क्या आपको थोड़ी दूर चलने पर पैरों, खासकर पिंडलियों में तेज दर्द होता है, जैसे उनमें ऐंठन या मरोड़ हो रही हो? लेकिन क्या थोड़ी देर आराम करने पर दर्द पूरी तरह से ठीक हो जाता है? अगर यह आपके लिए आम बात है, तो आज हम जिस विषय पर चर्चा कर रहे हैं, वह आपके लिए बहुत महत्वपूर्ण होगा। चिकित्सा विज्ञान में इस स्थिति को "इंटरमिटेंट क्लॉडिकेशन" कहा जाता है।
सरल शब्दों में कहें तो, इंटरमिटेंट क्लॉडिकेशन क्या है?
यह वास्तव में कोई बीमारी नहीं है, बल्कि एक बीमारी का लक्षण है । सरल शब्दों में कहें तो, यह मांसपेशियों में होने वाला दर्द है जो आपको सक्रिय रहने पर महसूस होता है, जैसे कि चलते समय। लेकिन आराम करने पर यह दर्द ठीक हो जाता है। कभी-कभी यह दर्द इतना तेज होता है कि आपको चलना बंद करना पड़ता है।
ऐसा इसलिए होता है क्योंकि आपके शरीर में रक्त संचार संबंधी समस्या है। चलने पर, आपके पैरों की मांसपेशियों की कोशिकाओं को सामान्य से अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। लेकिन जब उन मांसपेशियों को रक्त वाहिकाओं के माध्यम से पर्याप्त रक्त (और ऑक्सीजन) नहीं मिलता, तो आपको दर्द महसूस होने लगता है। जब आप रुकते हैं और आराम करते हैं, तो मांसपेशियों को कम ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है, इसलिए उन्हें जो थोड़ा-बहुत रक्त मिलता है, वह पर्याप्त होता है। इस प्रकार दर्द दूर हो जाता है।
यह दर्द कैसा महसूस होता है?
कई लोगों को यह दर्द तेज और हल्का महसूस होता है। ऐसा लगता है जैसे कोई मांसपेशी खिंच रही हो या दब रही हो। कुछ लोग इसे "चार्ली हॉर्स" भी कहते हैं। जितना अधिक आप व्यायाम करेंगे या चलेंगे, दर्द उतना ही बढ़ जाएगा। कुछ मामलों में, पैरों में रक्त प्रवाह कम होने के कारण नसें सुन्न भी महसूस हो सकती हैं।
यह जोड़ों का दर्द नहीं है। हालांकि दर्द जोड़ों के दर्द जैसा लगता है, लेकिन यह गठिया नहीं है। साथ ही, अगर आराम करने के कुछ मिनटों के भीतर दर्द ठीक हो जाता है, तो यह संभवतः आंतरायिक घुटन (इंटरमिटेंट क्लॉडिकेशन) है।
ऐसा क्यों हो रहा है? इसका मुख्य कारण क्या है?
इस लक्षण का मुख्य कारण परिधीय धमनी रोग (PAD) नामक स्थिति है। हमारे शरीर की रक्त वाहिकाओं को पानी की पाइपों की तरह समझें। समय के साथ, पानी की पाइप के अंदर जंग और गंदगी जमा हो जाती है और पाइप के छेद बंद हो जाते हैं, ठीक उसी तरह, हमारे रक्त वाहिकाओं (धमनियों) के अंदर वसा और कोलेस्ट्रॉल जमा हो जाते हैं और प्लाक नामक परत बन जाती है। हम इसे एथेरोस्क्लेरोसिस कहते हैं।
जब प्लेटलेट्स के कारण रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं, तो उनमें से बहने वाले रक्त की मात्रा कम हो जाती है। यह स्थिति विशेष रूप से तब उत्पन्न होती है जब पैरों को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियां इस प्रकार संकुचित हो जाती हैं, जिसे पीएडी (प्लेटलेट्स-एड) कहा जाता है। इससे व्यायाम करते समय, जैसे कि चलते समय, पैरों को पर्याप्त ऑक्सीजन न मिलने पर दर्द होता है।
इस बीमारी का पता लगाने के लिए डॉक्टर कौन-कौन से परीक्षण करते हैं?
यदि आपको इस प्रकार के लक्षण हैं,आपको डॉक्टर से जरूर परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टर इस दर्द के सटीक कारण का पता लगाने के लिए कई तरह के परीक्षण करवा सकते हैं।
| परीक्षा | सीधे शब्दों में कहें तो, आप इसका क्या करते हैं? |
|---|---|
| शारीरिक परीक्षा | आपके पैरों और पंजों की नब्ज़ की जाँच की जाएगी। यदि नब्ज़ कमज़ोर है या महसूस नहीं हो रही है, तो यह किसी समस्या का संकेत है। |
| टखने-बांह सूचकांक (एबीआई) | आपकी बांह और टखने में रक्तचाप मापा जाता है और उसकी तुलना की जाती है। यदि दोनों में बड़ा अंतर हो, तो यह "पीएडी" नामक स्थिति का संकेत है। |
| एंजियोग्राम | रक्त वाहिकाओं में रुकावट वाले क्षेत्रों का पता लगाने के लिए एक विशेष तरल पदार्थ (कंट्रास्ट डाई) इंजेक्ट किया जाता है और एक्स-रे किया जाता है। |
| सीटी या एमआरए | ये भी स्कैन के ही प्रकार हैं। सीटी एंजियोग्राम या एमआरए टेस्ट से रक्त वाहिकाओं में मौजूद समस्याओं को स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है। |
| संवहनी अल्ट्रासाउंड | ध्वनि तरंगों का उपयोग करके किया जाने वाला स्कैन। इससे उन क्षेत्रों का पता लगाया जा सकता है जहां रक्त वाहिकाएं संकुचित हैं। |
इस स्थिति का इलाज कैसे किया जाता है?
उपचार का मुख्य उद्देश्य पैरों में रक्त प्रवाह को बेहतर बनाना है। हालांकि ये उपचार रोग को पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकते, लेकिन लक्षणों को नियंत्रित करके जीवन को आसान बना सकते हैं। उपचार विधियों को तीन मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है।
1. जीवनशैली में बदलाव
आप ये काम खुद कर सकते हैं।
- नियमित रूप से पैदल चलना:प्रतिदिन कम से कम 30 मिनट, सप्ताह में 3 दिन पैदल चलें। दर्द महसूस होने पर रुकें, आराम करें और फिर से चलना शुरू करें। इससे आपके पैरों में नई रक्त वाहिकाएं विकसित होंगी।
- स्वस्थ वजन बनाए रखना: शरीर का वजन बढ़ने पर यह स्थिति और खराब हो सकती है।
- स्वस्थ आहार: ऐसे खाद्य पदार्थ खाएं जो मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल और उच्च रक्तचाप जैसी बीमारियों को नियंत्रित करने में मदद करते हैं।
- धूम्रपान और तंबाकू का सेवन पूरी तरह से छोड़ देना: ये रक्त वाहिकाओं के लिए बहुत हानिकारक हैं।
- तनाव प्रबंधन: मानसिक स्वास्थ्य सीधे तौर पर हृदय और संचार प्रणाली के स्वास्थ्य को प्रभावित करता है।
2. दवाइयाँ
आपका डॉक्टर निम्नलिखित जैसी दवाएं लिख सकता है:
- रक्त पतला करने वाली दवाएं: ये रक्त के थक्के बनने और अचानक रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध करने जैसी गंभीर जटिलताओं को रोकती हैं।
- स्टैटिन: ये कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करते हैं और रक्त वाहिकाओं के अंदर प्लाक के निर्माण को नियंत्रित करते हैं।
- रक्तचाप की दवाएं: ये रक्त वाहिकाओं को फैलाती हैं और रक्त प्रवाह को सुगम बनाती हैं।
- मधुमेह की दवा: यदि आपको मधुमेह है, तो इसे अच्छी तरह से नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है।
3. सर्जरी या अन्य प्रक्रियाएं
यदि जीवनशैली में बदलाव और दवाओं से स्थिति नियंत्रित नहीं होती है, तो आपका डॉक्टर सर्जरी या कोई अन्य प्रक्रिया कराने की सलाह दे सकता है।
- एंजियोप्लास्टी: एक गुब्बारे जैसी डिवाइस को संकुचित रक्त वाहिका में डाला जाता है और वाहिका को चौड़ा करने के लिए फुलाया जाता है।
- स्टेंट लगाना: एंजियोप्लास्टी के बाद, रक्त वाहिका को दोबारा संकुचित होने से रोकने के लिए उसके अंदर एक जालीदार उपकरण (स्टेंट) लगाया जाता है।
- बाइपास सर्जरी: शरीर के किसी अन्य भाग से ली गई रक्त वाहिका का उपयोग करके एक नया मार्ग बनाया जाता है, ठीक उसी तरह जैसे किसी अवरोध के चारों ओर रक्त प्रवाह के लिए एक नया मार्ग बनाया जाता है।
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आपको पहले से ही पता है कि आपको "इंटरमिटेंट क्लॉडिकेशन" है, तो निम्नलिखित लक्षणों के प्रति विशेष रूप से सतर्क रहें। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें या आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएँ।
- यदि आपको पैर या पंजे में अत्यधिक ठंडक या सुन्नपन महसूस हो।
- यदि पैरों के घाव भरने में लंबा समय लगता है, या यदि नए घाव (अल्सर) विकसित हो जाते हैं।
- यदि घाव के आसपास संक्रमण के लक्षण (सूजन, लालिमा, दर्द, गर्मी) दिखाई दें।
- यदि आपको पैरों में दर्द के साथ-साथ सीने में दर्द या सांस लेने में कठिनाई का अनुभव होता है।
- यदि आपको आराम करते समय भी पैरों में दर्द होता है।
- यदि आपको अचानक , तेज दर्द होता है या यदि दर्द अपने सामान्य स्थान से किसी अन्य स्थान पर स्थानांतरित हो जाता है।
इस स्थिति के कारण चलना-फिरना और यहां तक कि दैनिक कार्य भी मुश्किल हो सकते हैं। हालांकि, शीघ्र निदान और उचित उपचार से इसे गंभीर होने से रोका जा सकता है और आप सामान्य जीवन जी सकते हैं।
मुख्य संदेश
- आंतरायिक क्लॉडिकेशन कोई बीमारी नहीं है, बल्कि रक्त परिसंचरण संबंधी समस्या के कारण होने वाला एक लक्षण है। इसका मुख्य कारण परिधीय धमनी रोग (पीएडी) है।
- अगर आपको चलते समय पैरों (विशेषकर पिंडलियों) में दर्द होता है और आराम करने पर वह दर्द दूर हो जाता है, तो इस बारे में अपने डॉक्टर से जरूर बात करें।
- धूम्रपान छोड़ना, नियमित रूप से चलना, स्वस्थ आहार खाना और अपने वजन को नियंत्रित करना इस स्थिति को नियंत्रित करने में काफी मददगार साबित हो सकता है।
- दवाइयों का सेवन डॉक्टर द्वारा बताई गई विधि के अनुसार ही करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- यदि आपको आराम करते समय भी दर्द होता है, आपके पैर सुन्न हो जाते हैं, या आपके घाव ठीक नहीं हो रहे हैं, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।

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