जब डॉक्टर आपको या आपके किसी प्रियजन को कैंसर होने की जानकारी देते हैं, तो अगले उपचार के बारे में बात करते समय आपने शायद "विकिरण चिकित्सा" शब्द सुना होगा। यह नाम सुनकर आपको थोड़ा डर और घबराहट महसूस हो सकती है। "क्या इससे दर्द होगा?", "शरीर पर क्या असर होगा?", "क्या यह खतरनाक है?" आपके मन में कई सवाल उठ सकते हैं। यह बिल्कुल स्वाभाविक है। लेकिन अगर हम इस उपचार पद्धति के बारे में सटीक और सरल तरीके से जान लें, तो हम इस अनावश्यक डर को दूर कर सकते हैं। तो आइए आज विकिरण चिकित्सा के बारे में बात करते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, विकिरण चिकित्सा क्या है?
रेडियोथेरेपी कैंसर के इलाज का एक बहुत ही प्रभावी तरीका है। इसमें कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च ऊर्जा वाली एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। इसे एक लेजर बीम की तरह समझें जो हमारे शरीर में केवल हानिकारक कोशिकाओं को ही चुनकर हटाता है।
कभी-कभी यह उपचार अकेले दिया जाता है। कभी-कभी इसे सर्जरी या कीमोथेरेपी जैसे अन्य उपचारों के साथ मिलाकर दिया जाता है। एक विकिरण कैंसर विशेषज्ञ यह तय करेगा कि यह उपचार आपके लिए उपयुक्त है या नहीं, इसे कैसे दिया जाएगा और कितनी मात्रा में दिया जाएगा। वह उपचार की योजना इस तरह बनाएगा कि केवल कैंसर कोशिकाओं को ही लक्षित किया जा सके, जिससे आपकी स्वस्थ कोशिकाओं को कम से कम नुकसान पहुंचे।
याद रखें, इस उपचार का मुख्य लक्ष्य स्वस्थ कोशिकाओं को कम से कम नुकसान पहुंचाते हुए कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करना है।
विकिरण उपचार क्या हैं?
विकिरण चिकित्सा के दो मुख्य प्रकार हैं। दोनों का लक्ष्य एक ही है: कैंसर कोशिका को बढ़ने और विभाजित होने का निर्देश देने वाले डीएनए को नष्ट करना। जब ये निर्देश नष्ट हो जाते हैं, तो कैंसर कोशिकाएं मर जाती हैं और ट्यूमर सिकुड़ जाता है।
1. बाह्य किरण विकिरण चिकित्सा (ईबीआरटी): यह सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधि है। इसमें, आपके शरीर के बाहर लगी एक बड़ी मशीन विकिरण किरणों को केवल उसी स्थान पर लक्षित करती है जहां कैंसर होता है।
2. आंतरिक विकिरण चिकित्सा: इसमें, एक रेडियोधर्मी पदार्थ को आपके शरीर के अंदर, कैंसर कोशिकाओं के बहुत करीब रखा जाता है।
आइए इन दोनों विधियों को थोड़ा और विस्तार से देखें।
1. बाह्य किरण विकिरण चिकित्सा (ईबीआरटी) - बाहर से दी जाने वाली उपचार विधि
इसमें शरीर पर कोई आघात नहीं होता। मशीन आपके चारों ओर घूमती है और किरणों को केवल सही जगह पर केंद्रित करती है। यह विधि अब बहुत उन्नत हो चुकी है। इसीलिए इससे बहुत सटीक उपचार किया जा सकता है, जिससे स्वस्थ ऊतकों को होने वाली क्षति कम से कम हो जाती है।
| ईबीआरटी उपचार प्रकार | सीधे शब्दों में कहें... |
|---|---|
| 3डी कन्फॉर्मल रेडिएशन थेरेपी | सीटी स्कैन कैंसर का त्रि-आयामी (3डी) मॉडल बनाता है और विकिरण किरणों को सटीक रूप से उस पर निर्देशित करता है। |
| इंटेंसिटी-मॉड्यूलेटेड रेडिएशन थेरेपी (आईएमआरटी) | यह एक और भी उन्नत विधि है। इसमें अलग-अलग तीव्रता की किरणों का उपयोग किया जाता है ताकि कैंसर को अधिक विकिरण मिले और आसपास के स्वस्थ ऊतकों को कम। |
| इमेज-गाइडेड रेडियोथेरेपी (आईजीआरटी) | प्रत्येक उपचार से पहले, कैंसर के सटीक स्थान की पुष्टि करने के लिए एक छोटा एक्स-रे या सीटी स्कैन किया जाता है और फिर विकिरण दिया जाता है। इससे सटीकता काफी बढ़ जाती है। |
| स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी (जैसे गामा नाइफ) | यह सर्जरी जितनी ही सटीक है, लेकिन इसमें कोई चीरा नहीं लगाया जाता। इसमें मस्तिष्क में मौजूद छोटे ट्यूमर को नष्ट करने के लिए विकिरण की बहुत अधिक मात्रा का उपयोग किया जाता है। |
| इंट्राऑपरेटिव रेडिएशन (आईओआरटी) | यह प्रक्रिया सर्जरी के दौरान की जाती है। ट्यूमर को सर्जरी द्वारा निकालने के बाद, यदि कोई बहुत छोटी कैंसर कोशिकाएं रह जाती हैं जिन्हें निकाला नहीं जा सका, तो उन्हें नष्ट करने के लिए उसी समय विकिरण दिया जाता है। |
2. आंतरिक विकिरण चिकित्सा - शरीर के अंदर से दी जाने वाली उपचार विधि
इस विधि का उपयोग सिर, गर्दन, स्तन और गर्भाशय ग्रीवा जैसे क्षेत्रों में होने वाले छोटे कैंसर के लिए किया जाता है। यह उपचार भी दो तरीकों से दिया जाता है।
- ब्रेकीथेरेपी:इसमें ट्यूमर के अंदर या उसके बहुत करीब रेडियोधर्मी पदार्थ युक्त एक छोटा सा "बीज" रखा जाता है। इनमें से कुछ हफ्तों तक धीरे-धीरे विकिरण छोड़ते हैं। कुछ मिनटों के भीतर ही उच्च मात्रा में विकिरण छोड़ते हैं। इनमें से कुछ अस्थायी होते हैं, जबकि अन्य शरीर में स्थायी रूप से बने रहते हैं (समय के साथ उनकी रेडियोधर्मिता कम हो जाती है)।
- सिस्टेमिक थेरेपी: इसमें रेडियोधर्मी पदार्थ को तरल रूप में दिया जाता है। इसे पीने के लिए तरल रूप में या नस में इंजेक्शन (IV) के रूप में दिया जा सकता है। यह पदार्थ रक्तप्रवाह में यात्रा करता है, कैंसर कोशिकाओं को ढूंढता है, उनसे जुड़ता है और उन्हें नष्ट कर देता है।
उपचार से पहले और उपचार के दौरान क्या होता है?
ईबीआरटी उपचार से पहले, एक योजना बैठक होती है जिसे "सिमुलेशन" कहा जाता है। उस बैठक के दौरान, आप निम्न कार्य करेंगे:
- आपको सही स्थिति में बिठाया जाएगा: आपको उपचार टेबल पर सही स्थिति में बिठाया जाएगा। आपके शरीर को स्थिर रखने में मदद के लिए आपको एक सांचा या मास्क दिया जा सकता है। फिर, उपचार किए जाने वाले सटीक क्षेत्र को चिह्नित किया जाएगा।
- स्कैन: कैंसर कहाँ स्थित है, यह जानने के लिए सीटी स्कैन या एमआरआई किया जाता है। चिकित्सा टीम इस जानकारी का उपयोग उपचार योजना बनाने के लिए करती है।
आपके इलाज के दिन, आप उसी टेबल पर लेटेंगे जिस पर आप सिमुलेशन के दौरान लेटे थे। रेडिएशन मशीन आपके चारों ओर घूमेगी, लेकिन वह सीधे आप पर नहीं पड़ेगी। एक रेडिएशन थेरेपिस्ट अलग कमरे में मशीन को संचालित करेगा। आप इंटरकॉम के माध्यम से किसी भी समय उनसे बात कर सकते हैं। इलाज के दौरान आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा।
आंतरिक उपचारों में, रेडियोधर्मी पदार्थ को प्रशासित करने के लिए एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, इसलिए इसमें कोई दर्द शामिल नहीं होता है।
क्या उपचार के बाद कोई दुष्प्रभाव होते हैं?
जी हां, किसी भी इलाज की तरह, इसके भी कुछ दुष्प्रभाव होते हैं। लेकिन चिंता न करें। ये दुष्प्रभाव आमतौर पर शरीर के उसी हिस्से को प्रभावित करते हैं जिसका इलाज किया जा रहा है। साथ ही, चूंकि इलाज लगातार नहीं दिया जाता बल्कि कुछ दिनों के अंतराल पर कई सत्रों में दिया जाता है, इसलिए आपकी स्वस्थ कोशिकाओं को ठीक होने का समय मिल जाता है। इससे दुष्प्रभावों में काफी कमी आती है।
कुछ सबसे आम दुष्प्रभाव इस प्रकार हैं:
- थकान
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- दस्त
- सिरदर्द
- उपचार स्थल पर त्वचा में परिवर्तन (लालपन, सूखापन, खुजली)
- मुंह के छाले
- निगलने में दर्द
- भूख
- पेशाब करते समय जलन होना या बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता होना
किसी भी प्रकार की असुविधा होने पर तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं। वे आपको आवश्यक निर्देश और दुष्प्रभाव से निपटने के लिए दवाइयां प्रदान करेंगे।
क्या उपचार के बाद दूसरों को कोई खतरा है?
- बाह्य किरण विकिरण चिकित्सा (ईबीआरटी): कोई जोखिम नहीं। उपचार के बाद आपके शरीर में कोई विकिरण नहीं रहता। आप सामान्य रूप से घर जा सकते हैं, अपने परिवार के साथ समय बिता सकते हैं और छोटे बच्चों के साथ खेल सकते हैं। इसमें कोई जोखिम नहीं है।
- आंतरिक विकिरण चिकित्सा के लिए: चूंकि शरीर के अंदर रेडियोधर्मी पदार्थ होता है, इसलिए आपको कुछ समय के लिए कुछ सावधानियों का पालन करना होगा। उदाहरण के लिए, पसीने और मूत्र के माध्यम से थोड़ी मात्रा में विकिरण उत्सर्जित हो सकता है। इसलिए, आपके डॉक्टर आपको गर्भवती महिलाओं या छोटे बच्चों के साथ निकट संपर्क सीमित करने की सलाह दे सकते हैं। अपने डॉक्टर के निर्देशों का पूरी तरह से पालन करना अत्यंत महत्वपूर्ण है।
मुख्य संदेश
- विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने का एक बहुत ही प्रभावी और उन्नत उपचार है। इससे अनावश्यक रूप से डरने की जरूरत नहीं है।
- उपचार के दौरान आपको किसी प्रकार का दर्द महसूस नहीं होगा।
- बाह्य बीम विकिरण चिकित्सा (ईबीआरटी) के बाद, आप दूसरों के लिए कोई खतरा नहीं हैं।
- उपचार के दुष्प्रभाव अस्थायी होते हैं और उनका प्रबंधन किया जा सकता है। आपको जो भी असुविधा हो रही हो, उसके बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें।
- कुछ लोग इलाज के दौरान अपनी सामान्य गतिविधियाँ जारी रख सकते हैं, जबकि अन्य को आराम की आवश्यकता होती है। अपने शरीर की सुनें।
- उपचार से पहले चिकित्सा दल से अपने मन में उठने वाले किसी भी प्रश्न, भय या शंका को पूछना और स्पष्ट करना आपका अधिकार है।
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