क्या आपने कभी किसी को अचानक बेहोश होते और कांपते हुए देखा है? इसे अक्सर 'दौरा' कहते हैं। इसे देखने वाला हर कोई बहुत डर जाता है। उसे समझ नहीं आता कि क्या करे। आखिर हो क्या रहा है? ऐसा क्यों हो रहा है? क्या यह कोई गंभीर समस्या है? आज हम इस बारे में सरल भाषा में बात करेंगे, जिसे आप आसानी से समझ सकते हैं।
जब दौरा पड़ने वाला होता है तो इसका वास्तव में क्या मतलब होता है?
सरल शब्दों में कहें तो, हमारा मस्तिष्क एक अत्यंत जटिल परिपथ की तरह है। इसमें अरबों तंत्रिका कोशिकाएं (न्यूरॉन्स) होती हैं जो सूक्ष्म विद्युत संकेतों के माध्यम से एक दूसरे से जुड़ी होती हैं। ये संकेत नियंत्रित तरीके से कार्य करते हैं, यही कारण है कि हम सोच सकते हैं, बोल सकते हैं, चल सकते हैं और सब कुछ कर सकते हैं।
हालांकि, दौरे के दौरान, मस्तिष्क में विद्युत गतिविधि अचानक अनियंत्रित हो जाती है। जैसे किसी विद्युत तार प्रणाली में शॉर्ट सर्किट हो जाता है, वैसे ही कुछ मस्तिष्क कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से और तीव्र गति से सक्रिय होने लगती हैं। यही 'विद्युत प्रवाह' हमारे शरीर में अनियंत्रित हलचल और बेहोशी का कारण बनता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि सभी दौरे एक जैसे नहीं होते। कभी-कभी, आपके आस-पास के लोगों को यह एहसास भी नहीं होता कि कोई व्यक्ति दौरे का अनुभव कर रहा है।
कितने प्रकार के फिट होते हैं?
मस्तिष्क में दौरे कहाँ से शुरू होते हैं, इसके आधार पर उन्हें दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। इसे समझने से आपको इस स्थिति को बेहतर ढंग से समझने में मदद मिलेगी।
1. सामान्यीकृत दौरे: यह तब होता है जब मस्तिष्क के दोनों तरफ विद्युत गड़बड़ी एक ही समय में शुरू हो जाती है। इसलिए, शरीर के दोनों हिस्से प्रभावित हो सकते हैं।
2. फोकल दौरे: इस प्रकार के दौरे में, विद्युत गड़बड़ी मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र (फोकस) में शुरू होती है। इसलिए, लक्षण शुरू में शरीर के केवल एक तरफ ही दिखाई दे सकते हैं। हालांकि, कभी-कभी यह शुरू होकर पूरे मस्तिष्क में फैल सकता है, जिससे यह एक सामान्यीकृत दौरा बन जाता है।
इन मुख्य प्रकारों के अंतर्गत कई अन्य उप-श्रेणियां भी हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं।
| फिट का प्रकार | सीधे शब्दों में कहें तो, क्या होता है? |
|---|---|
| सामान्यीकृत दौरे (मस्तिष्क के दोनों ओर से शुरू होने वाले) | |
| टॉनिक-क्लोनिक दौरे (यह वह प्रकार है जो हमें सबसे अधिक देखने को मिलता है) | अचानक, शरीर की मांसपेशियां अकड़ जाती हैं (टॉनिक), चेतना चली जाती है, और फिर शरीर फड़कने लगता है (ऐंठन/क्लोनिक)। |
| अनुपस्थिति दौरे (मुख्यतः छोटे बच्चों में) | वे अचानक अपना काम रोक देते हैं और कुछ सेकंड के लिए खाली निगाहों से घूरते रहते हैं, मानो किसी स्वप्नलोक में खो गए हों। फिर वे ऐसे काम में जुट जाते हैं जैसे कुछ हुआ ही न हो। |
| एटोनिक सीज़र (ड्रॉप सीज़र) | अचानक, आपके शरीर की मांसपेशियां अपनी ताकत खो देती हैं, और यदि आप खड़े होते हैं, तो आप जमीन पर घिसटते हुए गिर जाएंगे। |
| मायोक्लोनिक दौरे | हाथ, पैर या शरीर का कोई हिस्सा अचानक झटका खाता है, मानो बिजली का झटका लगा हो। |
| फोकल दौरे (मस्तिष्क के एक क्षेत्र से शुरू होने वाले) | |
| फोकल ऑनसेट अवेयर सीजर | जब दौरा पड़ता है तो आप सचेत होते हैं। आप महसूस करते हैं कि क्या हो रहा है, आपको याद रहता है। हो सकता है कि आपका हाथ कांप रहा हो, आपको कोई अजीब सी गंध आ रही हो, या आप अचानक डर महसूस करने लगें। |
| फोकल ऑनसेट इम्पेयर्ड अवेयरनेस सीजर | जब दौरा पड़ता है, तो चेतना भ्रमित हो जाती है। आपको समझ नहीं आता कि आपके आसपास क्या हो रहा है। आप अजीब हरकतें कर सकते हैं, जैसे मुंह चबाना या कपड़े खींचना। दौरा खत्म होने के बाद, आपको याद नहीं रहता कि उस दौरान क्या हुआ था। |
मुख्य लक्षण क्या हैं?
लक्षण, संक्रमण के प्रकार के आधार पर काफी भिन्न हो सकते हैं, लेकिन कुछ सामान्य लक्षण होते हैं।
- बेहोशी: कभी-कभी पूरी तरह से बेहोशी हो सकती है, कभी-कभी चेतना थोड़ी भ्रमित हो सकती है।
- अनियंत्रित हलचलें (ऐंठन):शरीर का कांपना, अंगों का फड़कना, मांसपेशियों का फड़कना जैसी चीजें।
- किसी भी क्षण बिना कोई प्रतिक्रिया दिए एक ही स्थान पर कुछ सेकंड तक घूरते रहना।
- भावनाओं में अचानक बदलाव: बिना किसी कारण के अचानक डर लगना, खुशी महसूस होना या परेशान हो जाना।
- दांत पीसना, मुंह से बलगम निकलना।
- एक तरफ आंखें घुमाते हुए।
- बिना एहसास हुए पेशाब या मल त्याग करना।
- अजीबोगरीब आवाजें निकालना।
ये लक्षण कुछ सेकंड से लेकर कुछ मिनट तक रह सकते हैं।
उपयुक्तता के क्या कारण हैं?
दौरे पड़ने का कोई एक कारण नहीं होता, बल्कि कई कारक इसमें योगदान दे सकते हैं। कभी-कभी, कोई कारण पता नहीं चल पाता। इन्हें हम "अज्ञात कारण वाले दौरे" कहते हैं। सामान्यतः, दौरे के कारणों को दो मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है।
1. प्रेरित दौरे: यह तब होता है जब दौरा किसी अस्थायी स्थिति या घटना से शुरू होता है। कारण दूर हो जाने पर दौरा दोबारा नहीं आता।
- तेज बुखार: तेज बुखार, खासकर छोटे बच्चों में, दौरे का कारण बन सकता है। इसे हम "बुखार संबंधी दौरे" कहते हैं।
- रक्त शर्करा का स्तर: बहुत कम (हाइपोग्लाइसीमिया) या बहुत अधिक।
- सिरदर्द : सिर में लगी एक विशेष रूप से गंभीर चोट।
- नींद की कमी: कई दिनों तक ठीक से नींद न आना।
- शराब या ड्रग्स: शराब छोड़ने पर होने वाले दुष्प्रभाव: शराब का सेवन या कुछ खास ड्रग्स का सेवन अचानक बंद कर देना।
- कुछ दवाइयाँ।
- विद्युत प्रकाश: एक ऐसा प्रकाश जो तेजी से चमकता है।
2. अकारण दौरे: ये बिना किसी स्पष्ट कारण के होते हैं। यदि ये बार-बार होते हैं, तो हम इस स्थिति को मिर्गी कहते हैं।
- मिर्गी: एक ऐसी स्थिति जिसमें बार-बार दौरे पड़ते हैं।
- मस्तिष्क ट्यूमर।
- आघात।
- मस्तिष्क संक्रमण: जैसे कि (मेनिन्जाइटिस) या (एन्सेफलाइटिस)।
- जन्मजात मस्तिष्क संबंधी समस्याएं।
- आनुवंशिक कारण।
यदि किसी को दौरा पड़े तो हमें क्या करना चाहिए? (प्राथमिक उपचार)
यह सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। यदि आप किसी को दौरे पड़ते हुए देखें, तो घबराएं नहीं। उचित प्राथमिक उपचार देने से व्यक्ति को किसी भी संभावित नुकसान से बचाया जा सकता है।
याद रखिए, जब दौरा पड़ने वाला हो तो हम उसे रोक नहीं सकते। हम बस इतना कर सकते हैं कि माहौल को इस तरह तैयार करें ताकि व्यक्ति खतरे में न पड़े।
| करने योग्य बातें (Do's) | क्या न करें |
|---|---|
| ✅ शांत रहें। दूसरों को भी शांत रहने में मदद करें। | ❌ इसे पकड़ें या दबाएँ नहीं। संकुचन को जबरदस्ती रोकने की कोशिश न करें। इससे हड्डियाँ टूट सकती हैं। |
| ✅ आसपास के क्षेत्र से नुकीली, कठोर वस्तुएं (मेज, कुर्सियां) हटा दें। | ❌ अपने मुंह में कुछ भी न डालें। चम्मच, लोहा या कपड़े के टुकड़े जैसी चीजें मुंह में न डालें। ऐसा करने से दांत टूट सकते हैं और दम घुट सकता है, भले ही आपको जीभ काटने से रोकने के लिए कहा जाए। |
| ✅ यदि संभव हो, तो अपने सिर के नीचे कोई नरम चीज (तकिया, तह किए हुए कपड़े) रखें ताकि आपके सिर पर चोट न लगे। | ❌ पानी या खाना देने की कोशिश न करें। जब तक व्यक्ति को होश न आ जाए, तब तक उसके मुंह में कुछ भी न डालें। |
| ✅ यदि आपने चश्मा पहना हुआ है , तो उसे सावधानीपूर्वक उतार दें। | ❌ यदि व्यक्ति सांस ले रहा हो तो सीपीआर न दें । |
| ✅ संकुचन रुकने के बाद , व्यक्ति को सावधानीपूर्वक एक तरफ करवट दिलाएं (आराम की स्थिति)। इससे मुंह से बलगम साफ करने में मदद मिलती है और सांस लेना आसान हो जाता है। | ❌ जब तक उन्हें होश न आ जाए, उन्हें अकेला न छोड़ें। होश आने के बाद कुछ देर उनके साथ रहें। उन्हें थोड़ी उलझन और थकान महसूस हो सकती है। |
| ✅ यह देखने के लिए समय की जाँच करें कि दौरा कितने समय तक चला। यह डॉक्टर के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। |
आपको तुरंत अस्पताल (ईटीयू) कब ले जाना चाहिए?
आमतौर पर दौरा 1-2 मिनट में समाप्त हो जाता है। हालांकि, ऐसे मामलों में तुरंत एम्बुलेंस बुलानी चाहिए और मरीज को आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में ले जाना चाहिए।
- यदि दौरा 5 मिनट से अधिक समय तक रहता है।
- यदि एक दौरा समाप्त हो जाए और होश में आने से पहले ही दूसरा दौरा आ जाए ।
- यदि दौरे पड़ने वाले व्यक्ति को सांस लेने में कठिनाई हो रही हो ।
- यदि दौरे के कारण गंभीर चोट लगी हो।
- यह उस व्यक्ति के जीवन का पहला दौरा है।
- अगर पानी में दौरा पड़े तो...
- यदि दौरे पड़ने वाली व्यक्ति गर्भवती महिला हो या मधुमेह रोगी हो ।
डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?
जब आप डॉक्टर के पास जाएंगे, तो वह सबसे पहले आपसे और उस व्यक्ति से, जिसने दौरा देखा था, घटना के बारे में विस्तार से पूछेगा। जैसे कि दौरे से पहले क्या हुआ, दौरे के दौरान क्या हुआ और दौरा खत्म होने के बाद आपको कैसा महसूस हुआ।
इसके अलावा, कारण का पता लगाने के लिए इस प्रकार के परीक्षण किए जा सकते हैं:
- रक्त परीक्षण: रक्त शर्करा, नमक के स्तर और संक्रमण की स्थिति की जांच करें।
- ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम): यह आपके मस्तिष्क में विद्युत पैटर्न की जांच करता है। यह मस्तिष्क में किसी भी असामान्य विद्युत गतिविधि का पता लगा सकता है।
- सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन: इन प्रकार के स्कैन मस्तिष्क के अंदर किसी भी ट्यूमर, रक्त के थक्के या अन्य समस्याओं की जांच करते हैं।
इसके उपचार क्या हैं?
उपचार दौरे के कारण, प्रकार और यह कितनी बार होता है, इस पर निर्भर करता है।
- कारण का उपचार: यदि दौरे का कारण बुखार या निम्न रक्त शर्करा जैसी कोई अस्थायी चीज है, तो उसका उपचार करने से दौरा दोबारा नहीं आएगा।
- मिर्गी रोधी दवाएं: यदि आपको बार-बार दौरे पड़ते हैं (जैसे कि मिर्गी), तो आपका डॉक्टर आपको रोज़ाना लेने के लिए दवाएं लिख सकता है। ये दवाएं मस्तिष्क में असामान्य विद्युत गतिविधि को नियंत्रित करके काम करती हैं। यह महत्वपूर्ण है कि आप इन दवाओं को अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार, सही समय पर और सही मात्रा में लें। आपको इन्हें अपनी मर्जी से लेना बंद नहीं करना चाहिए।
- सर्जरी: कुछ मामलों में, यदि दौरे दवाओं से नियंत्रित नहीं हो पाते हैं, और मस्तिष्क में कोई विशिष्ट क्षेत्र है जहां से दौरा शुरू होता है, तो उस क्षेत्र को सर्जरी द्वारा हटाया जा सकता है।
- अन्य उपचार: आधुनिक उपचार जैसे "मस्तिष्क उत्तेजना" और कुछ आहार पद्धतियाँ जैसे "कीटोजेनिक आहार" भी कुछ लोगों की मदद करते हैं।
मिर्गी का दौरा पड़ना एक डरावना अनुभव हो सकता है। और इसे देखने वाले भी डर सकते हैं। लेकिन इस बात से अवगत रहना महत्वपूर्ण है।जागरूक रहकर आप इस डर पर काबू पा सकते हैं और किसी जरूरतमंद की मदद कर सकते हैं। अगर आपको या आपके किसी परिचित को यह समस्या है, तो डॉक्टर से सलाह लेने में संकोच न करें। सही इलाज से आप इस समस्या को नियंत्रित कर सकते हैं और सामान्य जीवन जी सकते हैं।
मुख्य संदेश
- दौरा मस्तिष्क में विद्युत गतिविधि का एक अस्थायी व्यवधान है। यह कोई मानसिक बीमारी नहीं है।
- हर दौरे में शरीर में कंपन नहीं होता। कुछ दौरे बहुत सूक्ष्म हो सकते हैं, जैसे कि खाली-खाली नज़र से घूरना।
- यदि किसी को दौरा पड़ रहा हो, तो वातावरण को इस प्रकार व्यवस्थित करें कि वे खतरे में न हों। लेकिन कभी भी उन्हें जबरदस्ती रोकने या उनके मुंह में कुछ डालने की कोशिश न करें।
- यदि दौरा 5 मिनट से अधिक समय तक रहता है या आपके जीवन में पहली बार हो रहा है, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है। तुरंत अस्पताल के आपातकालीन कक्ष (ETU) में जाएं।
- यदि आपको या आपके किसी करीबी को दौरा पड़ता है, तो उचित निदान और उपचार के लिए चिकित्सकीय सलाह अवश्य लें।
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