आपने शायद किसी फिल्म या टीवी सीरियल में किसी को बिस्तर पर कसकर बांधे हुए, बिजली का झटका लगने पर तड़पते हुए देखा होगा। इसे देखकर शायद आप ईसीटी उपचार से बहुत डर गए होंगे। लेकिन असल में, ईसीटी उपचार, जो आज अस्पतालों में अत्यंत सुरक्षित और चिकित्सकीय देखरेख में किया जाता है, उन फिल्मों में दिखाए गए भयानक दृश्यों से बिलकुल अलग है। तो आइए, इस बारे में कुछ गलतफहमियों को दूर करें और जानें कि वास्तव में ईसीटी क्या है, यह किसे दिया जाता है और इसे कैसे किया जाता है।
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सरल शब्दों में कहें तो, ECT क्या है?
ईसीटी का पूरा नाम इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी है। सरल शब्दों में कहें तो, यह एक अत्यंत प्रभावी चिकित्सा पद्धति है जिसका उपयोग कुछ मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के इलाज के लिए किया जाता है, विशेष रूप से उन समस्याओं के लिए जो दवाओं से ठीक नहीं होतीं।
इसमें आपको जनरल एनेस्थीसिया दिया जाता है और आपके मस्तिष्क को एक बहुत छोटा, नियंत्रित विद्युत संकेत दिया जाता है ताकि आपको कुछ भी महसूस न हो। इससे मस्तिष्क में एक संक्षिप्त, नियंत्रित दौरा पड़ता है। इस पूरी प्रक्रिया के दौरान आप गहरी नींद में होते हैं, इसलिए आपको कोई दर्द या बेचैनी महसूस नहीं होती।
वैज्ञानिक अभी भी इस बात पर शोध कर रहे हैं कि यह उपचार मस्तिष्क को ठीक करने में कैसे कारगर है। लेकिन एक प्रमुख सिद्धांत यह है कि यह उपचार मस्तिष्क की कोशिकाओं को बढ़ने और नए संबंध बनाने (न्यूरोजेनेसिस) में मदद करता है। माना जाता है कि यह गंभीर अवसाद जैसी बीमारियों के कारण मस्तिष्क में होने वाले नकारात्मक परिवर्तनों को उलट सकता है।
याद रखें, ईसीटी कोई सजा नहीं है। यह चिकित्सकीय रूप से विकसित एक उपचार पद्धति है जिसका उपयोग गंभीर मानसिक बीमारी से पीड़ित लोगों की मदद करने के लिए किया जाता है।
किन स्थितियों में आमतौर पर इस उपचार की सिफारिश की जाती है?
ईसीटी हर किसी के लिए उपयुक्त उपचार नहीं है। डॉक्टर इसे केवल कुछ विशिष्ट और गंभीर स्थितियों में ही सुझाते हैं।
| स्थिति | ये मरीज कौन हैं? |
|---|---|
| प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार | जो लोग गंभीर अवसाद से पीड़ित हैं और दवाइयों से उन्हें आराम नहीं मिल रहा है, उनके मन में खुद को नुकसान पहुंचाने के विचार आते हैं और वे खाना-पीना भी बंद कर देते हैं। |
| दोध्रुवी विकार | बीमारी के गंभीर दौर (उन्माद या अवसाद) को नियंत्रित करने के लिए। |
| कैटाटोनिया | जिन मरीजों के शरीर में जान नहीं है, जो बोल नहीं सकते, हिल-डुल नहीं सकते और जिनकी हालत एक जैसी है, उन्हें बहुत जल्दी ठीक होने में मदद करना। |
| एक प्रकार का मानसिक विकार | कुछ ऐसे मरीजों के लिए जिनके गंभीर लक्षण दवा से नियंत्रित नहीं होते हैं। |
ईसीटी उपचार किसके लिए उपयुक्त है?
एक मनोचिकित्सक यह निर्धारित करेगा कि यह उपचार आपके या आपके प्रियजन के लिए उपयुक्त है या नहीं। आमतौर पर, निम्नलिखित मनोचिकित्सक इसके लिए योग्य होते हैं:
- जिन लोगों को दवाओं से आराम नहीं मिल रहा है: यदि उन्होंने कई प्रकार के अवसादरोधी या मानसिक बीमारी के लिए अन्य दवाएं आजमाई हैं लेकिन उन्हें राहत नहीं मिली है।
- जो लोग स्वयं को या दूसरों को नुकसान पहुंचाने के जोखिम में हैं: यदि आपके मन में आत्महत्या के गंभीर विचार आते हैं, तो इसका उपयोग त्वरित परिणाम के लिए किया जा सकता है।
- गर्भवती या स्तनपान कराने वाली माताएँ: गर्भावस्था के दौरान कुछ दवाएँ शिशु के लिए हानिकारक हो सकती हैं। ऐसे मामलों में, चिकित्सकीय देखरेख में ईसीटी उपचार एक सुरक्षित विकल्प हो सकता है।
- वे लोग जो लक्षणों के कारण दैनिक गतिविधियाँ करने में असमर्थ हैं: वे लोग जो खाने-पीने से पूरी तरह इनकार कर रहे हैं, और इतने बीमार हैं कि वे खुद को धोने जैसी बुनियादी चीजें भी नहीं कर सकते।
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उपचार से पहले की तैयारी
आपका डॉक्टर आपको आवश्यक सलाह देगा, जिसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- उपचार से कम से कम 8 घंटे पहले कुछ भी खाएं या पिएं नहीं।
- यदि आपको सुबह दवा लेनी है, तो इसे पानी के एक घूंट के साथ तभी लें जब आपका डॉक्टर इसकी अनुमति दे।
- यदि आप कृत्रिम दांत इस्तेमाल करते हैं, तो उन्हें रखने के लिए एक डिब्बा साथ लाएं।
- यदि आपने कान की बालियां, अंगूठियां या चेहरे पर कोई पियर्सिंग पहनी है तो उसे हटा दें।
उपचार के बाद सुरक्षा के लिए क्या करें
उपचार के लगभग 5 मिनट बाद आप धीरे-धीरे जाग जाएंगे। शुरुआत में थोड़ी नींद आना या सुस्ती महसूस होना सामान्य है। यह लगभग 20-30 मिनट में दूर हो जाएगा। घर जाने से पहले लगभग 30-45 मिनट तक आपकी निगरानी की जाएगी।
घर लौटने के बाद इन बातों का ध्यान जरूर रखें:
- गाड़ी चलाने से बचें: ईसीटी उपचार के दौरान गाड़ी चलाना सख्त मना है । सभी उपचार पूरे होने और डॉक्टर द्वारा जांच और अनुमति मिलने के बाद ही आप गाड़ी चला सकते हैं।
- महत्वपूर्ण निर्णय न लें: उपचार वाले दिन बड़े निर्णय लेने या भारी मशीनरी चलाने से बचें।
- किसी ज़िम्मेदार व्यक्ति के साथ आएं: आपको अस्पताल ले जाने और वापस घर लाने के लिए किसी ज़िम्मेदार व्यक्ति का होना अनिवार्य है। आपको अकेले घर जाने की अनुमति नहीं है, चाहे टैक्सी से ही क्यों न जाएं।
- अकेले न रहें: उपचार के बाद 24 घंटे तक किसी का आपके साथ रहना आवश्यक है।
इसके दुष्प्रभाव और फायदे क्या हैं?
किसी भी चिकित्सा उपचार की तरह, ईसीटी के भी मामूली दुष्प्रभाव और फायदे दोनों होते हैं।
| सामान्य दुष्प्रभाव | दुर्लभ गंभीर स्थितियाँ |
|---|---|
चिकित्सा दल इन रोगियों को आवश्यक दवाएं उपलब्ध कराएगा। |
|
ईसीटी उपचार के मुख्य लाभ
- त्वरित परिणाम: चूंकि यह अन्य उपचारों की तुलना में तेजी से परिणाम प्रदान करता है, इसलिए यह आपातकालीन स्थितियों (जैसे आत्महत्या का गंभीर खतरा) में जान बचाने में मदद कर सकता है।
- उच्च सफलता दर: ईटीसी उन मामलों में भी बहुत अच्छे परिणाम दे सकता है जहां अन्य उपचार विफल रहे हों।
- सुरक्षा:गर्भावस्था के दौरान, स्तनपान कराते समय और यहां तक कि वृद्धावस्था में भी सख्त चिकित्सकीय देखरेख में इसे सुरक्षित रूप से किया जा सकता है।
डॉक्टर को कब बुलाना चाहिए
यदि उपचार के बाद आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें या निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।
- दिल की धड़कन का बहुत तेज या अनियमित होना।
- मुझे बहुत तेज सिरदर्द हो रहा है।
- अपनी मानसिक स्थिति को लेकर किसी समस्या या भय का होना।
- खुद को या दूसरों को नुकसान पहुंचाने के विचार आना (यह एक आपातकालीन स्थिति है) ।
मुख्य संदेश
- ईसीटी फिल्मों में दिखाए जाने वाले डरावने और अमानवीय उपचार की तरह नहीं है। यह एक बहुत ही सुरक्षित और प्रभावी उपचार विधि है, जिसे सख्त चिकित्सा देखरेख में किया जाता है।
- यह उपचार जनरल एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, इसलिए आपको किसी भी प्रकार का दर्द या असुविधा महसूस नहीं होगी।
- इसके दुष्प्रभाव हो सकते हैं, खासकर याददाश्त संबंधी समस्याएं। लेकिन इनमें से अधिकांश अस्थायी होते हैं। इस बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें और अपनी चिंताओं को दूर करें।
- ईसीटी गंभीर मानसिक बीमारियों के लिए एक बहुत ही त्वरित और प्रभावी इलाज प्रदान करता है, जहां अन्य उपचार विफल रहे हैं।
- अपनी सुरक्षा के लिए, उपचार के बाद दिए गए सुरक्षा निर्देशों का पालन अवश्य करें (जैसे कि गाड़ी न चलाना, अकेले न रहना)।
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