क्या आप भी चीजें भूल जाते हैं? शायद यह 'एमसीआई' (हल्का संज्ञानात्मक विकार) हो!

क्या आप कभी-कभी छोटी-छोटी बातें भूल जाते हैं? जैसे कि आप किसी दोस्त से बात कर रहे थे या कल आपकी कोई ज़रूरी मीटिंग है। कभी-कभी आपको चाबियाँ या चश्मा जैसी चीज़ें ढूंढनी पड़ती हैं, है ना? उम्र बढ़ने के साथ ये छोटी-मोटी भूल होना आम बात है। लेकिन क्या आपको या आपके किसी करीबी को कभी ऐसा लगा है कि ये भूलने की आदत कुछ ज़्यादा ही हो गई है और आपकी रोज़मर्रा की गतिविधियों में बाधा डाल रही है? अगर हाँ, तो आपके लिए 'हल्का संज्ञानात्मक विकार' (MCI) नामक इस स्थिति के बारे में जानना बहुत ज़रूरी है, जिसके बारे में हम आज बात करने वाले हैं।

'हल्का संज्ञानात्मक विकार' (MCI) क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, 'हल्का संज्ञानात्मक विकार' (MCI) एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपकी संज्ञानात्मक क्षमता में आपके हमउम्र लोगों की तुलना में कुछ हद तक गिरावट या मामूली कमी होती है । लेकिन यह कमी केवल कुछ लोगों में ही देखी जा सकती है। ये संज्ञानात्मक क्षमताएं इस प्रकार हैं:

• स्मृति: चीजों को याद रखने की क्षमता।
• तर्क और निर्णय क्षमता: किसी चीज को विभिन्न दृष्टिकोणों से देखने, सही और गलत के बीच चुनाव करने और निर्णय लेने की क्षमता।
• जटिल कार्यों की योजना बनाना और उन्हें पूरा करना: किसी कार्य की व्यवस्थित रूप से योजना बनाने और उसे अच्छी तरह से पूरा करने की क्षमता।

आप स्वयं इस बदलाव को महसूस कर सकते हैं, या आपके परिवार का कोई सदस्य या मित्र इसे महसूस कर सकता है। महत्वपूर्ण बात यह है कि ये बदलाव इतने गंभीर नहीं हैं कि आप अपनी सामान्य दैनिक गतिविधियाँ न कर सकें । यानी, आप अभी भी स्नान करना, खाना खाना और कपड़े पहनना जैसे काम कर सकते हैं।

उम्र से संबंधित स्मृति परिवर्तनों और एमसीआई (मल्टीपल कार्सिनोमा) में क्या अंतर है?

उम्र बढ़ने के साथ-साथ हमारे मस्तिष्क के काम करने के तरीके में कुछ छोटे-मोटे बदलाव आना स्वाभाविक है। उदाहरण के लिए, कुछ नया सीखने में थोड़ा अधिक समय लगना या काम को थोड़ा धीरे-धीरे पूरा करना।

हालांकि, उम्र बढ़ने के साथ होने वाले ये छोटे-मोटे बदलाव आपके समग्र कामकाज या रोजमर्रा के कार्यों को करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करते हैं । सामान्य उम्र बढ़ने से पहचान, बुद्धिमत्ता या दीर्घकालिक स्मृति जैसी चीजों पर कोई खास असर नहीं पड़ता है।

हालांकि, अगर आपकी उम्र 65 वर्ष से अधिक है, तो आप कभी-कभी नाम, शब्द या स्थान भूल सकते हैं। लेकिन, एमसीआई (मल्टीपल कार्सिनोमा) के मामले में, आप दूसरों के साथ हुई बातचीत और उन चीजों को भी भूलने लग सकते हैं जिन्हें आप सामान्य रूप से याद रखते हैं (उदाहरण के लिए, डॉक्टर से अपॉइंटमेंट का समय या परिवार के किसी सदस्य का जन्मदिन)। एमसीआई आपके दैनिक कार्यों को भी कुछ हद तक प्रभावित कर सकता है।

'डिमेंशिया' और 'एमसीआई' में क्या अंतर है?

'डिमेंशिया' और 'एमसीआई' दोनों ही वास्तव में वर्णनात्मक शब्द हैं। ये किसी व्यक्ति की मानसिक क्षमताओं में आए बदलाव की सीमा और दैनिक गतिविधियों पर इसके प्रभाव को दर्शाते हैं।

मुख्य अंतर यह है कि एमसीआई में, मानसिक क्षमताओं में होने वाले परिवर्तन दैनिक जीवन में महत्वपूर्ण रूप से बाधा नहीं डालते हैं।लेकिन मनोभ्रंश में, मानसिक क्षमताएं इतनी कमजोर हो जाती हैं कि व्यक्ति दैनिक कार्य करने में असमर्थ हो जाता है । एक और बात यह है कि मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों में मनोभ्रंश की तरह व्यक्तित्व में कोई बड़ा बदलाव नहीं होता है।

मनोभ्रंश मानसिक कार्यक्षमता में धीरे-धीरे होने वाली गिरावट है जो दैनिक जीवन में बाधा उत्पन्न करने के लिए पर्याप्त गंभीर होती है। मनोभ्रंश से पीड़ित व्यक्ति में निम्नलिखित में से दो या अधिक लक्षण हो सकते हैं:

• स्मृति हानि
• तर्क क्षमता में कमी
• भाषा संबंधी समस्याएं (बोलने या समझने में कठिनाई)
• शरीर के अंगों के समन्वय में कठिनाई
• मनोदशा में परिवर्तन
• व्यवहार में परिवर्तन

एमसीआई या डिमेंशिया के कई अंतर्निहित कारण हो सकते हैं।

क्या `MCI` हमेशा `डिमेंशिया` में बदल जाता है?

यह एक ऐसा सवाल है जो कई लोग पूछते हैं। कुछ गंभीर मानसिक बीमारी (एमसीआई) से पीड़ित लोगों को अंततः मनोभ्रंश हो सकता है। हालांकि, सभी को ऐसा नहीं होता । कुछ तंत्रिका अपक्षयी रोगों में, एमसीआई रोग का पहला लक्षण हो सकता है। तंत्रिका अपक्षयी रोग वे रोग हैं जो मस्तिष्क को प्रभावित करते हैं और समय के साथ बिगड़ते जाते हैं। उदाहरण के लिए, अल्जाइमर रोग और पार्किंसंस रोग।

हालांकि, एमसीआई से पीड़ित कुछ लोग अपनी उम्र के अनुसार सामान्य स्तर पर वापस आ जाते हैं, या उनकी स्थिति स्थिर बनी रहती है, जिसका अर्थ है कि यह और खराब नहीं होती है।

एमसीआई कितना आम है?

अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी के अनुसार, इस स्थिति को "हल्का संज्ञानात्मक विकार" (MCI) कहा जाता है, जो विभिन्न आयु समूहों में इस प्रकार देखा जाता है:

• 65 से 69 वर्ष की आयु के लगभग 8% लोग।
• 75 से 79 वर्ष की आयु के लगभग 15% लोग।
• 80 से 84 वर्ष की आयु के लगभग 25% लोग।
• 85 वर्ष या उससे अधिक आयु के लगभग 37% लोग।

ये आंकड़े दर्शाते हैं कि उम्र बढ़ने के साथ इस स्थिति की संभावना बढ़ जाती है।

एमसीआई के लक्षण क्या हैं?

हल्के संज्ञानात्मक विकार (MCI) की मुख्य विशेषता मानसिक क्षमताओं में उल्लेखनीय गिरावट है। इसके कुछ उदाहरण इस प्रकार हैं:

• स्मृति हानि: आप हाल की घटनाओं को भूल सकते हैं। आप एक ही प्रश्न और कहानियाँ बार-बार दोहरा सकते हैं। आप कभी-कभी मित्रों और परिवार के सदस्यों के नाम, डॉक्टर की नियुक्तियाँ और योजनाएँ भूल सकते हैं। आप अक्सर यह भी भूल सकते हैं कि चीजें कहाँ रखी हैं।
• भाषा संबंधी समस्याएं: आपको आवश्यक शब्द ढूंढने में कठिनाई हो सकती है। आपको लिखित सामग्री या किसी व्यक्ति द्वारा कही गई बातों को पहले की तरह समझने में भी कठिनाई हो सकती है।
• ध्यान:आपका ध्यान जल्दी भटक सकता है, और आप पहले की तुलना में अधिक आसानी से विचलित हो सकते हैं।
• तर्क और निर्णय: किसी समस्या को हल करना और निर्णय लेना कठिन हो सकता है।
• जटिल योजना बनाना: बिलों का भुगतान करना, समय पर दवा लेना, दुकान जाना, बागवानी करना, घर के काम करना और वाहन चलाना जैसे जटिल कार्यों की योजना बनाना और उन्हें पूरा करना पहले की तुलना में अधिक कठिन हो सकता है।

इसके अलावा, चलने-फिरने में कठिनाई और सूंघने की क्षमता में समस्या भी एमसीआई से जुड़ी पाई गई है।

एमसीआई के क्या कारण हैं?

हल्के संज्ञानात्मक विकार (एमसीआई) के कई कारण हो सकते हैं। कुछ कारणों का इलाज संभव है, जबकि अन्य का नहीं।

इसके कुछ संभावित कारण इस प्रकार हैं:

• अवसाद, दीर्घकालिक तनाव और चिंता।
• थायरॉइड, किडनी या लीवर की समस्याएं।
• स्लीप एपनिया और नींद से संबंधित अन्य विकार।
• वे स्थितियाँ जो मस्तिष्क में रक्त प्रवाह को प्रभावित करती हैं: उदाहरण के लिए, मस्तिष्क ट्यूमर, रक्त के थक्के, स्ट्रोक या मस्तिष्क में चोट लगना।
• विटामिन बी12 की कमी या अन्य पोषण संबंधी कमियां।
• संक्रमण: उदाहरण के लिए, मूत्र मार्ग संक्रमण (UTI)।
• कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव: उदाहरण के लिए, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, एंटीकोलीनर्जिक दवाएं और बेंजोडायजेपाइन जैसी दवाएं।
• मादक पदार्थों के सेवन की समस्या और शराब के सेवन की समस्या।

एमसीआई अक्सर तंत्रिका तंत्र के अपक्षयी रोग का पहला लक्षण होता है। इसका अर्थ यह है कि एमसीआई निम्नलिखित जैसी बीमारियों की शुरुआत हो सकती है:

• अल्जाइमर रोग
• पार्किंसंस रोग
• लेवी बॉडी डिमेंशिया
• संवहनी मनोभ्रंश
• फ्रंटोटेम्पोरल मनोभ्रंश

एमसीआई विकसित होने के जोखिम कारक क्या हैं?

हल्के संज्ञानात्मक विकार (MCI) के मुख्य जोखिम कारक वही हैं जो मनोभ्रंश के लिए होते हैं। वे हैं:

• 65 वर्ष या उससे अधिक आयु का होना।
• यदि परिवार में किसी को मनोभ्रंश है (आनुवंशिक प्रभाव)।
• ऐसी स्थितियां होना जिनसे हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है: उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर, मधुमेह और मोटापा।

आपको कैसे पता चलेगा कि आपको `MCI` है या नहीं?

कई बार हल्के संज्ञानात्मक विकार (एमसीआई) का सटीक निदान करना मुश्किल हो सकता है , क्योंकि यह कई बीमारियों का प्रारंभिक लक्षण हो सकता है। इसके अलावा, एमसीआई के कुछ लक्षण कई अन्य बीमारियों में भी पाए जाते हैं।

आपका डॉक्टर ये सब करेगा:

• मैं आपके लक्षणों के बारे में पूछ रहा हूँ ।
• अपने स्वास्थ्य इतिहास (पिछली बीमारियाँ, ली गई दवाएँ) के बारे में पूछें ।
• आप वर्तमान में जो दवाएं ले रहे हैं, उन पर एक नजर डालें ।
• अपने परिवार में किसी से पूछें कि क्या उन्हें याददाश्त संबंधी गंभीर समस्याएँ या मनोभ्रंश है ।
• शारीरिक परीक्षण और मानसिक स्थिति की जांच की जाएगी।
• अपने मानसिक कामकाज में होने वाले बदलावों के बारे में परिवार के किसी सदस्य या भरोसेमंद दोस्त से पूछें ।

इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित प्रकार के परीक्षण करना भी संभव है:

• प्रयोगशाला परीक्षण: आपके डॉक्टर संक्रमण या सूजन की जांच के लिए रक्त या मूत्र परीक्षण कर सकते हैं। वे आपके थायरॉइड हार्मोन के स्तर और विटामिन बी12 की कमी की भी जांच कर सकते हैं। कभी-कभी, वे स्वप्रतिरक्षित स्थितियों और तंत्रिका अपक्षयी रोगों की जांच के लिए मस्तिष्क द्रव परीक्षण (स्पाइनल टैप) भी कर सकते हैं।
• इमेजिंग परीक्षण: मस्तिष्क में क्षति, जैसे कि स्ट्रोक, रक्तस्राव, ट्यूमर या मस्तिष्क में तरल पदार्थ का जमाव, की जांच के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन और मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन जैसे परीक्षणों का उपयोग किया जाता है।
• न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण: ये मौखिक और लिखित परीक्षणों की एक श्रृंखला है जो आपकी सामान्य बुद्धि, भाषा के उपयोग, स्मृति और सीखने की क्षमता को मापती है।

तंत्रिका रोग विशेषज्ञ और वृद्धावस्था रोग विशेषज्ञ हल्के संज्ञानात्मक विकार (एमसीआई) के निदान में मदद कर सकते हैं।

एमसीआई के उपचार क्या हैं?

एमसीआई का उपचार इसके अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है (यदि कारण का पता लगाया जा सके)। हालांकि, तंत्रिका अपक्षयी रोगों के कारण होने वाली कुछ एमसीआई स्थितियों को ठीक नहीं किया जा सकता है। लेकिन, यदि आपके मानसिक परिवर्तन किसी संक्रमण, नींद की समस्या, मनोदशा में उतार-चढ़ाव या दवाओं के दुष्प्रभावों के कारण हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप उपचार योजना तैयार करेगा।

अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (FDA) ने अभी तक हल्के संज्ञानात्मक विकार (MCI) के प्रत्यक्ष उपचार के लिए किसी भी दवा को मंजूरी नहीं दी है। हालांकि, गैर-औषधीय दृष्टिकोणों के माध्यम से उपचार संभव है।संज्ञानात्मक कार्यक्षमता (कॉग्निशन) में सुधार लाने के लिए उपचार योजनाएँ उपलब्ध हैं। ये योजनाएँ एमसीआई के कारण के आधार पर भिन्न होती हैं। शोधकर्ताओं को उम्मीद है कि अल्ज़ाइमर रोग के इलाज में इस्तेमाल होने वाली दवाएँ एमसीआई में भी सहायक होंगी। वर्तमान में इस पर अध्ययन जारी है।

शोधकर्ता एमसीआई के उपचार विकल्पों का अध्ययन जारी रखे हुए हैं। आप भी किसी क्लिनिकल ट्रायल में शामिल हो सकते हैं। अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें।

क्या एमसीआई के विकास को रोका जा सकता है?

मस्तिष्क क्षति (एमसीआई) के सभी मामलों को रोका नहीं जा सकता। हालांकि, आप अपने मस्तिष्क को स्वस्थ रखने और एमसीआई विकसित होने के जोखिम को कम करने के लिए कुछ चीजें कर सकते हैं। इनमें शामिल हैं:

• धूम्रपान से बचना या उसे बंद करना।
• शराब का सेवन न करना या सीमित मात्रा में सेवन करना।
• स्वस्थ और संतुलित आहार का सेवन करना।
• नियमित रूप से व्यायाम करना।
• स्वस्थ रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल स्तर और रक्त शर्करा स्तर बनाए रखना।
• तनाव को कम करना और उसका प्रबंधन करना।
• अच्छी गुणवत्ता वाली नींद लेना।
• मस्तिष्क का व्यायाम: पहेलियाँ सुलझाना, किताबें पढ़ना और नई चीजें सीखना जैसी गतिविधियाँ।
• सामाजिक गतिविधियों में भाग लेना।
• अपनी पुरानी बीमारियों के प्रबंधन के लिए नियमित रूप से अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

ध्यान रखें, हालांकि इन चीजों को करने से एमसीआई के विकास को 100% रोका नहीं जा सकता है, लेकिन वे जोखिम को कम करने में काफी मदद कर सकते हैं।

एमसीआई से पीड़ित व्यक्ति का भविष्य कैसा होगा? (आउटलुक)

हल्के संज्ञानात्मक विकार (MCI) से पीड़ित व्यक्ति के लिए रोग का पूर्वानुमान या भविष्य की संभावनाएँ कारण और कई अन्य कारकों पर निर्भर करती हैं। शोधकर्ता अभी भी इस स्थिति के बारे में अधिक जानने का प्रयास कर रहे हैं।

अध्ययनों से पता चला है कि 65 वर्ष से अधिक आयु के लगभग 15% लोग जिन्हें एमसीआई (मस्कुलर कार्सिनोमा) है, एमसीआई के निदान के दो साल के भीतर मनोभ्रंश विकसित कर लेते हैं। साथ ही, एमसीआई से पीड़ित 14% से 38% लोग अपनी सामान्य मानसिक कार्यक्षमता को पुनः प्राप्त कर लेते हैं ।

किसी व्यक्ति की मानसिक और चिकित्सीय स्थिति में गिरावट की दर अक्सर इसके अंतर्निहित कारण पर निर्भर करती है। शोधकर्ता MCI से पीड़ित लोगों में होने वाले मानसिक और चिकित्सीय परिवर्तनों का अध्ययन जारी रखे हुए हैं। उन्हें उम्मीद है कि एक दिन वे बेहतर ढंग से यह अनुमान लगा पाएंगे कि किन लोगों को विशिष्ट प्रकार के मनोभ्रंश होने का अधिक खतरा है और यह कितनी तेजी से बढ़ेगा।

अगर मुझे `MCI` है, तो मैं अपना ख्याल कैसे रखूं?

यदि आपको एमसीआई (मल्टीपल काइनेटिक इंजरी) का निदान हुआ है, तो अपने डॉक्टर और अपने भरोसेमंद किसी भी व्यक्ति से अपने भविष्य के बारे में बात करना एक अच्छा विचार है।यह चर्चा तब और भी महत्वपूर्ण हो जाती है जब आपके डॉक्टर को लगता है कि आपका एमसीआई अल्जाइमर जैसी किसी तंत्रिका अपक्षयी बीमारी का प्रारंभिक चरण है। यह चर्चा देखभाल करने वालों को भविष्य में आपकी इच्छाओं को पूरा करने में मदद करेगी, यदि आप स्वयं निर्णय लेने में असमर्थ हो जाते हैं।

उस बातचीत के अलावा, अपनी इच्छाओं और निर्णयों को लिखित रूप में रखना भी एक अच्छा विचार है । इसका अर्थ है कानूनी दस्तावेज बनाना जिसमें यह स्पष्ट रूप से बताया गया हो कि यदि आप अपनी देखभाल करने या अपने कल्याण के बारे में निर्णय लेने में असमर्थ हो जाते हैं तो क्या होना चाहिए।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

क्योंकि एमसीआई किसी गंभीर तंत्रिका संबंधी समस्या का प्रारंभिक लक्षण हो सकता है, इसलिए हर 6 से 12 महीने में डॉक्टर या विशेषज्ञ से परामर्श लेना महत्वपूर्ण है। यह आपके उपचार योजना के आधार पर भिन्न हो सकता है। आपका डॉक्टर समय के साथ आपकी स्मृति और सोचने की क्षमता में होने वाले परिवर्तनों की निगरानी कर सकता है और आपके स्वास्थ्य में बदलाव के सुझाव दे सकता है। यदि आप कोई परिवर्तन देखते हैं, तो व्यक्तिगत डायरी रखना भी सहायक हो सकता है।

यदि आपको कोई नए लक्षण दिखाई दें, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

मुझे एमसीआई के बारे में डॉक्टर से क्या सवाल पूछने चाहिए?

यदि आपको हल्के संज्ञानात्मक विकार (MCI) का निदान हुआ है, तो अपने डॉक्टर से ये प्रश्न पूछना सहायक हो सकता है:

• मुझे `MCI` होने का कारण क्या था?
• मेरे पास प्रबंधन के क्या विकल्प हैं? (अर्थात, इस स्थिति को नियंत्रित करने के लिए मैं क्या कर सकता हूँ?)
• क्या मुझे किसी विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है?
• मुझे किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए जिससे पता चले कि मेरी एमसीआई (मल्टीपल कार्सिनोमा) की स्थिति बिगड़ रही है?
• क्या मुझे मनोभ्रंश हो जाएगा?
• क्या मैं अभी भी कार चला सकता हूँ?
• क्या मुझे अन्य गतिविधियों को भी बंद करने की आवश्यकता है?
• मैं अपने मस्तिष्क को स्वस्थ रखने के लिए क्या कर सकता हूँ?
• क्या मुझे अपनी बीमारी के बारे में दूसरों को बताना चाहिए?
• क्या ऐसे स्थानीय सहायता समूह हैं जिनमें एमसीआई से पीड़ित लोग भाग ले सकते हैं?

अंत में, निष्कर्ष यह है कि

आपको हल्के संज्ञानात्मक विकार (MCI) का पता चलना बहुत परेशान करने वाला हो सकता है। आपके मन में भविष्य को लेकर कई सवाल और चिंताएं हो सकती हैं। लेकिन याद रखें, MCI हर किसी को अलग-अलग तरह से प्रभावित करता है। आपके डॉक्टर आपकी स्थिति के अनुसार एक योजना बनाएंगे जो आपके लिए विशेष रूप से तैयार की जाएगी। वे आपके सवालों के जवाब देने और आपका समर्थन करने के लिए मौजूद हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अगर आपको कोई भी बदलाव नज़र आए तो उसे नज़रअंदाज़ करने के बजाय जल्द से जल्द डॉक्टर से मिलें। शुरुआती पहचान और सही इलाज से आपके जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखने में काफी मदद मिल सकती है। आप अकेले नहीं हैं, इसलिए इस बारे में बात करने और मदद मांगने से न डरें।

`स्मृति हानि, हल्का संज्ञानात्मक विकार (एमसीआई), मस्तिष्क स्वास्थ्य, वृद्धावस्था, मनोभ्रंश, अल्जाइमर