क्या आपको कभी-कभी सांस लेने में थोड़ी तकलीफ होती है, या चलते समय थोड़ी थकान महसूस होती है? या क्या आपको सीने में भारीपन और दिल की धड़कन के साथ थोड़ी थकान महसूस होती है? इसके कई कारण हो सकते हैं। हालांकि, कभी-कभी इसका कारण फेफड़ों की रक्त वाहिकाओं में रक्तचाप का बढ़ना होता है। डॉक्टर इस स्थिति को 'पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन' (PAH) कहते हैं। ऐसे मामलों में, डॉक्टर आपकी मदद के लिए एक विशेष इंजेक्शन का उपयोग करते हैं जिसे सिल्डेनाफिल इंजेक्शन कहा जाता है। आइए आज इस दवा के बारे में विस्तार से बात करें, क्या कहते हैं?
सिल्डेनाफिल इंजेक्शन नामक इस दवा से वास्तव में क्या होता है?
सरल शब्दों में कहें तो, सिल्डेनाफिल फेफड़ों की धमनी उच्च रक्तचाप (पीएएच) से पीड़ित लोगों को दी जाने वाली दवा है। कल्पना कीजिए कि आपके फेफड़ों में मौजूद छोटी रक्त वाहिकाएं पानी ले जाने वाली पाइपों की तरह हैं। पीएएच की स्थिति में, ये रक्त वाहिकाएं थोड़ी संकुचित और सख्त हो जाती हैं। तब हृदय को इन संकुचित वाहिकाओं के माध्यम से फेफड़ों तक रक्त पंप करने के लिए बहुत अधिक मेहनत करनी पड़ती है। यह एक पानी पंप में अवरुद्ध पाइप से पानी धकेलने जैसा है। इससे हृदय थक जाता है, सांस लेने में कठिनाई होती है और आप जल्दी थक जाते हैं।
यहीं पर सिल्डेनाफिल काम आता है। यह दवा फेफड़ों में संकुचित रक्त वाहिकाओं को आराम देकर काम करती है। यानी, यह उन्हें थोड़ा चौड़ा कर देती है। इससे रक्त का प्रवाह उनमें आसानी से हो पाता है। यह फेफड़ों में दबाव को भी कम करती है। इससे हृदय के लिए रक्त पंप करना आसान हो जाता है, सांस लेना आसान हो जाता है और आपको थोड़ा अधिक चलने-फिरने की ऊर्जा मिलती है। आपने इस दवा का नाम शायद 'रेवाटियो' ब्रांड से सुना होगा।
इस दवा का इस्तेमाल करने से पहले आपको अपने डॉक्टर को कौन-कौन सी बातें बतानी चाहिए?
यह बहुत महत्वपूर्ण है। आपको सिल्डेनाफिल का इंजेक्शन दिए जाने से पहले, डॉक्टरों और नर्सों सहित आपकी चिकित्सा टीम को इन बातों की जानकारी होनी चाहिए। क्योंकि कुछ स्वास्थ्य स्थितियों में यह दवा उपयुक्त नहीं हो सकती है या विशेष देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपके पास इनमें से कोई भी चीज है, तो हमें अवश्य बताएं:
- यदि आपके लिंग में जन्मजात विकृति है, या पेरोनी रोग जैसी कोई स्थिति है।
- क्या आपने कभी प्रियापिज्म नामक स्थिति का अनुभव किया है, जो बिना किसी कारण के लंबे समय तक लिंग का दर्दनाक इरेक्शन होता है?
- यदि आपको रक्तस्राव संबंधी कोई विकार है।
- यदि आपको आंखों की कोई बीमारी या दृष्टि संबंधी समस्या है।
- यदि आपको हृदय रोग है (जैसे हृदय वाल्व की समस्या, दिल का दौरा)।
- यदि आपका रक्तचाप, यानी शरीर का दबाव, बहुत अधिक या बहुत कम है।
- यदि आपको कभी रक्त संबंधी कोई बीमारी हुई हो, उदाहरण के लिए, सिकल सेल एनीमिया या ल्यूकेमिया।
- यदि आपको गुर्दे की बीमारी है।
- यदि आपको लिवर की बीमारी है।
- यदि आपको फुफ्फुसीय शिरा-अवरोधक रोग (PVOD) नामक स्थिति है।
- यदि आपको पेट का अल्सर है।
- यदि आपको सिल्डेनाफिल, किसी अन्य दवा, भोजन, रंग, परिरक्षक या किसी अन्य चीज से एलर्जी है, यानी यदि आपको किसी भी प्रकार की एलर्जी है।
- यदि आप गर्भवती हैं या बच्चे की उम्मीद कर रही हैं, तो निश्चित रूप से इस बात का उल्लेख करना जरूरी है।
- यदि आप स्तनपान कराने वाली मां हैं, तो इस बारे में भी अपने डॉक्टर को सूचित करें।
यदि आप इन बातों को ईमानदारी से और बिना छिपाए बताएंगे, तभी आपको सुरक्षित रूप से उपचार मिल पाएगा।
इस दवा का उपयोग कैसे किया जाता है?
सिल्डेनाफिल एक दवा है जिसे नस में इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। यह आमतौर पर घर पर लेने योग्य दवा नहीं है। इसे अस्पताल या क्लिनिक में चिकित्सकीय देखरेख में दिया जाता है।
महत्वपूर्ण: यह दवा छोटे बच्चों के लिए उपयोग हेतु अनुमोदित नहीं है। इसलिए, बच्चों में इसके उपयोग के बारे में अपने चिकित्सक से परामर्श लें।
अगर आप जरूरत से ज्यादा दवा ले लें (ओवरडोज) तो क्या करें?
यदि आपको लगता है कि आपने इस दवा का बहुत अधिक सेवन कर लिया है, या गलती से ओवरडोज ले लिया है, तो तुरंत किसी विष नियंत्रण केंद्र या निकटतम अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में फोन करें।
एक और बात: यह दवा सिर्फ आपके लिए है। किसी भी कारण से इसे किसी और के साथ साझा न करें। हर किसी का स्वास्थ्य अलग होता है, इसलिए जो दवा आपके लिए कारगर है, वह किसी और के लिए कारगर न भी हो सकती है, और यह खतरनाक भी हो सकती है।
अगर मुझसे दवा की एक खुराक छूट जाए तो क्या होगा?
क्योंकि यह दवा आमतौर पर अस्पताल में दी जाती है, इसलिए खुराक छूटने की संभावना बहुत कम है। हालांकि, अगर किसी कारणवश आप समय पर दवा नहीं ले पाते हैं, तो तुरंत अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम को सूचित करें। वे आपको आगे की प्रक्रिया बताएंगे।
इस दवा के साथ और कौन सी दवाएं नहीं लेनी चाहिए (जो परस्पर क्रिया कर सकती हैं)?
इस बात का भी विशेष ध्यान रखना चाहिए। कुछ दवाएं ऐसी हैं जिन्हें सिल्डेनाफिल के साथ लेने पर खतरनाक दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसलिए, यदि आप निम्नलिखित में से कोई भी दवा ले रहे हैं, तो सिल्डेनाफिल न लें:
- सिसाप्राइड
- कोबिसिस्टैट
- नाइट्रेट्स - उदाहरणों में एमाइल नाइट्राइट, आइसोसोर्बाइड डिनिट्रेट, आइसोसोर्बाइड मोनोनिट्रेट और नाइट्रोग्लिसरीन शामिल हैं। इनका उपयोग आमतौर पर सीने में दर्द (एनजाइना) के इलाज के लिए किया जाता है।
- रियोसिगुएट
- टेलाप्रेविर
इसके अलावा, कुछ अन्य दवाएं भी हैं जो सिल्डेनाफिल के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, यानी वे इसके प्रभाव को कम कर सकती हैं। इनमें शामिल हैं:
- एचआईवी या एड्स के लिए कुछ एंटीवायरल दवाएं
- बोसेन्टन
- सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच) के लिए कुछ दवाएं
- रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं
- फंगल संक्रमण के लिए कुछ दवाएं - जैसे कि केटोकोनाज़ोल, इट्राकोनाज़ोल
- सिमेटिडाइन
- इरीथ्रोमाइसीन
- रिफम्पिं
यह सूची संपूर्ण नहीं है। इसलिए, अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं (चाहे वे डॉक्टर द्वारा निर्धारित हों या बिना डॉक्टर के पर्चे के मिलने वाली हों), जिनमें हर्बल दवाएं, जड़ी-बूटियां और आहार पूरक शामिल हैं। साथ ही, यह भी बताएं कि क्या आप धूम्रपान करते हैं, शराब पीते हैं या अन्य अवैध नशीले पदार्थों का सेवन करते हैं। इनमें से कुछ इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं।
इस दवा को लेते समय मुझे किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?
सिल्डेनाफिल लेते समय अपने शरीर में होने वाले किसी भी बदलाव पर ध्यान दें।
- यदि आपके लक्षणों (जैसे, सांस लेने में तकलीफ, थकान) में बिल्कुल भी सुधार नहीं होता है, या वे और भी बदतर होते प्रतीत होते हैं, तो अपनी चिकित्सा टीम को बताएं।
- यदि आपको अचानक अपनी दृष्टि या सुनने की क्षमता में कोई बदलाव दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
- इस दवा को लेने पर आपको चक्कर आ सकते हैं। इसलिए, जब तक आपको यह ठीक से पता न चल जाए कि यह दवा आप पर कैसे असर करती है, तब तक गाड़ी चलाने, मशीनरी चलाने या सतर्कता की आवश्यकता वाले किसी भी काम से बचें।
- बैठे हुए से अचानक न उठें, और खड़े हुए से अचानक न बैठें। यदि आप बुजुर्ग हैं तो विशेष सावधानी बरतें। इससे चक्कर आने और गिरने का खतरा कम हो सकता है।
- शराब का सेवन न करें। शराब से चक्कर आने की समस्या और बढ़ सकती है।
इस दवा के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?
किसी भी दवा की तरह, सिल्डेनाफिल से भी कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। ये दुष्प्रभाव सभी को नहीं होते, लेकिन इनके बारे में जानकारी होना अच्छा है।
ऐसे दुष्प्रभाव जिनके बारे में आपको तुरंत अपने डॉक्टर को बताना चाहिए:
यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो आपको तुरंत चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए:
- एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं: त्वचा पर चकत्ते, पित्ती, खुजली, चेहरे, होंठ, जीभ और गले में सूजन।
- सुनने में कमी या कानों में बजने जैसी आवाज़ आना।
- दिल के दौरे के लक्षण: सीने में दर्द या जकड़न, कंधों, बाहों या जबड़े तक फैलने वाला दर्द, मतली, सांस लेने में कठिनाई, ठंडे पसीने और बेहोशी।
- हृदय गति में परिवर्तन: ऐसा महसूस होना कि आपका दिल तेजी से या अनियमित रूप से धड़क रहा है, चक्कर आना, बेहोशी, सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई।
- निम्न रक्तचाप: चक्कर आना, बेहोशी, धुंधली दृष्टि।
- सांस लेने में तकलीफ का नया होना या स्थिति का बिगड़ना।
- लंबे समय तक या दर्दनाक इरेक्शन।
- स्ट्रोक के लक्षण: चेहरे, हाथ या पैर में अचानक सुन्नपन या कमजोरी (विशेषकर शरीर के एक तरफ), बोलने में कठिनाई, भ्रम, चलने में कठिनाई, संतुलन बिगड़ने, चक्कर आना, गंभीर सिरदर्द, दृष्टि में परिवर्तन।
- एक या दोनों आंखों की दृष्टि अचानक चली जाना।
ऐसे दुष्प्रभाव जो आमतौर पर खतरनाक नहीं होते हैं, लेकिन यदि वे बने रहें तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं:
ये चीजें आमतौर पर गंभीर नहीं होतीं, लेकिन अगर ये बनी रहें या आपको परेशान करें, तो अपने डॉक्टर को इनके बारे में बताएं:
- चेहरे पर लालिमा या लाली
- सिरदर्द
- नकसीर
- सर्दी-जुकाम की तरह नाक बहना या बंद होना
- नींद आने में परेशानी
- पेट खराब होना, अपच जैसा महसूस होना
इस सूची में सभी संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहीं हैं। यदि आपको इनके अलावा कुछ भी असामान्य लगे, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में पूछें।
आप दवा को कैसे स्टोर करते हैं?
चूंकि यह सिल्डेनाफिल इंजेक्शन अस्पताल या क्लिनिक में दिया जाता है, इसलिए आपको इसे घर ले जाने की आवश्यकता नहीं है। इसलिए आपको दवा को सुरक्षित रखने की चिंता करने की जरूरत नहीं है।
मुख्य संदेश
ठीक है, चलिए अब तक हुई चर्चा के सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं को याद कर लेते हैं।
- सिल्डेनाफिल इंजेक्शन एक अंतःशिरा दवा है जो मुख्य रूप से फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप (पीएएच) का इलाज करती है।
- इससे फेफड़ों में रक्त वाहिकाएं शिथिल हो जाती हैं, जिससे हृदय के लिए रक्त पंप करना आसान हो जाता है और सांस लेने में सुधार होता है।
- आपको अपने डॉक्टर को अपनी अन्य बीमारियों, ली जाने वाली अन्य दवाओं और किसी भी प्रकार की एलर्जी के बारे में अवश्य बताना चाहिए।
- यह दवा अस्पताल या क्लिनिक में दी जाती है। यह छोटे बच्चों के लिए स्वीकृत नहीं है।
- कुछ दवाओं (विशेषकर नाइट्रेट्स) के साथ इसका सेवन करना बहुत खतरनाक है।
- चक्कर आना और दृष्टि में बदलाव जैसी चीजों के प्रति सतर्क रहें। यदि आपको कोई गंभीर दुष्प्रभाव महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
- यह दवा केवल आपके लिए है। इसे किसी और को न दें।
मुझे उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी। यदि आपके कोई और प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछने में संकोच न करें। वे आपकी मदद करेंगे। स्वस्थ रहें!
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 क्या एटोवाक्वोन और प्रोगुआनिल (एटोवाक्वोन; प्रोगुआनिल / मैलारोन) मलेरिया की गोली है?
जी हाँ! यह दुनिया की सबसे 'सर्वोत्तम और सुरक्षित' मलेरिया की गोली है! अफ्रीका और भारत जैसे देशों की यात्रा करने वाले यात्रियों को, जहाँ मलेरिया फैलाने वाले मच्छर बहुतायत में पाए जाते हैं, मलेरिया से बचाव के लिए इन दो दवाओं का मिश्रण दिया जाता है (रोकथाम/प्रोफिलैक्सिस), और मलेरिया से संक्रमित लोगों को इसे पूरी तरह से ठीक करने के लिए इन दो दवाओं का मिश्रण दिया जाता है (उपचार)।
💬 ये दोनों दवाएं मिलकर हमारे रक्त में मौजूद मलेरिया परजीवी को कैसे मारती हैं?
यह दवा परजीवी पर दो तरफ से हमला करती है! एटोवाक्वोन मलेरिया परजीवी के श्वसन/ऊर्जा उत्पादन करने वाले केंद्रों (माइटोकॉन्ड्रिया) को पूरी तरह से बंद कर देता है। वहीं, प्रोगुआनिल परजीवी के डीएनए उत्पादन (फोलिक एसिड संश्लेषण) को रोक देता है। जब ये दोनों क्रियाएं एक साथ होती हैं, तो गंभीर मलेरिया परजीवी तुरंत मर जाता है और जीवित रहने में असमर्थ हो जाता है।
💬 मलेरिया की इन गोलियों (मैलारोन) के सेवन के मुख्य दुष्प्रभाव क्या हैं?
यह एक बेहद सुरक्षित गोली है (यह पिछली क्लोरोक्वीन की तरह आंखों में जलन/मनोविकार पैदा नहीं करती)। हालांकि, इसे लेने से पेट दर्द, तेज उल्टी और दस्त (पेट खराब) हो सकते हैं। इसलिए, इस गोली को अच्छे भोजन या एक गिलास दूध/किसी वसायुक्त पदार्थ के साथ लेना चाहिए (तभी यह शरीर द्वारा अच्छी तरह अवशोषित होती है)। आपको अजीब सपने भी आ सकते हैं।
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