क्या आपके बच्चे के होंठ/तालू कटे हुए हैं? (होंठ/तालू कटे हुए) – आइए स्तनपान के बारे में बात करते हैं!

क्या आपका बच्चा कटे होंठ या तालू के साथ पैदा हुआ है? एक माँ के रूप में, ऐसा होने पर आपके मन में कई सवाल उठते होंगे। लेकिन चिंता न करें, कई बच्चे इन समस्याओं के साथ पैदा होते हैं। सबसे ज़रूरी बात यह है कि बच्चे को सही मात्रा में दूध पिलाया जाए ताकि उसका वज़न ठीक से बढ़े और उसे पानी की कमी न हो। कभी-कभी इन बच्चों को दूध पीने में थोड़ी विशेष मदद की ज़रूरत होती है।

कटे होंठ वाले बच्चे को स्तनपान कैसे कराएं?

ज्यादातर मामलों में, कटे होंठ और तालू की समस्या के बिना पैदा हुए बच्चे बिना किसी विशेष उपकरण के आसानी से स्तनपान कर सकते हैं। वे सामान्य रूप से स्तनपान कर सकते हैं या बोतल से दूध पी सकते हैं। कभी-कभी बस इतना ही करना होता है कि बच्चे के स्तन को ठीक से पकड़ने के लिए थोड़ा सा एडजस्टमेंट करना पड़े । यदि आप स्तनपान करा रही हैं, तो अपने बच्चे की स्थिति को थोड़ा बदलें ताकि आपका स्तन दोनों स्तनों के बीच की जगह को भर दे। इससे बच्चे को दूध पीने में आसानी होगी।

तालू में दरार वाले बच्चे को स्तनपान कराने में क्या चुनौतियाँ आती हैं?

हालांकि, कटे होंठ या तालू वाले शिशुओं को, चाहे होंठ कटे हों या न कटे हों, सीधे स्तन से दूध पीने में कठिनाई होती है। इसका कारण यह है कि वे निप्पल से दूध निकालने के लिए अपने मुंह के अंदर पर्याप्त दबाव नहीं बना पाते हैं। इसे ऐसे समझें जैसे हम स्ट्रॉ से कुछ पीते समय अपने मुंह के अंदर वैक्यूम बनाते हैं। इसीलिए तालू में दरार के कारण इन शिशुओं के लिए ऐसा करना मुश्किल होता है। यदि आप ऐसे शिशु को स्तनपान कराने की कोशिश करते हैं, चाहे आप उसे बोतल से दूध पिलाने की कोशिश करें, तो हो सकता है कि उसे पर्याप्त दूध न मिले और उसका वजन न बढ़े (विकास में कमी) । इसका मतलब है कि शिशु का विकास ठीक से नहीं हो पाएगा। अन्य कौन सी समस्याएं हो सकती हैं?

• जब बच्चा दूध पीता है , तो दूध नाक से बाहर आ सकता है । इसे हम "नाक से दूध का बाहर आना" कहते हैं। माताओं के लिए इसे देखना थोड़ा डरावना हो सकता है, लेकिन इस स्थिति में ऐसा होना स्वाभाविक है।
• स्तनपान के दौरान एक शिशु सामान्य शिशु की तुलना में अधिक हवा निगल सकता है , जिससे पेट में तकलीफ हो सकती है।
• कभी-कभी, यदि किसी शिशु में कोई अन्य "सिंड्रोम" होता है, जो संबंधित लक्षणों का एक समूह है, तो स्तनपान से संबंधित अन्य समस्याएं, जैसे पाचन संबंधी समस्याएं, उत्पन्न हो सकती हैं।

तालू में दरार वाले शिशु को दूध पिलाने के लिए किस प्रकार की बोतल का उपयोग करना चाहिए?

तालू में दरार वाले शिशु को दूध पिलाने के लिए एक विशेष बोतल प्रणाली का उपयोग करना आवश्यक है । ये बोतलें शिशु को चूसने के लिए अधिक दबाव डाले बिना उसे सही मात्रा में पोषण प्रदान करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। ये सामान्य बोतलों से भिन्न होती हैं। तालू में दरार वाले शिशु के लिए कई प्रकार की दूध पिलाने वाली बोतलें उपलब्ध हैं। आइए इन्हें समझते हैं, ताकि आपको आसानी हो:

डॉ. ब्राउन की विशेष पोषण प्रणाली

इस बोतल प्रणाली में एक तरफा फीडिंग वाल्व लगा है जो दूध को केवल एक ही दिशा में प्रवाहित होने देता है।इससे दूध बोतल में वापस नहीं आता। इसका मतलब है कि बच्चे को चूसने की ज़रूरत नहीं है, वह निप्पल को काटकर या दबाकर दूध पी सकता है । अलग-अलग उम्र के बच्चों (प्रीमेच्योर शिशुओं से लेकर लेवल 3 तक) के लिए अलग-अलग तरह के निप्पल उपलब्ध हैं, जिनकी दूध की प्रवाह दर भिन्न-भिन्न होती है । यह बोतल अक्सर माता-पिता और देखभाल करने वालों के लिए उपयोग करना आसान होती है । क्योंकि बच्चा खुद दूध पीता है, इसलिए माँ को बोतल को दबाने या उसे किसी विशेष स्थिति में पकड़ने की ज़रूरत नहीं होती।

कबूतर दानादान

इस बोतल प्रणाली में एक 'वन-वे वाल्व' भी है जो दूध को बोतल में वापस जाने से रोकता है। 'वाई-कट निप्पल' (यानी, वाई अक्षर के आकार में कटा हुआ निप्पल) का एक सिरा पतला होता है और दूसरा सिरा थोड़ा मोटा होता है।

• मोटे हिस्से को बच्चे के ऊपरी जबड़े की मसूड़ों की रेखा के साथ रखना चाहिए।
• पतली तरफ बच्चे की जीभ के ऊपर आनी चाहिए।
• निप्पल के किनारे के नीचे बने छोटे से खांचे को बच्चे की नाक के नीचे रखें। इससे आपको यह जांचने में मदद मिलेगी कि निप्पल मुंह में ठीक से लगा है या नहीं।

यह निप्पल दो साइज़ में आता है। आप निप्पल को कसकर या ढीला करके दूध के प्रवाह को भी नियंत्रित कर सकते हैं। हालांकि, इसकी आदत पड़ने में थोड़ा समय लगता है।

मेडला स्पेशल नीड्स फीडर (हैबरमैन) `(मेडेला स्पेशल नीड्स फीडर (हैबरमैन))`

इसे कुछ लोग 'हैबरमैन फीडर' भी कहते हैं। इस बोतल प्रणाली में दूध को निप्पल के अंदर रखने के लिए एक 'वन-वे वाल्व' भी होता है । कुछ बच्चे निप्पल को अपने मसूड़ों से दबाकर दूध पी सकते हैं। लेकिन ज्यादातर मामलों में, देखभाल करने वाले को बच्चे के चूसने और निगलने की लय के अनुसार बोतल को दबाना पड़ता है ।

• जैसे ही बच्चा दूध पीना शुरू करे, बोतल को कसकर दबाएं और फिर ढीला छोड़ दें ।
• यह प्रक्रिया केवल तभी करनी चाहिए जब बच्चा दूध पी रहा हो। बच्चे के दूध निगलने की आवाज़ को ध्यान से सुनें ।
• अगर बच्चा एक पल के लिए सांस लेना बंद कर दे, तो आपको बोतल को दबाना भी बंद कर देना चाहिए।

सही समय पर निप्पल दबाने के लिए अभ्यास की आवश्यकता होती है । इसका मतलब है कि आपको अपने बच्चे के दूध पीने पर निप्पल को दबाना और उसके बंद करने पर रोकना सीखना होगा। बोतल पर बनी तीन रेखाएं निप्पल से निकलने वाले दूध की मात्रा को दर्शाती हैं। आप बोतल को घुमाकर दूध की मात्रा को समायोजित कर सकते हैं ताकि कोई एक रेखा आपके बच्चे की नाक के नीचे आ जाए।

एनफैमिल मीड जॉनसन क्लेफ्ट लिप/पैलेट नर्सर

इस बोतल में 'वन-वे वाल्व' नहीं है । हैबरमैन बोतल प्रणाली की तरह, देखभालकर्ता को बोतल को दबाना होगा और बच्चे के दूध पीने के तरीके के अनुसार गति को समायोजित करना होगा । इसमें भी थोड़ा अभ्यास लगता है।

याद रखें, ये सभी बोतलें आपके और आपके बच्चे के लिए इस सफर को थोड़ा आसान बनाने के लिए बनाई गई हैं। कभी-कभी एक बोतल काम नहीं करती, और आपको दूसरी आज़मानी पड़ती है। आपकी मेडिकल टीम इसमें आपकी मदद करेगी और आपके बच्चे के लिए सबसे उपयुक्त बोतल का चुनाव करेगी।

और कौन से सुझाव मददगार हो सकते हैं?

ठीक है, अब जब हमने बोतलों के बारे में बात कर ली है, तो कुछ और चीजें हैं जो स्तनपान की इस प्रक्रिया में आपकी मदद कर सकती हैं। यदि आप इनका सही ढंग से पालन करेंगी, तो आपके शिशु के लिए यह और भी आसान हो जाएगा।

• एक बार का दूध पिलाने का समय 30 मिनट से कम होना चाहिए । अगर इससे ज़्यादा समय लग रहा है, तो इसका मतलब हो सकता है कि बच्चे को दूध पीने में परेशानी हो रही है, या निप्पल से दूध तेज़ी से नहीं निकल रहा है। अगर ऐसा है, तो ऐसे निप्पल का इस्तेमाल करके देखें जिससे दूध थोड़ा तेज़ी से निकलता हो।
• अपने शिशु को नियमित रूप से डकार दिलाने में मदद करें । स्तनपान कराते समय लगभग हर 5 मिनट में डकार दिलाएं। ऐसा इसलिए है क्योंकि शिशु अक्सर बहुत सारी हवा निगल लेते हैं, इसलिए ऐसा करना अच्छा रहता है। इससे पेट खराब होने और उल्टी होने की संभावना कम हो जाती है।
• शिशु को दूध पिलाते समय और दूध पिलाने के 20-30 मिनट बाद तक उसे सीधी स्थिति में रखें । इससे नाक से दूध वापस आने की समस्या कम हो सकती है।
• अगर आपके शिशु की नाक से दूध निकल जाए, तो उसे साफ कपड़े से पोंछ दें । दूध निकालने के लिए सक्शन बल्ब का इस्तेमाल करने की कोई जरूरत नहीं है। ऐसा करने से आपके शिशु को असुविधा हो सकती है।
• हालांकि तालू में दरार वाले शिशु सीधे स्तनपान नहीं कर सकते, लेकिन माताएं अपना दूध निकालकर एक विशेष बोतल से शिशु को पिला सकती हैं । यह बहुत फायदेमंद है, क्योंकि शिशु को स्तन के दूध से पोषक तत्व और बीमारियों से सुरक्षा मिलती है।
• इसके अलावा, अपने शिशु के साथ अपने बंधन को और मजबूत करने के लिए, आप उसे गैर-पोषक चूसने की अनुमति दे सकते हैं । इसका मतलब है कि शिशु केवल आराम के लिए स्तन को चूस रहा है, दूध पीने के लिए नहीं। इससे शिशु की चूसने वाली मांसपेशियां भी मजबूत होती हैं। लेकिन उसे एक बार में 10 मिनट से अधिक समय तक ऐसा न करने दें।

मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरा बच्चा ठीक से स्तनपान नहीं कर रहा है?

स्तनपान में आने वाली इन चुनौतियों के कारण, तालू में दरार वाले शिशुओं का विकास ठीक से नहीं हो पाता है । इसलिए, आपके शिशु के डॉक्टर या तालू में दरार की समस्या का इलाज करने वाले विशेषज्ञों की टीम नियमित रूप से आपके शिशु के वजन की जांच करेगी ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि उसका वजन पर्याप्त रूप से बढ़ रहा है। यह बहुत महत्वपूर्ण है। कभी-कभी, विशेष बोतल प्रणाली के बावजूद भी, शिशुओं को दूध पीने और वजन बढ़ने में समस्या हो सकती है। स्तनपान के दौरान उन्हें असहजता महसूस हो सकती है और उन्हें पर्याप्त दूध नहीं मिल पा रहा होगा। आपको इन लक्षणों पर विशेष ध्यान देना चाहिए :

• यदि आप स्तनपान कराते समय या स्तनपान कराने के बाद रो रही हैं ।
• अगर आपको घुटन महसूस हो रही है, तो यह घुटन ही है।
• यदि आंखों से आंसू निकलते हैं, तो उन्हें " आंखों में पानी आना " कहते हैं ।
• भौंहें सिकोड़ना (यह दर्शाता है कि बच्चा असहज महसूस कर रहा है)।
• स्तनपान कराते समय यदि आप अपने शरीर को पीछे की ओर झुकाती हैं, तो इसे "कमर झुकाना" कहा जाता है।

यदि आपको अपने शिशु में इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो इसका मतलब है कि उसे स्तनपान करने में कुछ कठिनाई हो रही है। ऐसे में आपको अपने स्तनपान के तरीके में थोड़ा बदलाव करने की कोशिश करनी चाहिए।

उदाहरण के लिए:

• अपने शिशु को एक बार में दिए जाने वाले दूध की मात्रा सीमित करें, और धीमी गति से दूध निकालने वाले निप्पल का उपयोग करने का प्रयास करें ।
• दूध पिलाते समय बीच-बीच में रुकें । अपने शिशु को सांस लेने और दूध को आसानी से पीने का समय दें।
• दूध के कुछ घूंट पीने के बाद, बोतल को थोड़ा सा एक तरफ झुका दें और कुछ देर के लिए दूध का प्रवाह रोक दें।

यदि आपको अपने शिशु के स्तनपान के बारे में कोई चिंता या प्रश्न हैं, तो तुरंत अपनी क्लेफ्ट और क्रैनियोफेशियल टीम से बात करें । उस टीम में मौजूद फीडिंग थेरेपिस्ट या नर्स प्रैक्टिशनर स्तनपान कराते समय आपके शिशु की जांच करेंगे। वे स्तनपान के तरीके में बदलाव या अन्य परीक्षण की सलाह दे सकते हैं। कभी भी अकेले न रहें।

माता-पिता किस प्रकार मदद कर सकते हैं?

होंठ/तालू में दरार वाले शिशु को स्तनपान कराना शुरू में थोड़ा चुनौतीपूर्ण हो सकता है। लेकिन आप अकेली नहीं हैं, आपको भरपूर मदद मिलेगी । विशेषज्ञों की आपकी टीम आपको आवश्यक सहायता और जानकारी प्रदान कर सकती है। उन्हें इस स्थिति वाले शिशुओं के साथ काम करने का अनुभव है। कई टीमें प्रसवपूर्व परामर्श भी प्रदान करती हैं यदि अल्ट्रासाउंड के दौरान शिशु में दरार का पता चलता है। माता-पिता टीम से मिलकर स्तनपान से संबंधित अपने किसी भी प्रश्न पर चर्चा कर सकते हैं। वे शिशु के जन्म से पहले ही एक फीडिंग प्लान बना सकते हैं । इससे काफी राहत मिल सकती है। मान लीजिए कि शिशु के जन्म के बाद आपको अचानक पता चलता है कि आपके शिशु में दरार है। अस्पताल के कर्मचारी माता-पिता को उनके शिशु के लिए सबसे उपयुक्त बोतल प्रणाली खोजने में मदद करेंगे । शिशु के डॉक्टर माता-पिता को किसी टीम के पास भेज सकते हैं। टीम आमतौर पर शिशु के जन्म के पहले एक या दो सप्ताह के भीतर माता-पिता और शिशु से मिलती है। वे स्तनपान की स्थिति की जांच करेंगे और आपके किसी भी प्रश्न का उत्तर देंगे। आप इसके बारे में जानकारी ऑनलाइन भी पा सकते हैं। उदाहरण के लिए:

• अमेरिकन क्लेफ्ट पैलेट-क्रैनियोफेशियल एसोसिएशन (एसीपीए) - इस तरह के संगठनों की वेबसाइटों पर बहुत सारी उपयोगी जानकारी उपलब्ध है।

तो, इस कहानी से हमें सबसे महत्वपूर्ण बातें क्या सीखनी चाहिए?

ठीक है, हमने अब तक काफी कुछ बात कर ली है, है ना? अगर आपके बच्चे को कटे होंठ या तालू की समस्या है, तो स्तनपान थोड़ा अलग हो सकता है। लेकिन इन बातों का ध्यान रखें:

• होंठ कटे हुए शिशु अक्सर सामान्य रूप से स्तनपान कर सकते हैं। उन्हें केवल अपनी स्थिति में मामूली बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है ।
• तालू में दरार वाले शिशुओं को विशेष बोतलों की आवश्यकता होती है क्योंकि उन्हें दूध पीने के लिए आवश्यक दबाव बनाने में कठिनाई होती है।
• डॉ. ब्राउन, पिजन, मेडला स्पेशल नीड्स (हैबरमैन) और एनफैमिल जैसी विशेष बोतलें उपलब्ध हैं। अपने डॉक्टर से सलाह लें और अपने बच्चे के लिए सबसे उपयुक्त बोतल चुनें। अगर एक बोतल ठीक से काम न करे तो दूसरी बोतल आज़माने में संकोच न करें।
• स्तनपान कराते समय अपने शिशु को सीधा पकड़ें, उसे बार-बार डकार दिलाएं और दूध पिलाने का समय 30 मिनट तक सीमित रखें। ये छोटी-छोटी बातें बड़ा फर्क ला सकती हैं।
• यदि आपका शिशु घुटन या सांस लेने में तकलीफ के लक्षण दिखा रहा है, तो यह स्तनपान संबंधी समस्या हो सकती है। तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।
• आप अकेले नहीं हैं! "क्लेफ्ट टीम" हर तरह से आपकी मदद करेगी। उनसे सवाल पूछने या मदद मांगने में बिल्कुल भी संकोच न करें। वे आपकी सहायता के लिए ही मौजूद हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने शिशु को धैर्य, प्रेम और सही तरीकों से स्तनपान कराएं । भले ही शुरुआत में यह मुश्किल लगे, लेकिन आप इसे कर सकती हैं। इससे आपका शिशु स्वस्थ और खुशहाल होकर बड़ा होगा। इस सफर में आपको मेरी शुभकामनाएं!

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