क्या आपको अचानक कोई अजीब सी स्थिति महसूस हो रही है? यह फोकल सीजर हो सकता है!

क्या आपको कभी-कभी अचानक कुछ अजीब सा महसूस होता है? क्या आपने कभी कुछ अजीब सा महसूस किया है, जैसे शरीर के किसी हिस्से में अप्रत्याशित रूप से कंपन होना, या बिना किसी के आसपास हुए कोई आवाज़ सुनना, या कुछ समय के लिए बेहोश हो जाना? ये फोकल सीज़र नामक स्थिति के लक्षण हो सकते हैं, जो आपके मस्तिष्क के एक हिस्से में होने वाले छोटे से विद्युत परिवर्तन के कारण होता है। चिंता न करें, आज हम इस बारे में विस्तार से बात करेंगे, जैसे किसी दोस्त से बात कर रहे हों।

फोकल सीजर क्या होता है?

सरल शब्दों में कहें तो, फोकल सीज़र मस्तिष्क के किसी विशिष्ट भाग में होने वाली विद्युत गतिविधि में अचानक और अनियंत्रित वृद्धि है। इसे मस्तिष्क के न्यूरॉन्स में प्रवाहित होने वाले विद्युत संकेतों के एक छोटे से विस्फोट के रूप में समझें। चूंकि यह मस्तिष्क के एक ही स्थान से शुरू होता है, इसलिए यह उस क्षेत्र से संबंधित विशिष्ट लक्षण उत्पन्न करता है। इसे पहले आंशिक सीज़र कहा जाता था।

कभी-कभी, जब फोकल सीज़र के शुरुआती लक्षण दिखाई देते हैं, तो आप होश में हो सकते हैं, यानी आपको पता होता है कि क्या हो रहा है। हालांकि, अगर यह स्थिति मस्तिष्क के अन्य हिस्सों में फैल जाती है, तो आप बेहोश हो सकते हैं और पूरे शरीर में झटके लगने की स्थिति (टॉनिक-क्लोनिक सीज़र) विकसित हो सकती है।

फोकल सीजर और जनरलाइज्ड सीजर में क्या अंतर है?

क्या आप जानते हैं कि हमारे मस्तिष्क के दो मुख्य भाग या गोलार्ध होते हैं? सामान्यीकृत दौरे एक ऐसी स्थिति है जो मस्तिष्क के दोनों गोलार्धों को एक साथ प्रभावित करती है। तब ऐसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं जो शरीर के दोनों हिस्सों को प्रभावित करते हैं। ये आमतौर पर थोड़े अधिक गंभीर होते हैं।

हालांकि, फोकल दौरे मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र में, मस्तिष्क के एक तरफ से शुरू होते हैं। लेकिन, जैसे-जैसे स्थिति बढ़ती है, यह विद्युत गतिविधि एक क्षेत्र से दूसरे क्षेत्र में और कभी-कभी मस्तिष्क के एक गोलार्ध से दूसरे गोलार्ध में फैल सकती है। कभी-कभी फोकल दौरा पूरे शरीर में फैलने वाले दौरे में परिवर्तित हो सकता है जिसे "फोकल से द्विपक्षीय टॉनिक-क्लोनिक दौरा" कहा जाता है।

महत्वपूर्ण: दौरे पड़ना और मिर्गी दो अलग-अलग चीजें हैं। सभी दौरे मिर्गी नहीं होते।

इस स्थिति से सबसे ज्यादा कौन प्रभावित होगा?

दरअसल, किसी को भी किसी भी कारण से दौरा पड़ सकता है। हालांकि, यदि आपको मस्तिष्क संबंधी कुछ विशेष स्थितियां हैं, तो आपको फोकल दौरे पड़ने की संभावना अधिक होती है। उदाहरण के लिए:

• सिर की चोटें
• कुछ जन्मजात मस्तिष्क असामान्यताएं
• बचपन में बुखार के कारण होने वाले दौरे
• मस्तिष्क संक्रमण (जैसे एन्सेफलाइटिस)
• आघात
• मस्तिष्क ट्यूमर

यह स्थिति निम्नलिखित कारणों से उत्पन्न हो सकती है:

फोकल सीज़र्स कितने आम हैं?

दरअसल, फोकल दौरे सबसे आम प्रकार के दौरे होते हैं। ये सभी दौरों में से आधे से अधिक होते हैं। विशेष रूप से, फोकल दौरे, जिनमें चेतना में केवल मामूली व्यवधान होता है, सभी दौरों का लगभग एक तिहाई हिस्सा होते हैं।

इस स्थिति का मेरे शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है?

फोकल सीजर के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा प्रभावित हुआ है । फोकल सीजर को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। ऐसा इसलिए है क्योंकि यदि ये लंबे समय तक बने रहते हैं, तो इनसे स्मृति संबंधी समस्याएं, सोचने-समझने में दिक्कतें हो सकती हैं और अवसाद एवं चिंता जैसी मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा बढ़ सकता है।

क्या दौरे पड़ने से पहले कोई चेतावनी संकेत मिलते हैं?

जी हां, कुछ लोगों को फोकल सीजर से पहले एक आभा (ऑरा) का अनुभव हो सकता है। यह आभा वास्तव में फोकल सीजर का पहला संकेत हो सकती है। इस समय आप सचेत होते हैं, यानी आप समझ रहे होते हैं कि क्या हो रहा है। इस आभा के दौरान आपको कई तरह के लक्षण महसूस हो सकते हैं। यदि फोकल सीजर व्यापक नहीं है, तो यह आभा ही सीजर का एकमात्र संकेत हो सकती है।

आभा कई रूपों में प्रकट हो सकती है:

• संवेदी लक्षण: दृष्टि, श्रवण, गंध, स्वाद या स्पर्श से संबंधित विचित्र अनुभव।
• भावनात्मक परिवर्तन: अचानक भय, चिंता या क्रोध की भावनाएँ।
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र संबंधी लक्षण: शरीर की प्राकृतिक क्रियाओं में परिवर्तन, जैसे पसीना आना और लार आना।

सामान्यीकृत मिर्गी से पीड़ित लोगों में आमतौर पर आभास नहीं होता है। आभास की उपस्थिति फोकल मिर्गी की संभावना का संकेत है। कभी-कभी, यह आभास बेहोशी का कारण बनने वाले दौरे से पहले एक चेतावनी संकेत हो सकता है।

फोकल सीज़र्स के अन्य लक्षण क्या हैं?

जैसा कि हमने पहले बताया, दौरे के प्रकार और मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र के आधार पर लक्षण भिन्न-भिन्न होते हैं। फोकल दौरे के तीन मुख्य प्रकार हैं:

1. फोकल अवेयर सीज़र्स: इन्हें पहले सिंपल फोकल सीज़र्स या सिंपल पार्शियल सीज़र्स कहा जाता था। इसकी मुख्य विशेषता यह है कि जब दौरा पड़ता है तो आपको उसका एहसास होता है । जो आभास होता है, वह वास्तव में दौरा ही होता है।

2. फोकल इम्पेयर्ड अवेयरनेस सीज़र्स: इन्हें पहले कॉम्प्लेक्स पार्शियल सीज़र्स या कॉम्प्लेक्स फोकल सीज़र्स कहा जाता था। इनमें आपकी जागरूकता बाधित हो जाती है । यदि ऑरा (आभा) दिखाई देती है, तो यह जागरूकता खोने से पहले आती है। ये आमतौर पर तीन मिनट से अधिक नहीं चलती हैं। इस प्रकार के दौरे सभी दौरों का लगभग 36% होते हैं, जिससे यह सबसे आम प्रकार का दौरा बन जाता है।

3. फोकल से द्विपक्षीय टॉनिक-क्लोनिक दौरे: जिसे पहले सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक दौरे कहा जाता था, इस प्रकार के दौरे में पूरा शरीर सक्रिय हो जाता है और ऐंठन पैदा करता है ।

फोकल दौरे के लक्षणों को चार मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है। एक ही दौरे में इनमें से एक से अधिक श्रेणियां मौजूद हो सकती हैं:

• मोटर
• ग्रहणशील
• स्वायत
• संज्ञानात्मक

मोटर विशेषताएँ

गति संबंधी प्रभावों वाले दौरे शरीर के अंगों की अनैच्छिक या अनियंत्रित हलचलें होती हैं। ये अक्सर चेहरे, बांहों और पैरों के एक तरफ के हिस्सों को प्रभावित करते हैं। इनमें कंपन, झटके, मांसपेशियों में अकड़न, या होंठों को सिकोड़ना, पलकें झपकाना, या हाथ या उंगली से थपथपाना जैसी बार-बार होने वाली या स्वचालित हरकतें शामिल हो सकती हैं।

कभी-कभी ये शारीरिक लक्षण प्रभावित अंग और शरीर के अन्य हिस्सों में भी फैल सकते हैं। इसे "जैक्सनियन मार्च" कहा जाता है। ये दौरे एक छोटे से क्षेत्र में शुरू होते हैं और पूरे शरीर में फैल जाते हैं, कभी-कभी उसी तरफ के अन्य अंगों या चेहरे तक भी पहुँच जाते हैं।

जब शरीर के कुछ हिस्सों में गति संबंधी लक्षण विकसित हो जाते हैं, तो कई लोगों को प्रभावित अंगों में अस्थायी लकवा हो सकता है। इसे "टॉड पैरालिसिस" कहा जाता है। यह अस्थायी होता है, लेकिन कई घंटों तक रह सकता है। अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताने से निदान और उपचार में मदद मिल सकती है।

संवेदी विशेषताएँ

जब आभा का अनुभव होता है, तो यदि आपके मस्तिष्क में आपकी इंद्रियों से जुड़ी तंत्रिका कोशिकाएं प्रभावित होती हैं, तो वे कोशिकाएं गलती से ऐसा व्यवहार कर सकती हैं जैसे कि वे वास्तव में किसी अनुभूति का अनुभव कर रही हों। आपको ऐसा महसूस हो सकता है कि कुछ ऐसा हो रहा है जो वास्तव में नहीं हो रहा है। इन लक्षणों को मतिभ्रम कहा जाता है और ये आपकी सभी पांचों इंद्रियों को प्रभावित कर सकते हैं। उदाहरण:

• दृश्य: तेज रोशनी दिखाई देती है। वस्तुओं के दिखने का तरीका बदल जाता है (वे बड़ी या छोटी दिखाई देती हैं)।
• श्रवण शक्ति: अचानक आपको अजीब-अजीब आवाजें सुनाई देती हैं। कल्पना कीजिए कि आप अकेले हैं और आपको किसी के बोलने की आवाज सुनाई देती है, लेकिन जब आप देखते हैं तो वहां कोई नहीं होता। कुछ ऐसा ही।
• गंध: एक ऐसी गंध जो कहीं से भी आती है; आमतौर पर अचानक, अप्रत्याशित रूप से।
• स्वाद: अचानक एक अजीब सा स्वाद महसूस होना; जैसे धातु जैसा, खट्टा या कड़वा स्वाद।
• स्पर्श: त्वचा पर कहीं अजीब सी अनुभूति; जैसे सुई चुभने जैसा, झुनझुनी, कुछ हिलने जैसा, या गर्मी या दर्द।

आपको जो भी संवेदी लक्षण या मतिभ्रम महसूस हो रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर को यथासंभव स्पष्ट रूप से बताएं, क्योंकि यह जानना कि कौन सी इंद्रिय प्रभावित है, डॉक्टरों को यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि मस्तिष्क में दौरा कहाँ पड़ रहा है।

स्वायत्त विशेषताएँ

जब आभा प्रकट होती है, तो यह मस्तिष्क द्वारा नियंत्रित शरीर की प्रणालियों को भी प्रभावित कर सकती है। यहाँ कुछ उदाहरण दिए गए हैं:

• पसीना आना।
• अत्यधिक लार आना या मुंह से लार टपकना।
• त्वचा के रंग में परिवर्तन (पीलापन या लालिमा)।
• पेट से ऊपर उठने की एक अजीब सी अनुभूति ("गैस्ट्रिक विद्रोह")।

संज्ञानात्मक विशेषताएँ

आपकी आभा आपके भावनात्मक स्थिति में बदलाव ला सकती है। उदाहरण:

• नकारात्मक भावनाएं: भय, चिंता, घबराहट या क्रोध।
• सकारात्मक भावनाएं: खुशी, उत्साह या अनियंत्रित हंसी।
• वास्तविकता से जुड़ी समस्याएं:सपने में होने जैसा महसूस होना या अतीत की घटनाओं को याद आना (फ्लैशबैक)। कुछ लोग यह भी कहते हैं कि उन्हें लगता है कि उनके पास विशेष शक्तियां हैं या वे किसी देवता से बात कर रहे हैं।
• डेजा वू: एक फ्रांसीसी शब्द। किसी नए अनुभव के साथ आने वाली परिचितता की भावना, मानो यह पहले भी हो चुका हो।
• Jamais vu: यह भी एक फ्रांसीसी शब्द है। यह एक परिचित अनुभव को संदर्भित करता है, फिर भी यह कुछ नया सा महसूस कराता है।

फोकल दौरे में होने वाले अन्य संज्ञानात्मक परिवर्तनों में चेतना के स्तर में परिवर्तन, स्मृति में परिवर्तन, भाषा या संचार कौशल में परिवर्तन और पर्यावरण के साथ बातचीत करने की क्षमता में कमी शामिल है।

फोकल सीजर्स किस कारण से होते हैं?

फोकल दौरे के कई अलग-अलग कारण होते हैं। उनमें से कुछ इस प्रकार हैं:

• मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं से संबंधित समस्याएं (उदाहरण के लिए, धमनीविस्फार)।
• हृदय ताल में अनियमितताएँ (अरिथमिया)।
• मस्तिष्क के ट्यूमर (कैंसर सहित)।
• मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी (सेरेब्रल हाइपोक्सिया)।
• मस्तिष्क में चोट और आघातजन्य मस्तिष्क क्षति।
• वे रोग जो धीरे-धीरे मस्तिष्क को नष्ट कर देते हैं (जैसे अल्जाइमर रोग, फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया)।
• मादक पदार्थों या शराब के सेवन से होने वाले दुष्प्रभाव।
• गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप (एक्लेम्पसिया)।
• शरीर में लवणों की मात्रा में असंतुलन (विशेष रूप से सोडियम की कमी - हाइपोनेट्रेमिया, कैल्शियम या मैग्नीशियम की कमी)।
• बुखार, विशेषकर तेज बुखार (बुखार के कारण होने वाले दौरे)।
• आनुवंशिक रोग (माता-पिता से विरासत में मिलने वाले रोग)।
• हार्मोनल परिवर्तन (कुछ महिलाओं को मासिक धर्म चक्र के कुछ निश्चित दिनों में दौरे पड़ सकते हैं - कैटामेनियल एपिलेप्सी)।
• संक्रमण (विशेष रूप से मस्तिष्क संक्रमण जैसे कि एन्सेफलाइटिस या मेनिन्जाइटिस; ये वायरस, बैक्टीरिया या परजीवियों के कारण हो सकते हैं)।
• प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याओं के कारण होने वाली सूजन।
• अनिद्रा और नींद से संबंधित अन्य समस्याएं।
• चयापचय संबंधी समस्याएं (विशेष रूप से उच्च रक्त शर्करा - हाइपरग्लाइसेमिया या निम्न रक्त शर्करा - हाइपोग्लाइसेमिया)।
• मस्तिष्क की संरचना में समस्याएं (विशेषकर वे जो जन्म के समय मौजूद होती हैं)।
• किसी संक्रमण के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की गंभीर प्रतिक्रिया जो पूरे शरीर में फैल जाती है (सेप्सिस)।
• स्ट्रोक या क्षणिक इस्केमिक अटैक (टीआईए)।
• मादक पदार्थों और शराब का सेवन (जिसमें निर्धारित दवाएं, अवैध दवाएं और कॉफी शामिल हैं)।

क्या फोकल दौरे संक्रामक होते हैं?

नहीं, फोकल दौरे संक्रामक नहीं होते हैं। हालांकि, फोकल दौरे पैदा करने वाली कुछ स्थितियां आनुवंशिक हो सकती हैं (यानी आप इन्हें अपने माता-पिता से विरासत में प्राप्त कर सकते हैं, और आप इन्हें अपने बच्चों को दे सकते हैं)।

फोकल सीजर को कैसे पहचानें?

एक न्यूरोलॉजिस्ट आमतौर पर आपके लक्षणों (या दूसरों द्वारा बताए गए लक्षणों) और परीक्षण परिणामों के आधार पर फोकल सीज़र्स का निदान करता है। ये परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि आपको दौरा पड़ा था या नहीं और क्या यह किसी कारण से हुआ था या बिना किसी कारण के। आनुवंशिक परीक्षण से भी उन वंशानुगत स्थितियों का पता चल सकता है जो दौरे का कारण बनती हैं।

फोकल सीज़र्स के निदान में सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि दौरे की शुरुआत के सटीक स्थान (फोकल पॉइंट) का पता लगाया जाए। इस स्थान का पता लगाना उपचार में बहुत सहायक होता है।

इस स्थिति का निदान करने के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

मिर्गी के दौरे की स्थिति में कई परीक्षण किए जा सकते हैं:

• रक्त परीक्षण: ये चयापचय और रक्त रसायन असंतुलन, प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याओं, विषाक्त पदार्थों और दौरे के लिए दी जाने वाली दवाओं के स्तर की जांच करते हैं।
• इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम (ईईजी): एक परीक्षण जो मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को मापता है।
• वीडियो-ईईजी मॉनिटरिंग।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई): मस्तिष्क की विस्तृत तस्वीरें लेती है।
• पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन।
• इक्टल सिंगल-फोटॉन एमिशन कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एसपीईसीटी)।
• मैग्नेटोएन्सेफेलोग्राफी (एमईजी)।
• इंट्राक्रैनियल ईईजी मॉनिटरिंग: एक परीक्षण जिसमें मस्तिष्क में इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं, कभी-कभी सर्जरी के बाद।
• लम्बर पंक्चर: यह तब किया जाता है जब डॉक्टर को संदेह होता है कि मिर्गी किसी संक्रमण या प्रतिरक्षा प्रणाली की बीमारी के कारण हुई है।

डॉक्टर दौरे से होने वाली किसी भी चोट, दुष्प्रभाव या जटिलताओं की जांच के लिए अन्य परीक्षणों की भी सलाह दे सकते हैं। आपके लिए कौन से परीक्षण सबसे उपयुक्त हैं और वे क्यों किए जा रहे हैं, यह बताने के लिए आपका डॉक्टर सबसे उपयुक्त व्यक्ति है।

फोकल सीज़र्स का इलाज कैसे किया जाता है ? क्या इन्हें ठीक किया जा सकता है?

स्थानीय दौरे का निदान और उपचार इस बात से शुरू होता है कि वे उत्तेजित हैं या अनउत्तेजित। यदि संभव हो, तो उत्तेजित दौरे के मूल कारण का उपचार करने से दौरे को रोकने में मदद मिल सकती है । यदि मूल कारण का उपचार नहीं किया जा सकता है, तो डॉक्टर आमतौर पर दौरे की गंभीरता या आवृत्ति को कम करने के लिए उनका उपचार करते हैं।

यदि आपको पहली बार बिना किसी स्पष्ट कारण के दौरा पड़ता है , और आपको दोबारा दौरा पड़ने का खतरा अधिक नहीं है, तो डॉक्टर आमतौर पर उपचार की सलाह नहीं देते हैं। हालांकि, यदि आपको दौरा पड़ने का खतरा अधिक है, या आपको पहले भी बिना किसी स्पष्ट कारण के दौरा पड़ चुका है, तो डॉक्टर आपको मिर्गी का निदान कर सकते हैं और उपचार शुरू करने की सलाह दे सकते हैं।

किस प्रकार की दवा या उपचार का प्रयोग किया जाता है?

स्थानीय दौरे के उपचार में व्यापक भिन्नता पाई जाती है। जिन दौरों का कोई कारण होता है, उनका उपचार लगभग हमेशा कारण पर ही निर्भर करता है। बिना किसी कारण के होने वाले और मिर्गी के दौरों का उपचार दौरे के प्रकार, उसके कारण और सबसे कारगर उपचारों पर निर्भर करता है।

मिर्गी के कारण होने वाले दौरे के लिए कई उपचार उपलब्ध हैं:

• दवाइयाँ: दौरे पड़ने पर उन्हें रोकने वाली दवाओं के अलावा, ऐसी दवाइयाँ भी हैं जो दौरे को रोक सकती हैं या उनकी आवृत्ति को कम कर सकती हैं। कुछ दवाइयाँ दौरे पड़ने पर नसों के माध्यम से दी जाती हैं। अन्य दवाइयाँ प्रतिदिन गोलियों के रूप में ली जाती हैं।
• आहार में बदलाव: कम या बिना कार्बोहाइड्रेट वाले (जैसे कि कीटोजेनिक) आहार कभी-कभी मिर्गी के दौरे को पूरी तरह से रोक सकते हैं या उनकी आवृत्ति को कम कर सकते हैं।
• मिर्गी की सर्जरी: कभी-कभी, सर्जरी मस्तिष्क के प्रभावित हिस्से को हटाकर या उसे मस्तिष्क के अन्य हिस्सों से अलग करके दौरे को रोक सकती है।
• वेगस तंत्रिका उत्तेजना (वीएनएस): मस्तिष्क के बाईं ओर स्थित वेगस तंत्रिका की विद्युत उत्तेजना, जो सीधे मस्तिष्क से जुड़ी होती है, दौरे की आवृत्ति को कम कर सकती है।
• रिस्पॉन्सिव न्यूरोस्टिमुलेशन (RNS): इसमें एक उपकरण का उपयोग किया जाता है जो आपके मस्तिष्क में मिर्गी की गतिविधि का पता लगाता है और मस्तिष्क के उस हिस्से को सीधे विद्युत उत्तेजना प्रदान करता है जो गतिविधि का कारण बन रहा है। यह RNS उपकरण समय के साथ आपके दौरे को कम कर सकता है।
• डीप ब्रेन स्टिमुलेशन (डीबीएस): इस उपचार में तारों के माध्यम से मस्तिष्क के एक विशिष्ट भाग में एक उपकरण लगाया जाता है। यह उपकरण एक हल्की विद्युत धारा प्रवाहित करता है जो दौरे के दौरान उत्पन्न होने वाले विद्युत आवेगों को बाधित करती है।

इस उपचार के क्या दुष्प्रभाव/जटिलताएं हैं?

दौरे के उपचार से होने वाली जटिलताएं इसके कारण, प्रकार और कई अन्य कारकों पर निर्भर करती हैं। आपके डॉक्टर ही आपको सबसे बेहतर तरीके से बता सकते हैं कि क्या होने की संभावना है, क्योंकि वे आपकी विशिष्ट स्थिति के अनुसार जानकारी प्रदान कर सकते हैं।

मैं अपनी देखभाल कैसे करूं/लक्षणों को कैसे नियंत्रित करूं?

आपको फोकल सीज़र का निदान या उपचार स्वयं करने का प्रयास नहीं करना चाहिए । दौरे अक्सर मस्तिष्क की किसी गंभीर बीमारी का संकेत होते हैं। यदि आपको या आपके किसी प्रियजन को पहली बार दौरा पड़ता है, तो जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से मिलें। यदि आपको मिर्गी है, तो आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि किन लक्षणों या प्रभावों के लिए आपको चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

इलाज के बाद मुझे कितनी जल्दी बेहतर महसूस होगा?

ठीक होने का समय इस बात पर निर्भर करता है कि आपको किस प्रकार का दौरा पड़ा है और आपको क्या उपचार दिया जा रहा है। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आगे क्या होगा, ठीक होने में कितना समय लगेगा और आप कब बेहतर महसूस करने लगेंगे।

मैं अपने जोखिम को कैसे कम कर सकता हूँ? क्या फोकल दौरे को रोका जा सकता है?

हर किसी को दौरे पड़ने का खतरा होता है, और यह अनुमान लगाना असंभव है कि वे कब पड़ेंगे। इसलिए उन्हें पूरी तरह से रोकना भी असंभव है। सबसे अच्छा उपाय यही है कि दौरे पड़ने के कारणों से बचकर दौरे पड़ने की संभावना को कम किया जाए।

मिर्गी के दौरे पड़ने के जोखिम को कम करने के लिए आप कुछ महत्वपूर्ण कदम उठा सकते हैं:

• संतुलित आहार लें और स्वस्थ वजन बनाए रखें। आपके संचार तंत्र और हृदय से संबंधित कई स्थितियां आपके मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को नुकसान पहुंचा सकती हैं। स्ट्रोक और संबंधित स्थितियां फोकल दौरे से दृढ़ता से जुड़ी हुई हैं।
• संक्रमणों को नज़रअंदाज़ न करें। आँखों और कानों के संक्रमणों का तुरंत इलाज कराना चाहिए। यदि ये संक्रमण मस्तिष्क तक फैल जाते हैं, तो इनसे दौरे पड़ सकते हैं। संक्रमणों से तेज़ बुखार भी हो सकता है, जिससे दौरे पड़ सकते हैं।
• सुरक्षा उपकरण पहनें। सिर की चोटें फोकल दौरे का एक प्रमुख कारण हैं। जब भी आवश्यक हो, सुरक्षा उपकरण पहनने से मस्तिष्क क्षति को रोकने में मदद मिल सकती है जो फोकल दौरे को ट्रिगर कर सकती है या भविष्य में उनके होने की संभावना को बढ़ा सकती है। उदाहरण: हेलमेट, सीट बेल्ट।
• अपनी स्वास्थ्य स्थितियों का प्रबंधन करें। पुरानी बीमारियों का प्रबंधन दौरे पड़ने से रोकने में मदद कर सकता है, खासकर मधुमेह (टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह) के कारण रक्त शर्करा के स्तर से संबंधित दौरे।

अगर मुझे एक या एक से अधिक फोकल दौरे पड़ते हैं तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

जिन लोगों को पहली बार फोकल सीज़र हुआ है, उनमें से कई लोगों को बिना किसी स्पष्ट कारण के दोबारा फोकल सीज़र हो सकता है। इसलिए, निदान और उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। फोकल एपिलेप्सी से पीड़ित कुछ लोगों में "दवा-प्रतिरोधी या चिकित्सकीय रूप से ठीक न होने वाली एपिलेप्सी" नामक स्थिति विकसित हो सकती है। इसका अर्थ है कि उनकी एपिलेप्सी को दवा से पर्याप्त लाभ नहीं मिल रहा है। दवा के प्रति प्रतिरोधी न होने वाली एपिलेप्सी का अक्सर सर्जरी से इलाज किया जा सकता है। एपिलेप्सी सर्जरी में विशेषज्ञता रखने वाले डॉक्टर से मार्गदर्शन लेना महत्वपूर्ण है।

मुझे यह समस्या कब तक रहेगी?

उत्तेजित दौरे पड़ने की स्थिति में, दोबारा दौरा पड़ने का जोखिम इस बात पर निर्भर करता है कि पहला दौरा किस कारण से पड़ा था। यदि कारण का इलाज संभव है, तो दोबारा दौरा पड़ने की संभावना कम होती है (जब तक कि कारण दोबारा न हो जाए)।

बिना किसी कारण के होने वाले दौरे को उचित दवा से नियंत्रित किया जा सकता है । हालांकि, यदि दौरे बार-बार पड़ते हैं, तो मिर्गी के इलाज के लिए किसी केंद्र में जाना ज़रूरी है। मिर्गी के ठीक होने के बाद, आप जीवन भर दौरे से मुक्त रह सकते हैं।

इस स्थिति के लिए क्या संभावनाएं हैं?

फोकल सीज़र्स और एपिलेप्सी का पूर्वानुमान कारण, गंभीरता और एंटी-सीज़र दवाओं के असर पर निर्भर करता है। कुल मिलाकर, फोकल सीज़र्स खतरनाक नहीं होते, लेकिन टॉनिक-क्लोनिक सीज़र्स जैसे दौरे जानलेवा हो सकते हैं।अगर ये लंबे समय तक बने रहें या बार-बार हों तो खतरनाक हो सकते हैं।

अधिकांश मामलों में, दवा या सर्जरी से फोकल दौरे का इलाज संभव हो जाता है।

मिर्गी और दौरे के भविष्य और आप क्या उम्मीद कर सकते हैं, इस बारे में बात करने के लिए आपका डॉक्टर सबसे अच्छा व्यक्ति है। वे आपकी स्थिति और परिस्थिति से संबंधित जानकारी प्रदान कर सकते हैं और इन स्थितियों में आपकी मदद करने के लिए मार्गदर्शन कर सकते हैं।

मिर्गी में अचानक अप्रत्याशित मृत्यु (SUDEP)

मिर्गी से पीड़ित लोगों को "मिर्गी में अचानक अप्रत्याशित मृत्यु" (SUDEP) नामक स्थिति का थोड़ा सा खतरा होता है। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि SUDEP हृदय ताल संबंधी समस्याओं या सांस लेने में समस्याओं के कारण होता है, लेकिन इसका सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं है।

जिन लोगों की मिर्गी का इलाज अच्छी तरह से नियंत्रित है, उनमें वार्षिक मृत्यु दर लगभग 1,000 में से 1 है। वहीं, जिन लोगों की मिर्गी अनियंत्रित है, उनमें वार्षिक मृत्यु दर लगभग 1,000 में से 2 है। हालांकि यह जोखिम कम है, फिर भी इसके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।

मैं अपना ख्याल कैसे रखूँ? (यदि मिर्गी का निदान हो जाए तो)

यदि आपको अतीत में एक बार भी दौरे पड़े हों, तो उचित जांच के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना महत्वपूर्ण है। यदि आपको लगातार दौरे पड़ते रहते हैं, तो अनियंत्रित मिर्गी वाले लोगों के लिए उन्नत जांच में विशेषज्ञता रखने वाले मिर्गी केंद्र में उपचार कराना अत्यंत आवश्यक है । ऐसा इसलिए है क्योंकि लंबे समय तक दौरे पड़ने से मस्तिष्क में परिवर्तन हो सकते हैं, जिससे भविष्य में और दौरे पड़ने की संभावना बढ़ जाती है और सोचने-समझने की क्षमता प्रभावित होती है। इसके अलावा, अनियंत्रित दौरे अवसाद और चिंता जैसी अन्य मस्तिष्क संबंधी समस्याओं के बढ़ते जोखिम से जुड़े होते हैं। शीघ्र निदान और उपचार से इसमें मदद मिल सकती है।

यदि डॉक्टर आपको मिर्गी से ग्रसित बताते हैं, तो आप अपनी मदद के लिए ये चीजें कर सकते हैं:

• अपनी दवा डॉक्टर के निर्देशानुसार लें। मिर्गी-रोधी दवाएं आपके दौरे की आवृत्ति और गंभीरता को कम कर सकती हैं। इसलिए, अपनी दवा डॉक्टर के निर्देशानुसार लेना महत्वपूर्ण है। आपको कभी भी डॉक्टर के मार्गदर्शन और देखरेख के बिना दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए।
• अपने डॉक्टर से अपने विकल्पों के बारे में बात करें। यदि आपको दवा की मात्रा कम करने या उसे बदलने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर आपको यह बता सकता है कि यह प्रक्रिया सफल होगी या नहीं और इसे सुरक्षित रूप से कैसे किया जाए।
• नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलें। आपका डॉक्टर नियमित रूप से आपकी जांच के लिए अपॉइंटमेंट तय करेगा। ये अपॉइंटमेंट महत्वपूर्ण हैं क्योंकि इनसे डॉक्टर को आपकी स्थिति पर नज़र रखने और आपकी दवाओं में बदलाव करने में मदद मिलती है।
• लक्षणों को अनदेखा न करें। मिर्गी और दौरे पड़ने की समस्या का शुरुआती दौर में ही पता चलने और इलाज शुरू होने पर आमतौर पर स्थिति बेहतर होती है।

मुझे आपातकालीन विभाग (ETU) कब जाना चाहिए?

यदि आपको पहले कभी दौरा नहीं पड़ा हैयदि आप अचानक बेहोश हो जाते हैं या बिना किसी कारण के बेहोश हो जाते हैं, तो आपको अस्पताल जाना चाहिए। यदि आपको लगता है कि आप अकेले में दौरे का अनुभव कर रहे हैं, तो जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर को फोन करें।

मिर्गी के रोगियों को अक्सर दौरे के बाद एम्बुलेंस बुलाने या अस्पताल जाने की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, यदि दौरे से चोट लगती है या दौरा दो मिनट से अधिक समय तक चलता है , तो उन्हें चिकित्सा सहायता की आवश्यकता हो सकती है।

फोकल दौरे कई तरह के लक्षण पैदा कर सकते हैं। इनमें से कई लक्षण, अगर आपने पहले कभी इनका अनुभव नहीं किया है, तो भ्रमित करने वाले या डरावने हो सकते हैं। ये दौरे बच्चों में आम हैं और बच्चों व माता-पिता दोनों के लिए डरावने हो सकते हैं। हालांकि, फोकल दौरे और मिर्गी अक्सर इलाज योग्य स्थितियां हैं। ज्यादातर मामलों में, फोकल मिर्गी से पीड़ित बच्चे बड़े होने पर इस स्थिति से उबर जाते हैं और जीवन भर दौरे से मुक्त रहते हैं। वयस्क भी फोकल दौरे और मिर्गी के साथ जी सकते हैं और उपचार और देखभाल से, कई लोग इस स्थिति के न्यूनतम प्रभाव के साथ जीवन जी सकते हैं।

याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)

• फोकल सीजर मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र में शुरू होने वाली विद्युत गतिविधि में अचानक वृद्धि है।
• मस्तिष्क के किस हिस्से पर असर पड़ा है, इसके आधार पर लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं (जैसे झुनझुनी, अजीब गंध/आवाजें, मनोदशा में बदलाव, बेहोशी)।
• ऑरा एक चेतावनी का संकेत हो सकता है जो आपको दौरे पड़ने से पहले महसूस होता है।
• यदि आपको या आपके बच्चे को पहली बार दौरा पड़ता है, तो डॉक्टर से अवश्य मिलें ।
• स्थानीय दौरे और मिर्गी को अक्सर दवाइयों और कभी-कभी सर्जरी से नियंत्रित किया जा सकता है।
• डॉक्टर के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना और निर्धारित मात्रा में दवा लेना बहुत महत्वपूर्ण है।
• चिंता मत करो, तुम इन स्थितियों के साथ सफलतापूर्वक जी सकते हो। तुम अकेले नहीं हो, मदद लो।

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