उच्च रक्तचाप, जिसे हम सब "दबाव" के नाम से जानते हैं, एक ऐसी स्वास्थ्य समस्या है जिससे हमारे देश में आजकल बहुत से लोग जूझ रहे हैं। इसलिए, आपके डॉक्टर ने शायद आपको रक्तचाप नियंत्रित करने के लिए दवा दी होगी। कभी-कभी, एक दवा के बजाय, आपको दो दवाओं का मिश्रण दिया जा सकता है। आज हम ऐसी ही एक दवा के बारे में बात करेंगे, जो हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड और मेथिल्डोपा नामक दो दवाओं का मिश्रण है।
इस दवा से वास्तव में क्या होता है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह दो दवाओं का संयोजन है जो उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए दी जाती हैं।
1. हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड: यह एक प्रकार की दवा है जिसे हम आमतौर पर "पानी की गोली" कहते हैं। चिकित्सकीय भाषा में, यह एक "मूत्रवर्धक" है। यह मूत्र के माध्यम से शरीर से अतिरिक्त पानी और नमक को बाहर निकाल देती है। इससे रक्त वाहिकाओं के अंदर का दबाव कम हो जाता है।
2. मेथिल्डोपा: यह दवा आपके मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करके काम करती है। यह रक्त वाहिकाओं को शिथिल करती है, जिससे रक्त प्रवाह में रुकावट कम होती है। इससे रक्तचाप को नियंत्रित करने में भी मदद मिलती है।
इन दोनों दवाओं को मिलाकर इस्तेमाल करने से उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने में बेहतर परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।
दवा शुरू करने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी होंगी
इस दवा को निर्धारित करने से पहले, यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि आपके डॉक्टर को आपके संपूर्ण स्वास्थ्य इतिहास की जानकारी हो। नीचे सूचीबद्ध किसी भी स्थिति के बारे में उन्हें अवश्य बताएं।
| आपकी स्वास्थ्य स्थिति | आपको सूचित क्यों करना चाहिए? |
|---|---|
| यकृत या गुर्दे की बीमारी | चूंकि ये दवाएं इन अंगों के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाती हैं, इसलिए यदि इनकी प्रभावशीलता कम हो जाती है, तो दवा की खुराक में बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है। |
| मधुमेह | यह दवा रक्त शर्करा के स्तर को थोड़ा बढ़ा सकती है, इसलिए यह मधुमेह नियंत्रण को प्रभावित कर सकती है। |
| गाउट | इस दवा में मौजूद हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ा सकता है और गठिया की समस्या को और गंभीर बना सकता है। |
| रक्ताल्पता | मेथिल्डोपा कभी-कभी लाल रक्त कोशिकाओं को प्रभावित कर सकता है। |
| प्रतिरक्षा प्रणाली संबंधी रोग (जैसे ल्यूपस) | इस बात की थोड़ी संभावना है कि यह दवा ऐसी स्थितियों को और खराब कर दे। |
| सल्फा युक्त दवाओं, अन्य दवाओं या खाद्य पदार्थों से एलर्जी। | हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड एक सल्फा दवा है, इसलिए इससे एलर्जी हो सकती है। |
| यदि आप गर्भवती हैं, गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं। | इन परिस्थितियों में इस दवा की सुरक्षा के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना आवश्यक है। |
| यदि आपने पिछले 14 दिनों के भीतर एमएओआई दवा ली है। | ये अवसाद की दवाएं हैं। इन्हें एक साथ लेना बहुत खतरनाक हो सकता है। |
मुझे इस दवा का उपयोग कैसे करना चाहिए?
- यह दवा मुंह से लेने वाली गोली है। इसे प्रतिदिन, निर्धारित समय पर, अपने डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार लें।
- अगर आपको पेट में तकलीफ हो तो इसे भोजन के साथ लें।
- बिना डॉक्टरी सलाह के अचानक दवा लेना बंद न करें। इससे आपका रक्तचाप अचानक बढ़ सकता है।
- बच्चों को यह दवा देते समय विशेष देखभाल की आवश्यकता हो सकती है। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
महत्वपूर्ण: यदि आपको जरा सा भी संदेह हो कि आपने अनुमान से अधिक दवा ले ली है, तो तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं। या कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र को फोन करें।
यह दवा केवल आपके लिए ही निर्धारित की गई है।अपनी दवा कभी भी किसी दूसरे व्यक्ति को न दें, भले ही आपको लगता हो कि उस व्यक्ति को भी वही बीमारी है जो आपको है।
अगर मुझसे दवा की एक खुराक छूट जाए तो क्या होगा?
अगर आप दवा लेना भूल जाते हैं, तो याद आते ही ले लें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय लगभग हो चुका है, तो भूली हुई खुराक छोड़ दें और अगली खुराक निर्धारित समय पर लें। कभी भी एक साथ दो खुराक न लें।
अन्य चीजें जो इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं
अपने डॉक्टर को अपनी सभी दवाओं के बारे में बताना बहुत ज़रूरी है, न केवल डॉक्टर के पर्चे वाली दवाएं, बल्कि बिना पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पारंपरिक दवाएं और अन्य सभी चीज़ें जो आप इस्तेमाल करते हैं। क्योंकि कुछ चीज़ें इन दवाओं के साथ प्रतिक्रिया कर सकती हैं।
| ऐसी चीजें जिन्हें कभी एक साथ नहीं लेना चाहिए | |
|---|---|
| एमएओआई प्रकार की दवा | (उदाहरण: कार्बेक्स, एल्डिप्रिल, मार्प्लान, नारडिल, पारनेट)। इन सभी को एक साथ लेने से रक्तचाप में खतरनाक वृद्धि हो सकती है। |
| कुछ चीजों का इस्तेमाल सावधानी से करें और संभावित प्रतिक्रियाओं के बारे में जानकारी रखें। | |
| शराब | इससे दवा के प्रभाव में बदलाव आ सकता है और चक्कर आना और नींद आना बढ़ सकता है। |
| दर्द निवारक (एनएसएआईडी) | (उदाहरण: आइबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन)। ये रक्तचाप की दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं। |
| लौह लवण | आयरन शरीर को मेथिल्डोपा को अवशोषित करने से रोकता है (इसका विवरण नीचे दिया गया है)। |
| रक्तचाप की अन्य दवाएं और मूत्रवर्धक दवाएं | रक्तचाप बहुत कम हो सकता है। यदि डॉक्टर को इसकी जानकारी है, तो कोई समस्या नहीं है। |
| लिथियम | शरीर में लिथियम का स्तर खतरनाक रूप से उच्च हो सकता है। |
| बार्बिट्यूरेट्स, सर्जरी के दौरान इस्तेमाल होने वाले एनेस्थेटिक्स, स्टेरॉयड | ये भी इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं। |
दवा लेते समय ध्यान रखने योग्य बातें
उनींदापन और चक्कर आना
इस दवा को शुरू में लेने पर आपको नींद या चक्कर आ सकते हैं। जब तक आपको यह पता न चल जाए कि यह दवा आप पर कैसे असर करती है, तब तक गाड़ी चलाने या मशीनरी चलाने से बचें। खासकर अगर आप बुजुर्ग हैं, तो बैठते समय या बिस्तर से उठते समय धीरे-धीरे खड़े हों। इससे आपको चक्कर आ सकते हैं और आप गिर सकते हैं। शराब पीने से बचें, क्योंकि इससे आपकी स्थिति और बिगड़ सकती है।
शरीर में पानी की मात्रा
यदि आपको लगातार दस्त, उल्टी या अत्यधिक पसीना आ रहा है, तो आपके शरीर से बहुत सारा पानी निकल सकता है और आप डिहाइड्रेटेड हो सकते हैं। ऐसी स्थिति में, इस दवा का उपयोग करना खतरनाक हो सकता है। ऐसी स्थिति में क्या करना चाहिए, इसके बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें।
त्वचा और सूर्य की रोशनी
इस दवा से आपकी त्वचा धूप के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकती है। इसका मतलब है कि आपकी त्वचा आसानी से जल सकती है और लाल हो सकती है। इसलिए जितना हो सके धूप से बचें। अगर आप बाहर जाते हैं, तो ऐसे कपड़े पहनें जो आपकी त्वचा को ढकें, धूप का चश्मा लगाएं और सनस्क्रीन का इस्तेमाल करें। साथ ही, इस दवा को लेते समय त्वचा कैंसर के खतरे के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
अगर आप आयरन की गोलियां लेते हैं तो विशेष रूप से सावधान रहें।
यदि आप एनीमिया जैसी किसी समस्या के लिए आयरन की गोलियां ले रहे हैं, तो यह बहुत महत्वपूर्ण है। आयरन शरीर को इस दवा में मौजूद मेथिल्डोपा घटक को अवशोषित करने से रोकता है। इसलिए, आयरन की गोलियां और रक्तचाप की यह दवा एक साथ न लें। सबसे अच्छा तरीका यह है कि आयरन की गोली रक्तचाप की दवा लेने से 2 घंटे पहले या 6 घंटे बाद लें।
मुझे किन दुष्प्रभावों का सामना करना पड़ सकता है?
किसी भी दवा की तरह, इससे भी कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं, हालांकि ये सभी को नहीं होते हैं।
| ऐसे दुष्प्रभाव जिनकी सूचना आपको तुरंत अपने डॉक्टर को देनी चाहिए | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएं | त्वचा पर चकत्ते, गंभीर खुजली, चेहरे, होंठ या जीभ में सूजन। |
| सांस लेने में कठिनाई, सीने में दर्द | ये गंभीर लक्षण हो सकते हैं। |
| आँखों का पीला पड़ना, त्वचा का पीला पड़ना, गहरे रंग का मूत्र, हल्के रंग का मल | ये लिवर की समस्या के लक्षण हो सकते हैं। |
| तेज चक्कर आना, दृष्टि में बदलाव, आंखों में दर्द | यह बढ़े हुए दबाव का लक्षण हो सकता है, खासकर आंखों में। |
| अस्पष्टीकृत चोट के निशान, रक्तस्राव, बुखार, शरीर में दर्द | रक्त कोशिकाएं प्रभावित हो सकती हैं। |
| पैरों या टखनों में सूजन, पेशाब की मात्रा में कमी | ये गुर्दे या हृदय संबंधी समस्या के लक्षण हो सकते हैं। |
| यदि दुष्प्रभाव बने रहें या कष्टदायक हों तो डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। | |
| शुष्क मुंह | शुगर-फ्री गम, कैंडी चबाकर या पानी पीकर राहत प्राप्त करें। |
| उनींदापन, दस्त | शरीर को दवा की आदत पड़ने पर ये लक्षण कम हो सकते हैं। |
| अवसादग्रस्त मनोदशा | इस बारे में डॉक्टर को सूचित करना महत्वपूर्ण है। |
| यौन इच्छा या गतिविधि में परिवर्तन | यह भी एक सामान्य दुष्प्रभाव है। |
| पुरुषों और महिलाओं दोनों में स्तन का आकार बढ़ना या दूध का स्राव होना | यह मेथिल्डोपा के प्रभावों के कारण हो सकता है। |
मुख्य संदेश
- यह दो दवाओं का संयोजन है जो उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए दी जाती हैं।
- अपनी दवा प्रतिदिन एक ही समय पर लें, ठीक वैसे ही जैसे आपके डॉक्टर ने आपको बताया है। अपनी मर्जी से दवा लेना बंद न करें।
- आप जो भी दवाएं लेते हैं और आपको जो भी अन्य बीमारियां हैं, उन सभी के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।
- दवा लेते समय, उनींदापन, चक्कर आना और सूरज की रोशनी के प्रति संवेदनशीलता जैसी चीजों के बारे में सावधान रहें।
- यदि आपको कोई गंभीर दुष्प्रभाव जैसे कि गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया, सीने में दर्द, या आंखों और त्वचा का पीला पड़ना महसूस हो, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।
- यदि आप आयरन की गोलियां ले रहे हैं, तो इस दवा के साथ इन्हें न लें। दोनों दवाओं के सेवन के बीच कुछ घंटों का अंतराल रखें।
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