गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप? आइए प्रीक्लेम्पसिया के बारे में जागरूक रहें।

गर्भावस्था आपके जीवन का एक बेहद खास समय होता है, जब आप मां बनने की उम्मीद कर रही होती हैं। साथ ही, इस दौरान आपको अपने शारीरिक स्वास्थ्य का विशेष ध्यान रखना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के बारे में अक्सर सुनने को मिलता है। इसलिए आज हम इससे संबंधित एक महत्वपूर्ण स्थिति, प्रीक्लेम्पसिया के बारे में बात करेंगे। घबराएं नहीं, सबसे महत्वपूर्ण बात है इसके बारे में जागरूक रहना।

सरल शब्दों में कहें तो, प्रीक्लेम्पसिया गर्भावस्था के दौरान (आमतौर पर 20 सप्ताह के बाद) या प्रसव के कुछ दिनों या हफ्तों बाद उच्च रक्तचाप की स्थिति है। यह कभी-कभी आपके लिवर और किडनी जैसे अंगों को भी प्रभावित कर सकता है। लेकिन अच्छी बात यह है कि इस स्थिति से पीड़ित अधिकांश माताएं स्वस्थ शिशुओं को जन्म देती हैं और पूरी तरह से ठीक हो जाती हैं।

इस स्थिति के लक्षण क्या हैं?

कभी-कभी आपका रक्तचाप धीरे-धीरे बढ़ सकता है, या बिना किसी चेतावनी के अचानक बढ़ सकता है। हैरानी की बात यह है कि कुछ लोगों को कोई लक्षण महसूस नहीं होते। इसीलिए गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर के निर्देशानुसार नियमित रूप से रक्तचाप की जांच करवाना बेहद ज़रूरी है।

प्रीक्लेम्पसिया के लक्षण दूसरी तिमाही से ही दिखने शुरू हो सकते हैं। इनमें से कुछ लक्षण सामान्य गर्भावस्था के दौरान भी देखे जा सकते हैं, इसलिए इनमें अंतर करना महत्वपूर्ण है।

आपको तुरंत अस्पताल (ईटीयू) कब जाना चाहिए?

कुछ लक्षण दिखाई दे सकते हैं, यदि वे प्रकट हों तो आपको तुरंत निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाना चाहिए।

• अगर सांस लेने में बहुत कठिनाई हो रही हो
• अगर आपको तेज सिरदर्द है जो ठीक नहीं हो रहा है
• यदि आपको पेट के ऊपरी हिस्से या दाहिनी ओर तेज दर्द हो रहा है
• यदि आपकी दृष्टि धुंधली हो जाती है, तो आपको अपनी आंखों के सामने तैरते हुए धब्बे दिखाई दे सकते हैं, या आपकी दृष्टि में महत्वपूर्ण बदलाव आ सकता है।

प्रारंभिक-शुरुआती प्रीक्लेम्पसिया

इसका मतलब है कि गर्भावस्था के 34 सप्ताह से पहले ही आपको प्रीक्लेम्पसिया हो जाता है। ध्यान रखें, गर्भावस्था में यह स्थिति जितनी जल्दी विकसित होती है, आपके और आपके शिशु के लिए जटिलताओं का खतरा उतना ही अधिक होता है। कभी-कभी, आपको समय से पहले ही बच्चे को जन्म देना पड़ सकता है।

शोध में पाया गया है कि जिन माताओं को जीवन में पहले प्रीक्लेम्पसिया हो जाता है, उनसे पैदा होने वाले बच्चे अपेक्षा से छोटे हो सकते हैं। इसे हम भ्रूण विकास प्रतिबंध (एफजीआर) कहते हैं।जिस प्रकार उचित पोषण और पानी न मिलने पर पौधे की वृद्धि ठीक से नहीं होती, उसी प्रकार गर्भनाल के माध्यम से शिशु को रक्त की आपूर्ति बाधित होने के कारण यह स्थिति उत्पन्न हो सकती है।

इस शिशु को तंत्रिका तंत्र , हृदय और फेफड़ों, सांस लेने और रक्त संबंधी समस्याएं होने की संभावना भी अधिक होती है।

जन्म के समय शिशु को दिया जाने वाला एपगार स्कोर भी थोड़ा कम हो सकता है। यह स्कोर शिशु की त्वचा का रंग, हृदय गति, सजगता, मांसपेशियों की मजबूती और सांस लेने की प्रक्रिया को मापता है। हालांकि, कम स्कोर का हमेशा यह मतलब नहीं होता कि शिशु गंभीर संकट में है। जन्म के पहले कुछ मिनटों में उन्हें थोड़ी चिकित्सीय सहायता की आवश्यकता हो सकती है।

जिन महिलाओं को गर्भावस्था के शुरुआती चरण में प्रीक्लेम्पसिया हो जाता है, उन्हें निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

• मूत्र में प्रोटीन का स्तर अधिक : संभवतः दोगुना तक।
• अधिक गंभीर स्थिति: रक्तचाप बहुत अधिक हो सकता है और उपचार से ठीक नहीं हो सकता है।

प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया

जी हां, आपने बिल्कुल सही सुना। कभी-कभी उच्च रक्तचाप के ये लक्षण बच्चे के जन्म के बाद शुरू हो जाते हैं। ये लक्षण प्रसव के बाद पहले सप्ताह में सबसे आम होते हैं। लेकिन इसका खतरा प्रसव के 6 सप्ताह बाद भी हो सकता है।

इसके लक्षण गर्भावस्था के दौरान होने वाले लक्षणों से काफी मिलते-जुलते हैं। हालांकि, इसका शिशु पर कोई असर नहीं पड़ता। प्रसव के बाद उच्च रक्तचाप से पीड़ित माताओं के लिए कुछ जोखिम होते हैं, जैसे:

• स्ट्रोक: मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति में रुकावट।
• फुफ्फुसीय शोफ: इससे सांस लेने में कठिनाई होती है।
• थ्रोम्बोम्बोलिज्म: रक्त का थक्का बनता है और रक्त वाहिका को अवरुद्ध कर देता है।

क्या इसे रोका नहीं जा सकता?

डॉक्टर अभी भी निश्चित रूप से यह नहीं कह सकते कि प्रीक्लेम्पसिया को शत प्रतिशत रोका जा सकता है। इस पर और शोध जारी है। हालांकि, गर्भावस्था से पहले जितना संभव हो उतना स्वस्थ रहना बहुत मददगार होता है। इसका मतलब है पौष्टिक आहार लेना, व्यायाम करना और धूम्रपान न करना।

यदि आपमें कोई जोखिम कारक मौजूद हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी सलाह पर ही निम्नलिखित सुझाव दे सकता है :

• एस्पिरिन:गर्भावस्था के 12 सप्ताह के बाद, आपका डॉक्टर प्रतिदिन कम खुराक वाली एस्पिरिन (81 मिलीग्राम) लेने की सलाह दे सकता है, लेकिन केवल तभी जब निम्नलिखित में से कोई भी जोखिम मौजूद हो:
• यदि आपको पिछली गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया हुआ था या आपके परिवार में किसी को यह समस्या हुई थी।
• यदि आप जुड़वां बच्चों से गर्भवती हैं।
• यदि आपको लगातार उच्च रक्तचाप की समस्या है।
• यदि आपको गुर्दे की बीमारी, मधुमेह या ऑटोइम्यून बीमारी है।

• कैल्शियम सप्लीमेंट: ये उन महिलाओं में प्रीक्लेम्पसिया को रोकने में मदद कर सकते हैं जिन्हें गर्भावस्था से पहले या गर्भावस्था के दौरान पर्याप्त कैल्शियम नहीं मिलता है।