क्या आपके स्तनों में ये बदलाव दिख रहे हैं? आइए, इस खतरनाक सूजन वाले स्तन कैंसर (आईबीसी) के बारे में जागरूक हों!

क्या आपने कभी अपने स्तन पर कोई गांठ, सूजन या त्वचा में गड्ढा देखा है? कभी-कभी हम इसे एक साधारण संक्रमण समझ लेते हैं, लेकिन यह स्तन कैंसर का एक अधिक गंभीर और तेजी से फैलने वाला प्रकार हो सकता है। आज हम इसी तरह के एक दुर्लभ लेकिन खतरनाक प्रकार के कैंसर, सूजन वाले स्तन कैंसर (IBC) के बारे में बात करने जा रहे हैं।

इंफ्लेमेटरी ब्रेस्ट कैंसर (आईबीसी) क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, 'सूजनयुक्त स्तन कैंसर' (IBC) एक बहुत तेजी से बढ़ने वाला और कुछ हद तक असामान्य प्रकार का स्तन कैंसर है। अधिकांश स्तन कैंसरों के विपरीत, इसमें शायद ही कभी गांठ बनती है। इसके बजाय, स्तन की त्वचा संतरे के छिलके की तरह खुरदरी और मोटी हो जाती है। इसके साथ ही, प्रभावित स्तन में दर्द, लालिमा, सूजन और कभी-कभी खुरदरापन भी हो सकता है।

कल्पना कीजिए, हमारे स्तनों में लसीका द्रव होता है। इस लसीका द्रव के प्रवाह में सहायक छोटी नलियों को लसीका वाहिकाएँ कहते हैं। जब स्तन कैंसर (आईबीसी) विकसित होता है, तो कैंसर कोशिकाएँ इन लसीका वाहिकाओं को अवरुद्ध कर देती हैं। तब लसीका द्रव ठीक से प्रवाहित नहीं हो पाता और स्तन में सूजन आ जाती है। यही कारण है कि स्तन में लालिमा और सूजन जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। क्योंकि ये लक्षण सामान्य स्तन संक्रमण के लक्षणों से बहुत मिलते-जुलते हैं, इसलिए कभी-कभी इसे संक्रमण समझ लिया जाता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आईबीसी (IBC) बहुत तेजी से बढ़ने वाला कैंसर है। इसलिए, लक्षण दिखाई देते ही तुरंत इलाज कराना आवश्यक है। आमतौर पर, डॉक्टर इसके लिए कीमोथेरेपी, सर्जरी और विकिरण चिकित्सा का संयोजन इस्तेमाल करते हैं।

आईबीसी विकसित होने का खतरा किसे अधिक होता है?

हालांकि किसी को भी आईबीसी हो सकता है, लेकिन कुछ कारक इसके जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

• लिंग: हालांकि किसी को भी आईबीसी हो सकता है, लेकिन यह महिलाओं में सबसे आम है।
• आयु: अन्य प्रकार के स्तन कैंसर की तुलना में, आईबीसी का निदान आमतौर पर कम उम्र में हो जाता है। यह ज्यादातर 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में पाया जाता है। निदान की औसत आयु लगभग 57 वर्ष है।
• प्रकार: श्वेत लोगों की तुलना में अश्वेत लोगों में `(IBC)` से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है।
• वजन: सामान्य बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) वाले लोगों की तुलना में मोटे या अधिक वजन वाले लोगों में आईबीसी विकसित होने का खतरा अधिक होता है।

`(IBC)` कितना आम है?

आईबीसी (स्तन कैंसर) दुनिया भर में अलग-अलग स्तरों पर पाया जाता है। यह उत्तरी अफ्रीकी देशों में सबसे आम है। उदाहरण के लिए, ट्यूनीशिया में स्तन कैंसर के 4% मामले आईबीसी के हैं और मिस्र में 11% मामलों के। हालांकि, संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे देशों में यह बहुत दुर्लभ है, जहां यह सभी स्तन कैंसर के केवल 1% से 5% मामलों के लिए ही जिम्मेदार है।

आईबीसी के शुरुआती लक्षण क्या हैं?

क्योंकि आईबीसी में आमतौर पर अन्य प्रकार के स्तन कैंसर की तरह गांठ नहीं बनती, इसलिए शुरुआत में इसे पहचानना थोड़ा मुश्किल हो सकता है। इसके बजाय, शुरुआती लक्षण आमतौर पर प्रभावित स्तन में सूजन से संबंधित होते हैं। इसका मतलब है लालिमा, सूजन और दर्द। इसी वजह से, इसे अक्सर संक्रमण जैसी कम गंभीर स्थिति समझकर नज़रअंदाज़ कर दिया जाता है।

आईबीसी के लक्षण क्या हैं?

आईबीसी के लक्षण बहुत जल्दी, आमतौर पर तीन से छह सप्ताह के भीतर विकसित हो सकते हैं। इन लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• त्वचा के रंग में परिवर्तन (लाल, गुलाबी या बैंगनी), चोट के निशान जैसा दिखना, या स्तन के लगभग एक तिहाई हिस्से में दाने निकलना।
• स्तन की त्वचा संतरे के छिलके की तरह मोटी, खुरदरी या धंसी हुई हो जाती है।
• एक स्तन में दर्द, सूजन, खुजली, जकड़न या कोमलता।
• एक स्तन में गर्मी, जलन, भारीपन या सूजन होना।
• अंदर की ओर धंसा हुआ या सिकुड़ा हुआ निप्पल।
• कॉलरबोन के पास या बगल के नीचे सूजी हुई लसीका ग्रंथियां।

आईबीसी के कारण क्या हैं?

आईबीसी के अधिकांश मामलों को इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा माना जाता है। डक्टल कार्सिनोमा एक प्रकार का कैंसर है जो दूध नलिकाओं की परत बनाने वाली कोशिकाओं में शुरू होता है। "इनवेसिव" का अर्थ है कि कैंसर दूध नलिकाओं से आगे बढ़कर स्वस्थ ऊतकों में फैल गया है। शोधकर्ताओं को अभी तक यह ठीक से पता नहीं है कि ये कोशिकाएं घातक क्यों हो जाती हैं।

आईबीसी कैंसर कोशिकाओं द्वारा लसीका वाहिकाओं को अवरुद्ध करने के कारण होता है। ये लसीका प्रणाली में छोटी नलिकाएं होती हैं जो स्तन से लसीका द्रव को निकालने में मदद करती हैं। इस अवरोध के कारण स्तन लाल, सूजा हुआ और सूजन वाला हो जाता है। आईबीसी के कई मामलों में, कैंसर कोशिकाएं लसीका वाहिकाओं से बाहर फैल जाती हैं (मेटास्टेसिस)। इस तरह फैला हुआ कैंसर आपके अन्य अंगों को प्रभावित कर सकता है और इसका इलाज मुश्किल हो सकता है।

`(IBC)` की पहचान कैसे की जाती है और चरण का निर्धारण कैसे किया जाता है?

क्योंकि आईबीसी एक दुर्लभ स्थिति है और इसके लक्षण स्तन के सामान्य संक्रमण (मास्टाइटिस) के समान होते हैं, इसलिए आपका डॉक्टर पहले आपको एंटीबायोटिक्स दे सकता है ताकि यह देखा जा सके कि आपके लक्षणों में सुधार होता है या नहीं। इससे यह सुनिश्चित करने में मदद मिलेगी कि यह कोई संक्रमण नहीं है। हालांकि, अगर आपको लगता है कि आपको आईबीसी है,डॉक्टर निदान की पुष्टि के लिए बायोप्सी करवाएंगे और यह देखने के लिए आगे के परीक्षण करवाएंगे कि क्या कैंसर स्तन से बाहर फैल गया है।

आईबीसी का निदान कैसे करें

निदान में निम्नलिखित शामिल हैं:

• शारीरिक परीक्षण: निदान मुश्किल हो सकता है क्योंकि आईबीसी में आमतौर पर गांठें नहीं होती हैं। कभी-कभी, डॉक्टर समान लक्षण पैदा करने वाली अन्य स्थितियों, जैसे कि मैस्टाइटिस, को खारिज करने की कोशिश करते हैं।
• इमेजिंग परीक्षण:
• मैमोग्राम: यह एक कम ऊर्जा वाली एक्स-रे प्रक्रिया है जो स्तन के अंदरूनी भाग की तस्वीरें लेती है। इससे कैंसर के लक्षणों का पता लगाया जा सकता है, जैसे कि गांठें, कैल्शियम जमाव (स्तन का कैल्सीफिकेशन) या त्वचा का मोटा होना।
• स्तन का अल्ट्रासाउंड: इसमें ध्वनि तरंगों का उपयोग करके स्तन के अंदरूनी भाग, आसपास के ऊतकों और लसीका ग्रंथियों की तस्वीरें ली जाती हैं। इससे यह पता लगाने में मदद मिल सकती है कि कैंसर आसपास के ऊतकों में फैला है या नहीं।

लेकिन, दुर्भाग्यवश, इमेजिंग परीक्षणों में `(आईबीसी)` और स्तन संक्रमण दोनों एक जैसे दिख सकते हैं।

• बायोप्सी: स्तन कैंसर (आईबीसी) के निदान की पुष्टि करने का एकमात्र तरीका बायोप्सी है। इसमें, आपका डॉक्टर आपके स्तन से ऊतक का एक छोटा सा नमूना लेता है। पैथोलॉजिस्ट नामक एक विशेषज्ञ प्रयोगशाला में नमूने की जांच करके यह निर्धारित करता है कि यह कैंसर है या नहीं। बायोप्सी के परिणाम यह निर्धारित करने में भी मदद कर सकते हैं कि क्या कुछ लक्षित उपचार आपके कैंसर के लिए उपयुक्त हैं।

`(आईबीसी)` चरण का निर्धारण

बायोप्सी के परिणाम डॉक्टर को कैंसर की अवस्था निर्धारित करने में मदद करते हैं, यानी यह पता लगाने में कि कैंसर स्तन के ऊतकों से आगे फैल गया है या नहीं। जब तक आईबीसी का निदान होता है, तब तक यह तीसरी या चौथी अवस्था में पहुँच चुका होता है।

• तीसरा चरण: कैंसर केवल स्तन के ऊतकों और त्वचा तक ही फैला है।
• चरण IV: कैंसर शरीर के अन्य अंगों में फैल चुका है।

डॉक्टर यह देखने के लिए इनमें से एक या अधिक परीक्षण कर सकते हैं कि क्या कैंसर फैल गया है:

• सीटी स्कैन: इसमें छाती, पेट और श्रोणि के कई एक्स-रे लिए जाते हैं और उन्हें मिलाकर एक चित्र बनाया जाता है। इससे हड्डियों और कोमल ऊतकों में कैंसर के लक्षणों का पता लगाया जा सकता है।
• अस्थि स्कैन: हड्डियों की तस्वीरें लेने के लिए रेडियोधर्मी पदार्थ की थोड़ी मात्रा का उपयोग किया जाता है। इससे कैंसर के फैलने के कारण हड्डियों को हुए नुकसान वाले क्षेत्रों का पता लगाने में मदद मिल सकती है।
• एमआरआई: शरीर के अंदरूनी हिस्सों की विस्तृत तस्वीरें बनाने के लिए रेडियो तरंगों, चुम्बकों और एक कंप्यूटर का उपयोग करता है।
• पीईटी स्कैन: एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें शरीर की आंतरिक संरचनाओं की तस्वीरें लेने के लिए रेडियोधर्मी दवाओं (ट्रेसर) युक्त डाई का उपयोग किया जाता है।

आईबीसी के उपचार क्या हैं?

`(आईबीसी)` के उपचार मेंआमतौर पर कीमोथेरेपी, सर्जरी और विकिरण चिकित्सा का संयोजन उपयोग किया जाता है।

• कीमोथेरेपी: स्तन कैंसर के कीमोथेरेपी उपचार में कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। ये दवाएं नसों के माध्यम से या गोलियों के रूप में दी जा सकती हैं। कीमोथेरेपी द्वारा कैंसर कोशिकाओं के आकार में कमी आने के बाद, उन्हें सर्जरी द्वारा आसानी से हटाया जा सकता है। सर्जरी के बाद भी बची हुई कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए कीमोथेरेपी दी जा सकती है।
• सर्जरी: इसमें प्रभावित स्तन (मैस्टेक्टॉमी) और आसपास के लिम्फ नोड्स को पूरी तरह से हटा दिया जाता है। केवल स्तन ऊतक को हटाने वाली सर्जरी आईबीसी के लिए प्रभावी नहीं होती क्योंकि यह कैंसर बहुत तेजी से फैलता है।
• विकिरण चिकित्सा: एक मशीन ऊर्जा का उपयोग करके कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती है। सर्जरी के बाद, विकिरण चिकित्सा उन कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए दी जा सकती है जो छूट गई हों।

बायोप्सी में पाए जाने वाले कैंसर कोशिकाओं के प्रकार के आधार पर, आपको लक्षित थेरेपी, हार्मोन थेरेपी या इम्यूनोथेरेपी जैसे उपचार दिए जा सकते हैं।

• लक्षित चिकित्सा: यह कैंसर कोशिकाओं की विशिष्ट कमजोरियों को लक्षित करके उन्हें नष्ट करती है। उदाहरण के लिए, HER2 नामक प्रोटीन आईबीसी कोशिकाओं को बढ़ने और फैलने में मदद करता है। लक्षित चिकित्सा इस प्रोटीन को नष्ट कर देती है, जिससे कैंसर कोशिकाओं का बढ़ना मुश्किल हो जाता है।
• हार्मोन थेरेपी: कुछ कैंसर कोशिकाओं में हार्मोन रिसेप्टर्स होते हैं। ये कैंसर एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन हार्मोन के संपर्क में आने पर बढ़ते हैं। यदि आपकी कैंसर कोशिकाओं में ये रिसेप्टर्स हैं, तो आपका डॉक्टर इन हार्मोनों को अवरुद्ध करने वाले उपचार लिख सकता है।
• इम्यूनोथेरेपी: यह आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और उनसे लड़ने में मदद करती है। अध्ययनों से पता चला है कि कुछ प्रकार की इम्यूनोथेरेपी, कीमोथेरेपी जैसे अन्य आईबीसी उपचारों की प्रभावशीलता को बढ़ा सकती हैं। इस पर शोध अभी जारी है।

आपके डॉक्टर आपको किसी क्लिनिकल ट्रायल में भाग लेने की सलाह भी दे सकते हैं। क्लिनिकल ट्रायल एक ऐसा अध्ययन है जिसमें कैंसर के नए उपचारों की सुरक्षा और प्रभावशीलता का परीक्षण किया जाता है। इन ट्रायलों में सफल होने वाले उपचार बाद में मानक उपचार बन सकते हैं।

आईबीसी से जुड़ी जटिलताएं क्या हैं?

आईबीसी के उपचार से कुछ जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए की गई सर्जरी के बाद लिम्फेडेमा (द्रव का जमाव) हो सकता है।

क्योंकि आईबीसी बहुत तेजी से बढ़ता है, इसलिए बीमारी का निदान होने तक कैंसर अन्य ऊतकों में फैल चुका होता है (मेटास्टेसिस)।यदि कैंसर शरीर के अन्य हिस्सों में फैल जाता है, तो आपको अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

क्या `(IBC)` को रोका जा सकता है?

दुर्भाग्यवश, आईबीसी को रोकने का कोई उपाय नहीं है। बेहतर परिणाम के लिए, लक्षण दिखते ही तुरंत इलाज करवाएं। यदि आपको अपने स्तनों में कोई बदलाव नज़र आए, तो जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर को बताएं।

आईबीसी कितनी तेजी से फैलता है?

आईबीसी एक बेहद आक्रामक कैंसर है जो बहुत तेजी से बढ़ता है। इसे विकसित होने में हफ्तों या महीनों का समय लग सकता है। जब तक इसका निदान होता है, तब तक यह स्तन की त्वचा तक फैल चुका होता है और कम से कम तीसरे चरण में पहुंच चुका होता है।

आईबीसी से पीड़ित लोगों के लिए रोग का पूर्वानुमान क्या है?

आईबीसी आमतौर पर तेजी से बढ़ता है और स्तन के बाहर अन्य ऊतकों में भी फैल जाता है। उपचार के बाद भी यह दोबारा हो सकता है। इस बीमारी को यथासंभव प्रभावी ढंग से नियंत्रित करने के लिए शीघ्र निदान और उपचार आवश्यक हैं।

आईबीसी (आंखों का स्तन कैंसर) तेजी से फैलता है और अन्य कैंसरों की तुलना में इसका निदान देर से होता है, इसलिए इस स्थिति से पीड़ित लोगों के लिए अन्य प्रकार के स्तन कैंसरों की तुलना में रोग का पूर्वानुमान आमतौर पर उतना अच्छा नहीं होता है। हालांकि, आईबीसी का निदान होने के बाद कुछ लोग कई वर्षों तक जीवित रहते हैं। आपके डॉक्टर आपकी स्थिति के आधार पर रोग के पूर्वानुमान के बारे में विस्तार से बता सकते हैं।

यदि आपको आईबीसी (आंतों की सूजन संबंधी समस्या) का संदेह हो तो आपको डॉक्टर से कब परामर्श लेना चाहिए?

अगर आपको अपने स्तनों में कोई भी बदलाव नज़र आए, भले ही आपको कोई गांठ महसूस न हो, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें। आपका डॉक्टर आगे की जांच करेगा और यह तय करेगा कि आपको स्तन में सूजन (आईबीसी) के बारे में चिंता करने की ज़रूरत है या नहीं।

विशेषकर यदि आपको आईबीसी के लक्षण हैं और आप स्तन संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स ले रही हैं, तो यदि एक सप्ताह के भीतर आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।

आपको डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

अपने डॉक्टर से पूछें कि कैंसर का निदान आपके उपचार विकल्पों और भविष्य के परिणामों को कैसे प्रभावित करेगा। यहाँ कुछ प्रश्न दिए गए हैं जो आप पूछ सकते हैं:

• मेरे स्तन कैंसर की अवस्था क्या है?
• मेरी देखभाल में कौन-कौन से विशेषज्ञ शामिल हैं?
• आप उपचार के कौन-कौन से विकल्प सुझाते हैं?
• इस उपचार से मुझे क्या परिणाम मिल सकते हैं?
• इस उपचार से जुड़े संभावित दुष्प्रभाव या जटिलताएं क्या हैं?
• क्या आप मुझे सहायता समूहों और प्रशामक देखभाल जैसी सुविधाओं से जुड़ने में मदद कर सकते हैं?

अंत में, याद रखने योग्य बातें

इंफ्लेमेटरी ब्रेस्ट कैंसर (आईबीसी) एक दुर्लभ लेकिन बहुत तेजी से फैलने वाला कैंसर है। यदि आपको अपने स्तनों में, विशेष रूप से केवल एक स्तन में, कोई भी बदलाव दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। ये बदलाव किसी कम गंभीर स्थिति, जैसे कि संक्रमण, का संकेत हो सकते हैं। हालांकि, आईबीसी बहुत तेजी से फैलता है।यदि आपके लक्षण आईबीसी के संकेत हैं, तो जल्द से जल्द इलाज शुरू करने से आपकी स्थिति में सुधार हो सकता है। इसलिए, इलाज कराने में देरी न करें। आपका जीवन अनमोल है!

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