क्या आपके दिल में भी इस तरह के बदलाव आए हैं? आइए हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (एचसीएम) के बारे में बात करते हैं!

क्या आपने कभी दिल की ऐसी बीमारी के बारे में सुना है जिसमें दिल की मांसपेशियां मोटी हो जाती हैं? यह थोड़ा जटिल है। कई बार आपको पता भी नहीं चलता कि आपको यह बीमारी है, क्योंकि कुछ लोगों में इसके कोई लक्षण नहीं दिखते। लेकिन इसके बारे में जानना ज़रूरी है क्योंकि यह दिल को प्रभावित करती है। आज हम इसी बीमारी के बारे में बात करेंगे जिसे हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी कहते हैं, या डॉक्टर इसे 'एचसीएम' कहते हैं। चिंता न करें, हम इसे सरल भाषा में समझाएंगे, ताकि आप आसानी से समझ सकें।

आइए पहले देखते हैं कि एचसीएम क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (एचसीएम) एक जटिल स्थिति है जो आपके हृदय की मांसपेशियों को प्रभावित करती है। इसके कुछ मुख्य कारण हो सकते हैं:

• हृदय की मांसपेशियों का मोटा होना: विशेष रूप से हृदय के निचले कक्ष, जिन्हें हम निलय कहते हैं, की दीवारें मोटी हो जाती हैं।
• बाएं निलय की कठोरता: हृदय के बाएं हिस्से में स्थित मुख्य कक्ष (बायां निलय) कठोर हो जाता है, जिससे उसकी लोच कम हो जाती है, जैसे रबर की तरह।
• माइट्रल वाल्व में परिवर्तन: हृदय के एक महत्वपूर्ण वाल्व, माइट्रल वाल्व के कार्य में परिवर्तन हो सकते हैं।
• कोशिकीय परिवर्तन: हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं में कुछ असामान्यताएं उत्पन्न होती हैं (कोशिकीय परिवर्तन)।

इन चीजों से हृदय के कामकाज में कुछ व्यवधान उत्पन्न हो सकते हैं।

एचसीएम की यह स्थिति आपके शरीर को कैसे प्रभावित करती है?

ठीक है, अब देखते हैं कि इन परिवर्तनों का शरीर पर वास्तव में क्या प्रभाव पड़ता है।

मायोकार्डियम का मोटा होना

एचसीएम का यह मुख्य लक्षण है। अक्सर, यह मोटाई हृदय के बाएँ और दाएँ हिस्सों को अलग करने वाली दीवार में होती है, जिसे सेप्टम कहते हैं। कल्पना कीजिए, जब हृदय के निचले कक्षों (वेंट्रिकल्स) के बीच का यह सेप्टम मोटा हो जाता है, तो यह बाएँ वेंट्रिकल से महाधमनी (एओर्टा) तक रक्त प्रवाह को अवरुद्ध कर सकता है, जो पूरे शरीर में रक्त पहुँचाने वाली मुख्य रक्त वाहिका है। इसे आउटफ्लो ट्रैक्ट ऑब्स्ट्रक्शन कहते हैं। तब हृदय को इस अवरोध को पार करने के लिए अधिक मेहनत करनी पड़ती है। एचसीएम का वह प्रकार जो रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करता है, उसे एचओसीएम कहते हैं।

कभी-कभी हृदय के अन्य भाग, जैसे कि शीर्ष भाग, दायाँ निलय या पूरा बायाँ निलय, मोटे हो सकते हैं। इन मामलों में, रक्त प्रवाह अवरुद्ध नहीं होता है। हालांकि, निलय द्वारा संभाले जाने वाले रक्त की मात्रा कम हो जाती है। इसे हाइपरट्रॉफिक नॉनऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी कहा जाता है।

बाएँ निलय कठोरता

जब हृदय की मांसपेशियां मोटी हो जाती हैं, तो उन कोशिकाओं में होने वाले बदलावों के कारण बायां निलय ठीक से शिथिल नहीं हो पाता और उसमें रक्त नहीं भर पाता। फिर क्या होता है? क्योंकि इस कक्ष में रक्त की मात्रा कम हो जाती है, इसलिए शरीर के अन्य अंगों और मांसपेशियों तक ऑक्सीजन युक्त रक्त कम मात्रा में पहुंचता है। इस कठोरता के कारण हृदय के अंदर दबाव भी बढ़ जाता है, और आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस हो सकते हैं:

• छाती में दर्द
• सांस लेने में कठिनाई
• चक्कर आना या बेहोशी
• दिल की धड़कन तेज महसूस होना (धड़कन का तेज होना)

माइट्रल वाल्व में परिवर्तन

जैसा कि पहले बताया गया है, जब बाएं निलय का बहिर्वाह मार्ग अवरुद्ध हो जाता है, तो हृदय में स्थित माइट्रल वाल्व ठीक से कार्य नहीं कर पाता है। इससे रक्त प्रवाह बाधित हो सकता है और बाएं निलय में दबाव बढ़ सकता है।

इस अवरोध का कारण माइट्रल वाल्व का मोटे सेप्टम से टकराना है। ऐसा होने पर, माइट्रल वाल्व ठीक से बंद नहीं होता और रक्त वापस बाएं एट्रियम में रिस सकता है।

कोशिकीय परिवर्तन

सूक्ष्मदर्शी से ध्यानपूर्वक देखने पर, एचसीएम से पीड़ित व्यक्ति के हृदय की मांसपेशी कोशिकाएं सीधी रेखा में व्यवस्थित नहीं होतीं, बल्कि कुछ हद तक अव्यवस्थित पैटर्न में होती हैं। यह विकार हृदय के निचले कक्षों से गुजरने वाले विद्युत संकेतों में परिवर्तन ला सकता है, जिससे वेंट्रिकुलर अतालता नामक असामान्य हृदय लय उत्पन्न हो सकती है। यह खतरनाक हो सकता है।

एचसीएम नामक यह स्थिति कितनी आम है?

अनुमान है कि अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 15 लाख लोग, यानी हर 500 लोगों में से एक व्यक्ति, एचसीएम से पीड़ित है। यह मल्टीपल स्क्लेरोसिस जैसी बीमारी से कहीं अधिक आम है। इसलिए, यह इतनी दुर्लभ बीमारी नहीं है।

एचसीएम आमतौर पर किस उम्र में विकसित होता है?

ज्यादातर मामलों में, यह हृदय रोग अठारह या बीस वर्ष की आयु के आसपास के युवाओं में दिखाई देता है। हालांकि, यह किसी भी उम्र में शुरू हो सकता है।

अगर मुझे एचसीएम है, तो क्या गर्भवती होने का खतरा है?

आपको नियमित इकोकार्डियोग्राफी जैसी विशेष चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, आपकी गर्भावस्था स्वस्थ रहने और प्रसव होने की संभावना अधिक है। फिर भी, गर्भवती होने से पहले अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करना और जोखिमों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है। आपके डॉक्टर आपको यह भी बताएंगे कि गर्भावस्था के दौरान आप एचसीएम के लिए कौन सी दवाएं लेना जारी रख सकती हैं। यदि आवश्यक हो, तो गर्भावस्था के दौरान आपको पेसमेकर या इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (आईसीडी) लगवाने की भी आवश्यकता हो सकती है।

एचसीएम किस कारण होता है?

एचसीएम के कई कारण हो सकते हैं:

• आनुवंशिकी: यही मुख्य कारण है। एचसीएम एक ऐसी बीमारी है जो माता-पिता से बच्चों में वंशानुगत रूप से आ सकती है। इसका अर्थ है कि हृदय की मांसपेशियों की विशेषताओं को नियंत्रित करने वाले जीन में कोई दोष होता है। एचसीएम पैदा करने वाले कई प्रकार के जीन होते हैं। आनुवंशिक दोष होने पर भी, परिवार के सभी सदस्यों में यह बीमारी एक समान रूप से विकसित नहीं होती है। कुछ लोगों में एचसीएम जीन मौजूद हो सकता है, लेकिन उन्हें कभी यह बीमारी नहीं होती।
• उच्च रक्तचाप: लंबे समय से मौजूद उच्च रक्तचाप भी इसका एक कारण हो सकता है।
• बढ़ती उम्र: उम्र बढ़ने के साथ यह स्थिति उत्पन्न होने की संभावना रहती है।
• ऐसे मामले जिनमें कारण अज्ञात हो:कभी-कभी, एचसीएम का कोई विशिष्ट कारण नहीं मिल पाता है।

एचसीएम से पीड़ित व्यक्ति को कौन-कौन से लक्षण अनुभव हो सकते हैं?

एचसीएम से पीड़ित कुछ लोगों में कई तरह के लक्षण दिखाई दे सकते हैं, जबकि अन्य लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखते। सबसे आम लक्षण निम्नलिखित हैं:

• सीने में दर्द: यह आमतौर पर व्यायाम या परिश्रम के दौरान होता है, लेकिन कभी-कभी खड़े रहने या खाना खाने के बाद भी हो सकता है।
• सांस फूलना और थकान: ये लक्षण, खासकर थकान होने पर, वृद्ध वयस्कों में आम हैं। ऐसा फेफड़ों और बाएं अलिंद में बढ़े हुए दबाव के कारण होता है।
• बेहोशी या चक्कर आना (सिंकोप): यह हृदय की अनियमित लय (अरिथमिया) या व्यायाम के दौरान रक्त वाहिकाओं की असामान्य प्रतिक्रियाओं के कारण हो सकता है। कभी-कभी, इसका कोई कारण पता नहीं चल पाता है।
• धड़कन का तेज़ होना: यह हृदय की असामान्य लय के कारण हो सकता है , जैसे कि एट्रियल फिब्रिलेशन (एट्रियल फ्लटर) या वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया)। एचसीएम से पीड़ित लगभग 25% लोगों में एट्रियल फिब्रिलेशन होता है। इससे रक्त के थक्के बनने और हृदय विफलता का खतरा बढ़ जाता है।
• शरीर के निचले हिस्से या गर्दन की नसों में सूजन।

एचसीएम से और कौन-कौन सी स्वास्थ्य समस्याएं जुड़ी हो सकती हैं?

एचसीएम से पीड़ित कई लोग सामान्य जीवन जीते हैं और उन्हें कोई बड़ी स्वास्थ्य समस्या नहीं होती है। कुछ लोगों को तो दवा लेने की भी आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, यदि आपको कोई लक्षण नहीं हैं, तब भी आपका डॉक्टर आपको ज़ोरदार व्यायाम न करने की सलाह दे सकता है।

हालांकि, एचसीएम से पीड़ित कुछ लोगों में हृदय संबंधी ऐसी स्थितियां विकसित हो सकती हैं जो उनकी जीवन अवधि को कम कर देती हैं या उनके जीवन की गुणवत्ता को घटा देती हैं। इनमें से प्रमुख हैं:

अचानक हृदय गति रुकना और अचानक हृदय गति रुकने से मृत्यु

अचानक कार्डियक अरेस्ट हृदय गति के खतरनाक रूप से तेज होने (जैसे वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया) के कारण हृदय के अचानक काम करना बंद कर देना है। इस स्थिति में, लक्षण शुरू होते ही आपातकालीन उपचार, जैसे कि सीपीआर और डिफिब्रिलेशन, आवश्यक है। यदि यह उपचार ठीक से नहीं दिया जाता है, तो अचानक कार्डियक डेथ हो सकती है।

एचसीएम से पीड़ित अधिकांश लोगों में अचानक हृदय गति रुकने से मृत्यु का जोखिम कम होता है। हालांकि, 35 वर्ष से कम आयु के लोगों में अचानक हृदय गति रुकने से मृत्यु का प्रमुख कारण एचसीएम ही है। आपने शायद सुना होगा कि एचसीएम का संबंध कुछ युवा पेशेवर एथलीटों की अचानक मृत्यु से भी जोड़ा गया है।

दिल की धड़कन रुकना

हृदय विफलता होने का यह अर्थ नहीं है कि आपका हृदय पूरी तरह से निष्क्रिय हो गया है और काम करना बंद कर दिया है। इसका अर्थ केवल यह है कि आपका हृदय ठीक से और कुशलतापूर्वक रक्त पंप नहीं कर पा रहा है। हृदय विफलता के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• सांस लेने में कठिनाई।
• सक्रिय रहने पर थकावट महसूस होना (थकान)।
• टखनों, टांगों और पेट में सूजन।
• रात में सोते समय पेशाब करने की आवश्यकता महसूस होना।
• चक्कर आना, भ्रम की स्थिति, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, बेहोशी।
• दिल की धड़कन तेज महसूस होना (धड़कन का तेज होना)।
• सूखी, लगातार खांसी।
• पेट भरा हुआ महसूस होना, पेट फूलना, भूख न लगना या पेट में दर्द होना।

एचसीएम का निदान कैसे करें? (निदान)

एचसीएम का निदान निम्नलिखित के आधार पर किया जाता है:

• चिकित्सा इतिहास: आपका डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा और यह भी पूछेगा कि क्या आपके परिवार में किसी को इसी तरह की बीमारी हुई है।
• शारीरिक परीक्षण: डॉक्टर आपके हृदय और फेफड़ों की जांच करेंगे। एचओसीएम से पीड़ित लोगों को हृदय की असामान्य ध्वनि (हार्ट मर्मर) सुनाई दे सकती है।
• जांच: एचसीएम के निदान के लिए मुख्य रूप से इकोकार्डियोग्राम (इको) परीक्षण किया जाता है। इससे यह पता लगाने में मदद मिलती है कि हृदय की दीवारें मोटी हुई हैं या नहीं।

अन्य परीक्षण भी हैं:

• रक्त परीक्षण।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)।
• छाती का एक्स-रे।
• व्यायाम तनाव प्रतिध्वनि परीक्षण।
• कार्डियक कैथीटेराइजेशन।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)।

एचसीएम के उपचार क्या हैं?

आपका डॉक्टर निम्नलिखित कारकों के आधार पर यह तय करेगा कि आपके लिए कौन सा उपचार उपयुक्त है:

• क्या हृदय से रक्त निकलने के मार्ग में कोई रुकावट है (निकास मार्ग का संकुचन)?
• आपका दिल कैसे काम करता है?
• आपके लक्षण।
• आपकी उम्र और आपकी सक्रियता का स्तर।
• क्या आपको हृदय की असामान्य लय (अरिथमिया) की समस्या है?

उपचार का मुख्य लक्ष्य लक्षणों को कम करना या रोकना तथा हृदय गति रुकना और अचानक हृदय गति रुकने से होने वाली मृत्यु जैसी जटिलताओं के जोखिम को कम करना है।

उपचार के रूप में निम्नलिखित उपाय किए जा सकते हैं:

• जोखिमों की पहचान करें और डॉक्टर से परामर्श जारी रखें ।
• जीवन शैली में परिवर्तन।
• दवाइयाँ।
• विशेष चिकित्सा प्रक्रियाएं।

एचसीएम की जांच कैसे करें?

चूंकि एचसीएम एक ऐसी स्थिति है जो पीढ़ी दर पीढ़ी हस्तांतरित हो सकती है, इसलिए यदि आपके माता-पिता, भाई-बहन या बच्चों (यानी, एक करीबी रिश्तेदार) में से किसी को यह बीमारी है, तो जांच करवाना महत्वपूर्ण है।

पहला कदम है इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) और इकोकार्डियोग्राम (इको) द्वारा अपने हृदय की जांच करवाना। यदि इन परीक्षणों में एचसीएम के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको इस स्थिति के विशेषज्ञ डॉक्टर (हृदय रोग विशेषज्ञ) से परामर्श लेने की आवश्यकता होगी।

कभी-कभी, यदि आपके परिवार में HCM का इतिहास रहा हो, तब भी आपके परीक्षण परिणाम सामान्य आ सकते हैं। ऐसे में, डॉक्टर सलाह देते हैं कि 30 वर्ष की आयु तक हर तीन साल में एक बार इको और ईसीजी करवाएं, और उसके बाद हर पांच साल में एक बार करवाएं।

एचसीएम के कारण अचानक कार्डियक डेथ का खतरा किसे अधिक होता है?

HCM से पीड़ित अधिकांश लोगों में अचानक हृदय गति रुकने से मृत्यु का जोखिम कम होता है। हालांकि, HCM से पीड़ित कुछ लोगों में यह जोखिम बढ़ जाता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या आपको यह स्थिति है। आपके डॉक्टर आपको बता सकते हैं कि आप इस जोखिम को कम करने के लिए क्या कर सकते हैं।

एचसीएम के कारण अचानक हृदय गति रुकने से मृत्यु का उच्च जोखिम निम्नलिखित लोगों को होता है:

• जिन लोगों के परिवार में अचानक हृदय गति रुकने से मृत्यु का इतिहास रहा हो।
• वे लोग जिन्हें युवावस्था में कई बार बेहोशी का दौरा पड़ चुका है।
• जिन लोगों के रक्तचाप में व्यायाम के प्रति असामान्य प्रतिक्रिया होती है।
• जिन लोगों को पहले असामान्य रूप से तेज दिल की धड़कन (अरिथमिया) की समस्या रही हो।
• गंभीर लक्षणों और खराब हृदय कार्यप्रणाली वाले लोग।

अपने डॉक्टर से अपने व्यक्तिगत जोखिम के बारे में बात करें। यदि आपमें अचानक मृत्यु के दो या अधिक जोखिम कारक हैं, तो आपका डॉक्टर आपके जोखिम को कम करने के लिए एंटीअरिथमिक दवाएं (असामान्य हृदय गति को नियंत्रित करने वाली दवाएं) या इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (आईसीडी) लगवाने की सलाह दे सकता है।

एचसीएम के प्रबंधन के लिए कौन सी दवाएं इस्तेमाल की जाती हैं?

डॉक्टर आपके लक्षणों को नियंत्रित करने और आगे की जटिलताओं को रोकने के लिए विभिन्न दवाएं लिखते हैं। बीटा ब्लॉकर्स और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसी दवाएं हृदय की मांसपेशियों को आराम देती हैं, जिससे हृदय में रक्त का प्रवाह बढ़ता है और वह अधिक कुशलता से रक्त पंप कर पाता है। अन्य दवाएं हृदय गति को नियंत्रित कर सकती हैं या असामान्य हृदय लय (अरिथमिया) के जोखिम को कम कर सकती हैं।

आपको कुछ दवाएं न लेने की सलाह दी जा सकती है, उदाहरण के लिए नाइट्रेट्स (जो रक्तचाप को कम करते हैं) या डिगॉक्सिन (जो हृदय संकुचन की शक्ति को बढ़ाते हैं)।

कभी-कभी आपको एंटीबायोटिक्स लेने और बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस नामक जानलेवा संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए अन्य सावधानियां बरतने की आवश्यकता हो सकती है।

एचसीएम के इलाज के लिए किन विशिष्ट चिकित्सा प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है?

हाइपरट्रॉफिक ऑब्स्ट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी (एचओसीएम) के इलाज के कई तरीके हैं, यह एक ऐसी स्थिति है जो रक्त प्रवाह में रुकावट पैदा करती है:

सेप्टल मायेक्टोमी

यह एक शल्य चिकित्सा है। सेप्टल मायक्टोमी में, सर्जन आपकी मोटी सेप्टल दीवार के एक छोटे से हिस्से को हटा देता है। इससे बाएं वेंट्रिकल से महाधमनी तक रक्त प्रवाह का मार्ग चौड़ा हो जाता है। डॉक्टर इस सर्जरी पर तभी विचार करते हैं जब दवाइयों से फायदा न हो। इससे अक्सर माइट्रल वाल्व की समस्या हल हो जाती है।

एथेनॉल एब्लेशन

इसे सेप्टल एब्लेशन भी कहा जाता है। यह विधि उन लोगों के लिए उपयोग की जाती है जो पहले बताई गई सेप्टल मायक्टोमी सर्जरी नहीं करवा सकते। इसमें, डॉक्टर एक छोटी कोरोनरी धमनी का पता लगाते हैं जो आपके सेप्टम के ऊपरी हिस्से को रक्त की आपूर्ति करती है। फिर वे उस धमनी में एक बैलून कैथेटर डालते हैं और उसे फुलाते हैं। इसके बाद, वे रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करने वाली मोटी सेप्टल दीवार के सटीक स्थान का पता लगाने के लिए एक डाई (कंट्रास्ट एजेंट) इंजेक्ट करते हैं।

जब समस्या का पता चल जाता है, तो डॉक्टर कैथेटर के माध्यम से बहुत थोड़ी मात्रा में शुद्ध अल्कोहल इंजेक्ट करते हैं। अल्कोहल कोशिकाओं को नष्ट कर देता है, और अगले कुछ महीनों में सेप्टम सिकुड़कर अपने सामान्य आकार में वापस आ जाता है। इससे रक्त प्रवाह के लिए मार्ग चौड़ा हो जाता है।

प्रत्यारोपण योग्य कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (आईसीडी)

इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (आईसीडी) जानलेवा एरिथमिया या अचानक कार्डियक डेथ से पीड़ित लोगों की मदद कर सकता है। आईसीडी एक छोटा सा उपकरण है जिसे त्वचा के नीचे लगाया जाता है। यह तारों के माध्यम से आपके हृदय से जुड़ा होता है। आईसीडी लगातार आपके हृदय की लय पर नज़र रखता है। जब यह बहुत तेज़, असामान्य धड़कन का पता लगाता है, तो यह हृदय को एक छोटा लेकिन शक्तिशाली विद्युत झटका देता है, जिससे हृदय फिर से सामान्य रूप से धड़कने लगता है। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आईसीडी आपके लिए उपयुक्त है या नहीं।

हृदय विफलता प्रबंधन

हृदय की विफलता को प्रबंधित करने के कई तरीके हैं, जिनमें जीवनशैली में बदलाव से लेकर ऐसे उपचार शामिल हैं जो लक्षणों को कम करते हैं और हृदय की मांसपेशियों को ठीक से काम करने में मदद करते हैं।

एचसीएम के साथ मैं अपने जीवन की गुणवत्ता में कैसे सुधार कर सकता हूँ?

चाहे आपको लक्षण हों या न हों, चाहे आपको एचसीएम का निदान हुआ हो या आपके परिवार में किसी को यह बीमारी हो, आप अपने हृदय स्वास्थ्य को सर्वोत्तम बनाए रखने के लिए कई चीजें कर सकते हैं:

• तरल पदार्थ और नमक (सोडियम) का सेवन सीमित करें: यदि आपको हृदय विफलता के लक्षण हैं, तो आपको तरल पदार्थ और नमक का सेवन सीमित करने की आवश्यकता हो सकती है। अपने आहार, जिसमें शराब और कैफीन का सेवन भी शामिल है, के बारे में विशिष्ट दिशानिर्देशों के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
• व्यायाम सावधानी से करें: आपके डॉक्टर आपको बताएंगे कि आपके लिए कौन सा व्यायाम उपयुक्त है। एचसीएम से पीड़ित कई लोग गैर-प्रतिस्पर्धी एरोबिक गतिविधियाँ कर सकते हैं। डॉक्टर भारी वजन उठाने या उच्च तीव्रता वाले खेलों की सलाह नहीं देते हैं।
• नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलें: यदि आपको एचसीएम है, तो आपको अपनी स्थिति की निगरानी के लिए नियमित रूप से अपने हृदय रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए।
• संक्रमण का खतरा कम करें: यदि आपको एचसीएम है, तो आपका डॉक्टर आपको "संक्रामक एंडोकार्डिटिस" नामक संक्रमण विकसित होने के जोखिम को कम करने के लिए कदम उठाने की सलाह देगा।

आप संक्रामक एंडोकार्डिटिस होने के जोखिम को कैसे कम कर सकते हैं?

एचसीएम से पीड़ित लोगों में "बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस" या "संक्रामक एंडोकार्डिटिस" नामक जीवाणु संक्रमण विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस हृदय के वाल्वों या हृदय की परत (एंडोकार्डियम) का संक्रमण है। यह तब होता है जब रोगाणु (विशेषकर बैक्टीरिया, लेकिन कभी-कभी कवक और अन्य सूक्ष्मजीव) रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और हृदय की परत या वाल्वों पर हमला करते हैं। इससे वाल्व मोटे, छिद्रित या क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। अक्सर इसके परिणामस्वरूप हृदय का वाल्व लीक करने लगता है। यदि इसका सही इलाज न किया जाए तो यह जानलेवा हो सकता है।

इस जोखिम को कम करने के लिए आप निम्नलिखित कदम उठा सकते हैं:

• अपने दांतों और मसूड़ों का अच्छे से ख्याल रखें: हर छह महीने में एक बार दंत चिकित्सक से मिलें, रोजाना अपने दांतों को ब्रश करें, फ्लॉस करें और यह सुनिश्चित करें कि आपका टूथपेस्ट ठीक से फिट बैठता हो।
• यदि आपको संक्रमण के लक्षण हैं तो डॉक्टर से परामर्श लें:
• 100 डिग्री फ़ारेनहाइट से अधिक बुखार, पसीना आना या ठंड लगना।
• त्वचा के लाल चकत्ते।
• दर्द, कोमलता, लालिमा या सूजन।
• ऐसा घाव या कट जो ठीक न हो, या ऐसा घाव जो लाल हो, गर्म हो और जिससे मवाद बह रहा हो।
• गले में खराश, गले में जकड़न या निगलने में दर्द।
• साइनस से स्राव, नाक बंद होना, सिरदर्द या गाल की ऊपरी हड्डियों में दर्द होना।
• सूखी या बलगम वाली खांसी जो दो दिन से अधिक समय तक बनी रहती है।
• मुंह या जीभ में सफेद धब्बे।
• मतली, उल्टी या दस्त।

इलाज कराने में देरी न करें। सामान्य सर्दी-जुकाम और फ्लू से एंडोकार्डिटिस नहीं होता है। हालांकि, मिलते-जुलते लक्षणों वाले अन्य संक्रमणों से एंडोकार्डिटिस हो सकता है। इसलिए, सावधानी बरतें और अपने डॉक्टर से मिलें।

• कुछ चिकित्सीय और दंत प्रक्रियाओं से पहले निवारक एंटीबायोटिक्स लें। आपको किस प्रकार की एंटीबायोटिक्स लेनी चाहिए, कितनी मात्रा में लेनी चाहिए और किन प्रक्रियाओं के लिए लेनी चाहिए, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
• अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन से प्राप्त बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस पहचान पत्र हमेशा अपने पास रखें।

अंत में, आपको यही कहना है (मुख्य संदेश)

एचसीएम से पीड़ित अधिकांश लोग सामान्य और सुखी जीवन जीते हैं। जिन लोगों में लक्षण दिखाई देते हैं या जिन्हें गंभीर समस्याएं होने का खतरा है, उनके लिए कई उपचार उपलब्ध हैं। आपका रोग निदान इस बात पर निर्भर करता है कि आपके हृदय की मांसपेशियां कितनी अच्छी तरह काम कर रही हैं, आपके लक्षण क्या हैं, और आप उपचार योजना का कितनी अच्छी तरह पालन करते हैं।

अपने डॉक्टर से जोखिमों के बारे में और अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने और संक्रमणों से बचाव के लिए आप क्या कर सकते हैं, इस बारे में पूछें। यदि आपको एचसीएम का निदान हुआ है और आपको लक्षण दिखाई देते हैं या संक्रमण का संदेह है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें। याद रखें, आप इस स्थिति के साथ भी एक अच्छा जीवन जी सकते हैं!

`हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (एचसीएम), हृदय रोग, हृदय का बढ़ना, सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, अचानक हृदय गति रुकना