क्या आपके पैरों के तलवों पर मटर के दाने जितने छोटे-छोटे उभार हैं, जिनकी वजह से चलना मुश्किल हो जाता है? आइए, प्लांटर फाइब्रोमैटोसिस के बारे में जानें!

क्या आपने कभी अपने पैर के तलवे पर कोई छोटी सी गांठ महसूस की है? क्या ऐसा लगता है जैसे आपके जूते में कोई छोटा कंकड़ फंसा हुआ है? या क्या चलते समय आपके पैर में दर्द होता है? इन लक्षणों को नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए। आज हम एक ऐसी स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं जो उतनी ही असहज हो सकती है, लेकिन जिसके बारे में ज़्यादा लोग नहीं जानते।

यह (प्लांटर फाइब्रोमैटोसिस) या लेडरहोस रोग क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, प्लांटर फाइब्रोमैटोसिस , जिसे कुछ लोग लेडरहोज रोग भी कहते हैं, एक दुर्लभ स्थिति है जो हमारे पैरों के तलवों पर मौजूद मोटी संयोजी ऊतक परत को प्रभावित करती है। इस संयोजी ऊतक परत को प्लांटर फेशिया कहा जाता है। सटीक रूप से कहें तो, यही वह परत है जो हमारे तलवों की रक्षा और उन्हें सहारा देती है। प्लांटर फाइब्रोमैटोसिस होने पर, पैर के तलवे पर, विशेष रूप से आर्च में, मटर के दाने के आकार की छोटी, कठोर गांठें बन जाती हैं। ये गांठें कभी-कभी बहुत तेजी से बढ़कर 1 या 2 सेंटीमीटर तक हो सकती हैं। कल्पना कीजिए कि जूते में छोटा कंकड़ फंसा होने जैसा महसूस होना कितना असहज होता है!

ये गांठें कैंसरयुक्त नहीं हैं, यानी ये हानिरहित हैं। हालांकि, इनसे बहुत दर्द हो सकता है। खड़े होने या चलने पर दर्द बढ़ सकता है। कभी-कभी, जीवन की गुणवत्ता इतनी कम हो जाती है कि आप अपने दैनिक कार्य भी नहीं कर पाते। इसलिए, यदि आपको ये लक्षण हैं, तो जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है। वे आपके पैर की जांच करके आपको बता सकते हैं कि आपके लिए कौन से उपचार उपयुक्त हैं।

इस बीमारी के चरण क्या-क्या हैं?

प्लांटर फाइब्रोमैटोसिस के तीन मुख्य चरण होते हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं।

• पहला चरण (प्रसार चरण): इस अवधि के दौरान, फाइब्रोब्लास्ट नामक कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है, जो संयोजी ऊतक बनाने वाली एक प्रकार की कोशिकाएँ हैं। हालाँकि, इस अवधि के दौरान, कोलेजन नामक प्रोटीन का स्तर बहुत कम होता है।
• दूसरा चरण (सक्रिय चरण): इस चरण में फाइब्रोब्लास्ट कोशिकाएं बढ़ती रहती हैं और कोलेजन की मात्रा भी बढ़ती है। जिन गांठों का हमने पहले जिक्र किया था, वे इसी चरण में बनने लगती हैं।
• तीसरा चरण (अवशिष्ट अवस्था): इस अवस्था में पहुँचने पर फाइब्रोब्लास्ट कोशिकाओं की गतिविधि कम हो जाती है। लेकिन कोलेजन की वृद्धि बहुत तीव्र होती है। इसी कारण निशान ऊतक का निर्माण होता है, जो कसने और सिकुड़ने लगता है।

प्लांटर फाइब्रोमैटोसिस के लक्षण क्या हैं?

हमें बताया गया है कि लेदरहोसेन रोग के कारण पैरों के तलवों पर उभार आ जाते हैं। यह बहुत असुविधाजनक हो सकता है और कभी-कभी दैनिक गतिविधियों को करना भी मुश्किल बना देता है। इसके अलावा और कौन-कौन से लक्षण हो सकते हैं?

• पैरों के तलवों में दर्द और सूजन।
• खड़े होने और चलने में कठिनाई।
• कभी-कभी पैर की उंगलियां तलवे की ओर मुड़ जाती हैं , मानो उन्हें किसी हुक से बांधा जा रहा हो।
• उंगलियों को सीधा करने में असमर्थता।

सोचिए, अगर चलना भी दर्दनाक हो तो कितनी परेशानी होगी!

इसके क्या कारण हैं?

शोधकर्ताओं को अभी तक यह ठीक से पता नहीं है कि इस बीमारी का कारण क्या है , लेकिन उनका मानना ​​है कि इसमें कई कारक योगदान दे सकते हैं।

• आनुवंशिकी: कभी-कभी यह वंशानुगत हो सकता है।
• अन्य स्वास्थ्य समस्याएं: उदाहरण के लिए, यह ड्यूपुइट्रेन कॉन्ट्रैक्चर (एक ऐसी स्थिति जिसमें हाथों की हथेलियाँ सख्त हो जाती हैं और उंगलियों को मोड़ना मुश्किल हो जाता है), पेरोनी रोग (पुरुष जननांगों की एक स्थिति) और नकल पैड जैसी स्थितियों से जुड़ा हो सकता है।
• पैरों के तलवों में चोट या दुर्घटनाएं: कभी-कभी यह स्थिति पैरों के तलवों में चोट लगने के कारण भी हो सकती है।

इस बीमारी के होने का खतरा किसे अधिक है?

यह बीमारी किसी भी उम्र में हो सकती है। हालांकि, यह 30 से 50 वर्ष की आयु के लोगों में अधिक आम है। इसके अलावा, यह:

• उत्तर-पश्चिमी यूरोपीय मूल के लोगों के लिए।
• पुरुषों में यह महिलाओं की तुलना में थोड़ा अधिक विकसित होता है।
• धूम्रपान करने वालों को भी अधिक खतरा होता है।

इसके अलावा, कुछ गंभीर बीमारियों से पीड़ित लोगों में प्लांटर फाइब्रोमैटोसिस विकसित होने की संभावना अधिक होती है। उदाहरण के लिए:

• शराब के सेवन से संबंधित विकार।
• मधुमेह।
• मैंने पहले जिस डुप्यूट्रेंस कॉन्ट्रैक्चर का जिक्र किया था, वही अब भी मौजूद है।
• मिर्गी।
• फ्रोजन शोल्डर।
• उंगलियों के लिए पैड।
• पेरोनी रोग।

डॉक्टर लेडार्थ्रोसिस का निदान कैसे करते हैं?

जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे आपके पैर की जांच करने से पहले आपसे कुछ सवाल पूछेंगे। कौन से सवाल?

• क्या आपके परिवार में किसी को पहले कभी प्लांटर फाइब्रोमैटोसिस हुआ है?
• क्या आपको पहले कभी इसी तरह की स्थिति, जैसे कि ड्यूपुइट्रेन कॉन्ट्रैक्चर, का निदान हुआ है?
• क्या आपको मधुमेह है?
• क्या आपको मिर्गी है?

इसके बाद डॉक्टर आपके पैर की जांच करेंगे। वे निम्नलिखित बातों पर ध्यान देंगे:

• सूजन, चोट के निशान, गांठें, घाव या तलवे के आकार में बदलाव की जांच करें।
• पैरों के तलवों और एड़ियों पर ऐसे किसी भी हिस्से पर ध्यान दें जो दर्द करता हो या दबाने पर चोट पहुंचाता हो।
• आपकी एच्लीस टेंडन और उसके आसपास की मांसपेशियों की भी जांच की जाएगी।
• पैर की गति की सीमा की जाँच की जाती है।
• आपको थोड़ी दूरी तक चलने के लिए कहा जाएगा और आपके पैरों और टखनों की गतिविधियों पर नजर रखी जाएगी।

रोग का निदान करने के लिए परीक्षण

डॉक्टर प्लांटर फाइब्रोमैटोसिस का सटीक निदान करने के लिए कुछ परीक्षण भी कर सकते हैं।

• अल्ट्रासाउंड जांच:इससे आपके लक्षणों और चिकित्सीय इतिहास को देखकर डॉक्टर के अनुमान की पुष्टि करने में मदद मिलेगी।
• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): कभी-कभी, जब बीमारी बढ़ जाती है, तो गांठें पेट की परत में गहराई तक जा सकती हैं। लेकिन ऐसा बहुत कम होता है। एमआरआई से आपकी स्थिति की गंभीरता का पता लगाने में मदद मिल सकती है।
• बायोप्सी: इसमें जांच के लिए आपके पैर के तलवे से ऊतक, कोशिकाओं या तरल पदार्थ का एक छोटा सा टुकड़ा लिया जाता है। बायोप्सी से यह पुष्टि हो सकती है कि गांठ कैंसरयुक्त नहीं है।

प्लांटर फाइब्रोमैटोसिस का इलाज कैसे किया जाता है?

यदि इस बीमारी का जल्दी पता चल जाए तो इसके इलाज के कई तरीके हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं।

• बर्फ: हल्के तौलिये से ढकी हुई बर्फ की पट्टी को दिन में तीन से चार बार लगभग 20 मिनट के लिए पैर के तलवे पर रखें।
• दवाइयां: दर्द और सूजन कम करने के लिए आप एस्पिरिन, आइबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन जैसी बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दर्द निवारक दवाएं (एनएसएआईडी - नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) खरीद सकते हैं। हालांकि, डॉक्टर से सलाह लेना सबसे अच्छा रहेगा।
• ऑर्थोटिक्स: जूते के अंदरूनी भाग या विशेष रूप से तैयार किए गए ऑर्थोटिक्स मददगार हो सकते हैं। उभरे हुए हिस्सों पर दबाव कम करने के लिए आप जूतों के तलवों में छोटे-छोटे छेद कर सकते हैं।
• मालिश: अपने पैरों के तलवों की धीरे-धीरे मालिश करें। लेकिन उभरे हुए हिस्सों को न छुएं, क्योंकि ऐसा करने से दर्द बढ़ सकता है।
• फिजियोथेरेपी: पीठ के निचले हिस्से में संयोजी ऊतकों को फैलाने और मजबूत करने वाले व्यायाम करने के लिए फिजियोथेरेपिस्ट के साथ काम करें।

ध्यान रखें, यदि इन सरल उपचारों के बाद भी कुछ महीनों में दर्द कम नहीं होता है, तो आपको निश्चित रूप से फिर से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यदि इससे दर्द में आराम नहीं मिलता है, तो डॉक्टर अन्य उपचार सुझा सकते हैं, जैसे कि:

• इंट्रालेजनल स्टेरॉयड ।
• वेरापामिल नामक एक दवा (यह कभी-कभी मरहम के रूप में भी दी जाती है)।
• विकिरण चिकित्सा ।
• एक्स्ट्राकॉर्पोरियल शॉक वेव थेरेपी (ESWT) ।
• इस दवा का नाम टैमोक्सीफेन है।
• इस दवा का नाम सोराफेनिब है।
• कोलेजिनेज इंजेक्शन ।
• अंत में, गांठों को हटाने के लिए सर्जरी की जाती है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें:

• यदि आपको जूते के तलवे के बीच में गांठें या उभार दिखाई दें।
• यदि खड़े होने या चलने में कठिनाई हो।
• यदि पैरों के तलवों में लगातार दर्द हो।
• यदि पैर की उंगलियों को सीधा करना मुश्किल हो।

यहां कुछ सवाल दिए गए हैं जो आप अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं:

• मुझे किन गतिविधियों से बचना चाहिए और कितने समय तक?
• मैं अपने दर्द को नियंत्रित करने के लिए क्या कर सकता हूँ?
• आप कौन से उपचार सुझाते हैं?

अगर मुझे प्लांटर फाइब्रोमैटोसिस है तो मैं क्या उम्मीद कर सकता हूँ?

लेदरहोजेन के कारण पैरों के तलवों पर दर्दनाक उभार हो सकते हैं, और अगर इसका इलाज न किया जाए तो स्थिति और बिगड़ सकती है। अच्छी बात यह है कि यह समस्या शरीर के अन्य हिस्सों में नहीं फैलती और जानलेवा नहीं है। हालांकि, आपको डॉक्टर से ज़रूर सलाह लेनी चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह कोई गंभीर समस्या तो नहीं है और सही इलाज मिल सके।

हालांकि प्लांटर फाइब्रोमैटोसिस एक दुर्लभ बीमारी है, लेकिन इसके साथ जीना बेहद दर्दनाक और कष्टदायक हो सकता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, आपको न केवल बिना दर्द के चलने में, बल्कि खड़े होने में भी कठिनाई हो सकती है। सौभाग्य से, इस बीमारी में विकसित होने वाली गांठें कैंसरयुक्त नहीं होती हैं। हालांकि, इनका आपके जीवन पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। यदि आपको ये लक्षण हैं, तो डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें। यदि आप इन्हें जल्दी पहचान लेते हैं, तो साधारण उपचारों से इन्हें नियंत्रित किया जा सकता है। यदि बीमारी गंभीर है, तो आपका डॉक्टर आपको पैर और टखने के विशेषज्ञ के पास भेज सकता है।

अंत में, याद रखने योग्य बातें

ठीक है, तो अब आपको प्लांटर फाइब्रोमैटोसिस, या लेडरहोज़ रोग के बारे में अच्छी समझ हो गई है, जिसके बारे में हमने आज बात की। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपको अपने पैर के तलवे पर कोई असामान्य गांठ, दर्द या चलने में कठिनाई महसूस हो, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें और डॉक्टर से सलाह लें। यदि आप इसे जल्दी पहचान लेते हैं, तो इसका इलाज आसान होता है। चिंता की कोई बात नहीं है, यह कैंसर नहीं है। लेकिन आप दर्द के साथ जीना तो नहीं चाहेंगे, है ना? इसलिए अपने शरीर का ध्यान रखें, और यदि आपको कोई भी बदलाव नज़र आए, तो तुरंत कार्रवाई करें।

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