जैसे-जैसे आपकी प्रसव तिथि नजदीक आती है, आपके शरीर में कई बदलाव आते हैं, है ना? शिशु के आगमन की तैयारी के दौरान आपके शरीर में होने वाला एक और महत्वपूर्ण बदलाव है गर्भाशय ग्रीवा का पतला होना। आपने शायद अपने डॉक्टर से यह शब्द सुना होगा। इसे हम अंग्रेजी में "इफेसमेंट" कहते हैं। यह भी एक संकेत है कि आप जल्द ही बच्चे को जन्म देने वाली हैं। तो चलिए आज हम इस बारे में सरल और सहज तरीके से बात करते हैं।
सर्वाइकल इफेसमेंट क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, गर्भाशय ग्रीवा का पतला होना और छोटा होना वह प्रक्रिया है जिसके द्वारा प्रसव की तैयारी में गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे नरम, पतली और छोटी हो जाती है। यह गर्भावस्था के अंतिम चरण में होता है। अंततः, गर्भाशय ग्रीवा इतनी पतली हो जानी चाहिए कि वह खुल सके (फैल सके) ताकि आपका बच्चा योनि से बाहर आ सके।
इसे बेहतर ढंग से समझने के लिए, आइए गर्भाशय ग्रीवा के बारे में सोचें। गर्भावस्था के दौरान, आपकी गर्भाशय ग्रीवा एक संकरे, लंबे बोतल के गले की तरह होती है। यह आपके गर्भाशय के निचले हिस्से में स्थित होती है। शिशु आपके गर्भाशय के अंदर होता है। इसलिए, आपकी गर्भाशय ग्रीवा का यह संकरा हिस्सा ही शिशु को नीचे आने से रोकता है और उसे संक्रमण से बचाता है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई आमतौर पर लगभग 4 सेंटीमीटर होती है।
जैसे-जैसे प्रसव का समय नजदीक आता है, गर्भाशय की मांसपेशियां सिकुड़ने लगती हैं, यानी वे कस जाती हैं। इस दबाव से शिशु का सिर नीचे श्रोणि की ओर धकेला जाता है। इस दबाव के कारण गर्भाशय ग्रीवा नरम होकर छोटी हो जाती है। अंततः, जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैल जाती है, तो वह कागज जितनी पतली हो जाती है। फिर वह बोतल के आकार का खुला भाग नहीं रह जाता। इसके बजाय, गर्भाशय ग्रीवा छोटी होकर ऊपर की ओर खिंच जाती है, यानी गर्भाशय एक तरफ खिंच जाता है।
गर्भावस्था के लगभग 37वें सप्ताह में, आपका डॉक्टर दस्ताने पहने उंगलियों से आपकी गर्भाशय ग्रीवा को महसूस कर सकता है और यह माप सकता है कि यह कितनी फैल चुकी है। इससे डॉक्टर को यह अंदाजा लग सकता है कि आप प्रसव के किस चरण में हैं। हालांकि, इससे यह निश्चित रूप से नहीं बताया जा सकता कि आपका बच्चा कब पैदा होगा।
इफेसमेंट और डाइलेशन में क्या अंतर है?
हालांकि दोनों का संबंध प्रसव से है, लेकिन ये दो अलग-अलग प्रक्रियाएं हैं। कई लोग इन दोनों को लेकर भ्रमित हो जाते हैं। आइए देखते हैं इन दोनों में क्या अंतर है।
| विशेषता | गर्भाशय ग्रीवा का पतला होना | गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव |
|---|---|---|
| क्या हो रहा है? | गर्भाशय ग्रीवा का पतला और छोटा होना। | गर्भाशय ग्रीवा फैलती है या खुल जाती है। |
| कैसे मापें | प्रतिशत में (%). (उदाहरण: 0% से 100%) | सेंटीमीटर (सेमी) में। (उदाहरण: 0 सेमी से 10 सेमी) |
| समापन | 100% पूरा करें। (कागज जितना पतला) | पूरी तरह खुलने पर 10 सेंटीमीटर का हो जाता है। (खुलने पर यह एक छोटे पपीते के आकार का हो जाता है) |
ये दोनों प्रक्रियाएं गर्भाशय के संकुचन के कारण होती हैं। सामान्य प्रसव की शुरुआत से पहले, आपकी गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से पतली हो जानी चाहिए और 10 सेंटीमीटर तक फैल जानी चाहिए।
महत्वपूर्ण बात यह है कि इन दोनों प्रक्रियाओं की गति हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है। कुछ लोगों में पहले गर्भाशय ग्रीवा पतली होती है और फिर खुलती है। वहीं, दूसरों में ये दोनों प्रक्रियाएं एक साथ होती हैं।
आपको कैसे पता चलेगा कि गर्भाशय ग्रीवा पतली होने लगी है?
ज्यादातर मामलों में, आपको इसका एहसास नहीं होगा, लेकिन आप अन्य संकेतों के साथ-साथ इसका भी अनुमान लगा सकते हैं जो यह बताते हैं कि आप प्रसव के करीब पहुंच रही हैं।
- ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन: ये वास्तविक प्रसव की तरह नहीं होते हैं, लेकिन ये इस बात का भी संकेत हैं कि आपका शरीर तैयारी कर रहा है।
- श्लेष्मा झिल्ली: गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा को ढकने वाली श्लेष्मा झिल्ली गर्भाशय ग्रीवा के पतले होने के साथ ढीली होकर योनि से बाहर आ सकती है।
- खूनी स्राव: बलगम के साथ खून की कुछ छोटी बूंदें निकल सकती हैं । यह सामान्य है।
- शिशु का नीचे आना: जब शिशु का सिर श्रोणि में प्रवेश करता है, तो पसलियों के पिंजरे में दबाव कम हो जाता है, और इसके बजाय, आपको पेट के निचले हिस्से में दबाव महसूस हो सकता है।
- योनि स्राव में वृद्धि: आपको सामान्य से अधिक योनि स्राव का अनुभव हो सकता है।
ये सभी लक्षण बताते हैं कि प्रसव नजदीक है। लेकिन कुछ लोगों को ये लक्षण महसूस होते हैं और कुछ को नहीं। गर्भाशय ग्रीवा का पतला होना शुरू हो गया है या नहीं, यह केवल आपका डॉक्टर ही निश्चित रूप से बता सकता है। खुद से जांच करने की कोशिश करना खतरनाक हो सकता है।
मुझे डॉक्टर को किस समय फोन करना चाहिए?
गर्भाशय ग्रीवा का पतला होना डॉक्टर को बुलाने का कारण नहीं है। यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जो प्रसव से पहले होनी चाहिए। हालांकि, अगर आपको प्रसव पीड़ा के लक्षण महसूस हो रहे हैं, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
इसके अलावा, नीचे दिए गए लक्षण किसी जटिलता का संकेत हो सकते हैं, इसलिए तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें या अस्पताल जाएं।
| आपातकालीन स्थितियाँ जिन पर ध्यान देने की आवश्यकता है | |
|---|---|
| 🔴 | यदि आपकी योनि से अत्यधिक रक्तस्राव हो रहा है, तो तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाना महत्वपूर्ण है। |
| 🔴 | यदि आपको असहनीय, लगातार दर्द (संकुचन) हो रहा हो। |
| 🔴 | अगर आपको लगता है कि आपकी पानी की थैली फट गई है (पानी की थैली फट गई है)। |
| 🔴 | अगर आपको अपने बच्चे की हलचल महसूस नहीं हो रही है। |
इस प्रक्रिया में क्या-क्या समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं?
हां, कभी-कभी कुछ ऐसी जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं जो गर्भाशय ग्रीवा के पतले होने की दर को धीमा या तेज कर सकती हैं।
गर्भाशय ग्रीवा की मोटाई धीरे-धीरे कम होने के कारण:
कभी-कभी यह प्रक्रिया धीमी हो सकती है। चलने जैसी गतिविधियाँ इसे थोड़ा तेज करने में मदद कर सकती हैं।
- मांसपेशियों के संकुचन में कमजोरी आना।
- बच्चे का आकार बढ़ता जा रहा है।
- आपकी श्रोणि छोटी है।
- बच्चे का सिर नीचे की ओर नहीं है।
गर्भाशय ग्रीवा का समय से पहले पतला होना (समय से पहले प्रसव):
कुछ महिलाओं की गर्भाशय ग्रीवा समय से पहले पतली होने लगती है, जिससे समय से पहले प्रसव हो सकता है।
- गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता।
- गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना।
- गर्भाशय ग्रीवा में कुछ दुर्घटना।
- पहले गर्भाशय ग्रीवा की सर्जरी हो चुकी है।
आपका डॉक्टर इन स्थितियों पर नजर रखेगा और आवश्यक सलाह प्रदान करेगा।
याद रखें, हर गर्भावस्था अनोखी होती है। ज़रूरी नहीं कि आपको वही सब झेलना पड़े जो आपकी सहेली के साथ हुआ। इसलिए दूसरों से अपनी तुलना न करें और चिंता न करें।
मुख्य संदेश
- गर्भाशय ग्रीवा का पतला होना एक पूरी तरह से प्राकृतिक और आवश्यक प्रक्रिया है जिसके द्वारा शरीर प्रसव के लिए तैयार होता है।
- इसे प्रतिशत में मापा जाता है (0% से 100% तक)। 100% का मतलब है कि गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैली हुई है।
- गर्भाशय ग्रीवा का पतला होना और फैलना, ये दो प्रक्रियाएं सामान्य प्रसव के लिए आवश्यक हैं।
- हालांकि यह प्रसव के निकट होने का संकेत है, लेकिन बच्चे के जन्म की सही तारीख का अनुमान लगाना संभव नहीं है। इसलिए, अगर आपकी प्रसव तिथि नजदीक आ रही है और गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव अभी भी 0% है, तो चिंता न करें।
- यदि आपको योनि से अत्यधिक रक्तस्राव, असहनीय दर्द, पानी की थैली फटना, या बच्चे की हलचल महसूस न होना जैसे लक्षण हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें या अस्पताल जाएं।
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