क्या आपने कभी अपनी उंगली या पैर के अंगूठे पर, खासकर नाखून के पास, एक छोटा, चमकदार, छाले जैसा उभार देखा है? यह हल्का पारदर्शी हो सकता है और छूने पर जेली जैसा कुछ भरा हुआ महसूस हो सकता है। वैसे तो इसमें ज़्यादातर दर्द नहीं होता, लेकिन कभी-कभी यह थोड़ा परेशान करने वाला हो सकता है, है ना? आज हम इसी तरह के उभार के बारे में बात करने जा रहे हैं, जिसे मायक्सॉइड सिस्ट कहते हैं। चिंता न करें, यह आमतौर पर कैंसर जितना खतरनाक नहीं होता। आइए इसके बारे में विस्तार से और सरल शब्दों में बात करते हैं।
मायक्सॉइड सिस्ट क्या है? सरल शब्दों में कहें तो...
ठीक है, सरल शब्दों में कहें तो, "मिक्सॉइड सिस्ट" एक छोटी, चमकदार गांठ होती है जो उंगली (आमतौर पर उंगली) या कभी-कभी पैर के अंगूठे के नाखून के पास बनती है। कुछ डॉक्टर इसे "डिजिटल म्यूकस सिस्ट" भी कहते हैं। इसका एक और नाम "डिजिटल मिक्सॉइड सिस्ट" है। आप डॉक्टर को इसे "स्यूडोसिस्ट" कहते हुए भी सुन सकते हैं, जिसका अर्थ है "नकली सिस्ट"। ऐसा इसलिए है क्योंकि असली सिस्ट के चारों ओर एक पतली परत होती है, लेकिन इस मिक्सॉइड सिस्ट में वह पारदर्शी परत नहीं होती।
ये मायक्सॉइड सिस्ट वास्तव में गैंग्लियन सिस्ट नामक एक प्रकार की सिस्ट होती हैं। गैंग्लियन एक गैर-कैंसरयुक्त (अर्थात सौम्य) नरम ऊतक ट्यूमर होता है जो आपके जोड़ या टेंडन (अर्थात मांसपेशी को हड्डी से जोड़ने वाली पट्टी) के पास विकसित होता है। इसलिए ये मायक्सॉइड सिस्ट भी अक्सर आपकी उंगली के जोड़ की भीतरी परत में विकसित होती हैं। ये ज्यादातर जोड़ और नाखून के बीच के क्षेत्र में देखी जाती हैं।
अक्सर, ये (मिक्सॉइड सिस्ट) किसी अन्य अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्या, विशेष रूप से ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ विकसित होते हैं। ये आमतौर पर दर्दनाक नहीं होते और इनके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, यदि ये आपको परेशान करते हैं, असहज महसूस कराते हैं या दर्द का कारण बनते हैं, तो आप उपचार पर विचार कर सकते हैं।
मायक्सॉइड सिस्ट होने की संभावना किसे अधिक होती है?
हालांकि यह (मिक्सॉइड सिस्ट) किसी को भी हो सकता है, लेकिन यह 40 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में सबसे आम है। एक और बात यह है कि यह स्थिति पुरुषों की तुलना में महिलाओं में लगभग तीन गुना अधिक आम है। साथ ही, सर्वेक्षणों से पता चला है कि ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित 64% से 93% लोगों में यह (मिक्सॉइड सिस्ट) विकसित हो जाता है।
इसके लक्षण क्या हैं? आप इसे कैसे पहचान सकते हैं?
अक्सर, ये (मिक्सॉइड सिस्ट) आपके सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले हाथ (यानी आपके प्रमुख हाथ) की तर्जनी, मध्यमा या अनामिका उंगली के नाखून के पास दिखाई देते हैं। ये पैर की उंगलियों पर कम ही पाए जाते हैं। आमतौर पर, केवल एक ही सिस्ट होता है, लेकिन कभी-कभी एक से अधिक भी विकसित हो सकते हैं। ये त्वचा के नीचे बनते हैं और एक छोटे डंठल द्वारा जोड़ से जुड़े हो सकते हैं।
मायक्सॉइड सिस्ट की सतह चिकनी और चमकदार होती है।ये आमतौर पर त्वचा के रंग के ही होते हैं, और कभी-कभी हल्के पारदर्शी दिखाई देते हैं, जिसका अर्थ है कि प्रकाश इनके आर-पार मुश्किल से ही जा पाता है। इनका आकार लगभग 5 मिलीमीटर से लेकर लगभग 1 सेंटीमीटर तक हो सकता है, जो पेंसिल के इरेज़र के आकार के बराबर होता है। ये गोल या अंडाकार उभार छूने पर सख्त महसूस हो सकते हैं, या इनके अंदर जेली जैसा चिपचिपा तरल पदार्थ भरा हो सकता है।
इनसे आमतौर पर कोई दर्द नहीं होता है । हालांकि, गठिया के कारण आस-पास के जोड़ में दर्द और अकड़न महसूस हो सकती है।
अगर यह नाखून के नीचे उग जाए तो क्या होगा?
बहुत कम मामलों में, नाखून के नीचे या नाखून की जड़ में मायक्सॉइड सिस्ट विकसित हो सकता है। यह दर्दनाक हो सकता है । इसके कारण नाखून पर एक खांचा भी बन सकता है। आपको नाखून में छोटे-छोटे गड्ढे और रंग में बदलाव भी दिखाई दे सकता है। कभी-कभी, नाखून दो हिस्सों में टूट सकता है या पूरी तरह से निकल सकता है।
कल्पना कीजिए, आपकी तर्जनी उंगली के नाखून के पास एक छोटी सी गांठ है। छूने पर यह मुलायम लगती है और इसके अंदर पानी जैसा महसूस होता है। शायद इससे कोई दर्द न हो। लेकिन कुछ लोगों में, खासकर अगर यह नाखून के नीचे विकसित हो जाए, तो इससे नाखून पर एक लकीर बन सकती है, नाखून का रंग बदल सकता है और यहां तक कि नाखून गिर भी सकता है। इसलिए, अगर आपको अपने नाखून में कोई भी बदलाव नज़र आए, तो डॉक्टर से सलाह लेना बेहतर होगा।
यह मायक्सॉइड सिस्ट क्यों बनता है? इसके क्या कारण हैं?
शोधकर्ताओं को अभी तक यह पूरी तरह से पता नहीं चल पाया है कि मायक्सॉइड सिस्ट किस कारण से होते हैं। हालांकि, ऐसा लगता है कि ये तब विकसित होते हैं जब हमारे शरीर में संयोजी ऊतक नष्ट होने लगते हैं। इनके दो मुख्य प्रकार हैं:
1. ऑस्टियोआर्थराइटिस: ऑस्टियोआर्थराइटिस जैसी अपक्षयी बीमारियों के कारण जोड़ों की परत अत्यधिक बढ़ सकती है। इस प्रकार बनने वाली पुटी एक गैंग्लियन पुटी के समान होती है, जिसका अर्थ है कि इसमें जोड़ से जुड़ी एक डंठल होती है।
2. फोकल म्यूसिनोसिस: यह स्थिति उंगली या पैर के अंगूठे की त्वचा के नीचे म्यूसिन नामक पदार्थों (जिन्हें म्यूकोपॉलीसेकेराइड भी कहा जाता है, जो हमारे शरीर में मौजूद बलगम जैसे पदार्थों का हिस्सा हैं) के असामान्य जमाव के कारण होती है। इस प्रकार की सिस्ट जोड़ों के क्षरण से संबंधित नहीं होती है।
डॉक्टर को कैसे पता चलेगा कि यह निश्चित रूप से मायक्सॉइड सिस्ट है?
अधिकांश मामलों में, आपका डॉक्टर या नर्स केवल शारीरिक परीक्षण करके बता सकते हैं कि यह मायक्सॉइड सिस्ट है या नहीं। वे गांठ को देखेंगे और महसूस करेंगे। फिर वे आपसे गांठ के बारे में कुछ सवाल पूछेंगे, उदाहरण के लिए:
- यह इतनी जल्दी इतना बड़ा कैसे हो गया?
- क्या इससे आपको दर्द होता है?
- क्या आपको रंग में कोई बदलाव नज़र आया?
- क्या हाल ही में कोई दुर्घटना या गंभीर चोट लगी है?
कभी-कभी, विशेषकर यदि गांठ नाखून के नीचे हो, तो आपका डॉक्टर मायक्सॉइड सिस्ट की पुष्टि करने और अन्य स्थितियों को खारिज करने के लिए एक्स-रे या बायोप्सी (गांठ का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर माइक्रोस्कोप के नीचे उसकी जांच करना) जैसे इमेजिंग परीक्षण कराने का आदेश दे सकता है । एक्स-रे का उपयोग ऑस्टियोआर्थराइटिस की जांच के लिए भी किया जा सकता है।
क्या इस मायक्सॉइड सिस्ट का घरेलू उपचार करने के कोई तरीके हैं?
मायक्सॉइड सिस्ट कभी-कभी अपने आप सिकुड़ जाते हैं या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं । हालांकि, अगर वे गायब भी हो जाते हैं, तो आमतौर पर उनमें दर्द नहीं होता या कोई अन्य लक्षण नहीं होते, इसलिए वे कोई बड़ी समस्या नहीं हैं। लेकिन याद रखें, कभी-कभी गांठ गायब होने के बाद भी वह वापस आ सकती है।
उंगलियों में होने वाली श्लेष्मा सिस्ट के घरेलू उपचार के बहुत कम तरीके उपलब्ध हैं। आप कुछ हफ्तों तक सिस्ट पर दबाव डालकर देख सकते हैं। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि इस विधि से 39% तक सिस्ट को हटाया जा सकता है।
लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको कभी भी स्वयं गांठ को फोड़ने या उसमें से तरल पदार्थ निकालने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। ऐसा करने से संक्रमण हो सकता है और समस्या और भी बढ़ सकती है।
कुछ लोग इन दानों पर स्टेरॉयड क्रीम लगाने की कोशिश करते हैं, लेकिन इस बात का अभी तक कोई पुख्ता सबूत नहीं है कि यह तरीका कारगर है।
क्या मायक्सॉइड सिस्ट के लिए मुझे डॉक्टर से मिलने की जरूरत है?
यदि मायक्सॉइड सिस्ट से आपको दर्द हो रहा है या यह आपकी दैनिक गतिविधियों या जीवन की गुणवत्ता में बाधा डाल रहा है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। साथ ही, यदि गांठ संक्रमित प्रतीत होती है (यानी, यह लाल है, सूजी हुई है, छूने पर गर्म है, या इसमें से मवाद निकल रहा है), तो तुरंत डॉक्टर से मिलें। आपके डॉक्टर को मायक्सॉइड सिस्ट के उपचार का तरीका पता होगा। वे आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार की सलाह दे सकेंगे। यदि उपचार की आवश्यकता है, तो कई विकल्प उपलब्ध हैं।
डॉक्टर मायक्सॉइड सिस्ट का इलाज कैसे करते हैं?
यदि उपचार की आवश्यकता हो, तो कई विकल्प उपलब्ध हैं।
सर्जरी द्वारा हटाना
मायक्सॉइड सिस्ट का सबसे प्रभावी उपचार इसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना है।इस प्रक्रिया की सफलता दर 90% से अधिक है। सर्जरी के दौरान, डॉक्टर गांठ को काटकर निकाल देते हैं। वे जोड़ में एक विशेष डाई भी इंजेक्ट कर सकते हैं ताकि रिसाव वाले क्षेत्र का पता लगाया जा सके और उसे सील किया जा सके। इसके अलावा, प्रभावित जोड़ को खुरचकर जोड़ की उपास्थि पर बनी किसी भी हड्डी की वृद्धि (ऑस्टियोफाइट्स) को हटाया जा सकता है। फिर उस क्षेत्र को त्वचा की एक परत से ढक दिया जाता है जो अपने आप ठीक हो जाती है।
गैर-सर्जिकल उपचार
कई गैर-सर्जिकल उपचार भी उपलब्ध हैं। उनमें से कुछ इस प्रकार हैं:
- बार-बार रोगाणु रहित द्रव निकालना: डॉक्टर एक रोगाणु रहित (अर्थात्, कीटाणुरहित) सुई या छोटे ब्लेड का उपयोग करके गांठ को छेदते हैं और द्रव निकालते हैं। यह प्रक्रिया दो से पांच बार दोहराई जा सकती है।
- स्टेरॉयड इंजेक्शन: डॉक्टर पहले गांठ से तरल पदार्थ निकालेंगे, फिर गांठ में स्टेरॉयड या स्क्लेरोसिंग एजेंट नामक एक अन्य रसायन का इंजेक्शन लगाएंगे।
- क्रायोथेरेपी: इसमें सबसे पहले गांठ से तरल पदार्थ निकाला जाता है। फिर, तरल नाइट्रोजन का उपयोग करके गांठ को क्रायोप्रिजर्व (यानी, जमाया) जाता है, और फिर उसे पिघलने दिया जाता है। तरल नाइट्रोजन गांठ में और अधिक तरल पदार्थ के प्रवेश को रोकता है।
- कार्बन डाइऑक्साइड एब्लेटिव लेजर: डॉक्टर गांठ से तरल पदार्थ निकालता है, फिर लेजर बीम का उपयोग करके गांठ के आधार को जलाकर (एब्लेट करके) नष्ट कर देता है।
- इन्फ्रारेड कोएगुलेशन: इसमें इन्फ्रारेड विकिरण का उपयोग किया जाता है। यह विकिरण गर्मी में परिवर्तित होकर मस्से की जड़ को जलाकर नष्ट कर देता है।
- इंट्रालेजनल फोटोडायनामिक थेरेपी: इस उपचार में, डॉक्टर सिस्ट से तरल पदार्थ निकालकर उसमें प्रकाश-संवेदनशील पदार्थ इंजेक्ट करते हैं। फिर, लेजर प्रकाश का उपयोग करके सिस्ट के आधार को जलाकर नष्ट कर दिया जाता है।
अगर आपको मायक्सॉइड सिस्ट है तो आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?
अधिकांश मायक्सॉइड सिस्ट से कोई दर्द या अन्य लक्षण नहीं होते हैं । वे अपने आप भी ठीक हो सकते हैं। हालांकि, अगर गांठ आपको परेशान कर रही है, तो उपचार के विकल्पों पर चर्चा करने के लिए डॉक्टर से बात करें।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कुछ उपचारों के कारण निशान पड़ सकते हैं, दर्द हो सकता है, सूजन हो सकती है या जोड़ों की गति की सीमा कम हो सकती है।
इसके अलावा, मायक्सॉइड सिस्ट के इलाज के बाद दोबारा होने की संभावना अधिक होती है।शल्य चिकित्सा द्वारा ट्यूमर को हटाने से पुनरावृत्ति की दर सबसे कम होती है (यदि ट्यूमर के साथ डंठल को भी हटा दिया जाए तो लगभग 2%)। इंट्रालेजनल फोटोडायनामिक थेरेपी भी बहुत सफल है। एक छोटे से अध्ययन में, इस विधि का उपयोग करने वाले 100% लोगों में 18 महीनों के बाद पुनरावृत्ति नहीं हुई।
अन्य उपचारों की पुनरावृत्ति दर उपचार विधि के आधार पर 14% से लेकर लगभग 70% तक भिन्न हो सकती है।
तो, अंत में मुख्य संदेश यह है:
ठीक है, चलिए अब तक हुई बातचीत से याद रखने योग्य मुख्य बातों का सारांश प्रस्तुत करते हैं:
- "मिक्सॉइड सिस्ट" एक प्रकार की छोटी, गैर-कैंसरयुक्त गांठ होती है जो आमतौर पर नाखूनों के पास बनती है।
- ये अक्सर जोड़ों की बीमारी ऑस्टियोआर्थराइटिस से जुड़े होते हैं।
- अधिकतर मामलों में, ये दर्द रहित होते हैं और यहां तक कि अपने आप ठीक भी हो सकते हैं।
- हालांकि, अगर गांठ आपको परेशान कर रही है, दर्द पैदा कर रही है, या संक्रमित लग रही है, तो निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लें।
- उपचार के लिए विभिन्न शल्य चिकित्सा और गैर-शल्य चिकित्सा विकल्प उपलब्ध हैं।
- ध्यान रखें कि उपचार से दुष्प्रभाव हो सकते हैं और गांठ दोबारा हो सकती है ।
इसलिए, यदि आपको भी ऐसी ही कोई समस्या है, तो डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें और यह तय करें कि आपके लिए सबसे अच्छा समाधान क्या है।
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