क्या कभी-कभी आपका दिल अचानक तेजी से धड़कता है या एक बीट मिस कर देता है? आइए समय से पहले होने वाले वेंट्रिकुलर संकुचन (PVC) के बारे में विस्तार से जानें

क्या आपने कभी महसूस किया है कि आपका दिल अचानक कोई धड़कन छोड़ देता है, सीने में हल्की सी फड़फड़ाहट होती है, या फिर जोर से एक धक्का सा लगता है? कई लोग इसे ऐसे बयां करते हैं जैसे उनका दिल सीने के अंदर उछल रहा हो या पसलियों से टकरा रहा हो। जिंदगी के किसी न किसी मोड़ पर बहुत से लोगों को इस तरह के अजीब अनुभव होते हैं। आज हम दिल की इस स्थिति के बारे में विस्तार से बात करेंगे, जिसे मेडिकल की भाषा में प्रीमेच्योर वेंट्रिकुलर कॉन्ट्रैक्शन (Premature Ventricular Contractions - PVC) कहा जाता है। घबराएं नहीं, हम इस पूरी प्रक्रिया को बेहद आसान और सरल हिंदी में समझेंगे।

आइए इस विषय को बेहतर तरीके से समझने के लिए कविता और विक्रम की एक छोटी सी कहानी से शुरुआत करते हैं। विक्रम एक 38 वर्षीय बैंक कर्मचारी हैं जो अपने काम को लेकर काफी व्यस्त रहते हैं। हाल ही में, एक दिन ऑफिस के तनावपूर्ण माहौल में अचानक विक्रम को ऐसा लगा जैसे उनके दिल ने एक धड़कन छोड़ दी हो और सीने में हल्की सी सिहरन दौड़ गई हो। विक्रम घबरा गए और उन्हें लगा कि शायद उन्हें दिल का दौरा (Heart Attack) पड़ने वाला है। जब वह अपनी पत्नी कविता के साथ डॉक्टर के पास गए, तो डॉक्टर ने जांच के बाद उन्हें समझाया कि यह कोई गंभीर समस्या नहीं थी, बल्कि इसे समय से पहले होने वाले वेंट्रिकुलर संकुचन (PVC) कहते हैं, जो कि कैफीन के अधिक सेवन और तनाव के कारण हो सकता है। इस तरह के अनुभव हम में से कई लोगों को डरा सकते हैं। इसलिए इनके बारे में सही जानकारी होना बेहद जरूरी है।

प्रीमेच्योर वेंट्रिकुलर कॉन्ट्रैक्शन (PVC) क्या हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, प्रीमेच्योर वेंट्रिकुलर कॉन्ट्रैक्शन (PVC) आपके सामान्य दिल की धड़कन (Heartbeat) में होने वाली एक अस्थायी अनियमितता है। सटीक रूप से बताएं तो, वह विद्युत संकेत (Electrical Signal) जो आपके दिल को धड़कने का निर्देश देता है, वह गलत जगह से शुरू हो जाता है। दिल के ऊपरी हिस्से से शुरू होने के बजाय, यह संकेत दिल के दो निचले कक्षों में से किसी एक से शुरू होता है, जिन्हें निलय या वेंट्रिकल्स (Ventricles) कहा जाता है। सामान्य स्थिति में, यह संकेत ऊपरी दाहिने कक्ष से शुरू होना चाहिए, जिसे आलिंद या एट्रियम (Atrium) कहते हैं।

ज्यादातर समय, PVC होना कोई बड़ी समस्या नहीं है। हालांकि, यदि आपको महीनों या वर्षों तक लगातार यह समस्या बनी रहे, तो समय के साथ यह आपकी दिल की मांसपेशियों को कमजोर कर सकती है। डॉक्टर इस स्थिति को कार्डियोमायोपैथी (Cardiomyopathy) कहते हैं। सौभाग्य से, डॉक्टर अक्सर सरल जीवनशैली में बदलाव या चिकित्सा उपचार के माध्यम से PVC को ठीक या बेहतर कर सकते हैं।

कुछ लोग इस स्थिति को प्री-वेंट्रिकुलर कॉन्ट्रैक्शन भी कहते हैं। चिकित्सा पेशेवर इसी स्थिति का वर्णन करने के लिए कुछ अन्य नामों का भी उपयोग कर सकते हैं:

• प्रीमेच्योर वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स (Premature Ventricular Complexes)
• वेंट्रिकुलर एक्स्ट्रासिस्टोल (Ventricular Extrasystoles)
• वेंट्रिकुलर प्रीमेच्योर बीट्स (Ventricular Premature Beats)

दिल के विद्युत संकेत आपकी धड़कन को कैसे नियंत्रित करते हैं? (How Do Heart Electrical Signals Control Your Heartbeat?)

आपके दिल की धड़कन आपके शरीर के अंदर मौजूद एक अद्भुत और प्राकृतिक विद्युत प्रणाली द्वारा नियंत्रित होती है। सामान्य तौर पर, आपके ऊपरी दिल के कक्ष के ऊपर दाईं ओर स्थित विशेष कोशिकाओं का एक छोटा समूह सबसे पहला विद्युत संकेत भेजता है। कोशिकाओं के इस समूह को साइनस नोड या एसए नोड (Sinus Node / SA Node) कहा जाता है। यह संकेत आपके पूरे दिल में तेजी से यात्रा करता है, और आपके दोनों निचले वेंट्रिकल्स को एक साथ सिकुड़ने का निर्देश देता है ताकि खून आपके पूरे शरीर में पंप हो सके।

हालांकि, जब PVC होता है, तो वह पहला संकेत इसके बजाय निचले वेंट्रिकल्स में से एक से शुरू होता है। चूंकि यह संकेत आपकी दिल की मांसपेशियों के माध्यम से एक असामान्य रास्ते से गुजरता है। इसलिए यह एक अतिरिक्त, शुरुआती धड़कन पैदा करता है जिसके बाद एक संक्षिप्त विराम (Brief Pause) होता है। जब वह विराम होता है, तो आपकी अगली सामान्य दिल की धड़कन अक्सर अधिक मात्रा में खून पंप करती है, यही कारण है कि आपको अपने सीने में अचानक वह मजबूत धक्का या फड़फड़ाहट महसूस होती है।

किसे PVC होने की सबसे अधिक संभावना होती है और यह कितने आम हैं? (Who Is Most Likely to Get PVCs and How Common Are They?)

PVC शाब्दिक रूप से किसी भी उम्र में किसी को भी हो सकता है। हालांकि, डॉक्टर इन्हें वृद्ध वयस्कों और उन लोगों में अधिक बार देखते हैं जिन्हें पहले से ही दिल की कोई अंतर्निहित समस्या है। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी स्वास्थ्य स्थिति है, तो आपको PVC होने की अधिक संभावना हो सकती है:

• हार्ट फेलियर (Heart Failure), जिसमें आपका दिल कम प्रभावी ढंग से खून पंप करता है।
• हाइपरटेंशन (Hypertension), जो उच्च रक्तचाप (High Blood Pressure) का चिकित्सीय शब्द है।
• पिछले दिल के दौरे (Heart Attack) का इतिहास।
• हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (Hypertrophic Cardiomyopathy), जहां दिल की मांसपेशी असामान्य रूप से मोटी हो जाती है।

वास्तव में, PVC अधिकांश लोगों की सोच से कहीं अधिक आम हैं। चिकित्सा अध्ययन बताते हैं कि लगभग पचहत्तर प्रतिशत लोगों को अपने जीवन में किसी न किसी बिंदु पर PVC का अनुभव होता है।

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क्या आपको PVC के बारे में चिंता करनी चाहिए? क्या वे खतरनाक हैं? (Should You Worry About PVCs? Are They Dangerous?)

ज्यादातर लोगों के लिए, PVC के कोई लक्षण नहीं होते और इससे शून्य स्वास्थ्य समस्याएं पैदा होती हैं। हालांकि, यदि आप ध्यान देने योग्य लक्षणों का अनुभव करते हैं या चिंतित महसूस करते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर के पास जाने का समय निर्धारित करना चाहिए। आपके डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए परीक्षण कर सकते हैं कि आपका दिल स्वस्थ है और कार्डियोमायोपैथी जैसे किसी भी दुर्लभ जोखिम को खारिज कर सकते हैं।

PVC आम तौर पर अपने दम पर आपके जीवन के लिए खतरा नहीं हैं। फिर भी, यदि आपको लंबे समय तक बहुत बार PVC होते हैं, तो आपकी दिल की मांसपेशियों को तनाव से बचाने के लिए आपके डॉक्टर आपकी बारीकी से निगरानी करना चाहेंगे।

समय से पहले होने वाले वेंट्रिकुलर संकुचन के लक्षण क्या हैं? (What Are the Symptoms of Premature Ventricular Contractions?)

कई लोगों को PVC होते हैं और वे कभी भी एक भी चीज महसूस नहीं करते हैं। हालांकि, जब लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे आम तौर पर हल्के और संक्षिप्त महसूस होते हैं। सामान्य संकेतों में शामिल हैं:

• चक्कर आना या हल्का सिरदर्द (Dizziness or Lightheadedness)।
• बेहोश होने के करीब महसूस होना या बहुत कमजोर महसूस होना।
• दिल की धड़कन तेज होना (Heart Palpitations), जिसमें आपको लगता है कि आपका दिल धड़क रहा है, फड़फड़ा रहा है या दौड़ रहा है।
• आपकी गर्दन की नसों में एक मजबूत, ध्यान देने योग्य धड़कन की सनसनी।

यदि आपको पहले से ही दिल की कोई अन्य स्थिति है, तो जब PVC होते हैं तो आपको सांस की तकलीफ भी महसूस हो सकती है। इसके अलावा, जब दिन के समय आपको अधिक बार PVC होते हैं, तो आपको इन शारीरिक संवेदनाओं को नोटिस करने की अधिक संभावना होती है।

आपके शरीर में PVC कैसा महसूस होता है? (What Does a PVC Feel Like in Your Body?)

कई लोग PVC को सीने में अचानक फड़फड़ाहट, इस भावना के रूप में वर्णन करते हैं कि दिल पलट रहा है, या इस सनसनी के रूप में कि एक धड़कन पूरी तरह से छूट गई थी। दूसरी ओर, आपको कुछ भी असामान्य महसूस नहीं हो सकता है। वास्तव में, अधिकांश लोग कभी-कभार होने वाले PVC के साथ घूमते हैं और कभी यह भी नहीं जानते कि वे हो रहे हैं।

समय से पहले होने वाले वेंट्रिकुलर संकुचन के क्या कारण हैं? (What Causes Premature Ventricular Contractions?)

कारकों की एक विस्तृत विविधता PVC को ट्रिगर कर सकती है। कुछ सबसे सामान्य शारीरिक कारणों में शामिल हैं:

• आपके शरीर में इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (Electrolyte Imbalances), जैसे आपके रक्त में पोटेशियम या मैग्नीशियम का कम स्तर।
• हाल ही में दिल का दौरा पड़ना, जिसे चिकित्सीय रूप से मायोकार्डियल इंफार्क्शन (Myocardial Infarction) कहा जाता है।
• हार्ट फेलियर या कमजोर दिल की मांसपेशी का कार्य।
• आपके शरीर में एड्रेनालाईन का उच्च स्तर, जो चिंता, घबराहट या तीव्र तनाव से शुरू हो सकता है।
• दिल की मांसपेशी में रक्त का कम प्रवाह, जैसे कोरोनरी धमनी रोग (Coronary Artery Disease) में होता है।

समय से पहले होने वाले वेंट्रिकुलर संकुचन का निदान कैसे किया जाता है? (How Are Premature Ventricular Contractions Diagnosed?)

जब आप अपने डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे आपके लक्षणों और आपके व्यक्तिगत स्वास्थ्य इतिहास के बारे में विस्तृत सवाल पूछेंगे। वे एक शारीरिक परीक्षा भी करेंगे, जिसमें किसी भी लय की अनियमितता की जांच करने के लिए स्टेथोस्कोप से आपकी दिल की धड़कन सुनना शामिल है।

मानक पहला परीक्षण डॉक्टर उपयोग करते हैं वह इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम है, जिसे आमतौर पर ईकेजी या ईसीजी (EKG or ECG) कहा जाता है। एक ईकेजी आपके दिल की धड़कन को मापता है और आपकी दिल की मांसपेशी से गुजरने वाले विद्युत संकेतों को रिकॉर्ड करता है। आपके डॉक्टर मानक ईकेजी प्रिंटआउट पर अतिरिक्त दिल की धड़कन या अतालता (Arrhythmias) को आसानी से देख सकते हैं।

कभी-कभी। क्योंकि PVC आते हैं और जाते हैं, आपके डॉक्टर आपको चौबीस से अड़तालीस घंटे या उससे अधिक समय तक पोर्टेबल हार्ट मॉनिटर, जैसे कि होल्टर मॉनिटर (Holter Monitor) पहनने के लिए कह सकते हैं। अपनी सामान्य दैनिक गतिविधियों को करते समय मॉनिटर पहनने से आपके डॉक्टर को दुर्लभ PVC को पकड़ने और गिनने में मदद मिलती है।

PVC के अंतर्निहित कारण को खोजने में कौन से परीक्षण मदद करते हैं? (What Tests Help Find the Underlying Cause of PVCs?)

यदि आप लगातार PVC का अनुभव करते हैं या यदि वे लंबे समय तक होते हैं, तो आपके डॉक्टर अतिरिक्त नैदानिक ​​परीक्षणों की सिफारिश कर सकते हैं। ये परीक्षण जड़ के कारण को खोजने में मदद करते हैं और आपके दिल के समग्र स्वास्थ्य की जांच करते हैं। आप निम्नलिखित परीक्षणों से गुजर सकते हैं:

• आपके पोटेशियम के स्तर और थायराइड हार्मोन के स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण (Blood Tests)।
• कार्डियक स्ट्रेस टेस्टिंग (Cardiac Stress Testing), जो यह मापता है कि आपका दिल ट्रेडमिल या स्थिर बाइक पर शारीरिक व्यायाम को कैसे संभालता है।
• आपके दिल की संरचना और रक्त प्रवाह की विस्तृत तस्वीरें बनाने के लिए कार्डियक एमआरआई या सीटी स्कैन (Cardiac MRI or CT Scans)।
• कोरोनरी एंजियोग्राम (Coronary Angiogram), एक इमेजिंग परीक्षण जो आपके दिल के आसपास संकुचित या अवरुद्ध रक्त वाहिकाओं की जांच के लिए एक विशेष डाई का उपयोग करता है।
• इकोकार्डियोग्राम (Echocardiogram), आपके दिल का एक अल्ट्रासाउंड जो आपके दिल के वाल्व, दिल के कक्षों और रक्त पंप करने की ताकत को दिखाता है।
• इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी अध्ययन (Electrophysiology Study), एक विशेष परीक्षण जो आपके दिल के अंदर के विद्युत मार्गों को मैप करता है।

समय से पहले होने वाले वेंट्रिकुलर संकुचन का इलाज कैसे किया जाता है? (How Are Premature Ventricular Contractions Treated?)

जिन लोगों को केवल कभी-कभार PVC होते हैं, उन्हें आमतौर पर किसी भी चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों का इलाज करने से अक्सर PVC कम बार होते हैं। उदाहरण के लिए, आपके डॉक्टर आपको अपने रक्तचाप को कम करने या अपने दिल की धड़कन को स्थिर करने के लिए दवा दे सकते हैं, जो स्वाभाविक रूप से PVC एपिसोड को कम करता है।

certain मामलों में, डॉक्टर सीधे PVC के लिए विशिष्ट उपचारों की सलाह देते हैं। आपको आम तौर पर केवल तभी लक्षित PVC उपचार की आवश्यकता होती है जब आपके पास बहुत बार होने वाली अनियमित धड़कनें हों जो समय के साथ आपकी दिल की मांसपेशी को कमजोर करने का खतरा पैदा करती हों। उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:

• कैथेटर एब्लेशन (Catheter Ablation): एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया जहां एक डॉक्टर रक्त वाहिकाओं के माध्यम से दिल तक एक पतली ट्यूब का मार्गदर्शन करता है और आवारा विद्युत संकेतों का कारण बनने वाले छोटे स्थान को चुपचाप शांत करने के लिए गर्मी या ठंड की ऊर्जा का उपयोग करता है।
• दवाएं (Medicines): डॉक्टर कभी-कभी अनियमित दिल की धड़कन को शांत करने के लिए एंटीएरिथमिक दवाएं लिखते हैं, या आपके दिल की धड़कन को शांत करने और रक्तचाप को कम करने के लिए बीटा-ब्लॉकर्स और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स लिखते हैं।

क्या आप समय से पहले होने वाले वेंट्रिकुलर संकुचन को रोक सकते हैं? (Can Prevent Premature Ventricular Contractions?)

आप हमेशा PVC को पूरी तरह से नहीं रोक सकते हैं। क्योंकि वे अक्सर स्वाभाविक रूप से होते हैं। हालांकि, अपने समग्र दिल और कार्डियोवास्कुलर सिस्टम को जितना संभव हो उतना स्वस्थ रखना आपके जोखिम को काफी कम कर सकता है:

• एक स्वस्थ शरीर का वजन बनाए रखें जो आपकी ऊंचाई और शरीर के प्रकार के लिए सही हो।
• तंबाकू उत्पादों का उपयोग पूरी तरह से बंद करें और शराब और कैफीन के सेवन को सीमित करें।
• ताजे फल, सब्जियां और साबुत अनाज से भरपूर संतुलित, हृदय-स्वस्थ आहार लें।
• एरोबिक व्यायाम, शक्ति प्रशिक्षण और दैनिक स्ट्रेचिंग सहित नियमित शारीरिक गतिविधि प्राप्त करें।
• अपने रक्त कोलेस्ट्रॉल और रक्तचाप के स्तर को एक स्वस्थ सीमा के भीतर रखें।
• तनाव और चिंता को प्रबंधित करने के स्वस्थ तरीके खोजें, जैसे किसी परामर्शदाता से बात करना, दिमागीपन का अभ्यास करना, या ध्यान लगाना।
• हर रात कम से कम सात से आठ घंटे की गुणवत्तापूर्ण नींद का लक्ष्य रखकर पर्याप्त आराम प्राप्त करें।

आप कैसे जानते हैं कि आपको PVC का खतरा है? (How Do You Know If You Are at Risk for PVCs?)

कई व्यक्तिगत स्वास्थ्य कारक आपके PVC विकसित करने की संभावना को बढ़ा सकते हैं। इन जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• जन्म से मौजूद जन्मजात हृदय दोषों सहित हृदय की स्थिति का निदान होना।
• दिल की लय विकार का पारिवारिक इतिहास होना, जिसे अतालता (Arrhythmias) के रूप में जाना जाता है।
• पिछले दिल के दौरे या दिल की सर्जरी का व्यक्तिगत इतिहास होना।

PVC वाले लोगों के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है? (What Is the Long-Term Outlook for People with PVCs?)

अधिकांश लोगों के लिए, PVC के साथ जीने का दृष्टिकोण बहुत सकारात्मक है। PVC का अनुभव करने वाले अधिकांश लोगों को जीवन प्रत्याशा के लिए कोई गंभीर स्वास्थ्य जटिलताओं या खतरे का सामना नहीं करना पड़ता है।

हालांकि, यदि आपको गंभीर अंतर्निहित हृदय रोग या हृदय क्षति का इतिहास है, तो जटिलताओं का आपका जोखिम अधिक हो सकता है। आपके डॉक्टर के साथ नियमित जांच यह सुनिश्चित करती है कि आप सुरक्षित और स्वस्थ रहें।

आपको अपने डॉक्टर से क्या सवाल पूछने चाहिए? (What Questions Should You Ask Your Doctor?)

यदि आपको PVC हैं या संदेह है कि आपको हो सकते हैं, तो अपने डॉक्टर के साथ एक उत्पादक बातचीत करना बहुत महत्वपूर्ण है। यहाँ कुछ उपयोगी प्रश्न हैं जो आप अपनी अगली यात्रा के दौरान पूछ सकते हैं:

• मेरे PVC का सबसे संभावित कारण क्या है?
• क्या कोई अन्य स्वास्थ्य स्थिति या दवा इन दिल की फड़फड़ाहट का कारण बन सकती है?
• क्या मुझे अंतर्निहित हृदय रोग की जांच के लिए किसी हृदय परीक्षण की आवश्यकता है?
• आप मेरे दिल की लय की निगरानी के लिए किन विशिष्ट परीक्षणों का उपयोग करेंगे?
• क्या मुझे अभी अपने PVC के लिए किसी चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है?
• मुझे किन चेतावनी संकेतों को देखना चाहिए जिनका मतलब है कि मेरी स्थिति खराब हो रही है?
• क्या उपचार या जीवनशैली में बदलाव से PVC पूरी तरह से दूर हो सकते हैं?

आपको आपातकालीन कक्ष में कब जाना चाहिए? (When Should You Go to the Emergency Room?)

अपने आप में PVC शायद ही कभी एक चिकित्सा आपातकाल होते हैं। हालांकि, यदि आप निम्नलिखित गंभीर लाल झंडे के लक्षणों के साथ PVC का अनुभव करते हैं, तो भारत में तुरंत राष्ट्रीय आपातकालीन नंबर 112, एम्बुलेंस सेवा 108 या 102 पर कॉल करें, या अपने नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाएं:

• गंभीर चक्कर आना, बेहोशी, या चेतना का अचानक नुकसान, जिसे सिंकोप (Syncope) कहा जाता है।
• हल्का सिरदर्द या ऐसा महसूस होना कि आप बेहोश होने वाले हैं।
• सीने में दर्द, दबाव, जकड़न, या असुविधा आपकी गर्दन, जबड़े, पीठ या बाहों तक फैल रही है।
• अचानक या गंभीर सांस की तकलीफ, जिसे डिसपनिया (Dyspnea) कहा जाता है।
• अचानक भ्रम, भटकाव, या स्पष्ट रूप से बोलने में परेशानी।

सावधानी: कृपया किसी भी स्थानीय मेडिकल स्टोर या केमिस्ट से डॉक्टर के पर्चे के बिना एंटीबायोटिक्स या दिल की तेज दवाइयां सीधे न लें। कोई भी दवा हमेशा डॉक्टर की सलाह पर ही शुरू करें।

क्या अन्य स्वास्थ्य स्थितियां PVC के समान लक्षण पैदा कर सकती हैं? (Can Other Health Conditions Cause Symptoms Similar to PVCs?)

हाँ, वे निश्चित रूप से कर सकती हैं। कई अन्य आम चिकित्सा स्थितियां आपके दिल को तेजी से दौड़ा सकती हैं, फड़फड़ा सकती हैं, या आपके सीने में अजीब महसूस करा सकती हैं। इन स्थितियों में शामिल हैं:

• एनीमिया (Anemia), जो एक कम लाल रक्त कोशिका की गिनती है जो आपके दिल को ऑक्सीजन ले जाने के लिए अधिक मेहनत कराती है।
• चिंता विकार या अचानक घबराहट के दौरे (Panic Attacks)।
• हाइपरथायरायडिज्म (Hyperthyroidism), एक अतिसक्रिय थायराइड ग्रंथि जो आपके चयापचय को तेज करती है।
• हाइपोग्लाइसीमिया (Hypoglycemia), जो निम्न रक्त शर्करा है।
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, जैसे आपके शरीर में कम सोडियम या पोटेशियम का स्तर।

वैज्ञानिक संदर्भ एवं स्रोत (Scientific References):
1. Mayo Clinic. Premature ventricular contractions (PVCs) - Symptoms and causes. Available from: https://www.mayoclinic.org/
2. Cleveland Clinic. Premature Ventricular Contractions (PVCs): Causes &। Treatment. Available from: https://my.clevelandclinic.org/
3. NHS UK. Heart palpitations - Causes, symptoms and when to get help. Available from: https://www.nhs.uk/
4. American Heart Association (AHA). What is Arrhythmia?. Available from: https://www.heart.org/
5. National Institutes of Health (NIH) / PubMed. Evaluation and Management of Premature Ventricular Complexes. PMCID: PMC4921432.