल कंट्यूशन
• गंभीर मस्तिष्क आघात
• गंभीर हाइपोवोलेमिया / हाइपोवोलेमिक शॉक: यह शरीर से अत्यधिक रक्त या तरल पदार्थ की हानि के कारण होने वाली शॉक की स्थिति है।
• रीढ़ की हड्डी की चोटें
• पेट में होने वाली चोटें: उदाहरण के लिए, ग्रहणी, अग्न्याशय या प्लीहा जैसे अंगों को नुकसान पहुंचने के कारण आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है ।
• किसी दुर्घटना के कारण हाथ या पैर जैसे किसी अंग का कट जाना ही आघातजन्य अंग-विच्छेदन कहलाता है।
• महाधमनी का फटना (उम्रदन का फटना)

इन चोटों के लक्षण क्या हैं?

चोट लगने के तरीके और शरीर पर पड़ने वाले प्रभाव के आधार पर लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं । उदाहरण के लिए, यदि कार दुर्घटना के बाद गहरा घाव हो जाता है, तो खून बह सकता है। कभी-कभी टूटी हुई हड्डी त्वचा के नीचे से दिखाई दे सकती है (कंपाउंड फ्रैक्चर) । "फ्लेल चेस्ट" नामक स्थिति में, सांस लेने पर सीने में दर्द होता है और सांस लेने में कठिनाई होती है। सिर में चोट लगने पर, आप बेहोश हो सकते हैं, उल्टी कर सकते हैं या बोलने में असमर्थ हो सकते हैं।

इस तरह की चोटों का इलाज कैसे किया जाता है?

उपचार के कई बुनियादी चरण हैं। इसे कभी-कभी एबीसीडीई विधि भी कहा जाता है। चरण इस प्रकार हैं:

• ए - वायुमार्ग: सबसे पहले, डॉक्टर यह जांच करेंगे कि क्या आपके वायुमार्ग (श्वसन पथ) में कुछ रुकावट है या क्या कोई ऐसा कारण है जिसकी वजह से आप सांस नहीं ले पा रहे हैं ।
• बी - श्वास लेना:इसके बाद, वे यह जांच करेंगे कि आप ठीक से सांस ले रहे हैं या नहीं, क्या आपका फेफड़ा सिकुड़ गया है (न्यूमोथोरैक्स), और क्या आपकी एंडोट्रैकियल ट्यूब सही जगह पर है।
• सी - रक्त संचार: यदि शरीर पर कोई घाव हो जिससे बाहरी रूप से रक्तस्राव हो रहा हो, तो उसका तुरंत उपचार किया जाता है। साथ ही, आंतरिक रक्तस्राव और सदमे के लक्षणों की भी जांच की जाती है।
• डी - विकलांगता (तंत्रिका तंत्र विकार): इसके बाद, वे यह जांच करते हैं कि क्या तंत्रिका तंत्र में कोई समस्या है या रीढ़ की हड्डी को कोई क्षति हुई है।
• ई - एक्सपोजर (पूर्ण परीक्षण): अंत में, आपके सभी कपड़े उतार दिए जाते हैं और आपके शरीर के हर कोने की अच्छी तरह से जांच की जाती है, ताकि किसी भी अन्य चोट का पता लगाया जा सके और यह सुनिश्चित किया जा सके कि कुछ भी छूट न जाए ।

डॉक्टर सबसे पहले जानलेवा चोटों का इलाज करते हैं। अक्सर इसका मतलब यह होता है कि एक ट्रॉमा सर्जन जानलेवा चोटों या स्थितियों के इलाज के लिए आपातकालीन सर्जरी करता है।

आपको मिलने वाला उपचार आपकी चोटों की विशिष्ट विशेषताओं पर निर्भर करेगा। आपका ट्रॉमा सर्जन आवश्यकतानुसार अन्य विशेषज्ञों की सहायता भी ले सकता है। उदाहरण के लिए:

• यदि रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो संवहनी सर्जन (रक्त वाहिकाओं के विशेषज्ञ सर्जन) को बुलाया जाएगा ।
• यदि हड्डियों में चोट लगी हो, तो अस्थि शल्य चिकित्सकों (हड्डियों के रोगों में विशेषज्ञता रखने वाले सर्जन) से परामर्श लिया जाएगा ।
• यदि मस्तिष्क में चोट लगी हो , तो न्यूरोसर्जन (तंत्रिका तंत्र में विशेषज्ञता रखने वाले सर्जन) को बुलाया जाएगा ।

आपको ठीक होने की पूरी प्रक्रिया के दौरान उपचार जारी रखना होगा। उदाहरण के लिए:

• फिजियोथेरेपी: शरीर के कार्यों को बहाल करना।
• व्यावसायिक चिकित्सा: दैनिक कार्यों को स्वयं करने का अभ्यास करें।
• मानसिक स्वास्थ्य सहायता: इस तरह की गंभीर दुर्घटना के बाद इससे उबरना मुश्किल होता है। अवसाद, चिंता और पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी) जैसी मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए सहायता प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

क्या इस तरह की दुर्घटनाओं को रोका नहीं जा सकता?

बेशक, सभी चोटों को रोका नहीं जा सकता। हालांकि, हम जोखिम को कम करने के लिए कुछ उपाय कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, सड़क दुर्घटनाएं इन चोटों का एक प्रमुख कारण हैं। इसलिए, हमेशा सीट बेल्ट पहनकर और शराब या ड्रग्स (और कभी-कभी प्रिस्क्रिप्शन दवाओं) के प्रभाव में गाड़ी न चलाकर, आप दुर्घटना में चोट लगने के जोखिम को कम कर सकते हैं। सड़क पर सावधानी बरतना और घर के काम करते समय सुरक्षा का ध्यान रखना जैसी छोटी-छोटी बातें भी बड़ा फर्क ला सकती हैं।

अंत में, आपको कुछ बातें याद रखनी होंगी

किसी भी प्रकार की गंभीर चोट पल भर में लग सकती है। हालांकि, इससे उबरने में महीनों, यहां तक ​​कि वर्षों तक निरंतर चिकित्सा देखभाल और सहायता की आवश्यकता हो सकती है। आपातकालीन सर्जरी जैसे तत्काल चिकित्सा उपचार के अलावा, बाद में और सर्जरी या अन्य उपचारों की भी आवश्यकता पड़ सकती है।

जब ऐसा कुछ होता है, तो शारीरिक घाव तो भर जाते हैं, लेकिन भावनात्मक निशान भरने में समय लगता है और ये जीवन भर रह सकते हैं। यदि आप इस तरह की गंभीर चोट के परिणामों से जूझ रहे हैं या इससे बहुत परेशान हैं, तो कृपया डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से मदद लें। आप अकेले नहीं हैं, और मदद मांगने में कभी शर्म महसूस न करें।

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