क्या खेलते, दौड़ते, कूदते या अचानक गिरते समय आपके घुटने के पिछले हिस्से में कभी तेज़ दर्द हुआ है? क्या आपका घुटना सूजा हुआ है, मुड़ने या सीधा होने में असमर्थ है, और चलने में कठिनाई हो रही है? ऐसे समय में, हम सोचते हैं कि यह सिर्फ एक मामूली मोच है। लेकिन यह कुछ अधिक गंभीर हो सकता है, घुटने के पिछले हिस्से में स्थित किसी महत्वपूर्ण लिगामेंट में चोट। आज हम इसी बारे में बात कर रहे हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, पीसीएल चोट क्या होती है?
हमारा घुटना एक बहुत ही जटिल और महत्वपूर्ण जोड़ है। हमारी जांघ की हड्डी और निचले पैर की हड्डी मजबूत लिगामेंट्स नामक पट्टियों से जुड़ी होती हैं। ये लिगामेंट्स घुटने को अपनी जगह पर स्थिर रखते हैं, उसे अनावश्यक रूप से हिलने से रोकते हैं और उसकी गतिविधियों को नियंत्रित करते हैं। इन लिगामेंट्स में, घुटने के
पीछे स्थित सबसे मजबूत लिगामेंट
पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट (
PCL) है। जब किसी दुर्घटना में यह PCL लिगामेंट क्षतिग्रस्त हो जाता है, जैसे कि मोच आना, हल्का फटना या पूरी तरह से फट जाना, तो इसे PCL चोट कहते हैं। आपने ACL (एंटीरियर क्रूसिएट लिगामेंट) चोटों के बारे में सुना होगा। ये एथलीटों को अक्सर होती रहती हैं। PCL भी ACL ही है, लेकिन यह घुटने के पीछे स्थित एक लिगामेंट है। ACL चोटों की तुलना में, PCL चोटें थोड़ी कम आम हैं। घुटने के लिगामेंट की चोटों में से 20% से भी कम PCL चोटें होती हैं।
इससे किस स्तर का नुकसान हो सकता है?
डॉक्टर पीसीएल की इस चोट को गंभीरता के आधार पर चार मुख्य स्तरों में वर्गीकृत करते हैं। आपके लिए भी यह जानना महत्वपूर्ण है।
| क्षति की मात्रा | सरल विवरण |
|---|
| ग्रेड I | स्नायुबंधन में आंशिक रूप से टूट-फूट या क्षति। |
| ग्रेड II | स्नायुबंधन थोड़ा फट गया है, और घुटना थोड़ा ढीला महसूस हो रहा है। |
| ग्रेड III | स्नायुबंधन पूरी तरह से फट गया है। घुटना अस्थिर है। (पूरी तरह से फट गया है) |
| ग्रेड IV | पीसीएल क्षतिग्रस्त हो गया था, लेकिन साथ ही घुटने का एक और लिगामेंट भी क्षतिग्रस्त हो गया था। |
पीसीएल चोट के लक्षण क्या हैं?
पीसीएल में चोट लगने पर, प्रत्येक व्यक्ति को अलग-अलग लक्षण अनुभव हो सकते हैं। हालांकि, कुछ सामान्य लक्षण हैं जो देखे जा सकते हैं:
- घुटने के पीछे से शुरू होने वाला दर्द। यह दर्द धीरे-धीरे बढ़ सकता है।
- दुर्घटना के तुरंत बाद घुटने में सूजन आ गई ।
- घुटना अस्थिर महसूस हो रहा है, ऐसा लग रहा है जैसे वह जवाब दे रहा है, और उस पर कोई नियंत्रण नहीं है।
- घुटने को मोड़ने और सीधा करने में कठिनाई, अकड़न महसूस होना।
- चलने में कठिनाई , विशेषकर सीढ़ियों से उतरते समय या ढलान पर चलते समय।
लेकिन याद रखें, कभी-कभी मामूली चोटों से ये लक्षण दिखाई नहीं देते। इसलिए घुटने में किसी भी छोटे-मोटे बदलाव या दर्द पर ध्यान देना ज़रूरी है।
ये पीसीएल चोटें कैसे होती हैं?
यह चोट आमतौर पर घुटने पर तेज आघात या दुर्घटना के बाद होती है। इसके कई मुख्य कारण हैं:
- घुटने के बल गिरना: यह अक्सर होता है। खेलते या दौड़ते समय अचानक घुटने के बल गिरने से ऐसा हो सकता है।
- घुटने के अगले हिस्से पर ज़ोरदार चोट: कल्पना कीजिए कि आपका घुटना कार दुर्घटना की तरह डैशबोर्ड से टकरा गया हो। ऐसी ज़ोरदार चोट से पीसीएल (प्राइवेट क्लॉथ) को नुकसान पहुँच सकता है।
- घुटने का अतिविस्तार: यह तब हो सकता है जब घुटना अपनी सीमा से अधिक पीछे चला जाए।
- घुटने के जोड़ का अपनी जगह से हट जाना: यह एक गंभीर स्थिति है। ऐसा होने पर स्नायुबंधन को नुकसान पहुंचने की काफी संभावना रहती है।
- कूदने के बाद गलत तरीके से उतरना ।
डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?
जब आप डॉक्टर से मिलते हैं, तो वे सबसे पहले आपसे चोट और लक्षणों के बारे में पूछते हैं। फिर, वे आपके घुटने की सावधानीपूर्वक जांच करते हैं। वे स्थिरता की जांच करने के लिए आपके घुटने को मोड़ेंगे, सीधा करेंगे और विभिन्न दिशाओं में घुमाएंगे। पीसीएल (प्राइवेट क्लॉट) क्षतिग्रस्त है या नहीं, यह पता लगाने के लिए विशेष परीक्षण होते हैं। इसके अलावा, वे क्षति की सीमा निर्धारित करने के लिए निम्नलिखित परीक्षण भी कर सकते हैं:
- एक्स-रे: इससेआप यह जांच कर सकते हैं कि हड्डियां क्षतिग्रस्त हैं या टूटी हुई हैं।
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन: स्नायुबंधन और उपास्थि जैसे कोमल ऊतकों को हुए नुकसान को स्पष्ट रूप से देखने का यह सबसे अच्छा तरीका है।
- सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन: कुछ विशेष मामलों में यह भी आवश्यक हो सकता है।
इस बीमारी के इलाज के लिए कौन-कौन से विकल्प उपलब्ध हैं?
उपचार आपके पीसीएल की चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है। मामूली चोटों का इलाज आमतौर पर सर्जरी के बिना किया जा सकता है, लेकिन अधिक गंभीर चोटों के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
गैर-सर्जिकल उपचार
पीसीएल की अधिकांश हल्की से मध्यम चोटों का इलाज इन तरीकों से किया जा सकता है।
- आराम : कुछ समय के लिए घुटने पर दबाव डालने और दर्द बढ़ाने वाली किसी भी गतिविधि से दूर रहें।
- बर्फ: चोट वाली जगह पर दिन में लगभग चार बार, लगभग 15 मिनट के लिए बर्फ की सिकाई करें। इससे दर्द और सूजन कम होगी।
- संपीड़न: घुटने को लोचदार पट्टी से लपेटने से भी सूजन को नियंत्रित करने में मदद मिलेगी।
- पैर को ऊपर उठाना : जब भी संभव हो, तकिए पर पैर रखकर उसे अपने दिल से ऊपर उठाएं।
- बैसाखी: आपके डॉक्टर आपके घुटने पर पड़ने वाले भार को कम करने के लिए बैसाखी का उपयोग करने की सलाह दे सकते हैं।
- घुटने का ब्रेस: घुटने को स्थिर और सुरक्षित रखने के लिए इसकी सलाह दी जा सकती है।
- फिजियोथेरेपी : यह बहुत महत्वपूर्ण है। घुटने के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने और घुटने की गतिशीलता और स्थिरता को बहाल करने के लिए किए जाने वाले व्यायाम फिजियोथेरेपिस्ट के मार्गदर्शन में किए जाने चाहिए।
- दर्द निवारक दवाएं: आपका डॉक्टर दर्द और सूजन को कम करने के लिए NSAIDs (नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) जैसी दवाएं लिख सकता है।
शल्य चिकित्सा
यदि आपका पीसीएल लिगामेंट पूरी तरह से फट गया है (ग्रेड III), घुटने के अन्य लिगामेंट भी क्षतिग्रस्त हो गए हैं (ग्रेड IV), या गैर-सर्जिकल उपचारों से घुटने की अस्थिरता में सुधार नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सलाह दे सकता है। यह अक्सर
घुटने की आर्थ्रोस्कोपी के माध्यम से किया जाता है।इसे पुनर्निर्माण सर्जरी कहते हैं। इसमें बड़ा चीरा लगाने के बजाय, कैमरे और उपकरणों को कई छोटे छेदों के माध्यम से अंदर डाला जाता है ताकि फटे हुए लिगामेंट का पुनर्निर्माण किया जा सके। यह पारंपरिक ओपन सर्जरी की तुलना में कम आक्रामक और कम दर्दनाक प्रक्रिया है।
आपको डॉक्टर से कब अवश्य मिलना चाहिए?
अगर आपके घुटने में चोट लगी है, तो इसके लक्षणों को नज़रअंदाज़ न करना ही बेहतर है। ऐसा होने पर तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
यदि आपको ये लक्षण हैं, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।
| विशेषता | यह गंभीर क्यों है? |
| घुटने में तेज दर्द और सूजन होना | यह गंभीर क्षति का संकेत हो सकता है। |
| घुटने में अस्थिरता, लड़खड़ाने का एहसास | यह इस बात का संकेत हो सकता है कि स्नायुबंधन पूरी तरह से फट गया है। |
| पैरों का सुन्न होना | यह इस बात का संकेत हो सकता है कि कोई नस क्षतिग्रस्त हो गई है। |
| पैरों का रंग बदलना या उनमें ठंडक महसूस होना | यह रक्त वाहिका में क्षति और रक्त की आपूर्ति में कमी का संकेत हो सकता है। यह एक आपातकालीन स्थिति है। |
मुख्य संदेश
- पीसीएल घुटने के पीछे स्थित एक महत्वपूर्ण स्नायुबंधन है जो घुटने को स्थिर रखने में मदद करता है।
- पीसीएल की चोटें गिरने, घुटने पर तेज चोट लगने और घुटने को बहुत ज्यादा पीछे की ओर मोड़ने से हो सकती हैं।
- इसके मुख्य लक्षण घुटने में दर्द, सूजन और अस्थिरता हैं।
- उपचार के विकल्प चोट की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। आराम और फिजियोथेरेपी से लेकर सर्जरी तक कई प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं।
- यदि आपके पैर में सुन्नपन या रंग में परिवर्तन जैसे गंभीर लक्षण हैं, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है। तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
- बेहतर स्वास्थ्य लाभ के लिए, हमेशा अपने डॉक्टर और फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा दिए गए निर्देशों का ठीक से पालन करें।
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