जब आपको या आपके किसी प्रियजन को कैंसर होने का पता चलता है, तो उस समय होने वाले डर और चिंता को शब्दों में बयां करना मुश्किल है। वहीं, जब डॉक्टर आपको नई दवाओं के नाम बताते हैं, तो आपका मन और भी
उलझन में पड़ जाता है। सैकिट्यूज़ुमाब गोविटेकन भी एक ऐसी ही दवा है जिसका नाम थोड़ा जटिल है। लेकिन घबराइए नहीं। आज के इस लेख में, हम इस दवा के बारे में ऐसे बात कर रहे हैं जैसे आपका कोई दोस्त या परिवार का सदस्य आपको इसके बारे में बता रहा हो।
सरल शब्दों में कहें तो, सैकिट्यूजुमाब गोविटेकन क्या है?
यह स्तन कैंसर के इलाज में इस्तेमाल होने वाली एक विशेष दवा है। यह बाज़ार में आमतौर पर
TRODELVY नाम से उपलब्ध है। यह एक ऐसी दवा है जो "स्मार्ट बम" की तरह काम करती है और अपने लक्ष्य पर हमला करती है। कैंसर कोशिकाओं को एक ऐसे हानिकारक खरपतवार की तरह समझें जिसे हम अपने शरीर में पनपने नहीं देना चाहते, क्योंकि यह तेज़ी से फैलता है। एक विशेष प्रोटीन होता है जो इस खरपतवार को बढ़ने और फैलने में मदद करता है। Sacituzumab Govitecan नामक यह दवा उस प्रोटीन को ढूंढकर उसकी गतिविधि को रोक देती है। यह उस खरपतवार के लिए पानी की पाइपलाइन बंद करने जैसा है। इसके बाद कैंसर कोशिकाओं की बढ़ने, विभाजित होने और पूरे शरीर में फैलने की क्षमता या तो खत्म हो जाती है या बहुत कम हो जाती है। यह
एक लक्षित चिकित्सा है जो केवल कैंसर कोशिकाओं को निशाना बनाती है, इसलिए यह सामान्य कीमोथेरेपी से थोड़ी अलग है।
उपचार शुरू करने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी होंगी
इस दवा को शुरू करने से पहले, यह बेहद ज़रूरी है कि आपके डॉक्टर को आपकी पूरी स्वास्थ्य स्थिति की जानकारी हो। यह जानकारी यह तय करने में मदद करेगी कि यह दवा आपके लिए सही है या खुराक में बदलाव की ज़रूरत है। अपने डॉक्टर को निम्नलिखित बातें ज़रूर बताएं:
- यदि आपमें UGT1A1*28 जीन मौजूद है: यह एक विशिष्ट चिकित्सा शब्द है। सरल शब्दों में कहें तो, यह एक विशेष आनुवंशिक स्थिति है जो कुछ लोगों में पाई जाती है। इस जीन वाले लोग इस दवा को ठीक से पचा नहीं पाते हैं। इसलिए, उनमें दुष्प्रभाव होने का खतरा अधिक होता है। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर इसका पता लगाने के लिए आनुवंशिक परीक्षण कर सकता है।
- यदि आपको लिवर संबंधी समस्या है: लिवर हमारे शरीर का मुख्य अंग है जो दवाओं सहित विषाक्त पदार्थों को छानकर शरीर से बाहर निकालता है। यदि आपको लिवर संबंधी समस्या है, तो दवा शरीर से ठीक से बाहर नहीं निकल पाएगी और जमा हो सकती है। इससे दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।
- यदि आपको पहले से कोई संक्रमण है: अपने डॉक्टर को बुखार, खांसी या सर्दी जैसे किसी भी संक्रमण के बारे में बताएं।मुझे बताओ। क्योंकि इस उपचार से शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो सकती है।
- यदि आप गर्भवती हैं या गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं: यह बहुत महत्वपूर्ण है। यह दवा गर्भावस्था के दौरान शिशु को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है।
- यदि आप स्तनपान करा रही हैं: यह दवा आपके शिशु के दूध में जा सकती है। इसलिए, उपचार के दौरान स्तनपान कराने की सलाह नहीं दी जाती है।
- अन्य दवाओं, खाद्य पदार्थों या रंगों से एलर्जी : यदि आपको सैकिट्यूज़ुमाब गोविटेकन या किसी अन्य पदार्थ से एलर्जी है, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं।
आपको यह दवा कैसे दी जाएगी?
यह कोई गोली नहीं है जिसे आप घर ले जा सकें। यह दवा अस्पताल या क्लिनिक में डॉक्टर या प्रशिक्षित नर्स की देखरेख में दी जाती है। इसे नस में इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। इसे खारे पानी के घोल की तरह ही
नस के माध्यम से (इंट्रावेनस या IV इन्फ्यूजन) दिया जाता है। इसमें आमतौर पर कुछ घंटे लगते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई तारीखों और समय पर ही इलाज करवाएं। इलाज का कोई भी सेशन न छोड़ें। यदि किसी कारणवश आप निर्धारित तारीख पर नहीं जा सकते, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करके सूचित करें।
दवा की खुराक बढ़ जाने पर क्या करना चाहिए?
यह दवा अस्पताल में दी जाती है, इसलिए ऐसा होने की संभावना बहुत कम है। हालांकि, अगर आपको लगता है कि आपने दवा की अधिक मात्रा ले ली है, तो तुरंत अस्पताल के
आपातकालीन उपचार इकाई (ETU) में जाएं। या सलाह के लिए
कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र को कॉल करें।
क्या यह अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है? (दवाओं की परस्पर क्रिया)
जी हाँ, बिल्कुल। यह बहुत असरदार दवा है। इसलिए यह आपकी अन्य दवाओं के साथ प्रतिक्रिया कर सकती है। इससे दुष्प्रभाव भी बढ़ सकते हैं। इसलिए, जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो अपनी
सभी दवाओं की सूची साथ ले जाएं।
- अन्य बीमारियों के लिए डॉक्टरों द्वारा निर्धारित दवाएं
- फार्मेसी से मिलने वाली बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाएं (जैसे दर्द निवारक, विटामिन)
- आयुर्वेदिक या सिंहली चिकित्सा
- पोषण पूरक
- अगर आप धूम्रपान करते हैं या शराब पीते हैं, तो मुझे बताएं।
इस जानकारी के आधार पर डॉक्टर आपका सुरक्षित रूप से इलाज कर सकेंगे।
उपचार के दौरान आपको किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?
इतने शक्तिशाली उपचार के दौरान आपको अपने शरीर का बहुत ध्यान रखना चाहिए। शरीर में होने वाले छोटे से छोटे बदलावों
पर भी ध्यान देना महत्वपूर्ण है।
असहज महसूस करना स्वाभाविक है।
यह दवा कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती है, लेकिन यह हमारे शरीर में तेजी से विभाजित होने वाली स्वस्थ कोशिकाओं (जैसे बाल कोशिकाएं, रक्त कोशिकाएं) को भी प्रभावित कर सकती है। इसलिए, उपचार के दौरान
थकान, कमजोरी, भूख न लगना और मतली महसूस होना सामान्य है। यह कीमोथेरेपी का एक आम लक्षण है। यदि आपको असुविधा हो, तब भी डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार उपचार जारी रखें, जब तक कि डॉक्टर आपको इसे रोकने के लिए न कहें। हालांकि, यदि दुष्प्रभाव गंभीर हों, तो तुरंत
अपने डॉक्टर को बताएं।
रक्त परीक्षण का महत्व
इलाज के दौरान, आपके डॉक्टर नियमित रूप से रक्त परीक्षण करवाएंगे। इन परीक्षणों में आपके लाल रक्त कोशिकाओं, श्वेत रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स के स्तर की जांच की जाएगी, साथ ही यह भी देखा जाएगा कि आपका लिवर और किडनी ठीक से काम कर रहे हैं या नहीं। इन परीक्षणों के परिणामों से यह निर्धारित होगा कि आप दवा की अगली खुराक ले सकते हैं या खुराक में बदलाव करने की आवश्यकता है।
एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाओं के प्रति सतर्क रहें।
कुछ लोगों को इस दवा के सेवन के दौरान या बाद में एलर्जी हो सकती है। यदि आपको सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई, पित्ती, खुजली या चेहरे या होंठों में सूजन जैसे लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपनी नर्स या
डॉक्टर को बताएं। इस जोखिम को कम करने के लिए, आपका डॉक्टर आपको यह दवा देने से पहले एलर्जी से बचाव के लिए अन्य दवाएं (प्री-मेडिकेशन) दे सकता है।
दस्त, उल्टी और निर्जलीकरण
इस दवा से गंभीर दस्त और उल्टी हो सकती है। ऐसा होने पर शरीर से पानी और नमक की कमी हो सकती है, जिससे निर्जलीकरण हो सकता है। यह खतरनाक है। इसलिए,
पानी, जूस, संतरे का जूस और दलिया जैसे तरल पदार्थ खूब पिएं । यदि दस्त या उल्टी इतनी गंभीर हो जाए कि उसे नियंत्रित करना मुश्किल हो, या यदि आपको अत्यधिक पसीना आ रहा हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
गर्भावस्था, स्तनपान और प्रजनन क्षमता के दौरान विशेष सावधानी बरतें।
यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण हिस्सा है।
- गर्भावस्था से बचें: उपचार के दौरान और उपचार बंद करने के 6 महीने बाद तक आपको गर्भावस्था से पूरी तरह बचना चाहिए। इसके लिए, गर्भनिरोधक का एक विश्वसनीय तरीका अपनाना अनिवार्य है। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और उपयुक्त तरीका चुनें।
- पुरुषों के लिए: यदि आप पुरुष हैं और आपकी साथी गर्भधारण करने की क्षमता रखती है, तो इस दवा का सेवन करते समय और उपचार बंद करने के 3 महीने बाद तक यौन संबंध बनाते समय कंडोम का प्रयोग अवश्य करें। यह दवा शुक्राणुओं के माध्यम से भ्रूण तक पहुँच सकती है और उसे नुकसान पहुँचा सकती है।
- स्तनपान से बचें: उपचार के दौरान और उपचार बंद करने के 1 महीने बाद तक अपने शिशु को स्तनपान कराने से बचें।
- प्रजनन क्षमता पर संभावित प्रभाव:यह दवा महिलाओं और पुरुषों की संतानोत्पत्ति की क्षमता को अस्थायी या स्थायी रूप से प्रभावित कर सकती है। यदि आप भविष्य में संतानोत्पत्ति की योजना बना रहे हैं, तो उपचार शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें। इसके बाद अंडाणु/शुक्राणु फ्रीजिंग जैसे विकल्पों पर चर्चा की जा सकती है।
संक्रमणों से खुद को बचाएं।
यह दवा रक्त में श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या कम कर सकती है। श्वेत रक्त कोशिकाएं हमारे शरीर की सेना की तरह होती हैं, वे कोशिकाएं जो हमें बीमारियों से बचाती हैं। जब इनकी संख्या कम होती है, तो एक छोटा सा रोगाणु भी गंभीर संक्रमण का कारण बन सकता है। इसलिए,
- भीड़भाड़ वाली जगहों (बसें, ट्रेनें, बाजार) से जितना हो सके बचें।
- बीमार लोगों (बुखार, खांसी) से दूर रहें।
- हमेशा अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह धोएं ।
- केवल अच्छी तरह से पका हुआ भोजन ही खाएं। सलाद और कच्चे फल जैसी चीजों के सेवन में सावधानी बरतें।
- यदि आपको बुखार, ठंड लगना, गले में खराश और खांसी जैसे संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो स्वयं दवा न लें और तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें।
दर्द निवारक दवा लेते समय सावधानी बरतें।
बुखार संक्रमण का एक प्रमुख लक्षण है। एस्पिरिन, आइबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन जैसी कुछ दर्द निवारक दवाएं बुखार को कम कर सकती हैं। इससे संक्रमण के लक्षण छिप सकते हैं। इसलिए, अपने कैंसर विशेषज्ञ से परामर्श किए बिना कोई भी दर्द निवारक दवा न लें।
इस दवा के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?
किसी भी दवा की तरह, सैकिट्यूज़ुमाब गोविटेकन के भी दुष्प्रभाव होते हैं। लेकिन ये सभी को नहीं होते। कुछ लोगों को कोई दुष्प्रभाव नहीं होता, जबकि कुछ लोगों को कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं। महत्वपूर्ण बात यह है कि इन दुष्प्रभावों के बारे में जागरूक रहें और आवश्यकता पड़ने पर तुरंत कार्रवाई करें।
गंभीर दुष्प्रभाव जिनकी सूचना तुरंत अपने डॉक्टर या अस्पताल को देनी चाहिए। दुष्प्रभाव जिनकी सूचना डॉक्टर को तब देनी चाहिए जब वे बने रहें या परेशान करने वाले हों। | खराब असर | विवरण और आपको क्या करना होगा |
|---|
| गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं | त्वचा पर चकत्ते, खुजली, चेहरे, होंठ, जीभ या गले में सूजन, सांस लेने में कठिनाई। |
| संक्रमण के लक्षण | बुखार (100.4°F या 38°C से अधिक), ठंड लगना, गले में खराश, लगातार खांसी। |
| इंफ्यूजन प्रतिक्रियाएँ | सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, सांस फूलना, बेहोशी, चक्कर आना। |
| लाल रक्त कोशिकाओं की कमी / एनीमिया | असामान्य थकान, पीलापन, चक्कर आना, सिरदर्द, सांस लेने में कठिनाई। |
| गंभीर या लगातार दस्त (डायरिया) | दिन में कई बार गंभीर, अनियंत्रित दस्त होना। |
| समुद्री बीमारी और उल्टी | डॉक्टर आपको इन समस्याओं को नियंत्रित करने के लिए दवा देंगे। |
| कब्ज़ | इसे अक्सर अपने आहार में बदलाव करके और पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीकर नियंत्रित किया जा सकता है। |
| थकान | यह आम बात है। जितना हो सके आराम करें। |
| बालों का झड़ना | उपचार बंद करने के बाद बाल दोबारा उग आते हैं। |
| भूख में कमी | भले ही खाना मुश्किल हो, फिर भी थोड़ा-थोड़ा करके पौष्टिक भोजन खाने की कोशिश करें। |
यदि आपको इस सूची में उल्लिखित लक्षणों के अलावा कोई अन्य असामान्य लक्षण महसूस होते हैं, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करने में संकोच न करें।
मुख्य संदेश
- सैकिट्यूजुमाब गोविटेकान (ट्रोडेलवी) स्तन कैंसर के लिए एक शक्तिशाली दवा है जो कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करती है।
- इस उपचार को शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर को अपनी सभी स्वास्थ्य संबंधी जानकारी और आप जो भी अन्य दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में बताएं।
- उपचार के दौरान और उपचार के बाद कुछ समय तक गर्भावस्था से पूरी तरह बचें । गर्भनिरोधक का एक विश्वसनीय तरीका अपनाना आवश्यक है।
- बुखार, खांसी, गंभीर एलर्जी, लगातार दस्त आदि जैसे संक्रमण के लक्षणों के प्रति बहुत सतर्क रहें। यदि आपको कोई भी चिंता हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
- इलाज के दौरान होने वाली असुविधाओं और दुष्प्रभावों से घबराएं नहीं। इन्हें नियंत्रित किया जा सकता है। अपनी किसी भी चिंता या डर के बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। इस लड़ाई में आप अकेले नहीं हैं।
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