क्या स्वर रज्जु पक्षाघात के कारण आपको सांस लेने में कठिनाई हो रही है? आइए लेजर कॉर्डोटॉमी के बारे में जानें!

क्या आपको बोलने, निगलने या खड़े रहने पर भी सांस लेने में कठिनाई या सांस फूलने जैसा महसूस होता है? कभी-कभी इसका कारण गले में मौजूद दोनों स्वर रज्जु (वोकल कॉर्ड्स) का ठीक से काम न करना हो सकता है। इस लेख में हम एक आधुनिक, सरल उपचार के बारे में बात करेंगे जो ऐसी स्थितियों में आपको आसानी से सांस लेने में मदद कर सकता है।

सरल शब्दों में कहें तो, लेजर कॉर्डोटॉमी क्या है?

लेजर कॉर्डोटॉमी एक न्यूनतम चीर-फाड़ वाली प्रक्रिया है जो सर्जन द्वारा आपके वायुमार्ग को चौड़ा करने के लिए की जाती है। अपने स्वर रज्जु को दो दरवाजों की तरह समझें। जब ये दरवाजे बंद होते हैं और केवल थोड़ा सा ही खुलते हैं, तो हवा के गुजरने के लिए पर्याप्त जगह नहीं होती। यही स्थिति होती है।

इस सर्जरी के दौरान, डॉक्टर लेजर का उपयोग करके आपके स्वर रज्जु (या दोनों) में एक बहुत छोटा चीरा लगाते हैं। यह चीरा स्वर रज्जु से हवा के गुजरने के लिए अतिरिक्त जगह बनाता है, जिससे सांस लेना बहुत आसान हो जाता है।

यह उपचार किस प्रकार की बीमारी के लिए है?

लेजर कॉर्डोटॉमी का उपयोग मुख्य रूप से ऐसी स्थिति के उपचार में किया जाता है जिसमें दोनों स्वर रज्जु लकवाग्रस्त हो जाते हैं । इसे हम "द्विपक्षीय स्वर रज्जु लकवा" कहते हैं। इस स्थिति में, आपके दोनों स्वर रज्जु खुलते और बंद नहीं होते हैं। वे आपस में चिपक कर बंद अवस्था में रहते हैं।

इससे वायुमार्ग बहुत संकरा हो जाता है, जिससे सांस लेने में कठिनाई, बोलने में कठिनाई और निगलने में कठिनाई जैसी समस्याएं हो सकती हैं।

कॉर्डोटॉमी और कॉर्डेक्टॉमी में क्या अंतर है?

हालांकि ये दोनों शब्द सुनने में एक जैसे लगते हैं, लेकिन इनका काम पूरी तरह से अलग है। इस अंतर को जानना बहुत ज़रूरी है।

सर्जरी से पहले आप क्या तैयारी करते हैं?

आपकी चिकित्सा टीम आपको इस सर्जरी की तैयारी के बारे में स्पष्ट निर्देश देगी। उपचार से पहले, वे आपके बारे में कई चीजों की जांच करेंगे।

• जब आप बोलते हैं तो हवा का प्रवाह और उसकी शक्ति।
• सांस लेने योग्य।
• स्वर रज्जु के कार्य।
• आवाज की गुणवत्ता।

इसके अलावा, सर्जरी से पहले एक स्पीच-लैंग्वेज पैथोलॉजिस्ट (एसएलपी) आपके स्वर रज्जु के कई वीडियो फुटेज रिकॉर्ड करेगा ताकि आपके वायुमार्ग का आकार और स्वर रज्जु की स्थिति का पता चल सके। वे सर्जरी के बाद एक और वीडियो फुटेज भी रिकॉर्ड करेंगे ताकि यह मापा जा सके कि आपकी स्थिति में कितना सुधार हुआ है।

आइए यह भी देखें कि सर्जरी कैसे की जाती है।

यह सर्जरी जनरल एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, जिससे आप गहरी नींद में चले जाते हैं। इसलिए आपको कुछ भी महसूस नहीं होगा। सर्जरी के दौरान, आपका सर्जन निम्नलिखित चरणों का पालन करेगा:

1. स्वरयंत्र और स्वर रज्जु को स्पष्ट रूप से देखने के लिए स्वरयंत्रोस्कोप नामक एक विशेष कैमरा आपके मुंह और गले के माध्यम से डाला जाता है।

2. इसके बाद, स्वर रज्जु के नीचे के ऊतकों को क्षति से बचाने के लिए उस क्षेत्र में नम स्पंज का एक छोटा टुकड़ा रखा जाता है।

3. अंत में, एक अत्यंत सूक्ष्म रूप से केंद्रित लेजर किरण का उपयोग करके एक या दोनों स्वर रज्जुओं में उपर्युक्त छोटा चीरा लगाया जाता है।

इस पूरी प्रक्रिया में आमतौर पर 30 से 60 मिनट का समय लगता है।

इस उपचार के क्या फायदे हैं?

लेजर कॉर्डोटॉमी के आने से पहले, स्वर रज्जु पक्षाघात से पीड़ित कई लोगों को ट्रेकियोस्टॉमी नामक शल्य चिकित्सा से गुजरना पड़ता था। इसमें गर्दन के बाहरी हिस्से में श्वास नली (ट्रेकिया) में एक छेद किया जाता था और सांस लेने में सहायता के लिए उसमें एक नली डाली जाती थी।

इससे आपकी सांस लेने, निगलने और बोलने की क्षमता में सुधार हो सकता है, साथ ही जीवन की गुणवत्ता भी बेहतर बनी रहती है। कभी-कभी, लेजर कॉर्डोटॉमी सर्जरी उन लोगों पर भी की जा सकती है जिनकी पहले से ही श्वास नली (ट्रैकियोस्टोमी) लगी हो, ताकि उस नली को हटाया जा सके।

क्या इसके कोई दुष्प्रभाव या जोखिम हैं?

लेजर कॉर्डोटॉमी एक ऐसा उपचार है जिसे डॉक्टर अक्सर सुझाते हैं क्योंकि यह ट्रेकियोस्टॉमी की तुलना में कम जोखिम भरा होता है। हालांकि, किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ मामूली जोखिम होते हैं। इनमें शामिल हैं:

• स्वरयंत्र में रक्तस्राव।
• लैरिंजोस्कोप डालते समय होंठ, दांत या तालू में मामूली चोट लग सकती है।
• स्वर रज्जु के आसपास निशान ऊतक का निर्माण।
• स्वर रज्जु में सूजन।

इनमें से अधिकतर लक्षण अस्थायी होते हैं, और आपका डॉक्टर आपको इसके बारे में सूचित करेगा।

ठीक होने में कितना समय लगेगा? हमें क्या करना चाहिए?

लेजर कॉर्डोटॉमी के बाद पूरी तरह से ठीक होने में आमतौर पर लगभग तीन महीने लगते हैं। कभी-कभी, सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए एक और छोटी सर्जरी (रिवीजन कॉर्डोटॉमी) आवश्यक हो सकती है।

ठीक होने की अवधि के दौरान, भाप लेना आपके स्वर रज्जु को आराम देने का एक अच्छा तरीका है । साथ ही, आपके डॉक्टर शीघ्र स्वस्थ होने के लिए स्वर को आराम देने की सलाह दे सकते हैं। इस दौरान, आपको निम्नलिखित चीजों से बचना चाहिए:

• जोर से बात करना
• चिल्लाहट
• खांसी को जितना हो सके नियंत्रित करना।
• गायन

सर्जरी के बाद, आपको लगभग 24 घंटे तक निगरानी के लिए अस्पताल में रखा जाएगा। इस दौरान, आपकी स्वर रज्जु में सूजन को नियंत्रित करने के लिए आपको नसों के माध्यम से स्टेरॉयड दिए जाएंगे। घर जाने के बाद, आपको ठीक होने के दौरान लगभग एक से तीन सप्ताह तक एंटीबायोटिक्स, स्टेरॉयड की गोलियां और एसिड रिफ्लक्स रोधी दवाएं लेने की सलाह दी जा सकती है।

आप डॉक्टर से दोबारा किस समय मिलना चाहते हैं?

यदि आपको सर्जरी के बाद किसी भी प्रकार की जटिलता के लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। विशेष रूप से इन लक्षणों पर ध्यान दें:

• यदि आपको सांस लेने में गंभीर कठिनाई हो रही हो, तो (इस स्थिति में, सीधे नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।)
• यदि आपको भोजन निगलने में कठिनाई होती है।
• यदि होंठों या दांतों के आसपास कोई घाव हों।