क्या आपको भी ऐसा लगता है कि आप बस हिलते-डुलते जा रहे हैं? क्या यह माल डे डेबरकेमेंट सिंड्रोम (एमडीडीएस) हो सकता है?

क्या आपने कभी किसी जहाज, नाव, या लंबी ट्रेन या बस यात्रा की है और ज़मीन पर वापस आने के बाद आपको ऐसा लगा है कि वाहन अभी भी चल रहा है, जैसे ज़मीन हिल रही हो या डगमगा रही हो? क्या आपको खड़े होते समय या बिस्तर पर जाते समय भी ऐसा ही महसूस होता है? यह अनुभव ज़्यादातर लोगों को नहीं होता, लेकिन अगर आपको ऐसा होता है, तो यह माल डे डेबरकेमेंट सिंड्रोम (एमडीडीएस) नामक एक दुर्लभ स्थिति का लक्षण हो सकता है। आइए आज इस बारे में थोड़ा और विस्तार से बात करें, क्योंकि इसके बारे में जागरूक होना बहुत ज़रूरी है।

मल डी डेबार्कमेंट सिंड्रोम (एमडीडीएस) क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, माल डे डेबारकेमेंट सिंड्रोम का अर्थ है "जहाज से उतरने पर होने वाली बेचैनी"। यह एक फ्रांसीसी शब्द है। "जहाज से उतरना" का अर्थ है जब हम किसी जहाज या विमान से उतरते हैं। इसलिए, एमडीडीएस में हमें ऐसा महसूस होता है कि हम चल रहे हैं, जबकि वास्तव में हम चल नहीं रहे होते । आपको ऐसा लग सकता है कि आप अभी भी नाव या ट्रेन में हैं। इससे आपकी स्थिरता और संतुलन प्रभावित हो सकता है।

एमडीडीएस (MDDS) वेस्टिबुलर सिस्टम का एक विकार है। वेस्टिबुलर सिस्टम हमारे शरीर के संतुलन को नियंत्रित करता है। यह मुख्य रूप से हमारे भीतरी कान और मस्तिष्क में स्थित होता है। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि एमडीडीएस तब होता है जब हम असामान्य गति (जैसे कि जहाज पर) के आदी हो जाते हैं, और फिर जब वह गति रुक ​​जाती है तो हमारे मस्तिष्क को दोबारा अनुकूल होने में परेशानी होती है। कल्पना कीजिए कि आप कुछ दिनों से जहाज पर हैं। कुछ दिनों बाद, आप जहाज के हिलने-डुलने के आदी हो जाते हैं, जिसे "समुद्री पैर" कहा जाता है। तब जहाज के अंदर घूमना-फिरना आसान हो जाता है। लेकिन जमीन पर लौटने के बाद, कुछ लोग यह "समुद्री पैर" खो देते हैं और "भूमि पैर" वापस आने में लगभग दो दिन लगते हैं। लेकिन एमडीडीएस से पीड़ित व्यक्ति को जमीन पर होने पर भी वह हिलने-डुलने का एहसास होता रहता है।

लेकिन यह सिर्फ क्रूज यात्रा के दौरान ही नहीं होता। यह हवाई जहाज की यात्रा, लंबी बस या ट्रेन यात्रा, या यहाँ तक कि वाटरबेड पर सोने के बाद भी हो सकता है। हैरानी की बात यह है कि यह किसी स्थिर घटना (जैसे सर्जरी या प्रसव) के बाद भी हो सकता है या बिना किसी स्पष्ट कारण के भी (स्वतःस्फूर्त एमडीडीएस) ।

एमडीडीएस कितना आम है?

दरअसल, माल डे डेबरकेमेंट सिंड्रोम (एमडीडीएस) एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है। कुछ अध्ययनों के अनुसार, अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 150,000 लोग इससे पीड़ित होने का अनुमान है। यह कोई बहुत बड़ी संख्या नहीं है।

हालांकि एमडीडीएस किसी को भी हो सकता है, लेकिन यह उल्लेखनीय है कि रिपोर्ट किए गए मामलों में से 85% 30 से 60 वर्ष की आयु की महिलाएं हैं। यह भी पाया गया है कि माइग्रेन से पीड़ित लोगों में इस स्थिति के विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

एमडीडीएस के लक्षण क्या हैं?

एमडीडीएस से पीड़ित व्यक्ति को आमतौर पर निम्नलिखित लक्षण अनुभव होते हैं:

• ऐसा महसूस होना जैसे आप लगातार हिल रहे हों, झूल रहे हों या ऊपर-नीचे जा रहे हों। जैसे किसी नाव में हों।
• अस्थिरता, अस्थिरता।
• संतुलन संबंधी समस्याएं। चलते समय आपको ऐसा महसूस हो सकता है कि आपका संतुलन बिगड़ रहा है।
• भ्रम की स्थिति, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई।
• बार-बार चिंता और भय का अनुभव होना।
• अवसाद।
• मस्तिष्क में धुंधलापन, स्पष्ट रूप से सोचने में कठिनाई।

ये लक्षण विशेष रूप से स्थिर अवस्था में, जैसे खड़े होने या बिस्तर पर लेटने पर, अधिक स्पष्ट होते हैं । कुछ अन्य वेस्टिबुलर विकारों के विपरीत, एमडीडीएस में आमतौर पर कान बजना (टिनिटस), उल्टी, सुनने में कमी या चक्कर आना जैसी समस्याएँ नहीं होती हैं। यह स्थिति के निदान में भी सहायक होता है।

एमडीडीएस के मुख्य कारण क्या हैं?

जैसा कि हमने पहले चर्चा की है, एमडीडीएस का सबसे आम और प्रचलित कारण समुद्री यात्रा या पानी से संबंधित अन्य गतिविधियाँ हैं । उदाहरण के लिए, क्रूज जहाजों पर लोगों को जहाज के लगातार हिलने-डुलने की आदत डालनी पड़ती है। कुछ समय बाद, उन्हें इसकी आदत हो जाती है और वे दीवारों से टकराए बिना जहाज पर चल सकते हैं। ज़मीन पर पहुँचने के बाद, ज़्यादातर लोग कुछ ही दिनों में सामान्य हो जाते हैं। लेकिन एमडीडीएस से पीड़ित लोगों के लिए, जहाज से उतरने के बाद भी हिलने-डुलने का एहसास बना रहता है। मान लीजिए निमाली कुछ दिनों के क्रूज से घर लौटी। लेकिन घर पहुँचने पर भी उसे ऐसा ही महसूस हुआ जैसे वह जहाज पर है, जैसे ज़मीन हिल रही हो। कुर्सी पर बैठने या बिस्तर पर लेटने से भी उसे आराम नहीं मिला। यही एमडीडीएस की पहचान है।

निम्नलिखित को भी कम सामान्य ट्रिगर के रूप में पहचाना गया है:

• हवाई जहाज से यात्रा करना।
• लंबी दूरी की सड़क यात्रा (कार या ट्रेन से)।
• लिफ्ट का उपयोग।
• बंदरगाह पर टहलना।
• वाटर बेड में सोना।
• वर्चुअल रियलिटी (वीआर) चश्मे का उपयोग।

कभी-कभी, बिना किसी हलचल के भी एमडीडीएस के अचानक दौरे पड़ सकते हैं । यह कुछ तनावपूर्ण जीवन की घटनाओं के कारण हो सकता है। उदाहरण के लिए:

• प्रसव।
• सर्जरी हो रही है।
• सिर में चोट।

एमडीडीएस का निदान कैसे किया जाता है?

यदि आपके पारिवारिक चिकित्सक (पीसीपी) को संदेह है कि आपको एमडीडीएस है, तो वे आपको कान, नाक और गले के विशेषज्ञ (ओटोलैरिंगोलॉजिस्ट) या न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेज सकते हैं।आगे की जांच के लिए आपको डॉक्टर के पास भेजा जाएगा। ऐसा आमतौर पर तब होता है जब आपको कम से कम एक महीने से लक्षण महसूस हो रहे हों।

दरअसल, ऐसा कोई एक परीक्षण नहीं है जो निश्चित रूप से एमडीडीएस का निदान कर सके । इसलिए डॉक्टर समान लक्षणों वाली अन्य स्थितियों (जैसे वेस्टिबुलर माइग्रेन) को खारिज करना चाहेंगे। वे निम्नलिखित जैसे परीक्षण कराने का आदेश दे सकते हैं:

• रक्त परीक्षण।
• श्रवण परीक्षण।
• संतुलन परीक्षण।
• सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) या एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) जैसे इमेजिंग परीक्षण।

2020 में, अंतर्राष्ट्रीय संगठन बारानी सोसाइटी ने वेस्टिबुलर डिसऑर्डर के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICVD) के तहत एमडीडीएस के लिए एक नैदानिक ​​मानदंड प्रणाली प्रकाशित की। जानकारी का यह संग्रह दुनिया भर के चिकित्सकों को एमडीडीएस के निदान के लिए समान मानकों और दिशानिर्देशों का उपयोग करने में मदद करेगा।

मैं इस एमडीडीएस समस्या से कैसे छुटकारा पाऊं?

एमडीडीएस का अभी तक कोई निश्चित इलाज नहीं है , लेकिन अच्छी खबर यह है कि यह अक्सर अपने आप ठीक हो जाता है ।

इस बीच, आपके लक्षणों को कम करने के कई तरीके हैं। हालांकि, ये उपचार सभी के लिए कारगर नहीं होते। आपको अपने लिए सबसे उपयुक्त तरीका खोजने के लिए कई विधियों को आजमाना पड़ सकता है।

एमडीडीएस के कुछ संभावित उपचार इस प्रकार हैं:

• दवाई।
• मस्तिष्क उत्तेजना चिकित्सा।
• उपचार अभ्यास - वेस्टिबुलर पुनर्वास।

दवाई

आपको लग सकता है कि मोशन सिकनेस की दवाइयाँ इसका समाधान होंगी। लेकिन असल में, ये दवाइयाँ मोशन सिकनेस सिंड्रोम (एमडीडीएस) के लक्षणों में कोई खास मदद नहीं करतीं। हालांकि, कभी-कभी चिंता, अवसाद और अनिद्रा जैसी समस्याओं की दवाइयाँ आपकी परेशानी को कम करने में सहायक हो सकती हैं।

यदि आपको एमडीडीएस है और साथ ही बार-बार माइग्रेन भी होता है, तो आपका डॉक्टर माइग्रेन की दवाएं लिख सकता है। कुछ मामलों में, ये दवाएं एमडीडीएस के लक्षणों में भी सहायक पाई गई हैं।

मस्तिष्क उत्तेजना चिकित्सा

यह एक अपेक्षाकृत नई उपचार विधि है। इसमें मस्तिष्क के विभिन्न भागों को सक्रिय या निष्क्रिय करने के लिए विद्युत संकेतों का उपयोग किया जाता है। इस उपचार के दौरान, डॉक्टर आपके सिर की त्वचा पर विशेष इलेक्ट्रोड लगाते हैं। यह उपचार मस्तिष्क को एमडीडीएस के लक्षणों से उबरने के लिए पुनः प्रशिक्षित करने में सहायक हो सकता है।

उपचार अभ्यास (Mal de debarquement उपचार अभ्यास)

इसके लिएइसे वेस्टिबुलर रिहैबिलिटेशन थेरेपी (वीआरटी) भी कहा जाता है, ये व्यायाम एमडीडीएस के कारण होने वाली संतुलन संबंधी समस्याओं को प्रबंधित करने में आपकी मदद कर सकते हैं। इनमें संतुलन पुनर्प्रशिक्षण और नेत्र गति नियंत्रण जैसे विशिष्ट उपचार शामिल हैं।

आपका डॉक्टर आपकी जरूरतों के अनुरूप एक कार्यक्रम की सिफारिश कर सकता है, लेकिन परिणाम देखने के लिए आपको कई सत्रों में भाग लेने की आवश्यकता हो सकती है।

ठीक होने में कितना समय लगता है?

इस सवाल का जवाब हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है। ज़्यादातर लोग 24 घंटे के अंदर ठीक हो जाते हैं । कुछ लोगों को एक या दो हफ़्ते लग सकते हैं। हालांकि, कुछ लोगों में एक साल या उससे भी ज़्यादा समय तक लक्षण बने रह सकते हैं। इसलिए घबराएं नहीं, धैर्य रखें और इलाज करवाएं।

क्या एमडीडीएस को रोका जा सकता है?

यदि इन लक्षणों का कोई विशिष्ट कारण है, तो उस कारण से पूरी तरह से बचने के अलावा एमडीडीएस को रोकने का कोई उपाय नहीं है। यदि आपको बार-बार एमडीडीएस होता है, तो अपने डॉक्टर से उन दवाओं के बारे में बात करें जो मदद कर सकती हैं।

एमडीडीएस कितने समय तक रहता है?

अधिकांश मामलों में, एमडीडीएस 24 घंटों के भीतर ठीक हो जाता है । उपचार के बिना भी, कई लोग एक वर्ष के भीतर ठीक हो जाते हैं। हालांकि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, कुछ लोगों में लक्षण महीनों या वर्षों तक भी बने रह सकते हैं।

क्या लैंडिंग के बाद होने वाली परेशानी अपने आप ठीक हो जाती है?

हां, अधिकतर मामलों में, एमडीडीएस से पीड़ित लोगों के लक्षणों में 24 घंटे के भीतर सुधार देखा जा सकता है।

एमडीडीएस के साथ जीना कैसा होता है?

MdDS आमतौर पर 24 घंटों के भीतर अपने आप ठीक हो जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो आपके डॉक्टर को वेस्टिबुलर माइग्रेन जैसी अन्य स्थितियों की जांच के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है। इसमें कुछ समय लग सकता है और इसमें परीक्षण और त्रुटि की संभावना भी हो सकती है। हालांकि यह निराशाजनक हो सकता है, यह समझना महत्वपूर्ण है कि आपके लिए सही समाधान खोजने में कुछ समय लग सकता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह जानना है कि आप अकेले नहीं हैं। ऐसे और भी लोग हैं जिन्होंने इसी तरह के अनुभव किए हैं।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

अगर आपको हिलने-डुलने का एहसास हो, जबकि आप हिल-डुल नहीं रहे हों, तो आपको डॉक्टर को बताना चाहिए । खासकर अगर आपके लक्षण 24 घंटे से अधिक समय तक रहें, तो डॉक्टर से सलाह जरूर लें।

आपको डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

यदि आपको एमडीडीएस है, तो आप अपने डॉक्टर से निम्नलिखित जैसे प्रश्न पूछ सकते हैं:

• मेरे पास इलाज के क्या-क्या विकल्प हैं?
• आपको क्या लगता है कि मेरे इलाज में कितना समय लगेगा?
• मुझे परिणाम कब तक मिलने की उम्मीद है?
• इस बीच, मैं अपने लक्षणों को कम करने के लिए क्या कर सकता हूँ?

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

माल डे डेबरकेमेंट सिंड्रोम (एमडीडीएस) एक दुर्लभ स्थिति है। लक्षण आमतौर पर 24 घंटों के भीतर ठीक हो जाते हैं, लेकिन कुछ मामलों में ये महीनों या वर्षों तक भी बने रह सकते हैं। विशेषकर जब लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं, तो इन भावनाओं और संवेदनाओं से निपटना मुश्किल हो सकता है।

जिन लोगों ने भी इस समस्या का सामना किया है, उनसे बात करना आपके मानसिक और भावनात्मक स्वास्थ्य के लिए बहुत मददगार हो सकता है। अपने डॉक्टर से अतिरिक्त सहायता सेवाओं के बारे में पूछें और यह भी पता करें कि क्या कोई नया उपचार उपलब्ध है जो आपके लिए उपयुक्त हो सकता है। कभी भी उम्मीद न छोड़ें, सही सहायता और उपचार से इस स्थिति को नियंत्रित किया जा सकता है।

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