क्या आपका बच्चा बार-बार एक ही काम करता है? या उसे जुनूनी-बाध्यकारी विकार है?

क्या आपने कभी गौर किया है कि आपका बच्चा कभी-कभी एक ही काम बार-बार करता है, या कुछ खास चीजों के बारे में बेवजह सोचता रहता है? शायद यह सामान्य नहीं है। आज हम इसी तरह की एक स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं, जिसे ऑब्सेसिव-कम्पल्सिव डिसऑर्डर या संक्षेप में ओसीडी कहते हैं। इसे सुनकर घबराएं नहीं, क्योंकि इसके बारे में जागरूक होना ही पहला कदम है।

यह `(OCD)` आखिर है क्या? चलिए इसे विस्तार से समझते हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, जुनूनी-बाध्यकारी विकार एक ऐसी स्थिति है जिसमें बच्चे के मन में अनचाहे, अनियंत्रित और परेशान करने वाले विचार आते हैं (इन्हें हम "जुनून" कहते हैं), और इन विचारों के कारण उत्पन्न दबाव और डर से राहत पाने के लिए बार-बार कुछ खास काम करने की तीव्र इच्छा होती है (इन्हें हम "बाध्यता" या "अनुष्ठान" कहते हैं)। इसे एक दुष्चक्र की तरह समझें। बच्चा इन विचारों से परेशान रहता है, लेकिन जब वह इन्हें रोक नहीं पाता, तो उसे दबाव से राहत पाने के लिए कुछ न कुछ करना ही पड़ता है।

यह समस्या छोटे बच्चों के साथ-साथ बड़े बच्चों में भी हो सकती है। अगर आपको लगता है कि आपके बच्चे को ओसीडी हो सकता है, तो सबसे पहले अपने बच्चे के डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से बात करें। वे यह पता लगाने में आपकी मदद कर सकते हैं कि यह ओसीडी है या आपके बच्चे के लक्षणों का कोई और कारण है।

एक अभिभावक के तौर पर आप कौन-कौन से संकेत देख सकते हैं?

ओसीडी से पीड़ित बच्चे में दिखने वाले लक्षणों को दो मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है। ये हैं जुनून (परेशान करने वाले विचार) और बाध्यताएं (उन विचारों के कारण होने वाली क्रियाएं)।

ये परेशान करने वाले विचार (`जुनून`) किस प्रकार के होते हैं?

ये वो विचार हैं जो आपके बच्चे के मन में हर समय आते रहते हैं, और वे इनके बारे में सोचना बंद नहीं कर पाते, भले ही उन्हें लगता हो कि उन्हें ऐसा नहीं करना चाहिए । बच्चा इन चीजों के बारे में सोचना नहीं चाहता, लेकिन वह अपने विचारों को नियंत्रित नहीं कर पाता। एक अभिभावक के रूप में, आप इन्हें अपने बच्चे में अत्यधिक भय और चिंता के रूप में देख सकते हैं। ओसीडी से पीड़ित बच्चे असामान्य रूप से चिंतित या भयभीत हो सकते हैं, जैसे कि:

• रोगाणुओं, गंदगी, बीमारियों और दुर्घटनाओं का अत्यधिक भय : उदाहरण के लिए, उन्हें डर रहता है कि गंदगी का एक छोटा सा कण भी देखने से वे गंभीर रूप से बीमार हो जाएंगे।
• किसी के बीमार होने, दुर्घटना होने या मृत्यु होने की लगातार चिंता करना : लगातार यह सोचना कि किसी प्रियजन के साथ कुछ बुरा होगा।
• कुछ चीजों के बेमेल होने या अव्यवस्थित होने का एहसास : भले ही किताबें मेज पर थोड़ी सी भी बेतरतीब ढंग से रखी हों, फिर भी यह गलत लगता है।
• इस बात का डर कि बुरे विचार सचमुच घटित हो जाएंगे : मन में आने वाले बुरे विचार के सचमुच घटित होने का बहुत डर रहता है।
• ऐसा महसूस होना कि चीजें सीधी नहीं हैं, एक जैसी नहीं हैं, 'ठीक' नहीं हैं जैसी होनी चाहिए : दो मोजे पहनते समय, दोनों पर बनी धारियां एक ही स्तर पर होनी चाहिए, अन्यथा वे पहनने में सही नहीं लगेंगे।

ये 'मजबूरी' / 'अनुष्ठान' क्या हैं?

ये कुछ ऐसे ही परेशान करने वाले विचार हैं।बच्चे कुछ ऐसी चीजें करते हैं जिनसे उन्हें राहत मिलती है और किसी बुरी घटना के डर को कम करने में मदद मिलती है। बच्चा सोचता है कि इन "(अनुष्ठानों)" को करने से वे बुरे विचारों को रोक सकते हैं और डर को दूर कर सकते हैं। सटीक रूप से कहें तो, वे सोचते हैं कि वे किसी बुरी घटना को होने से रोक सकते हैं।

एक अभिभावक के रूप में, आपको निम्नलिखित जैसी चीजें देखने को मिल सकती हैं:

• इसमें अजीबोगरीब स्पर्श, दस्तक और कदमों की आहट होती है : उदाहरण के लिए, जब आप किसी दरवाजे से गुजरते हैं, तो आप दरवाजे के हैंडल पर तीन बार दस्तक देते हैं।
• चीजों को बार-बार एक ही तरीके से व्यवस्थित करना : खिलौनों को हमेशा एक ही क्रम में, एक ही तरीके से रखने की कोशिश करना।
• शब्द, वाक्य के अंश, प्रश्न दोहराए जाते हैं और पूछे जाते हैं : आपसे एक ही प्रश्न दिन में कई बार पूछा जाता है।
• मुझे हमेशा संदेह रहता है, और निर्णय लेना बहुत मुश्किल होता है : मैं छोटी-छोटी बातों के बारे में भी घंटों सोचता रहता हूँ।
• बहुत ज्यादा धोना और साफ करना : लंबे समय तक हाथों को रगड़ना, दिन में कई बार नहाना।
• कपड़े पहनने, नहाने, खाने या घर के काम करने में बहुत अधिक समय लेना : यहां तक ​​कि नियमित कार्यों में भी अनावश्यक समय लग जाता है।

ज़रा सोचिए, कभी-कभी बच्चे अपने माता-पिता को भी इन ‘(अनुष्ठानों)’ में शामिल कर लेते हैं। शुरुआत में शायद आपको पता भी न चले कि यह एक ‘(अनुष्ठान)’ है। उदाहरण के लिए, बच्चा आपसे बार-बार एक ही बात पूछ सकता है, यह कहकर तसल्ली पाने की कोशिश कर सकता है, “क्या सब ठीक है, मम्मी/पापा?” या फिर, बच्चा आपको कोई बात एक निश्चित संख्या में बार कहने या उसे एक निश्चित तरीके से करने के लिए मजबूर कर सकता है।

यह भी याद रखना महत्वपूर्ण है कि ओसीडी से पीड़ित बच्चों में केवल जुनून, केवल बाध्यताएं या दोनों हो सकते हैं।

इस स्थिति के बारे में बच्चे को कैसा महसूस हो रहा है?

दरअसल, ओसीडी के लक्षण बच्चों के लिए बहुत कष्टदायक और पीड़ादायक होते हैं। हालांकि ये आदतें शुरू में कुछ राहत दे सकती हैं, लेकिन धीरे-धीरे ये कम होने के बजाय बढ़ती जाती हैं । इसमें बहुत समय और ऊर्जा खर्च होती है, जिससे बच्चा पढ़ाई या दोस्तों के साथ खेलने जैसी अपनी पसंदीदा चीजों के लिए समय नहीं निकाल पाता।

ओसीडी से जुड़े विचार, भावनाएं और आदतें बच्चे को परेशानी के दुष्चक्र में फंसा देती हैं । इससे उसे पढ़ाई पर ध्यान केंद्रित करने, दोस्तों के साथ मौज-मस्ती करने, रात को अच्छी नींद लेने और आराम करने में कठिनाई होती है।

आप बच्चे को इस तरह देख सकते हैं:

• हमेशा चिंतित और भयभीत रहता हूँ।
• जल्दी गुस्सा हो जाता है, उत्तेजित हो जाता है और चिड़चिड़ापन दिखाता है।
• वह उदास, थका हुआ और हारा हुआ लग रहा है।
• यदि आप वह ``(अनुष्ठान)'' नहीं कर सकते, तो आप बहुत परेशान और चिंतित होंगे।
• मैं हमेशा अपने माता-पिता से पूछता हूं, 'क्या सब ठीक है?' और उनसे आश्वासन की उम्मीद करता हूं।

कुछ बच्चे अपने माता-पिता को इन विचारों, भय और कार्यों के बारे में नहीं बताते। उन्हें शर्म और उलझन महसूस होती है, इसलिए वे इसे अपने तक ही सीमित रखते हैं। कभी-कभी वे अपने द्वारा किए जाने वाले अनुष्ठानों को भी छिपाने की कोशिश करते हैं। जब तक माता-पिता को इसका एहसास होता है, तब तक बच्चा लंबे समय से ओसीडी के लक्षणों से पीड़ित हो सकता है।इसलिए, अपने बच्चे के व्यवहार और भावनाओं में होने वाले बदलावों के प्रति जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।

तो इस (ओसीडी) के इलाज क्या हैं?

अच्छी खबर यह है कि ओसीडी का इलाज संभव है।

ओसीडी का मुख्य और सबसे प्रभावी उपचार संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) है। यह एक प्रकार की चिकित्सा है जो प्रशिक्षित परामर्शदाता, मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक द्वारा प्रदान की जाती है।

इस चिकित्सा पद्धति में बच्चों को अपनी चिंता को नियंत्रित करने और मन को शांत करने के तरीके सिखाए जाते हैं। साथ ही, उन्हें धीरे-धीरे अपने भय का सामना करना और उन अनुष्ठानों को किए बिना उनके साथ जीना सिखाया जाता है। इसे एक्सपोजर एंड रिस्पांस प्रिवेंशन या ईआरपी कहा जाता है और यह सीबीटी का एक भाग है।

थेरेपी के साथ-साथ, डॉक्टर कुछ बच्चों में ओसीडी के लिए दवा की सलाह भी देते हैं। सभी बच्चों के लिए नहीं, बल्कि केवल उन्हीं बच्चों के लिए जिन्हें इसकी आवश्यकता होती है। जिन बच्चों को दवा की आवश्यकता होती है, उन्हें दी जाने वाली मुख्य दवा एसएसआरआई (सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर) होती है। आपने इनके नाम सुने होंगे: ज़ोलोफ़्ट®, प्रॉज़ैक® और लुवॉक्स® इसी श्रेणी में आते हैं। ये दवाएं मस्तिष्क में कुछ रसायनों (न्यूरोट्रांसमीटर) की गतिविधि को संतुलित करके काम करती हैं।

उपचार के सफल होने के लिए, माता-पिता में से किसी एक का बच्चे के साथ थेरेपी में शामिल होना बहुत ज़रूरी है। इससे आप भी बच्चे के ओसीडी (OCD) लक्षणों पर प्रतिक्रिया देना, थेरेपी में सीखी गई बातों को बच्चे के साथ व्यवहार में लाना और रोज़मर्रा के जीवन में बच्चे को सहारा देना सीख सकते हैं।

में अपने बच्चों की कैसे मदद कर सकता हूँ?

यदि आपको संदेह है कि आपके बच्चे को ओसीडी है, तो आप कई महत्वपूर्ण चीजें कर सकते हैं।

बच्चे से बात करें।

आपने जो देखा है, उसके बारे में अपने बच्चे से स्नेहपूर्ण और प्यार भरे लहजे में बात करें । अपने बच्चे की बात ध्यान से सुनें। बिना आलोचना किए, उसे समझने की कोशिश करें। उदाहरण के लिए, आप पूछ सकते हैं, "बेटा/बेटी, मैंने देखा कि तुम अपने मोजों को बिल्कुल एक जैसा बनाने के लिए बहुत मेहनत कर रहे थे। मैं देख सकता हूँ कि तुम पर उन्हें बिल्कुल सही बनाने का बहुत दबाव है। उस समय तुम्हें कैसा लगता है?"

अपने बच्चे को बताएं कि यह चिंता और व्यवहार "ओसीडी" नामक स्थिति के कारण हो सकता है। अपने बच्चे को बताएं कि वे डॉक्टर से मिलकर पता लगा सकते हैं कि वास्तव में यह क्या है, इसका इलाज संभव है और आप हमेशा उनकी मदद के लिए मौजूद हैं ।

किसी विशेषज्ञ से परामर्श लें।

किसी बाल मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक से मिलने का समय तय करें। आपके पारिवारिक डॉक्टर आपको ऐसे किसी विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं जो इस मामले में उपयुक्त हो। यह पता लगाने के लिए कि आपको ओसीडी है या नहीं, वे आपसे और आपके बच्चे से बात करेंगे, आपके बच्चे के लक्षणों के बारे में सवाल पूछेंगे और ओसीडी के संकेतों की जांच करेंगे। यदि ओसीडी का निदान होता है, तो वे आपको उपचार के विकल्पों के बारे में बताएंगे।इसमें शर्मिंदा होने की कोई बात नहीं है, यह तो बस इस बात का संकेत है कि बच्चे को मदद की जरूरत है।

अपने बच्चे के इलाज में सक्रिय रूप से भाग लें।

उपचार का एक हिस्सा आपको माता-पिता के रूप में यह सिखाना है कि अपने बच्चे के ओसीडी लक्षणों पर कैसे प्रतिक्रिया दें। जानें कि आप किस तरह मदद कर सकते हैं । जानें कि अपने बच्चे की आदतों से प्रभावित हुए बिना उसके विकास में कैसे सहयोग करें। अपने बच्चे की मदद के लिए अपने थेरेपिस्ट के साथ मिलकर काम करें।

धैर्य रखें।

ओसीडी से छुटकारा पाना रातोंरात नहीं होता, यह एक प्रक्रिया है । अच्छे दिन भी आएंगे, मुश्किल दिन भी आएंगे। आपको कई थेरेपी सेशन में जाना होगा। सुनिश्चित करें कि आप सभी सेशन में जाएं। अपने बच्चे को घर पर थेरेपिस्ट द्वारा सिखाई गई बातों का अभ्यास करने में मदद करें। अपने बच्चे के छोटे से छोटे प्रयास के लिए भी उसकी प्रशंसा करें। जैसे, "आज तुमने बहुत मेहनत की और यह किया, मुझे तुम पर गर्व है।" अपने बच्चे को हमेशा याद दिलाएं कि ओसीडी उसकी गलती नहीं है।

खुद सहायता प्राप्त करें और दूसरों को भी सहायता प्रदान करें।

ऐसे कई संसाधन और सहायता संगठन हैं जो ओसीडी से जूझ रहे परिवारों की मदद कर सकते हैं। इंटरनेशनल ओसीडी फाउंडेशन जैसी वेबसाइटें ऑनलाइन जानकारी प्रदान करती हैं। यह जानना कि आप अकेले नहीं हैं, आपको इससे निपटने में मदद कर सकता है। अन्य अभिभावकों के साथ सफलता की कहानियाँ साझा करने से आपको आशा और आत्मविश्वास मिल सकता है।

तो, हमने जिन बातों पर चर्चा की है, उनमें से सबसे महत्वपूर्ण बातें क्या हैं जिन्हें याद रखना चाहिए?

ठीक है, तो हमने जिन बातों पर चर्चा की है, उनमें से कुछ बातों को ध्यान में रखना आवश्यक है:

• ऑब्सेसिव-कम्पल्सिव डिसऑर्डर (OCD) एक उपचार योग्य मानसिक स्वास्थ्य समस्या है जो बच्चों को प्रभावित कर सकती है। इसकी विशेषता अवांछित, बार-बार आने वाले विचार (ऑब्सेशन) और उन्हें नियंत्रित करने के लिए किए जाने वाले दोहराव वाले व्यवहार (कम्पल्शन/रिचुअल) हैं।
• इसमें न तो बच्चे की गलती है और न ही माता-पिता के रूप में आपकी। ऐसी चीजें किसी के साथ भी हो सकती हैं।
• जल्दी पहचान और उचित उपचार (संचारी उपचार, यदि आवश्यक हो तो दवा) बच्चे को राहत प्रदान कर सकता है और बच्चे के जीवन को सामान्य स्थिति में वापस ला सकता है।
• इस यात्रा में बच्चे के लिए माता-पिता का प्यार, समझ, समर्थन और विशेष रूप से धैर्य बहुत महत्वपूर्ण है।
• अगर आपको अपने बच्चे के बारे में ज़रा सा भी संदेह हो, तो संकोच न करें, डरें नहीं और चिकित्सीय सलाह लेने में देरी न करें। यही आपके बच्चे के लिए सबसे अच्छा काम होगा।

याद रखें, आप अकेले नहीं हैं। सही जानकारी और सहयोग से आप इस स्थिति का सफलतापूर्वक सामना कर सकते हैं।

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