क्या आप दूर की चीजें भी नहीं देख सकते? चलिए, आंख के अंदर की एक गंभीर बीमारी (मायोपिक डिजनरेशन) के बारे में जानते हैं।

क्या आपको कभी-कभी दूर की चीज़ें साफ़ दिखाई देती हैं, लेकिन पास की चीज़ें ही स्पष्ट दिखती हैं? इसे निकट दृष्टि दोष कहते हैं। वैसे तो यह ज़्यादातर लोगों के लिए सामान्य है, लेकिन कभी-कभी यह दूर दृष्टि दोष गंभीर रूप ले सकता है। ऐसा होने पर, रेटिना, जो आँख के अंदर की एक बहुत ही संवेदनशील परत होती है (यानी वह जगह जहाँ हम चित्र देखते हैं), क्षतिग्रस्त होने लगती है। इसे ही मायोपिक डिजनरेशन कहते हैं। इस पर ध्यान देना ज़रूरी है, क्योंकि समय के साथ यह क्षति बढ़ सकती है और दृष्टि स्थायी रूप से जा सकती है। लेकिन चिंता न करें, हर किसी को यह समस्या नहीं होती। विशेषज्ञों का कहना है कि यह समस्या दुनिया की आबादी में हर 33 में से केवल एक व्यक्ति को होती है।

तो मायोपिक डिजनरेशन के लक्षण क्या हैं?

पहला प्रमुख लक्षण गंभीर निकट दृष्टि दोष है। इसका मतलब है कि आपके चश्मे का नंबर बहुत अधिक है। जैसे-जैसे यह स्थिति बढ़ती है, आप अपनी दृष्टि सीमा में, विशेष रूप से दृष्टि के मध्य भाग में , परिवर्तन देखने लगेंगे। इनमें शामिल हैं:

• देखने पर आपको अपनी दृष्टि के मध्य में एक काला धब्बा या धुंधला क्षेत्र दिखाई दे सकता है। यह एक ऐसे अंधे क्षेत्र की तरह भी हो सकता है जहाँ आपको कुछ भी दिखाई न दे।
• कुछ रंगों को पहचानना मुश्किल होता है ।
• चीजों को स्पष्ट रूप से देखने के लिए हमें पहले से अधिक प्रकाश की आवश्यकता है ।
• जब आप सीधी रेखाओं से चीजों को देखते हैं, तो वे खिंची हुई और झुर्रीदार दिखाई देती हैं।
• आपको अपनी आंखों के सामने तैरती हुई छोटी काली वस्तुएं (फ्लोटर्स) दिखाई दे सकती हैं, या आपको प्रकाश की चमक दिखाई दे सकती है।

जब आप किसी नेत्र विशेषज्ञ के पास जाते हैं, तो यदि उन्हें इस स्थिति का संदेह होता है, तो वे आपकी आँखों की जांच करेंगे और निम्नलिखित चीजों की तलाश करेंगे:

• दृष्टि के केंद्र, मैक्युला के आकार में परिवर्तन, जो स्पष्ट दृष्टि के लिए आवश्यक है।
• रेटिना में रक्तस्राव, पतलापन, रेटिना का अलग होना या सूजन।
• दृष्टि के केंद्र में मैकुलर छिद्रों का निर्माण।
• मैक्युलर पकरिंग दृष्टि के केंद्र (मैक्युला) में होती है।

हमें मायोपिक डिजनरेशन क्यों होता है?

सरल शब्दों में कहें तो, इसका मुख्य कारण गंभीर निकट दृष्टि दोष है। यदि आपके चश्मे का नंबर -6.00 डायोप्टर या इससे अधिक है, तो इसे गंभीर माना जाता है। या फिर आपकी आंख की लंबाई आगे से पीछे तक 26 मिलीमीटर या उससे अधिक हो सकती है। कल्पना कीजिए, जब हम किसी चीज को स्पष्ट रूप से देखने की कोशिश करते हैं, तो हमारी आंखों की मांसपेशियां सामान्य से अधिक मेहनत करती हैं। जब हमारी आंखों पर लगातार तनाव पड़ता है, तो आंख के अंदर मौजूद रेटिना नामक नाजुक झिल्ली इस खिंचाव को सहन नहीं कर पाती। यही कारण है कि रेटिना को नुकसान पहुंचता है।

इस स्थिति के विकसित होने का सबसे अधिक खतरा किसे है?

मायोपिक डिजनरेशन के विकास में योगदान देने वाले कई स्पष्ट जोखिम कारक हैं:

• निकट दृष्टि दोष की गंभीरता: जोखिम इस बात पर निर्भर करता है कि आपका निकट दृष्टि दोष कितना गंभीर है, या आपका चश्मा कितना बड़ा है।
• आँख की पुतली की लंबाई: आपकी आँख की पुतली जितनी बड़ी होगी, यानी जितनी लंबी होगी, आपको यह समस्या होने का खतरा उतना ही अधिक होगा।
• आयु: यह जोखिम आपकी उम्र के साथ या आपको मायोपिया होने की अवधि के साथ बढ़ सकता है।

इसके अलावा, विशेषज्ञों को संदेह है कि कई अन्य कारक भी इस स्थिति के विकास या बिगड़ने में योगदान दे सकते हैं:

• पारिवारिक इतिहास और आनुवंशिकी: इस बात के प्रमाण मौजूद हैं कि निकट दृष्टि दोष पीढ़ी दर पीढ़ी हस्तांतरित होता है। हालांकि, आनुवंशिकी और पारिवारिक इतिहास निकट दृष्टि दोष के विकास को किस प्रकार प्रभावित करते हैं, इसे सटीक रूप से समझने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।
• लिंग: कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि महिलाओं में इस स्थिति के विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
• नस्ल और जातीयता: हालांकि यह कहा जाता है कि एशियाई मूल के लोगों को अधिक खतरा है, लेकिन इस बारे में भी कोई निश्चित निष्कर्ष नहीं है।
• पर्यावरणीय कारक: ये वो चीज़ें हैं जो आपके दैनिक जीवन में घटित होती हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपको अपने काम या शौक के कारण किसी चीज़ को बारीकी से देखना पड़ता है, या यदि आपने सही लेंस नहीं पहने हैं। ज़रा सोचिए, कुछ लोग अपना अधिकांश समय फ़ोन, कंप्यूटर पर या छोटे अक्षरों को पढ़ने में बिताते हैं। उनकी आँखें बहुत थक जाती हैं। ऐसी चीज़ें भी इस पर असर डाल सकती हैं।

मायोपिक डिजनरेशन की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

इस स्थिति की मुख्य जटिलताएं आपकी रेटिना के ऊतकों से संबंधित हैं। ये जटिलताएं इस प्रकार हैं:

• नवरक्त वाहिका निर्माण: जब रेटिना में ऊतक पतले हो जाते हैं, तो पुरानी रक्त वाहिकाएं टूट जाती हैं और उनसे रक्तस्राव होता है। तब शरीर रक्त प्रवाह को बहाल करने के लिए नई रक्त वाहिकाएं बनाने का प्रयास करता है, लेकिन ये नई रक्त वाहिकाएं रेटिना को और अधिक नुकसान पहुंचाती हैं।
• परतों का अलग होना: रेटिना के ऊतक के पतले होने के साथ, रेटिना की परतों के एक दूसरे से अलग होने, या रेटिना के फटने या अलग होने का खतरा बढ़ जाता है।
• कमज़ोर दृष्टि: ऊपर बताए गए बदलाव स्थायी दृष्टि हानि, गंभीर दृष्टि हानि या यहाँ तक कि अंधापन का कारण बन सकते हैं।

महत्वपूर्ण: यदि ये जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, तो शीघ्र उपचार न कराने पर दृष्टि वापस नहीं आ सकती है। इसलिए, लक्षण दिखने पर चिकित्सकीय सलाह लेना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

डॉक्टर इस स्थिति (मायोपिक डिजनरेशन) का निदान कैसे करते हैं?

नेत्र रोग विशेषज्ञ कई तरह के परीक्षणों के माध्यम से मायोपिक डिजनरेशन का निदान कर सकते हैं। इनमें से अधिकांश परीक्षण नियमित नेत्र जांच के दौरान किए जाते हैं। मायोपिक डिजनरेशन के कारण आपकी आंख के अंदर होने वाले कई बदलावों को आप शायद ही महसूस कर पाएं, या शुरुआत में अपनी दृष्टि में कोई बड़ा अंतर भी न देख पाएं। हालांकि, एक प्रशिक्षित नेत्र चिकित्सक इन बदलावों से परिचित होता है, इसलिए वह इनका पता लगाने के लिए विशेष विधियों, परीक्षणों या उपकरणों का उपयोग करेगा। वे आपको एमस्लर ग्रिड नामक एक चार्ट देखने के लिए भी कह सकते हैं ताकि यह पता चल सके कि आपकी दृष्टि में कोई अंधापन या विकृति तो नहीं है।

इसके अलावा, कुछ इमेजिंग परीक्षण भी हैं जो मायोपिक डिजनरेशन के निदान में मदद कर सकते हैं। वे इस प्रकार हैं:

• फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी और इंडोसायनिन ग्रीन एंजियोग्राफी: ये विशेष परीक्षण हैं जो आंख के अंदर रक्त वाहिकाओं की स्थिति की जांच करते हैं।
• ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (ओसीटी): यह रेटिना का एक क्रॉस-सेक्शन लेती है और इसकी परतों में सूक्ष्म परिवर्तनों का भी पता लगा सकती है।
• नेत्र अल्ट्रासाउंड परीक्षण (आँखों का अल्ट्रासाउंड)

मायोपिक डिजनरेशन के उपचार क्या हैं?

मायोपिक डिजनरेशन के उपचार का उद्देश्य इस स्थिति को बिगड़ने से रोकना और उत्पन्न हुई किसी भी जटिलता को यथासंभव दूर करना है ।

यहां कुछ सबसे महत्वपूर्ण उपचार दिए गए हैं:

• दृष्टि सुधार: सही चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस पहनने से आंखों पर पड़ने वाला तनाव कम हो सकता है। इससे रेटिना में होने वाले बदलावों को सीमित या धीमा करने में मदद मिल सकती है।
• दवाइयां: हमारा शरीर नई रक्त वाहिकाओं के निर्माण के लिए वैस्कुलर एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर (VEGF) नामक प्रोटीन का उपयोग करता है। एंटी-VEGF दवाएं इस प्रोटीन के कार्य को रोककर काम करती हैं। ये दवाएं आंखों में इंजेक्शन के रूप में दी जाती हैं।
• लेजर थेरेपी और फोटोडायनामिक थेरेपी: कुछ लेजर और प्रकाश आधारित नेत्र उपचार आंखों के पिछले हिस्से में रक्तस्राव और क्षति को सीमित करने में मदद कर सकते हैं। इससे मायोपिक डीजेनरेशन की प्रगति धीमी हो सकती है।
• नेत्र शल्य चिकित्सा: मायोपिक डीजेनरेशन की कुछ जटिलताओं (जैसे, रेटिनल डिटैचमेंट) को ठीक करने के लिए शल्य चिकित्सा आवश्यक होती है। शल्य चिकित्सा रेटिनल डिटैचमेंट को रोक सकती है और तेजी से होने वाली और अपरिवर्तनीय दृष्टि हानि को बचा सकती है।

आपके नेत्र विशेषज्ञ आपको विस्तार से समझाएंगे कि आपके लिए कौन से उपचार विकल्प सही हैं और आप उनसे क्या उम्मीद कर सकते हैं।

मुझे अपने नेत्र चिकित्सक से क्या पूछना चाहिए?

आप अपने नेत्र चिकित्सक से निम्नलिखित प्रश्न पूछ सकते हैं:

• मेरी मायोपिक डिजनरेशन कितनी गंभीर है?
• इस बीमारी की प्रगति को सीमित करने या धीमा करने के लिए मैं क्या कर सकता हूँ?
• मेरे पास इलाज के क्या-क्या विकल्प हैं?
• मुझे अपनी आंखों की जांच कितनी बार करानी चाहिए और चिकित्सकीय सलाह लेनी चाहिए?
• अगली डॉक्टर अपॉइंटमेंट तक मैं किन लक्षणों को सहन कर सकता हूँ?
• मुझे किन लक्षणों के लिए तुरंत चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है?

अगर मुझे मायोपिक डिजनरेशन हो जाए तो क्या होगा?

यदि आपको मायोपिक डिजनरेशन है, तो इसके परिणाम हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं। कुछ लोगों में यह स्थिति समय के साथ धीरे-धीरे बिगड़ती जाती है। इस स्थिति का आपके जीवन पर कितना प्रभाव पड़ेगा, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपका मायोपिया कितना गंभीर है या आपकी आंख की पुतली कितनी लंबी है।

हमेशा याद रखें: यदि आप नियमित रूप से नेत्र चिकित्सक से परामर्श नहीं लेते और अपनी आँखों की जाँच नहीं करवाते, तो मायोपिक डिजनरेशन के कारण आपको स्थायी रूप से आँखों को नुकसान पहुँचने और दृष्टि हानि होने का खतरा बढ़ जाता है। हालाँकि इन जटिलताओं को कभी-कभी रोका जा सकता है, लेकिन नियमित नेत्र जाँच से इन्हें सीमित या कम से कम टाला जा सकता है।

निकट दृष्टि दोष, विशेषकर गंभीर स्थिति में, काफी परेशानी का कारण बन सकता है। इतना ही नहीं, यह जानकर डर भी लग सकता है कि इससे आपकी आँखों को नुकसान पहुँच सकता है। लेकिन चूंकि निकट दृष्टि दोष की समस्या दुनिया भर में पाई जाती है, इसलिए विशेषज्ञ लगातार इसके नए और बेहतर उपचारों की खोज में लगे हुए हैं।

यदि आपको मायोपिक डिजनरेशन है, तो आपका नेत्र चिकित्सक आपको उपचार के विकल्प प्रदान कर सकता है और आपके लक्षणों को प्रबंधित करने में आपकी मदद कर सकता है ताकि आप उन चीजों पर ध्यान केंद्रित कर सकें जो आपके लिए सबसे ज्यादा मायने रखती हैं।

मुख्य संदेश

• यदि आपको गंभीर मायोपिया है, तो मायोपिक डीजेनरेशन के बारे में जागरूक रहें, खासकर यदि आपका प्रिस्क्रिप्शन -6.00 से अधिक है।
• लक्षणों को पहचानें: दृष्टि के मध्य में काले धब्बे, रंगों को पहचानने में कठिनाई, झुर्रीदार चेहरा और आंखों के सामने तैरती हुई वस्तुओं जैसी चीजों पर ध्यान दें।
• जल्दी पता लगाना महत्वपूर्ण है: नियमित रूप से आंखों की जांच करवाएं। इससे, अगर कोई समस्या है, तो आप उसे जल्दी पहचान सकते हैं और इलाज शुरू कर सकते हैं।
• उपचार उपलब्ध हैं: इस स्थिति को बिगड़ने से रोकने और जटिलताओं को कम करने के लिए कई उपचार उपलब्ध हैं। अपने डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें।
• जीवनशैली में बदलाव: आंखों को आराम देना, संतुलित आहार खाना और धूम्रपान से बचना जैसी चीजें आमतौर पर आंखों के स्वास्थ्य के लिए अच्छी होती हैं।

अपनी आंखों की देखभाल करना आपकी स्वयं की जिम्मेदारी है। इसलिए, इस बारे में जागरूक रहना और आवश्यक कदम उठाना बहुत महत्वपूर्ण है।

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