क्या कभी आप अचानक नींद से जागे हैं और आपको चक्कर और सिर हल्का महसूस हुआ है? या क्या आप दिन भर थका हुआ और सुस्त महसूस करते हैं? हालांकि कई लोग सोचते हैं कि ये सामान्य बातें हैं, लेकिन ये निम्न रक्तचाप, या "हाइपोटेंशन" का संकेत हो सकता है। हालांकि बहुत से लोग उच्च रक्तचाप की बात करते हैं, हमें निम्न रक्तचाप को भी समझना चाहिए। तो आइए आज हम इसे सरल शब्दों में समझते हैं।
निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन) वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन) वह स्थिति है जब रक्त वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह द्वारा उत्पन्न दबाव (धक्का) अपेक्षा से बहुत कम होता है।
आप शायद जानते होंगे कि जब हम दबाव मापते हैं, तो हम दो मानों की बात करते हैं।
- ऊपरी संख्या (सिस्टोलिक): यह उस दबाव को संदर्भित करता है जो आपकी रक्त वाहिकाएं हर बार आपके दिल के धड़कने और रक्त पंप करने पर महसूस करती हैं।
- डायस्टोलिक: यह दो धड़कनों के बीच रक्त वाहिकाओं में मौजूद दबाव को संदर्भित करता है, जब हृदय थोड़ा शिथिल होता है।
सामान्यतः, एक स्वस्थ व्यक्ति का रक्तचाप 120/80 मिलीमीटर पारा (मिलीमीटर ऑफ मरकरी) माना जाता है। यदि आपका रक्तचाप 90/60 मिलीमीटर पारा से कम है , तो इसे निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन) कहा जाता है।
लेकिन यहाँ एक महत्वपूर्ण बात है। कुछ लोग, विशेषकर युवा जो खूब व्यायाम करते हैं और स्वस्थ हैं, जन्म से ही थोड़े कम रक्तचाप के साथ पैदा हो सकते हैं। यदि उनमें कोई लक्षण नहीं हैं, तो यह कोई समस्या नहीं है। यह उनकी सामान्य स्थिति है। समस्या तब होती है जब कम रक्तचाप से असुविधा होने लगती है, यानी जब लक्षण दिखाई देने लगते हैं।
निम्न दाब के मुख्य प्रकार क्या हैं?
निम्न रक्तचाप की पहचान दो मुख्य तरीकों से की जा सकती है। इसे स्पष्ट रूप से समझने के लिए नीचे दी गई तालिका देखें।
| निम्न रक्तचाप का प्रकार | सीधे शब्दों में कहें... |
|---|---|
| पूर्ण हाइपोटेंशन | इसे हम आमतौर पर 'निम्न रक्तचाप' कहते हैं। जब आपका रक्तचाप आराम की स्थिति में (उदाहरण के लिए, बैठे हुए) मापा जाता है, तो यह 90/60 मिमी एचजी से कम होता है। |
| ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन (पोस्चरल हाइपोटेंशन) | यह थोड़ा अलग है। इसे हम बैठने या लेटने की स्थिति से खड़े होने पर रक्तचाप में अचानक गिरावट कहते हैं। सामान्यतः, हमारा शरीर कुछ ही सेकंड में इससे उबर जाता है। लेकिन इस स्थिति से पीड़ित व्यक्ति का रक्तचाप खड़े होने के लगभग 3 मिनट बाद तक कम रहता है। उम्र बढ़ने के साथ यह समस्या आम होती जाती है। |
निम्न रक्तचाप वाले व्यक्ति को कौन-कौन से लक्षण महसूस होते हैं?
जैसा कि हमने पहले बताया, कुछ लोगों को निम्न रक्तचाप होने पर भी कोई लक्षण महसूस नहीं होते हैं। हालांकि, यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो उनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- चक्कर आना या सिर हल्का महसूस होना: ऐसा महसूस होना जैसे सिर में कुछ है ही नहीं और ऐसा लगना जैसे सिर तैर रहा हो।
- बेहोशी या चेतना का लोप (सिंकोप): आप अचानक बेहोश हो सकते हैं और जमीन पर गिर सकते हैं।
- नीली आंखें या धुंधली दृष्टि: अचानक जागने पर ऐसा महसूस होना जैसे अंधेरा छा रहा हो, या चीजों को स्पष्ट रूप से न देख पाना।
- मतली या उल्टी: आपको पेट में खराब महसूस हो सकता है या उल्टी हो सकती है।
- अत्यधिक थका हुआ या बेजान महसूस करना: दिनभर थका हुआ और ऊर्जाहीन महसूस करना, यहां तक कि बिना कुछ किए भी।
- सांसें तेज और कम गहरी हो जाती हैं।
- ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई: काम करते समय ध्यान भटक जाना।
- बेचैनी या व्यवहार में बदलाव: आप सामान्य से अलग व्यवहार कर सकते हैं, उत्तेजित हो सकते हैं।
हमारा शरीर अद्भुत है। सामान्यतः, जब हमारा रक्तचाप गिरने लगता है, तो हमारा शरीर इसे नियंत्रित करने का प्रयास करता है। यह रक्तचाप बढ़ाने के लिए हृदय गति बढ़ाता है या रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है। लेकिन जब हमारा शरीर इस तरह से इसे नियंत्रित नहीं कर पाता, तो हमें ये लक्षण महसूस होने लगते हैं।
दबाव में इस तरह की गिरावट क्यों आती है? इसके क्या कारण हैं?
निम्न रक्तचाप का केवल एक कारण नहीं होता, बल्कि कई कारक इसमें योगदान दे सकते हैं। आइए मुख्य कारकों पर एक नज़र डालते हैं।
- ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन: जैसा कि हमने पहले चर्चा की थी, यह अचानक खड़े होने पर मस्तिष्क में रक्त प्रवाह में अचानक कमी के कारण हो सकता है।
- निर्जलीकरण: यदि आप अत्यधिक पसीना आने, उल्टी होने या दस्त होने के दौरान पर्याप्त पानी नहीं पीते हैं, तो आपके शरीर से तरल पदार्थ की कमी हो जाती है। इससे आपके रक्त की मात्रा कम हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप गिर सकता है।
- गंभीर चोटें और रक्तस्राव: जब शरीर से बड़ी मात्रा में रक्त की हानि होती है, जैसे कि किसी दुर्घटना में, तो रक्तचाप अचानक गिर जाता है।
- गर्भावस्था:गर्भावस्था के शुरुआती महीनों में, महिला के संचार तंत्र में बदलाव के कारण उसका रक्तचाप कम हो सकता है। आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद यह सामान्य हो जाता है।
- कुछ दवाएं जो आप ले रहे हैं: उच्च रक्तचाप, हृदय रोग और अवसाद के लिए ली जाने वाली कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव के रूप में निम्न रक्तचाप हो सकता है। लेकिन याद रखें, अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना कभी भी दवा लेना बंद न करें।
- हृदय रोग: जब अनियमित धड़कन (अरिथमिया), दिल का दौरा और हृदय की मांसपेशियों की कमजोरी जैसी स्थितियों के कारण हृदय ठीक से रक्त पंप करने में असमर्थ होता है, तो रक्तचाप कम हो जाता है।
- हार्मोन संबंधी समस्याएं: निम्न रक्तचाप हार्मोन संबंधी बीमारियों जैसे कि हाइपोथायरायडिज्म और मधुमेह के कारण भी हो सकता है।
- गंभीर संक्रमण (सेप्सिस): जब शरीर गंभीर रूप से संक्रमित हो जाता है, तो इसके परिणामस्वरूप रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन हो सकते हैं, जिससे रक्तचाप खतरनाक रूप से गिर सकता है।
- गंभीर एलर्जी (एनाफिलेक्सिस): कुछ खाद्य पदार्थों, दवाओं या कीटों के डंक से होने वाली गंभीर एलर्जी भी रक्तचाप में अचानक गिरावट का कारण बन सकती है।
- पोषक तत्वों की कमी: जब विटामिन बी12 और फोलेट जैसे पोषक तत्वों की कमी होती है, तो एनीमिया विकसित हो सकता है, जिससे निम्न रक्तचाप भी हो सकता है।
- शराब और नशीली दवाएं: शराब और कुछ नशीली दवाएं निम्न रक्तचाप का कारण भी बन सकती हैं।
निम्न रक्तचाप को नजरअंदाज करने से क्या गंभीर परिणाम हो सकते हैं?
अगर कोई लक्षण न हों तो निम्न रक्तचाप कोई बड़ी समस्या नहीं है। लेकिन अगर लक्षण हों, तो आपको इसके बारे में चिंतित होना चाहिए, क्योंकि इससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।
यहां गिरने और चोट लगने का खतरा सबसे बड़ा और सबसे तात्कालिक जोखिम है। कल्पना कीजिए कि अगर आप अचानक ठोकर खाकर गिर जाएं तो क्या होगा। आपके सिर पर चोट लग सकती है, हाथ या पैर टूट सकता है, या कूल्हे की हड्डी टूट सकती है, जिससे जीवन भर के लिए विकलांगता हो सकती है।
- गिरने और चोट लगने का खतरा: चक्कर आना और सिर हल्का महसूस होना गिरने के खतरे को बढ़ा देता है। इससे फ्रैक्चर और सिर में गंभीर चोट (कनकशन) लग सकती है।
- शॉक: जब रक्तचाप बहुत कम हो जाता है, तो मस्तिष्क, गुर्दे और हृदय जैसे महत्वपूर्ण अंगों को आवश्यक मात्रा में रक्त और ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है। इससे इन अंगों को नुकसान पहुंच सकता है। यह जानलेवा भी हो सकता है।
- हृदय रोग और स्ट्रोक: निम्न रक्तचाप के कारण हृदय को पूरे शरीर में रक्त पंप करने के लिए अधिक मेहनत करनी पड़ती है। समय के साथ, इससे हृदय को नुकसान पहुँच सकता है। साथ ही, रक्त का उचित संचार न होने के कारण रक्त के थक्के बन सकते हैं और मस्तिष्क तक पहुँच सकते हैं, जिससे स्ट्रोक जैसी स्थितियाँ उत्पन्न हो सकती हैं।
डॉक्टर को इसका पता कैसे चलता है?
यदि आपको निम्न रक्तचाप के लक्षण हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लेना सबसे अच्छा है। आपका रक्तचाप कम है या नहीं, यह पता लगाना बहुत आसान है। आप रक्तचाप मापने वाले उपकरण (बीपी उपकरण) को देखकर इसका पता लगा सकते हैं।
लेकिन सबसे मुश्किल काम यह पता लगाना है कि आपका रक्तचाप कम क्यों है । डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों, ली जाने वाली दवाओं और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में पूछेंगे। फिर, वे कारण जानने के लिए कुछ परीक्षण कर सकते हैं।
| परीक्षण प्रकार | आप कहाँ देख रहे हैं? |
|---|---|
| रक्त और मूत्र परीक्षण | मधुमेह, थायरॉइड हार्मोन संबंधी समस्याएं, विटामिन की कमी और एनीमिया जैसी स्थितियों की जांच करें। |
| ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) | दिल की विद्युत गतिविधि की जांच करें ताकि अनियमित धड़कन जैसी कोई समस्या तो नहीं है, इसका पता चल सके। |
| इकोकार्डियोग्राम | यह हृदय का स्कैन है। इससे हृदय की संरचना और कार्यप्रणाली की स्पष्ट जानकारी मिलती है। |
| झुकाव तालिका परीक्षण | यह परीक्षण विशेष रूप से ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन का पता लगाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। आपको एक बिस्तर पर लेटाया जाता है और बिस्तर को धीरे-धीरे लंबवत झुकाते हुए आपके रक्तचाप और हृदय गति की निगरानी की जाती है। |
निम्न रक्तचाप का उपचार और प्रबंधन
इलाज में सबसे महत्वपूर्ण बात निम्न रक्तचाप के मूल कारण का पता लगाना और उसका उपचार करना है। उदाहरण के लिए, यदि निम्न रक्तचाप किसी दवा के दुष्प्रभाव के कारण है, तो डॉक्टर उस दवा की खुराक बदल देंगे या आपको कोई दूसरी दवा देंगे। यदि यह निर्जलीकरण के कारण है, तो आपको खारे पानी जैसे तरल पदार्थ दिए जाएंगे।
कारण का इलाज करने के अलावा, आप लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए निम्नलिखित चीजें भी कर सकते हैं:
- आहार में बदलाव: कुछ लोगों को उनके डॉक्टर द्वारा अपने आहार में थोड़ा नमक मिलाने की सलाह दी जा सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि नमक (सोडियम) शरीर में पानी की मात्रा बढ़ा सकता है और रक्तचाप बढ़ा सकता है। हालांकि, ऐसा केवल अपने डॉक्टर की सलाह पर ही करना चाहिए। अपनी मर्जी से नमक खाना सेहत के लिए अच्छा नहीं है।
- पर्याप्त पानी पिएं: दिन में कम से कम 8-10 गिलास पानी पिएं। इससे शरीर में तरल पदार्थों का स्तर बना रहेगा और निर्जलीकरण से बचाव होगा।
- कंप्रेशन स्टॉकिंग्स: ये स्टॉकिंग्स पैरों और पंजों पर हल्का दबाव डालती हैं, जिससे पैरों में रक्त का जमाव और ऊपर की ओर रक्त का प्रवाह रुकता है। इससे दबाव बढ़ सकता है।
- दवाएं: कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर रक्तचाप बढ़ाने में मदद करने के लिए विशेष दवाएं लिख सकता है।
यदि आपका रक्तचाप कम है, तो आप अपना ख्याल कैसे रख सकते हैं?
आपके डॉक्टर द्वारा दिए गए उपचारों के अलावा, यदि आप अपने दैनिक जीवन में इन छोटी-छोटी बातों का ध्यान रखते हैं, तो आप निम्न रक्तचाप के लक्षणों से काफी हद तक बच सकते हैं।
- धीरे-धीरे उठें: सुबह बिस्तर से उठते समय अचानक न उठें। पहले लगभग एक मिनट तक बिस्तर पर बैठें। फिर धीरे-धीरे उठें। कुर्सी से उठते समय भी यही नियम लागू होता है।
- भोजन: एक बार में भारी भोजन करने के बजाय थोड़ा-थोड़ा करके बार-बार भोजन करें। कुछ लोगों को भारी भोजन करने के बाद, खासकर कार्बोहाइड्रेट युक्त भोजन (जैसे चावल और रोटी) के बाद रक्तचाप में गिरावट का अनुभव हो सकता है।
- शराब का सेवन सीमित करें: शराब निर्जलीकरण और निम्न रक्तचाप का कारण बन सकती है, इसलिए शराब का सेवन सीमित करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- चक्कर आने पर बैठ जाएं: अगर आपको चक्कर या सिर हल्का महसूस हो, तो आप जो भी कर रहे हों, तुरंत ज़मीन पर या कुर्सी पर बैठ जाएं। यह आपकी सुरक्षा के लिए बहुत ज़रूरी है क्योंकि इससे आप गिरने से बच सकते हैं।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए? मुझे ईटीयू कब जाना चाहिए?
यह बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा है। आपको यह जानना जरूरी है कि आपको सामान्य तौर पर डॉक्टर से कब मिलना चाहिए और कब तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।
| डॉक्टर से कब मिलें | अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में तुरंत कब जाना चाहिए? |
|---|---|
| यदि आपको निम्न रक्तचाप के लक्षण बार-बार महसूस होते हैं (जैसे चक्कर आना, बेहोशी)। | यदि आपको सीने में दर्द हो। |
| यदि ये लक्षण आपकी दैनिक गतिविधियों में बाधा डाल रहे हैं। | यदि आप दिन समाप्त होने के बाद बेहोश हो जाते हैं। |
| यदि आपको संदेह है कि आप जो दवा ले रहे हैं, उससे आपका रक्तचाप कम हो रहा है। | यदि आप चक्कर आने के कारण गिर जाते हैं और आपके सिर में चोट लग जाती है (विशेषकर यदि आप रक्त पतला करने वाली दवा ले रहे हैं)। |
| यदि गर्भावस्था के दौरान ये लक्षण दिखाई दें। | यदि आप सदमे के लक्षण दिखा रहे हैं: ठंडी त्वचा, पसीना आना, तेज सांस लेना, तेज दिल की धड़कन, नीले होंठ या नाखून। |
मुख्य संदेश
- निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन) हमेशा बीमारी नहीं होती। लेकिन अगर आपको चक्कर आना या बेहोशी जैसे लक्षण महसूस हों, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें। डॉक्टर से ज़रूर मिलें।
- उपचार में सबसे महत्वपूर्ण बात निम्न रक्तचाप के अंतर्निहित कारण का पता लगाना और उसका उपचार करना है।
- रोजाना पर्याप्त मात्रा में पानी पीना, धीरे-धीरे करवट बदलना और डॉक्टर की सलाह के अनुसार अपने आहार में बदलाव करना जैसी सरल चीजें लक्षणों को काफी हद तक नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं।
- जैसे ही आपको चक्कर आने लगे, सुरक्षा के बारे में सोचें और ज़मीन पर या कुर्सी पर बैठ जाएं। गिरने से बचना सबसे ज़रूरी है।
- यदि आपको सीने में दर्द, बेहोशी, गिरने से सिर में चोट, या सदमे के लक्षण दिखाई दें, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है। तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएं।
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