आइए लिवर फ्लूक के बारे में और जानें। यह आपके लिए भी महत्वपूर्ण है!

क्या आपने लिवर फ्लूक के बारे में सुना है? आप सोच रहे होंगे, 'अरे, मुझे तो ये हो ही नहीं सकते।' लेकिन कुछ ऐसी चीजें जो हम अनजाने में करते हैं, उनसे ये समस्याएँ हो सकती हैं। तो आज हम बात करेंगे कि लिवर फ्लूक क्या होते हैं, ये शरीर में कैसे प्रवेश करते हैं और हम इनसे खुद को कैसे बचा सकते हैं।

लिवर फ्लूक क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, लिवर फ्लूक परजीवी कृमि होते हैं। ये हमारे शरीर में रहते हैं और हमारे पोषक तत्वों को चूस लेते हैं। ऐसा लगता है जैसे वे बिना बुलाए आपके घर में घुस आए हों और सारा खाना-पीना खा गए हों। लिवर फ्लूक आपके लिवर, पित्ताशय और पित्त नलिकाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं। इनके शरीर में प्रवेश करने के मुख्य तरीके हैं कच्ची या अधपकी मछली, जलीय पौधे (विशेषकर जलकुटी) खाना या गंदा पानी पीना। ये गाय और बकरी जैसे पालतू जानवरों के साथ-साथ कुत्ते और बिल्ली जैसे जीवों को भी प्रभावित कर सकते हैं।

हालांकि ये कृमि सीधे तौर पर जानलेवा नहीं होते, लेकिन ये शरीर में लंबे समय तक जीवित रह सकते हैं । इस तरह के दीर्घकालिक संक्रमण से लीवर में सूजन और अन्य अंगों को नुकसान हो सकता है। कुछ मामलों में, यह स्थिति कैंसर जैसी खतरनाक बीमारियों का कारण भी बन सकती है।

क्या लिवर में पाए जाने वाले कृमि विभिन्न प्रकार के होते हैं?

जी हां, लिवर फ्लूक की कई किस्में होती हैं जो मनुष्यों को प्रभावित करती हैं। हम मुख्य रूप से तीन प्रकारों की बात कर रहे हैं:

• क्लोनोर्किस साइनेंसिस: यह लिवर फ्लूक संक्रमण का सबसे आम प्रकार है। इस प्रकार के संक्रमण को क्लोनोर्कियासिस कहा जाता है।
• ओपिस्थोर्चिस: इस परजीवी की दो प्रजातियाँ हैं जो मनुष्यों को प्रभावित करती हैं। ये हैं ओ. विवेरिनी (दक्षिण-पूर्व एशियाई लिवर फ्लूक) और ओ. फेलिनियस (बिल्ली का लिवर फ्लूक)। ओ. विवेरिनी लिवर फ्लूक संक्रमण पैदा करने वाली दूसरी सबसे आम प्रजाति है। इन प्रजातियों के कारण होने वाले संक्रमण को ओपिस्थोर्चियासिस कहा जाता है।
• फैसिओला: इसके दो प्रकार होते हैं, एफ. हेपेटिका और एफ. गिगेंटिका, जो मनुष्यों को संक्रमित कर सकते हैं। इन संक्रमणों को फैसिओलियासिस कहा जाता है। हालांकि, इस प्रकार का फैसिओला मनुष्यों की तुलना में पालतू पशुओं में अधिक आम है।

लिवर में कृमि संक्रमण के लक्षण क्या हैं?

अब आप शायद सोच रहे होंगे, 'अच्छा, मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे यह संक्रमण है?' लिवर फ्लूक संक्रमण के सभी प्रकारों में कुछ सामान्य लक्षण होते हैं। वे हैं:

• जी मिचलाना
• उल्टी करना
• पेट में दर्द या कोमलता
• दस्त
• कब्ज़
• बुखार
• ठंड लगना (कंपकंपी)
• त्वचा के लाल चकत्ते
• सांस लेने में कठिनाई (डिस्पनिया)
• मांसपेशियों में दर्द
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियाँ
• जोड़ों में दर्द

महत्वपूर्ण बात यह है कि कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखते हैं, या यदि लक्षण दिखते भी हैं तो वे उन पर ज्यादा ध्यान नहीं देते हैं।

ये लिवर वर्म्स शरीर में कैसे प्रवेश करते हैं?

ठीक है, अब देखते हैं कि ये कीड़े हमारे शरीर में कैसे प्रवेश करते हैं। ओपिस्थोरचिस और सी. साइनेंसिस नामक कीड़ों के लार्वा ताजे पानी की मछलियों के शरीर में तरल पदार्थ से भरी सिस्ट के रूप में रहते हैं। फैसिओला नामक कीड़ों की सिस्ट पानी में तैरती हुई या जलीय पौधों जैसे जल लिली में धंसी हुई पाई जा सकती हैं।

तो, आपको यह कृमि संक्रमण तब होता है जब आप ऐसा कुछ खाते हैं जिसमें ये संक्रमित सिस्ट मौजूद हों। जब ये सिस्ट आपके पाचन तंत्र में पहुँचते हैं, तो वे फट जाते हैं और लार्वा बाहर निकल आते हैं। फिर ये लार्वा आपके यकृत, पित्ताशय और पित्त नलिकाओं तक पहुँचते हैं, जहाँ वे बड़े कृमियों में विकसित हो जाते हैं।

तो, यह वास्तव में कैसे फैलता है?

लिवर फ्लूक संक्रमण निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

• कच्ची या अधपकी मछली खाने से भी खतरा होता है। हल्के नमक वाली, धुएँ में पकाई गई या अचार वाली मछली खाने से भी खतरा होता है।
• कच्ची जलकुंभी या अन्य जलीय पौधों का सेवन (इनमें कृमि के लार्वा हो सकते हैं)।
• गंदा, दूषित पानी पीने से या गलती से ऐसा पानी निगल लेने से।
• दूषित पानी से धोई गई सब्जियां खाना, या ऐसे पानी में उगाई गई सब्जियां खाना।

क्या यह बीमारी एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलती है?

नहीं, लिवर फ्लूक संक्रमण संक्रामक नहीं है । इसका मतलब है कि यह संक्रामक नहीं है।

इस बीमारी के होने का खतरा किसे अधिक है?

यदि आप ऐसे क्षेत्र में रहते हैं जहां लिवर फ्लूक आम हैं, या आपने ऐसे किसी क्षेत्र की यात्रा की है, और यदि आप मवेशियों और बकरियों जैसे जानवरों के साथ काम करते हैं, तो आपको इस संक्रमण के होने का खतरा बढ़ जाता है।

ये लिवर वर्म्स सबसे ज्यादा कहां पाए जाते हैं?

लिवर फ्लूक को जीवित रहने और प्रजनन करने के लिए विशिष्ट पर्यावरणीय परिस्थितियों की आवश्यकता होती है। इसलिए, हालांकि वे पूरी दुनिया में पाए जाते हैं, लेकिन हर देश की तुलना में कुछ विशिष्ट क्षेत्रों में अधिक आम हैं। दुनिया के विभिन्न हिस्सों में लिवर फ्लूक की विभिन्न किस्में पाई जाती हैं। उदाहरण के लिए, 'एफ. हेपेटिका' प्रकार अंटार्कटिका को छोड़कर लगभग हर महाद्वीप पर पाया जा सकता है। 'सी. साइनेंसिस' चीन, दक्षिण कोरिया और वियतनाम जैसे देशों में आम है। 'ओ. विवेरिनी' थाईलैंड और लाओस जैसे एशियाई देशों में पाया जाता है।

यदि इसका इलाज न किया जाए तो क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

यदि लिवर फ्लूक संक्रमण का सही इलाज न किया जाए तो निम्नलिखित स्थितियाँ उत्पन्न हो सकती हैं:

• कुपोषण
• यकृत का आकार बढ़ना (हेपेटोमेगाली)
• यकृत में निशान पड़ना या 'फाइब्रोसिस'
• पित्ताशय की सूजन या 'कोलेसिस्टाइटिस'
• पित्त नलिका में सूजन या 'कोलेन्जाइटिस'
• पित्त नली का कैंसर (कोलांगियोकार्सिनोमा)

इतना ही नहीं, ये लिवर फ्लूक आपके शरीर के अन्य हिस्सों में भी जा सकते हैं। उदाहरण के लिए:

• अग्न्याशय
• फेफड़े
• त्वचा
• मूत्र पथ
• आँखें
• दिमाग

आप इस बीमारी का सटीक निदान कैसे करते हैं ?

यह पक्का पता लगाने के लिए कि आपको लिवर फ्लूक संक्रमण है या नहीं, डॉक्टर मल का नमूना लेंगे और उसमें परजीवियों की जांच करेंगे। वे कई दिनों तक एक से अधिक बार नमूने ले सकते हैं। इसके अलावा, वे निम्नलिखित परीक्षण भी कर सकते हैं:

• रक्त परीक्षण: इनमें परजीवियों के विरुद्ध एंटीबॉडी (सीरोलॉजी) की जांच, यकृत की कार्यप्रणाली और रक्त में इओसिनोफिल नामक कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि की जांच की जाती है। इओसिनोफिल की संख्या में वृद्धि परजीवी संक्रमण का संकेत हो सकती है।
• इमेजिंग: अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) या एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) की मदद से, आपका डॉक्टर लिवर फ्लूक संक्रमण के लक्षण (जैसे कि सिस्ट) देख सकता है।
• लिवर बायोप्सी: इसमें लिवर से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर उसमें परजीवियों के लक्षणों की जांच की जाती है।

इन लिवर के कीड़ों से कैसे छुटकारा पाऊं? (उपचार)

डॉक्टर लिवर फ्लूक संक्रमण का इलाज परजीवीरोधी दवाओं से करते हैं। कुछ उदाहरण इस प्रकार हैं:

• ट्राइक्लाबेंडाज़ोल (यह फासिओला संक्रमण के लिए दिया जाता है)
• प्राजिक्वेंटेल (यह ओपिस्थोरचिस और क्लोनोरचिस संक्रमणों के लिए दिया जाता है)
• एल्बेंडाज़ोल (ओपिस्थोरचिस और क्लोनोरचिस संक्रमणों के लिए भी दिया जाता है)

यदि आपको लिवरवर्म संक्रमण है तो क्या उम्मीद करनी चाहिए?

कम समय (लगभग एक से सात दिन) के लिए ली जाने वाली परजीवी-रोधी दवाएं लिवर फ्लूक को ठीक कर सकती हैं। हालांकि, अगर इनका इलाज न किया जाए, तो ये लिवर फ्लूक पांच से पच्चीस साल तक शरीर में रह सकते हैं।हालांकि, जिन लोगों को इस तरह का संक्रमण लंबे समय तक रहता है, उनमें गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं विकसित हो सकती हैं, जैसे कि लीवर, पित्ताशय और पित्त नलिकाओं को नुकसान।

आप लिवरवर्म संक्रमण से कैसे बचाव कर सकते हैं?

लिवर फ्लूक संक्रमण होने के जोखिम को कम करने के लिए आप कई चीजें कर सकते हैं:

• जलकुंभी और अन्य जलीय पौधों को कच्चा न खाएं।
• कच्ची या अधपकी ताजे पानी की मछली न खाएं। इसमें स्मोक्ड, अचार वाली या हल्के नमक वाली मछली भी शामिल है। मछली पकाते समय, उसे खाद्य एवं औषधि प्रशासन (FDA) द्वारा अनुशंसित तापमान पर ही पकाएं।
• खाने से पहले सब्जियों को अच्छी तरह धो लें, छील लें या अच्छी तरह पका लें।
• यदि आप ऐसे क्षेत्र में रहते हैं जहां स्वच्छता की स्थिति खराब है या जहां आपको लगता है कि पानी दूषित हो सकता है, तो पीने और खाना पकाने के लिए बोतलबंद पानी का उपयोग करें।
• दूषित पानी को अपने मुंह या नाक में डालने से बचें, खासकर दलदल, तालाब या जलभराव वाले घास के मैदानों जैसी जगहों से आने वाले पानी को।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको लिवर फ्लूक संक्रमण के लक्षण हैं, खासकर यदि आप ऐसे क्षेत्र में रहते हैं जहाँ ये कीड़े आम हैं या आपने ऐसे किसी क्षेत्र की यात्रा की है , तो डॉक्टर से अवश्य मिलें। यदि आपको लगता है कि आपने कुछ दूषित खाया या पिया है, भले ही वह कई साल पहले की बात हो , तो अपने डॉक्टर को बताएं।

मुझे जल्द से जल्द अस्पताल (ईटीयू) कब जाना चाहिए?

यदि आपको इस प्रकार के गंभीर लक्षण हैं, तो तुरंत आपातकालीन कक्ष में जाएं:

• यदि बुखार 103 फ़ारेनहाइट (40 सेल्सियस) से अधिक हो।
• अगर आपको बहुत ज्यादा उल्टी हो रही है या दस्त हो रहे हैं तो कोई बात नहीं।
• यदि भ्रम या दिशाभ्रम की स्थिति हो।
• यदि आपकी त्वचा या आंखें पीली पड़ जाएं (पीलिया)।
• यदि आपको निर्जलीकरण के लक्षण हैं (जैसे, अत्यधिक प्यास लगना, बहुत कम पेशाब आना, कमजोरी, हृदय गति में वृद्धि)।

आपको डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

जब आप डॉक्टर से मिलें, तो इस तरह के प्रश्न पूछना आपके लिए मददगार साबित हो सकता है:

• "मैं यह दवा कैसे लूं?"
• मुझे ठीक होने में कितना समय लगेगा?
• मुझे यह संक्रमण कब से है?
• "क्या मुझे कोई दीर्घकालिक क्षति हुई है?"
• इस स्थिति में मेरा दृष्टिकोण क्या है?

क्या ये लिवर फ्लूक मनुष्यों में आम हैं? इसे "लिवर फ्लूक" क्यों कहा जाता है?

अनुमान है कि विश्वभर में लगभग 5 करोड़ लोग किसी न किसी प्रकार के लिवर फ्लूक से संक्रमित हैं। चीन, थाईलैंड और रूस जैसे देशों के कुछ हिस्सों में ये संक्रमण बहुत आम हैं।

इसे ``लिवर फ्लूक`` क्यों कहा जाता है? ``फ्लूक`` का अर्थ हैएक प्रकार के चपटे कृमि (ट्रेमाटोड्स या परजीवी चपटे कृमि) को दिया जाने वाला सामान्य नाम। कुछ लोग इसे एक प्रकार की चपटी मछली से भ्रमित कर सकते हैं, जिसे 'फ्लूक' भी कहा जाता है। इन कृमियों को 'लिवर फ्लूक' कहा जाता है क्योंकि ये लिवर को प्रभावित करते हैं।

तो, इस कहानी से हमें सबसे महत्वपूर्ण बातें क्या सीखनी चाहिए?

श्रीलंका में लिवर फ्लूक के बारे में अक्सर सुनने को नहीं मिलता, लेकिन दुनिया के कुछ हिस्सों में लाखों लोग इससे संक्रमित हो सकते हैं, शायद उन्हें इसका पता भी न हो। यदि आप ऐसे क्षेत्र में रहते हैं जहाँ ये कीड़े आम हैं, या आपने ऐसे किसी क्षेत्र की यात्रा की है, तो इस संक्रमण के लक्षणों के बारे में जागरूक होना बहुत ज़रूरी है । यदि आपको लक्षण दिखाई दें, या आपको लगता है कि आपने कुछ अशुद्ध खाया या पिया है, तो अपने डॉक्टर को बताना न भूलें। क्योंकि, अगर यह लंबे समय तक बना रहता है, तो यह गंभीर बीमारियों का कारण बन सकता है, लेकिन आमतौर पर इसका त्वरित और प्रभावी इलाज उपलब्ध है। इसलिए, यदि आपको कोई संदेह या लक्षण महसूस हो, तो डॉक्टर से सलाह लेना सबसे अच्छा है।

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