क्या आपको कभी ऐसा लगा है कि आपका दिल अचानक बहुत तेज़ या सामान्य से ज़्यादा तेज़ी से धड़क रहा है? क्या आपको कभी ऐसा महसूस होता है कि आपकी छाती में कुछ घूम रहा है और आपको सांस लेने में तकलीफ हो रही है? आज हम एक विशेष उपचार के बारे में बात करेंगे जिसका उपयोग डॉक्टर ऐसे मामलों में दिल की धड़कन को सामान्य करने (अतालता) के लिए करते हैं। इसे कार्डियोवर्जन कहते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, कार्डियोवर्जन क्या है?
कार्डियोवर्जन एक चिकित्सीय प्रक्रिया है जिसे डॉक्टर आपके हृदय की अनियमित लय को बहाल करने के लिए करते हैं। इसे ऐसे समझें जैसे किसी वाद्य यंत्र की लय बिगड़ जाने पर उसे ठीक किया जाता है। यह दो तरीकों से किया जा सकता है। एक तरीका इलेक्ट्रॉनिक उपकरण का उपयोग करना है। दूसरा तरीका दवा देना है। कुछ आपात स्थितियों में, जैसे कि वेंट्रिकुलर एरिथमिया नामक स्थिति में, यह उपचार आपकी जान बचा सकता है। अन्य मामलों में, यह भविष्य में होने वाली जटिलताओं को रोकने के लिए किया जाता है।
कार्डियोवर्जन उपचार के मुख्य प्रकार क्या हैं?
जैसा कि हमने पहले बताया, यह दो मुख्य तरीकों से किया जाता है। आइए इसे स्पष्ट रूप से समझते हैं।
| उपचार का प्रकार | यह काम किस प्रकार करता है |
|---|---|
| इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्जन | इसमें एक विशेष उपकरण, जिसे डिफिब्रिलेटर कहते हैं, का उपयोग करके आपकी छाती पर नियंत्रित मात्रा में विद्युत ऊर्जा (झटका) दिया जाता है। यह आपकी छाती और पीठ पर लगाए जाने वाले दो विशेष पैड (इलेक्ट्रोड पैच) के माध्यम से किया जाता है। यह प्रक्रिया आपकी नींद के दौरान की जाती है, इसलिए आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा। जिन लोगों को हृदय ताल संबंधी गंभीर समस्याओं का खतरा अधिक होता है, उनके लिए इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर-डिफिब्रिलेटर (आईसीडी) नामक एक छोटे उपकरण का भी उपयोग किया जा सकता है। |
| दवा के द्वारा (रासायनिक कार्डियोवर्जन) | इसमें आपको गोली के रूप में दवा दी जाती है जिसे आप निगलते हैं या आपकी बांह की नस में IV के माध्यम से दी जाती है। दवा को असर करने में कुछ मिनट, घंटे या दिन भी लग सकते हैं। यह उपचार अक्सर अस्पताल में किया जाता है क्योंकि आपके हृदय की कार्यप्रणाली की निगरानी करना आवश्यक होता है। यदि आप घर पर दवा ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर के साथ नियमित संपर्क में रहना महत्वपूर्ण है। |
कार्डियोवर्जन का उपयोग किन स्थितियों में किया जाता है?
इस उपचार का उपयोग कई प्रकार की तेज़ या अनियमित हृदय गति को ठीक करने के लिए किया जाता है। इनमें से कुछ इस प्रकार हैं:
- एट्रियल फाइब्रिलेशन और एट्रियल फ्लटर: ये दो ऐसी स्थितियां हैं जिनका इलाज आमतौर पर कार्डियोवर्जन द्वारा किया जाता है।
- एट्रियल टैचीकार्डिया
- वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया
- वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन: यह एक बहुत ही गंभीर और जानलेवा स्थिति है।
मुझे कार्डियोवर्जन उपचार की आवश्यकता क्यों है?
आपके हृदय को शरीर में सही मात्रा में रक्त पंप करने के लिए, उसकी धड़कन और लय सही होनी चाहिए। जब आपका हृदय अनियमित रूप से धड़कता है, तो आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस हो सकते हैं:
- अचानक मेरी छाती जोर-जोर से धड़कने लगती है, जैसे मुझ पर जुर्माना लगाया जा रहा हो।
- सांस लेने में दिक्क्त।
- सीने में बेचैनी या दर्द।
- चक्कर आना या अत्यधिक थकान महसूस होना।
इन लक्षणों का मतलब है कि आपका हृदय आपके शरीर को पर्याप्त रक्त पंप नहीं कर पा रहा है। भले ही आपको ये लक्षण महसूस न हों, लेकिन अगर इनका इलाज न किया जाए, तो भविष्य में आपको दिल का दौरा या स्ट्रोक जैसी गंभीर बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है।
आप उपचार वाले दिन की तैयारी कैसे करते हैं?
आपकी मेडिकल टीम आपको इस बारे में विस्तृत निर्देश देगी, लेकिन कुछ सामान्य बातें हैं जिन्हें ध्यान में रखना आवश्यक है।
उपचार से एक दिन पहले और उपचार वाले दिन की सुबह
- ड्राइविंग: उपचार के बाद 24 घंटे तक आप गाड़ी नहीं चला पाएंगे। इसलिए, यह आवश्यक है कि आपको घर ले जाने के लिए कोई साथ हो।
- खान-पान: उपचार से एक रात पहले सामान्य रूप से भोजन करें। हालांकि, उस रात आधी रात के बाद कुछ भी खाना, पीना या चबाना मना है। इसमें पानी, च्युइंग गम या मिंट भी शामिल हैं। साथ ही, दांत साफ करते समय पानी निगलने से बचें।
- दवाइयाँ: यदि आप एंटीकोएगुलेंट (रक्त पतला करने वाली दवाएँ) या मधुमेह की दवा ले रहे हैं, तो उपचार वाले दिन उन्हें कैसे लेना है, इस बारे में अपने डॉक्टर से अवश्य पूछें। अन्य सामान्य दवाएँ हमेशा की तरह थोड़े से पानी के साथ लें, जब तक कि आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने से मना न करे।
अस्पताल पहुंचने पर आपको क्या करना चाहिए?
- कपड़े:आरामदायक और आसानी से पहनने और उतारने योग्य कपड़े पहनकर आएं। उपचार के दौरान आपको अस्पताल का गाउन पहनना होगा।
- स्वच्छता: मेकअप या नेल पॉलिश न लगाएं। साथ ही, छाती या पीठ पर किसी भी प्रकार का डिओडोरेंट, पाउडर या क्रीम न लगाएं। ये उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले चिपकने वाले पैड के काम में बाधा डाल सकते हैं।
- कीमती सामान: शादी की अंगूठी सहित सभी गहने, घड़ियां और कीमती सामान घर पर ही छोड़ दें।
उपचार के दौरान और बाद में क्या होता है?
उपचार से पहले की तैयारी
आपको बिस्तर पर लिटाया जाएगा और आपकी बांह की नस में एक IV लाइन (इंट्रावेनस लाइन) लगाई जाएगी। उपचार के दौरान आपको इसी लाइन से आवश्यक दवाएं और तरल पदार्थ दिए जाएंगे। इसके बाद, आपकी छाती और पीठ पर ईकेजी पैड और कार्डियोवर्जन पैड लगाए जाएंगे। यदि इन क्षेत्रों में बाल हैं, तो उन्हें हटा दिया जाएगा।
कार्डियोवर्जन से पहले आपको ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (टीईई) नामक एक परीक्षण की भी आवश्यकता हो सकती है। इसमें आपके गले को सुन्न किया जाता है और एक पतली नली को आपके गले से नीचे डालकर आपके हृदय की तस्वीरें ली जाती हैं ताकि रक्त के थक्कों की जांच की जा सके, जो उपचार के दौरान टूटकर अलग हो जाने पर खतरनाक हो सकते हैं।
क्या मैं जागा हुआ हूँ?
नहीं। आपको नसों के ज़रिए दवा दी जाती है और बेहोश कर दिया जाता है। इसलिए आपको कुछ भी महसूस नहीं होता, कोई दर्द नहीं होता।
उपचार के दौरान
जब आप सो रहे होते हैं, तो आपका डॉक्टर कार्डियोवर्टर मशीन का उपयोग करके पैड के माध्यम से आपके हृदय को नियंत्रित मात्रा में विद्युत ऊर्जा (झटका) देता है। यह ऊर्जा हृदय की अनियमित विद्युत लय को रोकती है और उसे सामान्य लय में लौटने में मदद करती है। लय को बहाल करने के लिए यह प्रक्रिया कई बार दोहराई जा सकती है।
| उपचार के दौरान निगरानी के लिए आवश्यक वस्तुएँ और उपकरण | |
|---|---|
| उपकरण | काम |
| कार्डियोवर्टर / डिफिब्रिलेटर | हृदय को विद्युत ऊर्जा प्रदान करना। |
| इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी/ईकेजी) | हृदय की विद्युत गतिविधि की निरंतर निगरानी। |
| रक्तचाप मॉनिटर | अपना रक्तचाप मापें। |
| ऑक्सीमीटर | उंगली पर लगी एक छोटी क्लिप की मदद से रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को मापना। |
उपचार के बाद
इलाज के बाद आप जागेंगे। दी गई दवा के कारण आपको नींद आएगी। कुछ दिनों तक आपकी छाती में हल्का दर्द और सुन्नपन महसूस हो सकता है। यदि आपके डॉक्टर अनुमति दें, तो आप इसके लिए हाइड्रोकोर्टिसोन क्रीम जैसी कोई चीज़ लगा सकते हैं। पूरी तरह जागने पर, आपके डॉक्टर आपको इलाज के नतीजों और आगे के उपचार की योजना के बारे में बताएंगे।
इस उपचार के क्या फायदे और क्या जोखिम हैं?
किसी भी चिकित्सीय प्रक्रिया की तरह, इसके भी कुछ फायदे हैं और कुछ बहुत ही मामूली जोखिम भी हैं।
- लाभ: इसके मुख्य लाभों में हृदय की लय का सामान्य होना, लक्षणों में कमी आना और हृदय द्वारा अधिक कुशलता से रक्त पंप करना शामिल है।
- जोखिम: जटिलताएं दुर्लभ हैं, लेकिन इनमें त्वचा पर पैड लगाने वाली जगह पर लालिमा, IV लगाने वाली जगह पर नील पड़ना, हृदय में रक्त का थक्का जमना जो टूटकर स्ट्रोक का कारण बन सकता है (इसी से बचाव के लिए टीईई परीक्षण किया जाता है), हृदय गति का बिगड़ना, या दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया शामिल हो सकती है।
आप आमतौर पर उसी दिन घर जा सकते हैं। लेकिन आपको 24 घंटे तक गाड़ी नहीं चलानी चाहिए। इलाज के बाद आप सामान्य रूप से खाना-पीना कर सकते हैं। काम पर कब लौट सकते हैं, यह जानने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।
मुख्य संदेश
- कार्डियोवर्जन अनियमित हृदय गति को ठीक करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक बहुत ही प्रभावी और सुरक्षित उपचार है।
- यह प्रक्रिया आपको पूरी तरह से सुलाकर, नियंत्रित विद्युत ऊर्जा देकर या दवा का उपयोग करके की जाती है। आपको किसी प्रकार का दर्द महसूस नहीं होगा।
- उपचार से पहले अपने डॉक्टर के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, विशेष रूप से भोजन, पेय पदार्थ और रक्त पतला करने वाली दवाओं के संबंध में।
- क्योंकि उपचार के बाद 24 घंटे तक आप गाड़ी नहीं चला सकते, इसलिए आपको घर ले जाने के लिए किसी का होना आवश्यक है।
- यदि आपको सीने में जकड़न, सांस लेने में कठिनाई या चक्कर आने जैसे लक्षण महसूस हों, तो इन्हें नजरअंदाज न करें। तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।











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