क्या आपने कभी गौर किया है कि आपकी त्वचा के वे हिस्से जहाँ त्वचा एक-दूसरे को छूती है, जैसे कि बगल, जांघों के बीच का हिस्सा, स्तनों के नीचे और नाभि, लाल, चमकदार और कभी-कभी नम हो जाते हैं, जैसे कि कोई दाने हों? साथ ही, उनमें थोड़ी खुजली और परेशानी भी हो सकती है, है ना? आज हम इसी त्वचा की समस्या के बारे में बात करने जा रहे हैं, जिसे इन्वर्स सोरायसिस कहते हैं। नाम थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन घबराइए नहीं। आइए इसे सरल भाषा में समझते हैं।
इनवर्स सोरायसिस क्या है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं!
सरल शब्दों में कहें तो, इन्वर्स सोरायसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें त्वचा की कोशिकाएं बहुत तेजी से विभाजित होती हैं और अत्यधिक मात्रा में जमा हो जाती हैं। यह सोरायसिस का ही एक प्रकार है। हालांकि, यह विशेष रूप से उन क्षेत्रों में होता है जहां त्वचा मुड़ती है, यानी जहां त्वचा आपस में रगड़ खाती है।
ज़रा सोचिए:
- बगल (एक्सिला)
- नाभि
- स्तन के नीचे
- कमर वाला भाग
- नितंबों के बीच
ये क्षेत्र आमतौर पर चमकदार, चिकने, भूरे, लाल या बैंगनी रंग के चकत्तों जैसे दिखते हैं। छूने पर ये नम भी महसूस हो सकते हैं।
इनवर्स सोरायसिस को अक्सर ऑटोइम्यून बीमारी कहा जाता है, जिसका अर्थ है कि यह प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्या है। हालांकि, इसे पैदा करने वाले सटीक एंटीबॉडी का अभी तक पता नहीं चल पाया है। इसलिए, डॉक्टर इसे प्रतिरक्षा-मध्यस्थता वाली बीमारी कहते हैं। इसका मतलब यह है कि हालांकि इसका सटीक कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन उनका मानना है कि हमारे शरीर की रक्षा प्रणाली, यानी प्रतिरक्षा प्रणाली की कोई प्रक्रिया इसमें शामिल है। कभी-कभी डॉक्टर इसे इंटरट्रिजिनस सोरायसिस भी कहते हैं।
सोरायसिस और इन्वर्स सोरायसिस में क्या अंतर है?
सोरायसिस और इन्वर्स सोरायसिस दोनों ही त्वचा को प्रभावित करने वाली बीमारियां हैं।
हालांकि, सोरायसिस में आपको मोटी, सफेद या चांदी जैसी पपड़ीदार परतें (प्लाक) दिखाई दे सकती हैं।
हालांकि, इन्वर्स सोरायसिस में आपको वे मोटी, पपड़ीदार पट्टियाँ नहीं दिखतीं । इसका कारण शायद यह है कि यह स्थिति शरीर के उन हिस्सों में होती है जहाँ नमी अधिक होती है। साथ ही, इन्वर्स सोरायसिस के दाने सामान्य सोरायसिस के दानों की तुलना में थोड़े अधिक चमकदार होते हैं ।
क्या (इनवर्स सोरायसिस) और (इंटरट्रिगो) दो अलग-अलग चीजें हैं?
जी हां, दोनों ही त्वचा की सिलवटों में होने वाले दाने हैं जिनमें सूजन भी होती है। हालांकि, (इनवर्स सोरायसिस) और (इंटरट्रिगो) के कारण और उपचार अलग-अलग हैं।
इंटरट्रिगो एक ऐसी स्थिति है जो त्वचा के आपस में रगड़ने के कारण होती है । त्वचा की सिलवटों में फंसी नमी के कारण त्वचा की सतहें आपस में चिपक जाती हैं। यह नमी घर्षण को बढ़ाती है, जिससे त्वचा को नुकसान पहुंचता है और सूजन हो जाती है। प्रभावित क्षेत्र को सूखा, साफ और ठंडा रखने से इस समस्या से राहत मिलती है।
हालांकि, इन्वर्स सोरायसिस एक प्रतिरक्षा-मध्यस्थता रोग है।यानी, आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली बाहरी हमलावरों (जैसे बैक्टीरिया और वायरस) से रक्षा करने के बजाय आपकी अपनी त्वचा की कोशिकाओं पर ही हमला करती है। उपचार से लक्षणों को कम या समाप्त किया जा सकता है। हालांकि, इन्वर्स सोरायसिस एक दीर्घकालिक स्थिति है, जिसका अर्थ है कि जीवन भर इसके लक्षण बार-बार उभर सकते हैं।
इनवर्स सोरायसिस होने की संभावना किसे अधिक होती है?
इनवर्स सोरायसिस वास्तव में किसी को भी प्रभावित कर सकता है। हालांकि, यदि आपमें निम्नलिखित स्थितियां हैं, तो आपको यह बीमारी होने की संभावना अधिक होती है:
- यदि आप शराब पीते हैं
- यदि आप अत्यधिक तनाव में हैं
- यदि परिवार में किसी को सोरायसिस है
- यदि आपको विटामिन डी की कमी है
- यदि आपको मोटापा है
- अगर आप धूम्रपान करते हैं
- यदि आप समय पर अपनी दवा नहीं लेते हैं
क्या (इनवर्स सोरायसिस) खतरनाक है?
इनवर्स सोरायसिस एक कष्टदायक और दर्दनाक स्थिति हो सकती है। अधिकतर मामलों में, यह कोई गंभीर स्थिति नहीं होती है । हालांकि, यह थोड़ी असहज हो सकती है क्योंकि यह ज्यादातर शरीर के संवेदनशील हिस्सों को प्रभावित करती है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस दाने को खुजलाने से बचें । इससे त्वचा को नुकसान पहुंच सकता है और संक्रमण हो सकता है। इससे स्थिति और भी जटिल हो सकती है और इलाज मुश्किल हो सकता है।
यह स्थिति कितनी आम है?
विश्व की लगभग 2% आबादी सोरायसिस से पीड़ित है। सोरायसिस से पीड़ित लोगों में से 3% से 7% लोगों को इन्वर्स सोरायसिस भी हो सकता है।
(इनवर्स सोरायसिस) शरीर को कैसे प्रभावित करता है?
इनवर्स सोरायसिस आमतौर पर त्वचा की उन सिलवटों को प्रभावित करता है जहां त्वचा आपस में रगड़ खाती है, और त्वचा के संवेदनशील क्षेत्रों को भी। यह स्थिति सबसे अधिक निम्नलिखित स्थानों पर देखी जाती है:
- गर्दन की सिलवटों में
- बगलों में
- स्तन के नीचे
- पेट की परतों के बीच
- नितंबों के बीच
- इकिली क्षेत्र में
- जननांगों, अंडकोश या योनि से संबंधित
- जांघ के अंदरूनी हिस्से पर
जब नम और संवेदनशील त्वचा के इन क्षेत्रों में इन्वर्स सोरायसिस विकसित होता है, तो आपको निम्नलिखित लक्षण अनुभव होने की अधिक संभावना होती है:
- जीवाणु, कवक या खमीर संक्रमण
- खुजली और सूजन
- सेक्स के दौरान दर्द या असुविधा
इनवर्स सोरायसिस के लक्षण क्या हैं?
यदि आपको (इनवर्स सोरायसिस) है, तो आपको निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:
- एक चमकदार, चिकना, फीके रंग का (भूरा, गुलाबी, बैंगनी या लाल) दाने।
- त्वचा की सिलवटों में दरारें ।
- खुजली।
- नम त्वचा का एक भाग।
कभी-कभी, यदि आपको इन्वर्स सोरायसिस है और उस क्षेत्र में संक्रमण हो जाता है, तो आपको निम्नलिखित लक्षण भी अनुभव हो सकते हैं:
- प्रभावित क्षेत्र में मवाद से भरे छाले।
- एक दुर्गंध।
- त्वचा पर छोटे-मोटे कट या खरोंच।
- सूजन।
- छूने पर कोमलता महसूस होती है।
इनवर्स सोरायसिस किस कारण होता है?
यह असल में प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्या है। आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली अतिसक्रिय हो जाती है, जिससे सूजन हो जाती है। इसके कारण त्वचा की नई कोशिकाएं बहुत तेजी से बढ़ने लगती हैं।
सामान्यतः, हर 28-30 दिनों में नई त्वचा कोशिकाएं बनती हैं। लेकिन इन्वर्स सोरायसिस से पीड़ित लोगों में, हर तीन से चार दिनों में नई कोशिकाएं बनती हैं और त्वचा की सतह पर आ जाती हैं। ये नई कोशिकाएं पुरानी कोशिकाओं की जगह ले लेती हैं, जिसके कारण चमकदार दाने दिखाई देते हैं।
क्योंकि इन्वर्स सोरायसिस परिवारों में पीढ़ी दर पीढ़ी चलता रहता है, इसलिए इसका कोई आनुवंशिक कारण हो सकता है। इसका मतलब है कि यह स्थिति माता-पिता से बच्चों में कुछ हद तक विरासत में मिल सकती है।
इनवर्स सोरायसिस के बार-बार होने वाले उभार के क्या कारण हैं?
यह हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकता है। यह ठीक-ठीक कोई नहीं जानता कि इसके भड़कने का कारण क्या है। हालांकि, कुछ सामान्य कारण हैं जिनसे इन्वर्स सोरायसिस भड़क सकता है:
- त्वचा की चोटें (कट, खरोंच, सर्जरी)।
- अत्यधिक भावनात्मक तनाव।
- स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण (स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण) या अन्य संक्रमण जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करते हैं।
- कुछ दवाएं (जैसे लिथियम और बीटा-ब्लॉकर्स)।
क्या (इनवर्स सोरायसिस) संक्रामक है?
बहुत से लोग इससे डरते हैं, और यह स्पष्ट करना ज़रूरी है: इन्वर्स सोरायसिस संक्रामक नहीं है! आप किसी संक्रमित व्यक्ति को छूने या उसके साथ यौन संबंध बनाने से इसे किसी और को नहीं फैला सकते। इसलिए इससे डरने की कोई ज़रूरत नहीं है।
इनवर्स सोरायसिस का निदान कैसे करें?
जब आप डॉक्टर से मिलेंगे, तो वे प्रभावित क्षेत्रों की जांच करेंगे और इन्वर्स सोरायसिस के सामान्य लक्षणों की तलाश करेंगे। वे आपसे आपके लक्षणों के बारे में भी पूछेंगे, जैसे कि क्या आपके परिवार में किसी को यह समस्या है, और क्या आपने हाल ही में कोई नया उत्पाद या दवा का उपयोग शुरू किया है।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि चकत्ते किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति के कारण तो नहीं हैं (विभेदक निदान), डॉक्टर कुछ परीक्षण भी कर सकते हैं। इनमें शामिल हैं:
- एलर्जी परीक्षण।
- जांच के लिए त्वचा का एक छोटा सा टुकड़ा लेना ((बायोप्सी))।
- इन्वर्स सोरायसिस से असंबंधित चकत्ते के अन्य संभावित कारणों के लिए रक्त परीक्षण।
क्या इन्वर्स सोरायसिस पूरी तरह से ठीक हो सकता है?
सच कहें तो, इन्वर्स सोरायसिस का अभी तक कोई स्थायी इलाज नहीं है। आपको समय-समय पर इसके लक्षण उभर सकते हैं और बीच-बीच में आराम भी मिल सकता है। हालांकि, सही इलाज से आप अपने लक्षणों को नियंत्रित कर सकते हैं और राहत पा सकते हैं।
इसका उपचार क्या है?
आपके डॉक्टर आपके लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए निम्नलिखित उपचारों की सलाह दे सकते हैं:
- कैल्सिपोट्रिएन त्वचा मरहम: यह विटामिन डी का एक रूप है। यह त्वचा के दाग-धब्बों को कम करने में मदद करता है।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम या मलहम: ये ऐसी दवाएं हैं जो त्वचा की सूजन को कम करने के लिए दी जाती हैं। हालांकि, ये कभी-कभी त्वचा को पतला कर सकती हैं, इसलिए इनका इस्तेमाल सावधानी से, खासकर संवेदनशील जगहों पर, डॉक्टर की सलाह के अनुसार ही करना चाहिए।
- इंजेक्शन द्वारा दी जाने वाली दवाएं: कुछ गंभीर मामलों में, डॉक्टर आपको ऐसी दवाएं दे सकते हैं जिन्हें त्वचा के नीचे या नस में इंजेक्ट किया जाता है (जैसे कि एडालिमुमैब, एटैनरसेप्ट, इन्फ्लिक्सिमैब)।
- मुंह से ली जाने वाली दवाएं: ये गोलियां या कैप्सूल के रूप में मुंह से ली जाने वाली दवाएं हैं। इनका उपयोग गंभीर प्रकार के इन्वर्स सोरायसिस के इलाज के लिए किया जाता है। उदाहरणों में एसीट्रेटिन कैप्सूल, एप्रेमिलास्ट टैबलेट और मेथोट्रेक्सेट टैबलेट शामिल हैं।
- पिमेक्रोलिमस स्किन क्रीम या टैक्रोलिमस ऑइंटमेंट: हालांकि ये आमतौर पर एक्जिमा के लिए निर्धारित किए जाते हैं, लेकिन ये इन्वर्स सोरायसिस में भी मदद कर सकते हैं।
- फोटोथेरेपी: इसमें विशेष लैंप से निकलने वाली पराबैंगनी प्रकाश, आमतौर पर पराबैंगनी बी (यूवीबी) किरणों का उपयोग किया जाता है। सूर्य के प्रकाश में मौजूद पराबैंगनी प्रकाश तरंगें कुछ त्वचा संबंधी समस्याओं, जैसे कि इन्वर्स सोरायसिस, के इलाज में सहायक हो सकती हैं।
क्या घर पर किए जा सकने वाले कोई उपाय हैं?
इनवर्स सोरायसिस के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए आप घर पर ही कई चीजें कर सकते हैं।
हालांकि ये घरेलू नुस्खे ज्यादातर लोगों के लिए सुरक्षित हैं, फिर भी इनमें से कुछ को आजमाने से पहले अपने डॉक्टर से बात करना एक अच्छा विचार है, क्योंकि एलर्जी होने की संभावना हो सकती है।
- अगर बहुत ज्यादा खुजली हो रही हो तो बिना प्रिस्क्रिप्शन के मिलने वाली एंटीहिस्टामाइन दवा लें।
- गर्म पानी से नहाने के बजाय गुनगुने पानी से स्नान करें या शॉवर लें। पानी में रहने का समय 15 मिनट से अधिक न रखें।
- ऐसे साबुन या अन्य उत्पादों का प्रयोग करें जिनमें सुगंध, रंग और अल्कोहल न हो। ऐसे उत्पाद चुनें जिन पर "सुगंध रहित", "एलर्जी रहित" या "संवेदनशील त्वचा के लिए" लिखा हो।
- दिन में कई बार, नहाने के बाद सहित, क्रीम या मलहम लगाकर अपनी त्वचा को मॉइस्चराइज़ करें। नारियल तेल भी त्वचा को नमीयुक्त रखकर राहत प्रदान कर सकता है।
- ढीले-ढाले अंडरवियर और ऐसे कपड़े पहनें जिनसे प्रभावित हिस्से में हवा का संचार हो सके। नमी सोखने के लिए सूती अंडरवियर पहनें या फिर नमी को सोखने वाले सिंथेटिक मटेरियल से बने अंडरवियर पहनें।
- प्रभावित क्षेत्रों पर थोड़ा सा टैल्कम पाउडर छिड़कें ताकि नमी को सोखने में मदद मिल सके।
- कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि ओरेगॉन ग्रेप (महोनिया एक्विफोलियम), इंडिगो नेचुरैलिस (इंडिगो नेचुरैलिस) और एलोवेरा (एलोवेरा) जैसी जड़ी-बूटियाँ कुछ हद तक राहत प्रदान कर सकती हैं। हालांकि, इनका उपयोग करने से पहले चिकित्सक से सलाह लेना उचित है।
क्या इसे होने से रोका जा सकता है?
इनवर्स सोरायसिस को होने से रोकने का कोई तरीका नहीं है। यदि आपको इनवर्स सोरायसिस है, तो यह आपके जीवनकाल में उभर सकता है और ठीक हो सकता है। हालांकि, उपचार से लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है, यहां तक कि गंभीर सोरायसिस वाले लोगों में भी।
अगर मुझे (इनवर्स सोरायसिस) है तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?
इनवर्स सोरायसिस जीवन भर में कभी बढ़ सकता है तो कभी कम हो सकता है। हालांकि, उचित उपचार से इस स्थिति को अच्छी तरह नियंत्रित किया जा सकता है।
क्या इन्वर्स सोरायसिस से अन्य जटिलताएं हो सकती हैं?
यदि आपको इन्वर्स सोरायसिस है, तो आपको इन स्थितियों के विकसित होने का थोड़ा अधिक जोखिम हो सकता है:
- मधुमेह
- दिल का दौरा
- उच्च कोलेस्ट्रॉल
- मोटापा
- आघात
इसलिए, केवल त्वचा संबंधी समस्याओं का ही नहीं, बल्कि अपने संपूर्ण स्वास्थ्य का ध्यान रखना महत्वपूर्ण है।
क्या जननांग सोरायसिस (इन्वर्स सोरायसिस) के बढ़ने पर मैं सेक्स कर सकता हूँ?
इनवर्स सोरायसिस यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) नहीं है। हालांकि, कभी-कभी यह एसटीआई जैसा दिख सकता है। इसलिए, यदि आपको यह समस्या है, तो अपने साथी से इस बारे में बात करना अच्छा रहेगा। यदि उन्हें कोई चिंता है, तो उन्हें यौन संबंध बनाने से पहले डॉक्टर से सलाह लेने के लिए प्रोत्साहित करें।
यदि आपके जननांगों में इन्वर्स सोरायसिस है, तो आपको सेक्स के दौरान असुविधा या दर्द का अनुभव हो सकता है। सेक्सुअल लुब्रिकेंट्स और कंडोम का उपयोग करने से इस असुविधा, दर्द या खुजली को कम करने में मदद मिल सकती है।
सेक्स के बाद, जननांग क्षेत्र को अच्छी तरह से साफ करें, सुखाएं और अपनी (इनवर्स सोरायसिस) दवा दोबारा लगाएं।
मैं अपना ख्याल कैसे रखूं?
यदि आपको इन्वर्स सोरायसिस है, तो अपनी देखभाल करने का सबसे अच्छा तरीका यह है कि आप:
- डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा में ही दवा का सेवन करें।
- स्नान के बाद , त्वचा की सिलवटों या प्रभावित क्षेत्रों को अच्छी तरह से सुखा लें और उन्हें सूखा रखें।
इसके अलावा, स्वस्थ रहने के लिए ये चीजें भी करें:
- हृदय रोग, अवसाद और मधुमेह जैसी संबंधित समस्याओं के जोखिम को कम करने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
- ध्यान या व्यायाम के माध्यम से या किसी मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से मिलकर अपने तनाव को कम करें।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
निम्नलिखित स्थितियों में अपने डॉक्टर से परामर्श लें:
- यदि आपको नए लक्षण दिखाई देते हैं।
- यदि उपचार के बाद भी आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है।
- यदि आपके चकत्ते संक्रमित प्रतीत होते हैं (त्वचा का लाल, बैंगनी, धूसर या सफेद होना; सूजन और जलन)।
मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?
जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो आप ये सवाल पूछ सकते हैं:
- आप यह कैसे पता लगा सकते हैं कि मुझे (इनवर्स सोरायसिस) है या नहीं?
- अगर मुझे (इनवर्स सोरायसिस) नहीं है, तो मुझे त्वचा की कौन सी दूसरी बीमारी हो सकती है?
- इस स्थिति को बिगड़ने से कैसे रोका जा सकता है और इसके लक्षणों को कैसे नियंत्रित किया जा सकता है?
- आप कौन सी दवाइयां सुझाते हैं?
- क्या इन दवाओं के कोई दुष्प्रभाव हैं?
- आप घर पर किए जाने वाले किन उपचारों की सलाह देते हैं?
- क्या इन घरेलू उपचारों के कोई दुष्प्रभाव हैं?
- अपने लक्षणों से राहत पाने के लिए मुझे और क्या करना चाहिए?
- क्या आप कोई क्रीम या मलहम लिख सकते हैं?
- क्या मुझे त्वचा विशेषज्ञ या किसी अन्य विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए?
अंत में, याद रखें (मुख्य संदेश)
इनवर्स सोरायसिस एक ऐसी स्थिति है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती है और त्वचा की सिलवटों में चकत्ते पैदा करती है। इससे शर्मिंदगी, बेचैनी और खुजली महसूस हो सकती है। हालांकि, यह संक्रामक नहीं है और उपचार से इसके लक्षणों को अच्छी तरह नियंत्रित किया जा सकता है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपनी त्वचा पर ध्यान दें। अगर आपको कोई दाने दिखाई दें, तो जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से मिलें। शुरुआती पहचान और इलाज से आपको जल्दी राहत मिल सकती है और जटिलताओं का खतरा कम हो सकता है।
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