क्या आपने थायरॉइड ग्रंथि के इस दुर्लभ कैंसर (हर्थल सेल कार्सिनोमा) के बारे में सुना है? आइए विस्तार से बात करते हैं!

क्या आपने कभी अपनी गर्दन के सामने, कॉलरबोन के ठीक नीचे कोई गांठ महसूस की है? या क्या आपको अपनी आवाज में बदलाव, निगलने में कठिनाई या सांस लेने में तकलीफ जैसी कोई समस्या महसूस होती है? हालांकि हम इन चीजों पर ज्यादा ध्यान नहीं देते, लेकिन ये एक दुर्लभ लेकिन आम प्रकार के कैंसर के लक्षण हो सकते हैं । आज हम एक ऐसे दुर्लभ लेकिन चिंताजनक कैंसर के बारे में बात करने जा रहे हैं जो हमारी थायरॉइड ग्रंथि में विकसित होता है। यह है हर्थल सेल कार्सिनोमा।

हर्थल सेल कार्सिनोमा क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह एक दुर्लभ और तेजी से बढ़ने वाला कैंसर है जो थायरॉइड ग्रंथि में विकसित होता है । थायरॉइड हमारे गले के सामने स्थित एक छोटी, तितली के आकार की ग्रंथि होती है। यह जिन हार्मोनों का स्राव करती है, वे हमारे शरीर के कई महत्वपूर्ण कार्यों, विशेष रूप से चयापचय को नियंत्रित करने में मदद करते हैं।

हर्थल सेल कार्सिनोमा होने पर थायरॉइड ग्रंथि में गांठें बन सकती हैं। ये गांठें बढ़ने पर बोलने या सांस लेने में भी परेशानी पैदा कर सकती हैं। अगर इसका सही इलाज न किया जाए, तो यह कैंसर शरीर के अन्य हिस्सों, जैसे कि लसीका ग्रंथियों, फेफड़ों और हड्डियों तक फैल सकता है । डॉक्टर आमतौर पर थायरॉइड ग्रंथि के पूरे या आंशिक हिस्से को सर्जरी द्वारा निकालकर इस कैंसर का इलाज करते हैं।

इस स्थिति का मेरे शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है?

ज़रा सोचिए, कुछ लोगों को हर्थल सेल कार्सिनोमा होने पर भी शुरुआती चरणों में अपने शरीर में कोई बदलाव नज़र नहीं आता । कभी-कभी तो किसी अन्य बीमारी की जाँच के दौरान ही इसका पता चलता है।

लेकिन जब लक्षण दिखने शुरू होते हैं, तो वे सबसे पहले गर्दन के सामने, जहां थायरॉइड ग्रंथि होती है, छोटे-छोटे गांठों के रूप में दिखाई दे सकते हैं। जैसे-जैसे ये ट्यूमर बढ़ते हैं, वे हमारी ग्रासनली पर दबाव डाल सकते हैं, जिससे भोजन निगलने में कठिनाई हो सकती है, और हमारी श्वासनली पर दबाव डालकर सांस लेने में कठिनाई पैदा कर सकते हैं। इसके अलावा, यदि ये ट्यूमर हमारे स्वर रज्जु पर दबाव डालते हैं, तो हमारी आवाज में बदलाव आ सकता है। ऐसा महसूस हो सकता है जैसे सर्दी लगने पर आपकी आवाज कर्कश हो जाती है ।

क्या हर्थल सेल ट्यूमर हमेशा कैंसर होते हैं?

यहां एक महत्वपूर्ण बात है। हर्थल सेल ट्यूमर कैंसर रहित या कैंसरयुक्त हो सकते हैं । आश्चर्यजनक रूप से, दोनों प्रकार के ट्यूमर के लक्षण काफी हद तक समान होते हैं। इसलिए, कई बार डॉक्टरों के लिए केवल देखकर यह निश्चित रूप से बताना मुश्किल होता है कि ट्यूमर कैंसरयुक्त है या नहीं। निश्चित रूप से जानने के लिए, उन्हें माइक्रोस्कोप के नीचे ट्यूमर की कोशिकाओं की जांच करनी पड़ती है ।

इस बीमारी के होने की संभावना किसे अधिक है?

दरअसल, हर्थल सेल कार्सिनोमा किसी को भी हो सकता है। हालांकि,यह 55 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में सबसे आम है। यह भी कहा जाता है कि पुरुषों की तुलना में महिलाओं में इस बीमारी के होने की संभावना अधिक होती है।

क्या यह एक आम स्थिति है?

नहीं, यह कोई बहुत आम बीमारी नहीं है । औसतन, प्रति वर्ष प्रति 100,000 लोगों में से लगभग 14 लोगों को थायरॉइड कैंसर होने की रिपोर्ट दर्ज की जाती है। इन सभी थायरॉइड कैंसरों में से, यह हर्थल सेल कार्सिनोमा केवल बहुत कम प्रतिशत, लगभग 3% लोगों में पाया जाता है। यानी यह कुछ हद तक दुर्लभ है।

हर्थल सेल कार्सिनोमा के लक्षण क्या हैं?

अक्सर, इस स्थिति से पीड़ित लोगों को तब तक कोई लक्षण महसूस नहीं होते जब तक कि कैंसर इतना बड़ा न हो जाए कि शरीर के अन्य हिस्सों को भी प्रभावित करने लगे । उदाहरण के लिए, आवाज में बदलाव तब होता है जब ट्यूमर स्वर रज्जु पर दबाव डालता है। अन्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• सांस लेने या निगलने में कठिनाई (डिस्फेजिया) । ऐसा महसूस हो सकता है कि आपके गले में कुछ फंसा हुआ है।
• ऐसा महसूस हो रहा है जैसे गला बंद हो गया हो।
• गर्दन के सामने, कंठ के नीचे एक दर्दनाक गांठ ।
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां।
• हर समय थका हुआ महसूस करना (थकान)।
• बिना इरादे या कारण के पतला हो जाना ।

इस कैंसर का कारण क्या है?

चिकित्सा शोधकर्ता अभी तक इस स्थिति का कोई निश्चित कारण नहीं खोज पाए हैं । हालांकि, उन्होंने कुछ ऐसे जोखिम कारकों की पहचान की है जो इस बीमारी के विकसित होने के जोखिम को बढ़ाते हैं। इनमें शामिल हैं:

• थायरॉइड कैंसर का पारिवारिक इतिहास होना : इसका मतलब है कि यदि आपकी माँ, पिता या भाई-बहनों को थायरॉइड कैंसर हुआ हो।
• दीर्घकालिक आयोडीन की कमी : आयोडीन एक आवश्यक खनिज है जिसकी हमारे शरीर को थायरॉइड हार्मोन बनाने के लिए आवश्यकता होती है। यह हमें हमारे द्वारा खाए जाने वाले भोजन से प्राप्त होता है।
• विकिरण के संपर्क में आना : कई डॉक्टरों का मानना ​​है कि कैंसर जैसी बीमारियों के इलाज के लिए एक्स-रे या विकिरण चिकित्सा के संपर्क में आने से हर्थल सेल कार्सिनोमा विकसित होने का खतरा भी बढ़ जाता है।

डॉक्टर इस बीमारी का निदान कैसे करते हैं?

डॉक्टर इस स्थिति का निदान करने के लिए सबसे पहले आपकी जांच करते हैं, आपके लक्षणों, आपके चिकित्सीय इतिहास और आपके परिवार के चिकित्सीय इतिहास के बारे में पूछते हैं। इसके बाद वे कुछ परीक्षण कर सकते हैं, जैसे:

• रक्त परीक्षण : एक स्वस्थ थायरॉइड ग्रंथि थायरोग्लोबुलिन नामक प्रोटीन का उत्पादन करती है। डॉक्टर आपके रक्त में इस थायरोग्लोबुलिन के स्तर की जांच करेंगे। यदि यह स्तर अधिक है, तो यह हर्थल सेल कार्सिनोमा का संकेत हो सकता है।
• थायरॉइड अपटेक स्कैनयह परीक्षण थायरॉइड ग्रंथि में कैंसर कोशिकाओं की जांच के लिए किया जाता है। इस परीक्षण में, आपके रक्तप्रवाह में थोड़ी मात्रा में रेडियोधर्मी आयोडीन इंजेक्ट किया जाता है। यह आयोडीन थायरॉइड ग्रंथि के कैंसरग्रस्त ऊतक में जमा हो जाता है। फिर, कैंसर कोशिकाओं के स्थान का पता लगाने के लिए पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कैन (पीईटी स्कैन) किया जाता है।
• लैरिंजोस्कोपी : इस परीक्षण से डॉक्टर आपके स्वर रज्जु की जांच कर सकते हैं।
• फाइन नीडल एस्पिरेशन (FNA) : इस प्रक्रिया में, डॉक्टर एक बहुत पतली, छोटी सुई का उपयोग करके आपकी थायरॉइड ग्रंथि से ऊतक का एक नमूना निकालते हैं। फिर इस ऊतक की सूक्ष्मदर्शी से जांच की जाती है ताकि कैंसर के लक्षणों का पता लगाया जा सके। इसे कभी-कभी नीडल बायोप्सी भी कहा जाता है।
• लोबेक्टॉमी : कभी-कभी, एफएनए परीक्षण के परिणाम डॉक्टरों के लिए किसी निश्चित निष्कर्ष पर पहुंचने के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं। ऐसे मामलों में, वे थायरॉइड ग्रंथि के उस हिस्से को सर्जरी द्वारा हटा देते हैं जिसे वे कैंसरग्रस्त मानते हैं और उसकी जांच करते हैं।
• सीटी स्कैन : यदि परीक्षणों से पुष्टि होती है कि आपको हर्थल सेल कार्सिनोमा है, तो डॉक्टर यह देखने के लिए सीटी स्कैन जैसे अन्य इमेजिंग परीक्षण करेंगे कि क्या कैंसर अन्य क्षेत्रों में फैल गया है।

क्या हर्थल सेल कार्सिनोमा के चरण होते हैं?

जी हाँ, बिल्कुल। डॉक्टर कैंसर के इलाज की योजना बनाने के लिए इन कैंसर स्टेजिंग सिस्टम का उपयोग करते हैं । वे हर्थल सेल कार्सिनोमा को वर्गीकृत करने के लिए टीएनएम स्टेजिंग सिस्टम का उपयोग करते हैं। (टी का अर्थ है ट्यूमर। एन का अर्थ है लिम्फ नोड इन्वॉल्वमेंट। एम का अर्थ है मेटास्टेसिस।) इस कैंसर के चरण I (एक) से IV (चार) तक होते हैं।

इन चरणों का निर्धारण करते समय डॉक्टर रोगी की उम्र पर भी विचार करते हैं । 55 वर्ष या उससे कम उम्र में इस बीमारी से पीड़ित लोगों को, ट्यूमर के आकार की परवाह किए बिना, यदि यह लिम्फ नोड्स को प्रभावित कर चुका है और दूर के अंगों तक नहीं फैला है, तो चरण I (एक) में वर्गीकृत किया जाता है। हालांकि, यदि ट्यूमर दूर के लिम्फ नोड्स या अन्य अंगों तक फैल चुका है, तो 55 वर्ष या उससे कम उम्र के लोगों को चरण II (दो) में वर्गीकृत किया जाता है।

सीधे शब्दों में कहें:

ट्यूमर का आकार (T - ट्यूमर)

इससे आपको कैंसर के आकार और थायरॉइड ग्रंथि से बाहर फैलने के बारे में जानकारी मिलती है। यह छोटे ट्यूमर (जैसे, 2 सेंटीमीटर से कम - `TI`) से लेकर गर्दन, श्वासनली या ग्रासनली के आस-पास के ऊतकों में फैल चुके बड़े ट्यूमर (`TIVa`, `TIVb`) तक भिन्न हो सकता है।

लसीका ग्रंथियों पर प्रभाव (एन - लसीका ग्रंथि)

यह जांच करता है कि क्या कैंसर आसपास के लसीका ग्रंथियों में फैल गया है (`N0` - नहीं फैला, `NI` - फैल गया)। यदि यह फैल गया है, तो यह भी जांच करता है कि यह गर्दन के मध्य में है (`NIa`) या किनारों पर (`NIb`)।

कैंसर का फैलाव (एम - मेटास्टेसिस)

इससे आपको पता चलता है कि क्या कैंसर थायरॉइड ग्रंथि और आस-पास के लिम्फ नोड्स से आगे बढ़कर शरीर के दूरस्थ अंगों (जैसे फेफड़े, हड्डियां) तक फैल गया है । (`M0` - दूरस्थ फैलाव नहीं, `MI` - दूरस्थ फैलाव)।

डॉक्टर इस ``(TNM)`` जानकारी का उपयोग आपके कैंसर के अंतिम चरण (चरण I, II, III या IV) को निर्धारित करने के लिए करते हैं। यह उपचार की योजना बनाने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

डॉक्टर इसका इलाज कैसे करते हैं?

इस स्थिति का मुख्य और सबसे आम उपचार सर्जरी है । आपकी स्थिति के आधार पर, सर्जन आपकी थायरॉइड ग्रंथि का पूरा या आंशिक भाग निकाल सकते हैं। वे उन लिम्फ नोड्स को भी निकाल सकते हैं जहां कैंसर फैल चुका है। इस थायरॉइड सर्जरी से कैंसर को पूरी तरह से हटाया जा सकता है।

सर्जरी के बाद, कैंसर के दोबारा होने की संभावना को कम करने के लिए आपकी थायरॉइड ग्रंथि को हार्मोन बनाने से रोकने के लिए आपको दवा दी जा सकती है। इसके अलावा, अन्य उपचार भी उपलब्ध हैं, जैसे:

• हार्मोन थेरेपी : यह कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती है या उन्हें बढ़ने से रोकती है।
• रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी : यह उपचार थायरॉइड कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।

क्या हर्थल सेल कार्सिनोमा का पूर्ण इलाज संभव है?

जी हां, यह एक इलाज योग्य बीमारी है । थायरॉइड ग्रंथि के पूरे या आंशिक हिस्से को सर्जरी द्वारा हटाने से कैंसर खत्म हो जाएगा। हालांकि, सर्जरी कराने के बाद, आपको जीवन भर दवा लेनी होगी ताकि आपके शरीर में पर्याप्त थायरॉइड हार्मोन बन सकें।

आप इस बीमारी के होने के जोखिम को कैसे कम कर सकते हैं?

इस स्थिति के विकसित होने के जोखिम को कम करने का कोई निश्चित तरीका नहीं है । कुछ लोगों को यह स्थिति इसलिए हो जाती है क्योंकि उनके परिवार में थायरॉइड कैंसर का इतिहास रहा है। यदि आपको यह स्थिति है, तो बेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर से उन लक्षणों के बारे में बात करें जो हर्थल सेल कार्सिनोमा के संकेत हो सकते हैं।

इस बीमारी में जीवित रहने की दर क्या है?

हाल ही में हुए एक अध्ययन से पता चला है कि इस बीमारी से पीड़ित 95% लोग निदान के पांच साल बाद भी जीवित हैं । और इसी अध्ययन में यह भी सामने आया है कि 93% लोग दस साल बाद भी जीवित हैं । यह वाकई बहुत राहत देने वाली बात है, है ना?

मैं अपनी देखभाल कैसे करूं? / उपचार के बाद क्या होता है?

आपके इलाज के आधार पर, आपको जीवन भर थायरॉइड हार्मोन रिप्लेसमेंट दवा लेनी पड़ सकती है । साथ ही, हर्थल सेल कार्सिनोमा कभी-कभी दोबारा हो सकता है। इसलिए, अपने डॉक्टर से पूछें कि कौन से लक्षण पुनरावृत्ति का संकेत दे सकते हैं ।

हर्थल सेल कार्सिनोमा एक दुर्लभ प्रकार का थायरॉइड कैंसर है। यदि आपको इसके लक्षण हैं, तो आपके डॉक्टर को इस स्थिति की पुष्टि करने के लिए थायरॉइड सर्जरी करने की आवश्यकता हो सकती है। अधिकांश मामलों में, निदान के लिए की गई सर्जरी से समस्या का समाधान हो जाता है । हालांकि, केवल सर्जरी से ही हर्थल सेल कार्सिनोमा के कारण होने वाली सभी समस्याएं हल नहीं होती हैं।

जिन लोगों की थायरॉइड सर्जरी हुई है, उन्हें जीवन भर हार्मोन की दवाइयां लेनी होंगी। साथ ही, इलाज के बाद यह कैंसर दोबारा भी हो सकता है। यदि आपको यह समस्या है, तो कृपया याद रखें कि आपके डॉक्टर हमेशा आपकी मदद और समर्थन के लिए मौजूद हैं , खासकर यदि बीमारी दोबारा हो जाए।

इस लेख में याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें

ठीक है, तो आइए अब तक हुई हमारी चर्चा से कुछ सबसे महत्वपूर्ण बातों का सारांश प्रस्तुत करते हैं जिन्हें आपको याद रखना चाहिए:

• हर्थल सेल कार्सिनोमा एक दुर्लभ प्रकार का थायरॉइड कैंसर है, लेकिन यह थायरॉइड कैंसर का थोड़ा अधिक आक्रामक प्रकार है ।
• यदि आपको गर्दन में गांठ, आवाज में बदलाव या निगलने में कठिनाई जैसे लक्षण हैं तो चिकित्सकीय सलाह लेना महत्वपूर्ण है ।
• यह कैंसर है या नहीं, इसका निश्चित पता लगाने के लिए बायोप्सी की आवश्यकता है ।
• इसका मुख्य उपचार थायरॉइड ग्रंथि को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना है ।
• सर्जरी के बाद, आपको जीवन भर थायराइड हार्मोन की गोलियां लेनी पड़ सकती हैं।
• इस बात की संभावना है कि कैंसर दोबारा हो सकता है, इसलिए आपको इस बात का भी ध्यान रखना होगा ।
• आपकी चिकित्सा टीम हमेशा आपकी सहायता के लिए तैयार है ।

मुझे उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी। यदि आपके कोई प्रश्न या चिंताएं हैं, तो कृपया अपने डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें।

हर्थल सेल कार्सिनोमा, थायरॉइड कैंसर, गर्दन के ट्यूमर, थायरॉइड सर्जरी, कैंसर के लक्षण, कैंसर का उपचार, हर्थल सेल कार्सिनोमा