बच्चे के जन्म के बाद जब आप नवजात शिशु के साथ घर आती हैं, तो आपको अप्रत्याशित और कभी-कभी परेशान करने वाले लक्षणों का सामना करना पड़ सकता है। इस दौरान कई माताएं बेहद खुश और थोड़ी थकी हुई महसूस करती हैं। हालांकि, आज हम एक ऐसी महत्वपूर्ण स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं जो कुछ माताओं को प्रसव के बाद होती है, जो थोड़ी अप्रत्याशित लेकिन थोड़ी गंभीर भी है। इसे प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया कहा जाता है। आपके और आपके परिवार के लिए इसके बारे में जागरूक होना बहुत जरूरी है।
प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या है जिसमें बच्चे के जन्म के बाद रक्तचाप अचानक काफी बढ़ जाता है। यह दुर्लभ है, लेकिन बेहद खतरनाक हो सकता है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।
अधिकांश मामलों में, यह स्थिति बच्चे के जन्म के पहले 48 घंटों के भीतर दिखाई देती है। यानी, दो दिनों के भीतर। हालांकि, कुछ मामलों में, यह "प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया" की स्थिति बच्चे के जन्म के छह सप्ताह बाद तक भी हो सकती है। सोचिए, यह जोखिम बच्चे के जन्म के लगभग डेढ़ महीने बाद तक भी बना रह सकता है।
यह प्रीक्लेम्पसिया नामक स्थिति से भिन्न है, जो कुछ माताओं को गर्भावस्था के दौरान हो जाती है। प्रीक्लेम्पसिया गर्भावस्था के दौरान विकसित होती है। हालांकि, प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया बच्चे के जन्म के बाद विकसित होती है। महत्वपूर्ण बात यह है कि प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया उन महिलाओं में भी हो सकती है जिन्हें पहले कभी उच्च रक्तचाप नहीं हुआ हो, या जिन्हें गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया न हुई हो।
यदि समय रहते इसकी पहचान और उपचार न किया जाए, तो इससे दौरे और स्ट्रोक जैसी खतरनाक जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। लेकिन अच्छी बात यह है कि यदि लक्षणों की पहचान जल्दी हो जाए और तुरंत चिकित्सा उपचार शुरू कर दिया जाए, तो पूर्ण स्वस्थ होना संभव है।
प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया (Postpartum Preeclampsia) होने का खतरा किसे अधिक होता है?
यह हर किसी को नहीं होता। लेकिन कुछ लोगों को यह स्थिति होने की संभावना अधिक होती है, या उन्हें थोड़ा अधिक जोखिम होता है। आइए देखें कि वे कौन हैं।
- मोटापा: अधिक वजन वाले लोगों के लिए यह जोखिम अधिक होता है, यानी जिनका बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) अधिक होता है।
- गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप होना: यदि गर्भावस्था के दौरान आपका रक्तचाप उच्च था, तो बच्चे के जन्म के बाद भी यह स्थिति बनी रह सकती है।
- पारिवारिक या व्यक्तिगत इतिहास: यदि आपके परिवार में किसी को (मां, बहन) पहले प्रीक्लेम्पसिया या प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया हुआ है, या यदि आपको स्वयं पिछली गर्भावस्था में ये स्थितियां हुई हैं, तो आपका जोखिम अधिक है।
- आयु: 20 वर्ष से कम आयु की युवा माताओं और 40 वर्ष से अधिक आयु की माताओं के लिए यह जोखिम अपेक्षाकृत अधिक होता है।
- जुड़वां या उससे अधिक बच्चों की उम्मीद:जो माताएं एक साथ दो या तीन बच्चों की उम्मीद कर रही हैं, उन्हें खतरा हो सकता है।
- ऑटोइम्यून स्थितियां: कुछ निश्चित "ऑटोइम्यून स्थितियों" से पीड़ित लोगों के लिए (अर्थात, शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली में परिवर्तन के कारण होने वाली बीमारियां, उदाहरण के लिए, ल्यूपस)।
- मधुमेह: जिन माताओं को टाइप 1 मधुमेह या टाइप 2 मधुमेह है, उनके लिए भी यह जोखिम अधिक होता है।
यदि आपमें इनमें से एक या अधिक जोखिम कारक मौजूद हैं, तो इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करना बहुत महत्वपूर्ण है।
प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया के लक्षण क्या हैं?
ठीक है, अब आइए देखते हैं कि प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया की स्थिति में आपको कौन-कौन से लक्षण महसूस हो सकते हैं। इन लक्षणों के बारे में जानना बेहद ज़रूरी है , क्योंकि इससे आप तुरंत डॉक्टरी सलाह ले सकते हैं। बच्चे के जन्म के बाद घर आने पर इन लक्षणों के प्रति थोड़ा सतर्क रहें।
- उच्च रक्तचाप: 140/90 mmHg या इससे अधिक रक्तचाप। यह आमतौर पर डॉक्टर द्वारा रक्तचाप मापकर निर्धारित किया जाता है। यदि आपके पास घर पर रक्तचाप मापने की मशीन है, तो आप उससे जांच कर सकते हैं, लेकिन यदि आपको कोई संदेह है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।
- प्रोटीन्यूरिया: मूत्र में प्रोटीन का निकलना । इसका निदान आमतौर पर मूत्र परीक्षण (यूरिन एनालिसिस) द्वारा किया जाता है।
- तेज सिरदर्द: यह सामान्य सिरदर्द नहीं है, बल्कि एक गंभीर, असहनीय सिरदर्द है।
- दृष्टि में परिवर्तन: धुंधली दृष्टि, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता और आंखों के सामने रोशनी दिखाई देना।
- सूजन: चेहरे, हाथों, पैरों और टखनों जैसे अंगों में अचानक सूजन आना। हालांकि बच्चे के जन्म के बाद थोड़ी सूजन होना सामान्य है, लेकिन यह एक असामान्य सूजन है जो अचानक बढ़ जाती है।
- मतली और उल्टी: पेट में खराब महसूस होना, उल्टी आने जैसा महसूस होना।
- पेट दर्द: आपको अपने पेट में, विशेष रूप से ऊपरी दाहिनी ओर, पसलियों के ठीक नीचे, तेज दर्द का अनुभव हो सकता है।
- पेशाब कम आना: सामान्य से कम पेशाब आना, या बिल्कुल भी पेशाब न आना।
- तेजी से वजन बढ़ना: कुछ ही दिनों में शरीर के वजन में अचानक एक से दो किलोग्राम की वृद्धि होना।
- सांस फूलना: सीढ़ियाँ चढ़ने जैसी मामूली मेहनत करने पर भी सांस लेने में कठिनाई होना।
यदि प्रसव के कुछ दिनों बाद आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण दिखाई दें, तो कृपया इन्हें नज़रअंदाज़ न करें । तुरंत चिकित्सा सलाह लें। यह एक गंभीर स्थिति है जो जानलेवा हो सकती है।
प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया किस कारण होता है?
डॉक्टरों को अभी तक इसका कोई निश्चित कारण नहीं मिल पाया है ।इसका मतलब यह है कि यह ठीक-ठीक कहना मुश्किल है कि "यही इसका कारण है"। हालांकि, शोध से पता चला है कि जिन लोगों में वे जोखिम कारक मौजूद होते हैं जिनके बारे में हमने पहले बात की थी, उनमें यह स्थिति विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
इसीलिए यह बहुत ज़रूरी है कि आप अपने डॉक्टर को अपनी पूरी मेडिकल हिस्ट्री (पहले से मौजूद बीमारियाँ, पारिवारिक इतिहास आदि) स्पष्ट रूप से बताएँ। साथ ही, बच्चे के जन्म से पहले और बाद में क्लिनिक की सभी अपॉइंटमेंट में जाना और किसी भी असामान्य या नए लक्षण के बारे में तुरंत अपने डॉक्टर को बताना इस स्थिति को जल्दी पहचानने में मदद करेगा।
प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया का निदान कैसे किया जाता है? (निदान)
कल्पना कीजिए, अगर आप किसी डॉक्टर को बताते हैं कि आपको ये लक्षण हैं, या अगर डॉक्टर को खुद आप पर शक होता है, तो वह इस स्थिति की पुष्टि करने के लिए कई परीक्षण करेगा।
- रक्तचाप की जांच: सबसे पहले आपको अपने रक्तचाप को सही ढंग से मापना होगा।
- रक्त परीक्षण: आपके रक्त में प्लेटलेट्स (एक प्रकार की कोशिका जो रक्त के थक्के जमने में मदद करती है) की संख्या की जांच करने के लिए, साथ ही यह देखने के लिए कि आपका यकृत और गुर्दे ठीक से काम कर रहे हैं या नहीं, रक्त का नमूना लिया जाता है।
- मूत्र विश्लेषण: मूत्र का नमूना लेकर उसमें प्रोटीन की जांच की जाती है।
- मस्तिष्क स्कैन: कभी-कभी, यदि आपको दौरे जैसी स्थिति है, तो मस्तिष्क में किसी प्रकार की क्षति का पता लगाने के लिए सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन किया जा सकता है।
इन परीक्षणों के परिणामों से यह निर्धारित होगा कि आपको प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया है या नहीं।
प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया का इलाज कैसे किया जाता है? (उपचार)
ठीक है, अब जबकि डॉक्टरों ने पुष्टि कर दी है कि आपको प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया है, वे तुरंत उपचार शुरू कर देंगे। इसके मुख्य उपचार इस प्रकार हैं:
- रक्तचाप की दवा: आपके उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने और उसे सुरक्षित स्तर पर लाने के लिए आपको उचित दवाएं दी जाएंगी।
- मिर्गी रोधी दवा: इस स्थिति में मिर्गी के दौरे पड़ना सबसे बड़ा और खतरनाक जोखिम है। इन्हें रोकने के लिए मैग्नीशियम सल्फेट जैसी दवाएं नसों के माध्यम से (खारे घोल में मिलाकर) दी जा सकती हैं।
- एंटीकोएगुलेंट: कभी-कभी, रक्त के थक्के बनने के जोखिम को कम करने के लिए एंटीकोएगुलेंट (रक्त को पतला करने वाली दवाएं) दी जा सकती हैं।
महत्वपूर्ण: यदि आप स्तनपान करा रही हैं, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं। वे आपको स्पष्ट निर्देश देंगे कि आप जो दवाएं ले रही हैं वे आपके शिशु के लिए सुरक्षित हैं या नहीं, या आपको अस्थायी रूप से स्तनपान बंद कर देना चाहिए या नहीं।
क्या प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया की स्थिति अपने आप ठीक हो जाती है?
यह एक ऐसी बात है जो बहुत से लोग सुनते और सोचते हैं। नहीं, प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया कोई ऐसी बीमारी नहीं है जो अपने आप ठीक हो जाएगी। इसके लिए तुरंत चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। बच्चे के जन्म के बाद, यदि आपको प्रीक्लेम्पसिया के वे लक्षण दिखाई देते हैं जिनके बारे में हमने पहले चर्चा की थी, तो समय बर्बाद न करें और तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें या अपने नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाएँ। समय पर इलाज से स्थिति को बिगड़ने से रोका जा सकता है।
यदि इसका इलाज न किया जाए तो क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?
यदि प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया का समय पर इलाज न किया जाए, तो इससे कई गंभीर, यहाँ तक कि जानलेवा जटिलताएँ भी उत्पन्न हो सकती हैं । इसीलिए इसके बारे में जागरूक रहना अत्यंत महत्वपूर्ण है।
- इससे आपके मस्तिष्क, यकृत और गुर्दे को स्थायी क्षति हो सकती है।
- एक्लम्पसिया / दौरे: एक ऐसी स्थिति जिसमें शरीर की अनियंत्रित हलचलें होती हैं और व्यक्ति बेहोश हो जाता है।
- फुफ्फुसीय शोफ: एक खतरनाक स्थिति जिसमें सांस लेना बहुत मुश्किल हो जाता है।
- स्ट्रोक: मस्तिष्क में रक्त प्रवाह में रुकावट के कारण होने वाली स्थिति।
- रक्त के थक्के: शरीर के विभिन्न हिस्सों में रक्त के थक्के बन सकते हैं।
- HELLP सिंड्रोम: यह प्रीक्लेम्पसिया की एक और बहुत गंभीर, जानलेवा जटिलता है। इसमें लाल रक्त कोशिकाओं का टूटना, लिवर एंजाइमों का बढ़ना और प्लेटलेट की संख्या में कमी शामिल है।
- दुर्भाग्यवश, मृत्यु भी हो सकती है।
इन बातों को पढ़ना डरावना लग सकता है, लेकिन इनके बारे में जागरूक रहना ही खुद को बचाने का सबसे अच्छा तरीका है।
क्या प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया को रोका जा सकता है?
दुर्भाग्यवश, प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया को पूरी तरह से रोकना संभव नहीं है । सबसे अच्छा उपाय यही है कि हम इस स्थिति और इसके लक्षणों के बारे में पूरी तरह से जागरूक रहें। साथ ही, अपने डॉक्टर को अपनी सभी स्वास्थ्य संबंधी जानकारियाँ (पूर्व-मौजूदा बीमारियाँ, पारिवारिक इतिहास, दवाएँ आदि) स्पष्ट रूप से बताएँ। इससे, यदि कोई जोखिम कारक मौजूद हों, तो डॉक्टर उन पर अधिक ध्यान दे सकेंगे।
प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया कितने समय तक रहता है?
उपचार शुरू होने के बाद, दवाइयों से रक्तचाप को नियंत्रित और सुरक्षित स्तर पर लाने में कुछ दिन से लेकर कुछ सप्ताह तक का समय लग सकता है। रक्तचाप नियंत्रित हो जाने पर, अन्य गंभीर जटिलताओं का खतरा धीरे-धीरे कम हो जाता है। हालांकि, पूरी तरह से ठीक होने और सामान्य स्थिति में लौटने में कुछ समय लगेगा।
प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया से कैसे उबरें?
बच्चे के जन्म के बाद का स्वास्थ्य लाभ का समय एक माँ के लिए बहुत चुनौतीपूर्ण होता है। और इस दौरान अगर आपको ऐसी कोई बीमारी हो जाए, तो यह और भी मुश्किल हो जाता है। लेकिन आप अकेली नहीं हैं।
- यदि आपको प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया है, तो आपको कुछ अतिरिक्त दिनों के लिए अस्पताल में रुकना पड़ सकता है। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि आपकी बारीकी से निगरानी की जा सके और उचित उपचार किया जा सके।
- जितना हो सके आराम करें। यह बहुत महत्वपूर्ण है। घर के कामों और बच्चे की देखभाल में अपने परिवार और पति से मदद मांगें।
- अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें। डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा समय पर लें।
- बच्चे के जन्म के बाद, डॉक्टर द्वारा बताए गए सभी प्रसवोत्तर अपॉइंटमेंट में अवश्य जाएं।
- अगर आपको मदद की ज़रूरत हो तो मदद मांगने से न हिचकिचाएं। आपको शारीरिक और मानसिक दोनों तरह के सहारे की ज़रूरत हो सकती है।
यदि आपको "प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया" नामक स्थिति का संदेह हो तो आपको अस्पताल कब जाना चाहिए?
यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रश्न है। प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया के चेतावनी संकेतों के प्रति हमेशा सतर्क रहें। अपने दिल की आवाज़ सुनें। अगर आपको अच्छा महसूस नहीं हो रहा है, अगर आपको कुछ अजीब या अलग सा महसूस हो रहा है, तो इसे यह कहकर नज़रअंदाज़ न करें कि "यह शायद कुछ और ही हो।"
- यदि आपको गंभीर सिरदर्द, हाथों और चेहरे में सूजन, या दृष्टि में बदलाव (धुंधली दृष्टि, प्रकाश को देखने में कठिनाई) जैसे लक्षण हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें या निकटतम अस्पताल जाएं।
- यदि आपको दौरा पड़े या अचानक सांस लेने में कठिनाई हो , तो तुरंत निकटतम अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में जाएं। ये जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली स्थितियां हैं।
क्या मुझे दोबारा प्रीक्लेम्पसिया होगा?
यदि आपको पिछली गर्भावस्था में प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया हुआ था, तो अगली गर्भावस्था में भी प्रीक्लेम्पसिया होने का खतरा थोड़ा अधिक होता है। इसलिए, यदि आप दूसरी गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में पहले से बात करना बहुत ज़रूरी है। इससे डॉक्टर आपकी और आपके बच्चे की अगली गर्भावस्था के दौरान बारीकी से निगरानी करेंगे ताकि प्रीक्लेम्पसिया के किसी भी लक्षण का पता चल सके।
अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)
प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया एक ऐसी स्थिति है जो अप्रत्याशित रूप से उत्पन्न हो सकती है, लेकिन बहुत गंभीर हो सकती है।
इन लक्षणों के बारे में जागरूक रहने से आपकी जान बच सकती है।
बच्चे के जन्म के बाद अपने शरीर में होने वाले बदलावों और संवेदनाओं पर ध्यान दें। प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया के किसी भी लक्षण को नज़रअंदाज़ न करें, खासकर गंभीर सिरदर्द, अचानक सूजन, दृष्टि में बदलाव, पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द या सांस लेने में कठिनाई होने पर । तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
हालांकि यह स्थिति दुर्लभ है, लेकिन यह बहुत गंभीर है। यदि इसका तुरंत इलाज न किया जाए, तो इससे आपके अंगों को स्थायी क्षति हो सकती है, स्ट्रोक जैसी स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं, या दुर्भाग्यवश, मृत्यु भी हो सकती है।
इसलिए, लक्षणों को जल्दी पहचानना और तुरंत चिकित्सा सहायता लेना ही आपके पूर्ण स्वास्थ्य लाभ का सबसे अच्छा और एकमात्र तरीका है। अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें। स्वस्थ और खुश रहना आपके और आपके नन्हे बच्चे के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 क्या प्री-एक्लेम्पसिया, एक ऐसी स्थिति जिसमें रक्तचाप बढ़ जाता है, गर्भावस्था के दौरान नहीं बल्कि बच्चे के जन्म के बाद विकसित हो सकती है?
जी हां! कई लोगों का मानना है कि प्रसवपूर्व उच्च रक्तचाप (प्रीक्लेम्पसिया) बच्चे के जन्म के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाता है। हालांकि, कुछ माताओं को प्रसव के 48 घंटों के भीतर या यहां तक कि 6 सप्ताह के भीतर भी यह खतरनाक उच्च रक्तचाप की समस्या हो सकती है (प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया)।
💬 क्या यह सोचना खतरनाक है कि आपका रक्तचाप थकान के कारण बढ़ा हुआ है?
विशेष रूप से खतरनाक। कई माताओं को लगता है कि सिरदर्द, धुंधली दृष्टि और पेट दर्द बच्चे के थके होने (नींद आने) के कारण हैं। लेकिन ये प्रीक्लेम्पसिया के सबसे खतरनाक लक्षण हैं। अगर इसे नज़रअंदाज़ किया जाए, तो मस्तिष्क की रक्त वाहिकाएं फट सकती हैं, जिससे दौरे (एक्लेम्पसिया) पड़ सकते हैं और माँ की तुरंत मृत्यु हो सकती है।
💬 यदि बच्चे के जन्म के बाद मुझे घर जाना पड़े तो मुझे किन लक्षणों के दिखने पर अस्पताल वापस जाना चाहिए?
यदि आपको असहनीय सिरदर्द हो जो ठीक न हो, दृष्टि में अचानक परिवर्तन (आँखों के तारे चमकना), सांस लेने में कठिनाई, पसलियों के नीचे दाहिनी ओर पेट में दर्द जो पैरासिटामोल लेने से भी ठीक न हो, और पैरों/चेहरे में अचानक गंभीर सूजन हो, तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।
प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया, प्रसव के बाद प्रीक्लेम्पसिया, उच्च रक्तचाप, गर्भवती माँ, लक्षण, उपचार, जटिलताएँ











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