क्या आपका बच्चा डिहाइड्रेटेड है? (निर्जलीकरण) आइए इस बारे में बात करते हैं!

एक माँ होने के नाते, जब आपका बच्चा अचानक बार-बार उल्टी करने लगे और उसे दस्त होने लगें, तो आपको बहुत डर लगता है, है ना? ऐसे समय में, हमें सबसे ज़्यादा चिंता इस बात की होती है कि कहीं बच्चे के शरीर में पानी की कमी तो नहीं हो रही है। चिकित्सकीय भाषा में इसे ही ' निर्जलीकरण ' कहते हैं। तो आज हम इस निर्जलीकरण के बारे में विस्तार से बात करेंगे, यह कैसे होता है, इसके लक्षण क्या हैं, घर पर क्या किया जा सकता है और डॉक्टर से कब परामर्श लेना ज़रूरी है।

निर्जलीकरण वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, निर्जलीकरण तब होता है जब हमारे शरीर में आवश्यक मात्रा में पानी की कमी हो जाती है। शरीर के कई कार्यों के सुचारू रूप से चलने के लिए पानी आवश्यक है। यह कार के लिए पेट्रोल की तरह है। इसलिए जब शरीर में पानी की मात्रा कम हो जाती है, तो कुछ अंग ठीक से काम नहीं करते। छोटे बच्चों के शरीर में वयस्कों की तुलना में पानी की मात्रा थोड़ी अधिक होती है, और वे बहुत जल्दी निर्जलीकरण का शिकार हो सकते हैं। इसलिए हमें इस बारे में विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है।

छोटे बच्चों में निर्जलीकरण के क्या कारण हैं?

छोटे बच्चों में पानी की कमी होने के कई मुख्य कारण हैं।

• उल्टी और दस्त : यह सबसे आम कारण है। उल्टी या दस्त होने पर शरीर से बड़ी मात्रा में पानी और लार निकलती है। सोचिए, अगर आप दिन में कई बार ऐसा करते हैं तो आपके शरीर में पानी का स्तर कितनी तेज़ी से कम हो जाएगा।
• मुंह में छाले या गले में खराश: कभी-कभी छोटे बच्चों के मुंह में छाले या गले में खराश हो जाती है। ऐसे में वे कुछ भी खाना-पीना नहीं चाहते, क्योंकि उन्हें दर्द होता है। इसलिए अगर उन्हें पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ न मिलें, तो वे डिहाइड्रेटेड हो सकते हैं।
• गर्म मौसम और अत्यधिक गतिविधि: जब बच्चे दौड़ते-भागते और खेलते हैं, खासकर गर्म दिनों में, तो वे पसीने के माध्यम से बहुत सारा पानी खो देते हैं। यदि वे खोए हुए पानी की भरपाई नहीं करते हैं, तो उन्हें निर्जलीकरण हो सकता है। कुछ बच्चे खेलते समय पानी पीना भूल जाते हैं।
• बुखार: बुखार होने पर शरीर से अधिक पानी निकल जाता है। साथ ही, बच्चे को खाना-पीना कम पसंद आ सकता है क्योंकि वह कम पानी पीना चाहेगा।

इसलिए, ऐसे कारणों से, छोटे बच्चों में निर्जलीकरण होने की संभावना अधिक होती है।

मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरा बच्चा डिहाइड्रेटेड है? इसके लक्षण क्या हैं?

ठीक है, अब आइए देखते हैं कि बच्चे में पानी की कमी के क्या लक्षण हैं। आपको इन पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

• सूखा, चिपचिपा मुंह और जीभ: यदि आपके बच्चे के मुंह और जीभ के अंदरूनी हिस्से को छूने पर सूखापन और थोड़ी चिपचिपाहट महसूस होती है, तो यह निर्जलीकरण का संकेत हो सकता है।
• रोते समय कम या बिल्कुल भी आंसू न आना:अगर आप बहुत रोते हैं और फिर भी बहुत कम आंसू आते हैं, या बिल्कुल भी आंसू नहीं आते हैं, तो यह भी इस बात का संकेत है कि आपके शरीर में पानी की कमी है।
• धंसी हुई आंखें: यदि आपके बच्चे की आंखें धंसी हुई दिखाई देती हैं या उनके चारों ओर काले घेरे दिखाई देते हैं, तो इस पर भी ध्यान दिया जाना चाहिए।
• शिशुओं में धंसा हुआ फॉन्टेनेल: स्तनपान करने वाले बहुत छोटे शिशुओं के सिर के ऊपरी भाग में एक नरम जगह होती है जिसे फॉन्टेनेल कहते हैं। जब उनमें पानी की कमी हो जाती है, तो यह नरम जगह धंस सकती है और धंसी हुई दिखाई दे सकती है।
• कम पेशाब आना /गीले डायपर : यदि आपका शिशु प्रतिदिन सामान्य से कम पेशाब कर रहा है , या डायपर कम बार गीला कर रहा है (उदाहरण के लिए, 6-8 घंटे तक पेशाब न करना), तो यह भी निर्जलीकरण का एक प्रमुख लक्षण है। पेशाब का रंग गहरा पीला भी हो सकता है।
• बार-बार रोना, चिड़चिड़ापन, बेचैनी: यदि आपका बच्चा लगातार रो रहा है, बिना किसी बात के नाखुश दिख रहा है, या लगातार चिड़चिड़ा रहा है, तो यह शारीरिक परेशानी के कारण भी हो सकता है।
• नींद आना, सुस्ती, चक्कर आना : यदि आपका बच्चा लगातार नींद में रहता है, सुस्त रहता है और खेलने में रुचि नहीं दिखाता है, या यदि कोई बड़ा बच्चा चक्कर आने की शिकायत करता है, तो ये भी निर्जलीकरण के लक्षण हैं।

महत्वपूर्ण: यदि आपके बच्चे में इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो तुरंत कार्रवाई करना बहुत महत्वपूर्ण है।

निर्जलीकरण का इलाज कैसे करें?

निर्जलीकरण का उपचार इसकी गंभीरता पर निर्भर करता है।

सामान्यतः, यदि निर्जलीकरण हल्का है , यानी कि पहले बताए गए लक्षणों में से केवल कुछ ही शुरू हुए हैं, तो बच्चे को अतिरिक्त तरल पदार्थ देकर घर पर ही इस स्थिति को नियंत्रित किया जा सकता है।

हालांकि, यदि निर्जलीकरण गंभीर है , तो बच्चे को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराना पड़ सकता है (अर्थात् आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में ले जाना) या अस्पताल में ही उसका इलाज किया जा सकता है । वहां, उसे नसों के माध्यम से सलाइन दिया जा सकता है।

हल्के निर्जलीकरण का घरेलू उपचार इस प्रकार किया जा सकता है:

हल्के निर्जलीकरण के लिए सबसे अच्छा उपचार ओरल रिहाइड्रेशन सॉल्यूशन (ओआरएस) देना है। यह वही घोल है जिसे आप 'जीवनी' के नाम से जानते हैं। आप इसे फार्मेसियों से '(पेडियालाइट)', '(एनफलाइट)' जैसे नामों से खरीद सकते हैं, या आप फार्मेसी से खुद बनाने वाला ओआरएस भी खरीद सकते हैं।

• इन "ओआरएस" में पानी, चीनी और इलेक्ट्रोलाइट्स की बिल्कुल सही मात्रा होती है, जो एक निर्जलित शरीर के लिए आवश्यक होती है ।)` शामिल है।
• आप इन्हें बिना डॉक्टर के पर्चे के फार्मेसियों और सुपरमार्केट से खरीद सकते हैं।
• यदि आपातकालीन स्थिति में भी आपको "ओआरएस" न मिले, तो तुरंत अपने पारिवारिक चिकित्सक से बात करें। अन्य तरल पदार्थ देने के बारे में सलाह लें।

यदि आपके बच्चे को हल्का निर्जलीकरण है और डॉक्टर आपको घर पर ही इसका इलाज करने की अनुमति देते हैं, तो निम्नलिखित कार्य करें:

• थोड़ी-थोड़ी मात्रा में ``(ORS)`` घोल बार-बार पिलाएं। एक साथ अधिक मात्रा में न पिलाएं, क्योंकि इससे उल्टी की मात्रा बढ़ सकती है।
• स्तनपान करने वाले शिशुओं के लिए: हर कुछ मिनट में 1-2 चम्मच (लगभग 5-10 मिलीलीटर) दें।
• बड़े बच्चों के लिए: हर कुछ मिनट में 1-2 बड़े चम्मच (लगभग 15-30 मिलीलीटर) दें।
• यदि शिशु की उल्टी बंद हो जाती है, तो स्तनपान या फार्मूला दूध देना जारी रखें। इसे बंद न करें। आप इन्हें ``(ORS)`` देते समय भी दे सकते हैं।
• बड़े बच्चों के लिए, आप उन्हें इलेक्ट्रोलाइट आइस पॉप्स भी दे सकते हैं । ये कुछ फार्मेसियों में उपलब्ध हैं।
• जब तक डॉक्टर आपको कोई बदलाव करने की सलाह न दें , तब तक अपने बच्चे को उसका सामान्य आहार देना जारी रखें ।
• शुरू में हो सकता है कि आपका बच्चा खाने में ज्यादा दिलचस्पी न दिखाए, लेकिन अगर वह पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पी रहा है, तो थोड़ा कम ठोस भोजन खाने में कोई समस्या नहीं है।
• जैसे-जैसे आपके बच्चे की सेहत में धीरे-धीरे सुधार होता है और उसकी भूख बढ़ती है, आप उसे दी जाने वाली ओआरएस की मात्रा कम कर सकते हैं और उसे उसका सामान्य भोजन और पेय पदार्थ देना शुरू कर सकते हैं।

इन बातों का ज़िक्र मत करो!

इन बातों का विशेष ध्यान रखें, क्योंकि ये गलतियाँ कभी-कभी स्थिति को और भी बदतर बना सकती हैं।

• शिशुओं को ओआरएस के बजाय पानी न दें। पानी में निर्जलीकरण के लिए आवश्यक इलेक्ट्रोलाइट्स और शर्करा नहीं होती है। यह कभी-कभी रक्त में नमक के संतुलन को बिगाड़ सकता है।
• स्पोर्ट्स ड्रिंक, सोडा या बिना पतला किया हुआ फलों का रस न दें। इनमें चीनी की मात्रा अधिक होती है, जिससे दस्त की समस्या और बढ़ सकती है।
• दस्त या उल्टी के लिए डॉक्टर की सलाह के बिना कोई भी दवा न दें। कुछ दवाओं से छोटे बच्चों में दुष्प्रभाव हो सकते हैं, और बीमारी का सही निदान किए बिना दवा देना खतरनाक है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

घर पर इलाज के दौरान भी कई बार डॉक्टर से तुरंत सलाह लेना जरूरी हो जाता है। अगर आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो डॉक्टर से परामर्श जरूर लें।

• यदि बच्चा कई घंटों तक कुछ भी नहीं पीता (तरल पदार्थ लेने से इनकार करता है)।
• यदि एक वर्ष से कम आयु का शिशु 24 घंटे तक केवल ``(ओआरएस)`` (स्तनपान या फार्मूला दूध के बिना) पी रहा हो।
• यदि आपको 24 घंटे के भीतर कुछ बार से अधिक उल्टी होती है (उदाहरण के लिए 4-5 बार से अधिक)।
• यदि उल्टी चमकीले हरे रंग की, लाल (खून की तरह) या गहरे भूरे रंग की हो, तो ये किसी अन्य गंभीर स्थिति के लक्षण हो सकते हैं।
• यदि शिशु ने 3-4 दिनों के बाद भी ठोस आहार खाना शुरू नहीं किया है।
• यदि निर्जलीकरण के लक्षण (जैसे सूखा मुंह, पेशाब कम होना, आंसू न आना, छोटे शिशुओं में धंसे हुए फॉन्टेनेल) बिगड़ते हुए प्रतीत होते हैं, या यदि वे ठीक नहीं हो रहे हैं।
• यदि बच्चा बहुत बेचैन है, लगातार रोता रहता है, और बिना खेले-कूदे में कोई जान नहीं रहती है।
• यदि स्थिति में सुधार नहीं दिख रहा है, तो आपको लग सकता है कि बच्चा दिन-प्रतिदिन कमजोर होता जा रहा है।

तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं!

ऐसी परिस्थितियों में एक पल की भी देरी न करें। ये आपातकालीन स्थितियां हैं।

• यदि बच्चा बहुत नींद में है, उसे जगाना मुश्किल है, या वह आपकी बातों पर प्रतिक्रिया नहीं दे रहा है।
• यदि बच्चे को सांस लेने में कठिनाई हो रही हो, या उसकी सांसें तेज चल रही हों।
• अगर आपके हाथ-पैर ठंडे पड़ रहे हैं और आपकी त्वचा नीली पड़ रही है।

ऐसी परिस्थितियों में, व्यक्ति को घर पर रखने के बजाय, जितनी जल्दी हो सके अस्पताल ले जाना सबसे अच्छा होता है।

निर्जलीकरण से कैसे बचें?

हम सभी जानते हैं कि 'इलाज से बेहतर रोकथाम है'। इसलिए, हम अपने शिशु को निर्जलीकरण से बचाए बिना उसकी देखभाल करने के लिए कई उपाय कर सकते हैं।

• जब आपका बच्चा बीमार हो, खासकर उल्टी या दस्त होने पर, तो उसे बार-बार पर्याप्त तरल पदार्थ दें। अगर उसे उल्टी हो रही है, तो उसे थोड़ी-थोड़ी मात्रा में बार-बार देना सबसे अच्छा है। एक साथ ज़्यादा मात्रा देने से उसे दोबारा उल्टी हो सकती है।
• गर्मी के दिनों में अपने बच्चों को नियमित रूप से पानी पीने के लिए प्रोत्साहित करें। बाहर जाते समय अपने साथ पानी की बोतल ले जाना न भूलें।
• जो बच्चे खेलकूद और दौड़-भाग करते हैं, उन्हें खेल शुरू करने से पहले एक गिलास पानी ज़रूर पिलाएँ। साथ ही, खेल के दौरान उन्हें हर 20 मिनट में थोड़ा आराम करने और पानी पीने का मौका दें। उन्हें याद दिलाते रहें क्योंकि खेल में मग्न होने पर वे पानी पीना भूल सकते हैं।
• छोटे बच्चों को उनकी ज़रूरत के हिसाब से बार-बार स्तनपान या फार्मूला दूध पिलाएँ। वे जल्दी ही डिहाइड्रेटेड हो सकते हैं, खासकर गर्म दिनों में।

अगर हम इन सरल बातों का ध्यान रखें तो ज्यादातर मामलों में बच्चों में निर्जलीकरण को रोका जा सकता है।

अंत में, याद रखने योग्य बातें

ठीक है, तो आज हमने निर्जलीकरण के बारे में काफी बात की, है ना? मुझे लगता है कि ये बातें आपके लिए, माता-पिता के रूप में, बहुत महत्वपूर्ण होंगी।

याद करना,निर्जलीकरण छोटे बच्चों को बहुत जल्दी प्रभावित कर सकता है, इसलिए इसे हल्के में न लें।

• निर्जलीकरण के लक्षणों (मुंह सूखना, पेशाब कम होना, आंसू न आना, सिर का ऊपरी भाग धंस जाना, सुस्ती) के प्रति हमेशा सतर्क रहें ।
• हल्के निर्जलीकरण की स्थिति में, घर पर ही थोड़ी-थोड़ी मात्रा में और बार-बार "ओआरएस" (जैसे जीवनी) तरल पदार्थ दें।
• छोटे बच्चों को ओआरएस के बजाय पानी, फलों का रस या सोडा न दें।
• डॉक्टर से परामर्श किए बिना उल्टी या दस्त के लिए दवा न दें।
• यदि आपको लगता है कि आपके बच्चे की हालत गंभीर है, या यदि उनमें पहले बताए गए किसी भी चेतावनी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो बिना देरी किए डॉक्टर से मिलें, या उन्हें अस्पताल (ईटीयू) ले जाएं।

अपने बच्चे को स्वस्थ और खुश देखना सबसे बड़ी खुशी है। इसलिए इन छोटी-छोटी बातों का ध्यान रखने से बड़ी समस्याओं को रोकने में मदद मिलेगी। आपको ढेर सारी शुभकामनाएँ!

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