क्या आप भी चुपके से खाना-पीना निगलते हैं? चलिए, साइलेंट एस्पिरेशन के बारे में बात करते हैं!

खाते-पीते समय थोड़ा-बहुत घुटन होना सामान्य बात है। लेकिन क्या आप जानते हैं कि कभी-कभी खाना-पीना जैसी चीजें बिना खांसी या तकलीफ महसूस किए ही हमारे श्वसन मार्ग में चली जाती हैं? इसे ही "साइलेंट एस्पिरेशन" कहते हैं। इस बात का विशेष ध्यान रखना चाहिए, खासकर छोटे बच्चों के माता-पिता को।

मौन आकांक्षा क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, "साइलेंट एस्पिरेशन" तब होता है जब अनजाने में भोजन, पेय पदार्थ, लार या पेट का अम्ल श्वास नली (ट्रैकिया) में चला जाता है। सामान्यतः, जब हम कुछ निगलते हैं, तो हमारे मुंह और गले की नसें और मांसपेशियां मिलकर भोजन को श्वास नली में जाने के बजाय सीधे पेट में धकेलती हैं। हमारे गले के ऊपरी भाग में एक छोटा सा आवरण होता है जिसे "एपीग्लोटिस" कहते हैं। जब हम कुछ निगलते हैं, तो यह आवरण बंद हो जाता है और श्वास नली को ढक लेता है। इसलिए, जब ये नसें, मांसपेशियां और "एपीग्लोटिस" ठीक से काम करते हैं, तो भोजन पेट में और हवा फेफड़ों में जाती है।

लेकिन "साइलेंट एस्पिरेशन" से पीड़ित व्यक्ति को खांसी नहीं आती और न ही उसे यह महसूस होता है कि कुछ चीज़ें श्वास नली में चली गई हैं। इसीलिए इसे "साइलेंट" कहा जाता है। इस तरह, न केवल भोजन, पेय पदार्थ और लार, बल्कि कुछ लोगों में पेट का एसिड (गैस्ट्राइटिस जैसी स्थितियों में गले तक आने वाला एसिड - "एसिड रिफ्लक्स") भी चुपके से श्वास नली में जा सकता है।

इससे शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है?

कभी-कभार सांस की नली में कोई छोटी वस्तु फंस जाए तो यह कोई बड़ी समस्या नहीं होती। ज्यादातर मामलों में, हमारा शरीर उसे खांसकर बाहर निकाल देता है।

लेकिन अगर आपको "साइलेंट एस्पिरेशन" है, तो हो सकता है कि आपको पता ही न चले कि यह हो रहा है या कितनी बार हो रहा है। अगर इस तरह बार-बार आपके श्वसन मार्ग में तरल पदार्थ जाते रहें, तो आपको "एस्पिरेशन निमोनिया" नामक स्थिति हो सकती है, जो फेफड़ों का संक्रमण है। अगर इसका सही इलाज न किया जाए, तो "एस्पिरेशन निमोनिया" बहुत खतरनाक हो सकता है।

साइलेंट एस्पिरेशन के लक्षण क्या हैं?

"साइलेंट एस्पिरेशन" से पीड़ित लोगों में कोई लक्षण दिखाई नहीं दे सकते हैं। हालांकि, यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे आपकी या आपके बच्चे की उम्र के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। "साइलेंट एस्पिरेशन" से पीड़ित छोटे शिशुओं में निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• स्तनपान कराते समय आपकी सांस लेने की दर बढ़ जाती है या आपको सांस लेने में तकलीफ होती है।
• आपको अक्सर बिना किसी कारण के हल्का बुखार हो जाता है, या आपको श्वसन प्रणाली, विशेष रूप से फेफड़ों में संक्रमण हो जाता है।
• उन्हें दूध पीना पसंद नहीं होता, वे बोतल या मां के दूध से अपना चेहरा फेर लेते हैं।
• दूध पीने के बाद आवाज में एक "गीली" सी आवाज आती है, जैसे कि उसमें बलगम हो, या रोने जैसी आवाज।

बड़े बच्चों और वयस्कों को "साइलेंट एस्पिरेशन" होने पर निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

• खाना खाते समय सांस लेने की दर बढ़ जाती है।
• मुझे ऐसा लग रहा है जैसे मेरे गले में कुछ फंस गया हो।
• छोटे बच्चे कहते हैं कि वे खा नहीं सकते और खाने से इनकार कर देते हैं।
• खाना खाने के बाद मेरी नाक बंद हो जाती है, लेकिन थोड़ी देर बाद ठीक हो जाती है।
• बिना किसी कारण के खड़खड़ाहट की आवाज आती है, और सांस लेने पर भी आवाज आती है।
• खाना खाने के बाद आवाज में ऐसा बदलाव आता है मानो गले में बलगम भरा हो।
• ब्रोंकाइटिस जैसी श्वसन संबंधी बीमारियां अक्सर होती रहती हैं।

इसका कारण क्या है?

"साइलेंट एस्पिरेशन" होने के कई कारण हो सकते हैं। कभी-कभी यह बिना किसी स्पष्ट कारण के हो सकता है और कभी-कभी संयोगवश भी हो सकता है। लेकिन ज्यादातर यह उन लोगों में देखा जाता है जिन्हें कोई ऐसी चिकित्सीय स्थिति होती है जो निगलने की प्रक्रिया में बाधा डालती है। उदाहरण के लिए:

• कटे होंठ या तालू।
• निगलने में कठिनाई (डिस्फेजिया) या स्वर रज्जु का पक्षाघात।
• गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी)। इस स्थिति से पीड़ित लोग अनजाने में पेट के एसिड को श्वास नली में जाने दे सकते हैं।
• इसे लैरिंगोमैलेशिया नामक स्थिति कहते हैं। यह शिशु के स्वरयंत्र (वॉइस बॉक्स) को प्रभावित करती है, जिससे निगलने में कठिनाई हो सकती है और जीईआरडी (जीईआरडी) का खतरा बढ़ सकता है।
• मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र से संबंधित समस्याएं। उदाहरण के लिए, सेरेब्रल पाल्सी, मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस), दौरे पड़ना, या पहले हुई मस्तिष्क की चोट या स्ट्रोक जैसी स्थितियां।
• अन्य चिकित्सीय स्थितियों के कारण गले में डाली जाने वाली नलियाँ। उदाहरण के लिए, नासोगैस्ट्रिक ट्यूब या ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब।

इस बीमारी के होने का खतरा किसे अधिक है?

"साइलेंट एस्पिरेशन" नामक यह स्थिति छोटे बच्चों से लेकर बुजुर्गों तक किसी को भी प्रभावित कर सकती है। लेकिन आइए देखें कि सबसे अधिक जोखिम किसे है:

• छोटे बच्चे: बच्चे यह नहीं बता सकते कि उनके गले में खराश है या उन्हें खाने में कठिनाई हो रही है। इसलिए यह पता लगाना मुश्किल है कि उन्हें "साइलेंट एस्पिरेशन" है या नहीं। साथ ही, चूंकि वे अक्सर तरल पदार्थ खाते हैं, इसलिए ठोस भोजन की तुलना में तरल पदार्थों का श्वसन मार्ग में जाना अधिक आसान होता है।
• दीर्घकालिक बीमारियों या विकलांगताओं से ग्रस्त लोग: मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) या मिर्गी जैसी कई बीमारियाँ निगलने की क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं। निगलने को प्रभावित करने वाली ये स्वास्थ्य स्थितियाँ साइलेंट एस्पिरेशन के जोखिम को बढ़ाती हैं।
• बुजुर्ग लोग: वृद्धावस्था में मनोभ्रंश और स्ट्रोक जैसी स्थितियां आम हैं। इनसे निगलने के तरीके में बदलाव आ सकता है और आपको यह एहसास भी नहीं हो सकता कि आपके गले में कुछ फंसा हुआ है।

आप इसे कैसे पहचानते हैं?

साइलेंट एस्पिरेशन का निदान करते समय, डॉक्टर आमतौर पर सबसे पहले आपकी नाक, मुंह और फेफड़ों की जांच करेंगे और आपके मेडिकल इतिहास पर चर्चा करेंगे। यदि आपके शिशु में भी ये लक्षण हैं, तो डॉक्टर संभवतः उन्हीं परीक्षणों से शुरुआत करेंगे।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर आपके गले के अंदर की जाँच करने और आपके निगलने की प्रक्रिया को देखने के लिए कुछ परीक्षण करवा सकते हैं। आपको या आपके बच्चे को निम्नलिखित परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है:

• छाती का एक्स-रे:यह एक दर्द रहित परीक्षण है। इसमें आपके फेफड़ों और छाती की तस्वीरें ली जाती हैं। इससे आपके फेफड़ों में निमोनिया की जांच की जा सकती है और आपके गले और श्वसन प्रणाली की भी जांच की जा सकती है।
• फाइबर-ऑप्टिक एंडोस्कोपिक इवैल्यूएशन ऑफ स्वैलोइंग (FEES): इस परीक्षण में, डॉक्टर कैमरे से जुड़ी एक पतली ट्यूब को आपकी नाक के माध्यम से अंदर डालते हैं। इससे निगलते समय आपके गले के अंदर का दृश्य देखा जा सकता है। कभी-कभी, आपको एक विशेष तरल पदार्थ पीने के लिए दिया जा सकता है ताकि आप जो निगल रहे हैं उसे स्पष्ट रूप से देख सकें।
• लैरिंजोस्कोपी: इस प्रक्रिया में, डॉक्टर कैमरे से लैस एक पतली ट्यूब की मदद से आपके गले की जांच करते हैं।
• अपर जीआई सीरीज़: इस एक्स-रे से पहले आपको एक तरल पदार्थ (बेरियम) पीने के लिए दिया जाएगा, जो एक्स-रे में दिखाई देगा। इससे पाचन तंत्र में उन समस्याओं का पता लगाने में मदद मिल सकती है जो जीईआरडी जैसी स्थितियों का कारण बन सकती हैं।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

"साइलेंट एस्पिरेशन" का इलाज करते समय, सबसे पहले उस अंतर्निहित स्थिति का इलाज करना आवश्यक है जिसके कारण यह समस्या उत्पन्न हुई है। उदाहरण के लिए:

• यदि आपको जीईआरडी है, तो आपका डॉक्टर पेट के एसिड को गले में जाने से रोकने के लिए दवा लिख ​​सकता है।
• यदि स्तनपान कराते समय आपके शिशु को हल्का-फुल्का एस्पिरेशन हो रहा है, तो आपका डॉक्टर आपको स्तनपान कराते समय शिशु को सीधा पकड़ने की सलाह दे सकता है। इस सीधी स्थिति से शिशु को स्तन दूध या फार्मूला आसानी से निगलने में मदद मिल सकती है।
• जिन शिशुओं को बार-बार स्तनपान या फार्मूला दूध पीते समय घुटन होती है, उन्हें गाढ़े आहार सहित संशोधित आहार की आवश्यकता हो सकती है। यदि स्थिति गंभीर है, तो उन्हें नाक या पेट के माध्यम से एक अस्थायी फीडिंग ट्यूब लगानी पड़ सकती है। आमतौर पर, जब शिशु अच्छी तरह से निगलने में सक्षम हो जाता है, तो डॉक्टर ट्यूब निकाल देते हैं।
• होंठ या तालू में दरार वाले व्यक्ति को शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किए जाने के बाद वह सामान्य रूप से निगल सकता है।

अंतर्निहित कारण का उपचार करने के बाद, आपका डॉक्टर यह देखने के लिए आगे के परीक्षण कर सकता है कि आपकी निगलने की क्षमता में सुधार हुआ है या नहीं।

क्या मौन आकांक्षा को रोका जा सकता है?

"साइलेंट एस्पिरेशन" को रोकने का कोई स्पष्ट तरीका नहीं है। लेकिन नियमित रूप से डॉक्टर से मिलकर और जांच करवाकर आप खुद को और अपने बच्चे को स्वस्थ रख सकते हैं। अगर आपको अपनी या अपने बच्चे की सेहत के बारे में कोई शंका हो, तो अपने डॉक्टर से बात करें। आपका डॉक्टर स्वास्थ्य समस्याओं को रोकने और ज़रूरत पड़ने पर इलाज करने के लिए मौजूद है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अगर आपको जरा सा भी संदेह हो, तो डॉक्टर से बात करें।

अगर मेरे पास (मौन आकांक्षा) हो तो क्या होगा?

शिशुओं में, "साइलेंट एस्पिरेशन" उम्र बढ़ने के साथ-साथ अपने आप ठीक हो सकता है। हालांकि, यदि आपके या आपके शिशु के लक्षण किसी विशिष्ट चिकित्सीय स्थिति के कारण हैं, तो सबसे पहले कारण का पता लगाना आवश्यक है।

अगर समस्या का सही इलाज किया जाए, तो "साइलेंट एस्पिरेशन" अक्सर ठीक हो सकता है और आप स्वस्थ जीवन जी सकते हैं। अगर आपको अपनी स्थिति की नियमित जांच के लिए डॉक्टर से मिलने की ज़रूरत है, तो उनसे पूछें।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपके शिशु में दम घुटने के लक्षण दिखाई देते हैं, या यदि आपको लगता है कि आपके शिशु को "साइलेंट एस्पिरेशन" हो सकता है, तो तुरंत अपने शिशु के डॉक्टर से संपर्क करें। साथ ही, अपने शिशु का वजन जांचें और डॉक्टर द्वारा अनुशंसित स्वास्थ्य जांच करवाएं। इससे यह सुनिश्चित करने में भी मदद मिलेगी कि आपके शिशु को आवश्यक पोषण मिल रहा है।

यदि आपको गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी) के लक्षण हैं या निगलने में कठिनाई हो रही है, तो डॉक्टर से परामर्श लें। सही जांच करवाकर और अपनी स्वास्थ्य समस्याओं का इलाज करवाकर आप साइलेंट एस्पिरेशन और अन्य जटिलताओं को रोक सकते हैं।

मुझे आपातकालीन विभाग (ETU) कब जाना चाहिए?

यदि आपके शिशु में निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता लें:

• अगर त्वचा नीली पड़ जाए।
• यदि आपको सांस लेने में कठिनाई हो रही हो।
• यदि शिशु की आयु 3 महीने से कम है तो 100.4 डिग्री फारेनहाइट (38 डिग्री सेल्सियस) से अधिक बुखार, या यदि शिशु की आयु 3 महीने से 3 वर्ष के बीच है तो 102.2 डिग्री फारेनहाइट (39 डिग्री सेल्सियस) से अधिक बुखार।
• यदि नींद से जागना मुश्किल हो।

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत आपातकालीन उपचार लें:

• यदि आप सामान्य रूप से निगलने में असमर्थ हैं।
• अगर आपको सांस लेने में तकलीफ हो रही हो या घुटन महसूस हो रही हो।
• यदि आपको सीने में दर्द हो।
• अगर आपको ऐसा महसूस हो कि खाना या कुछ और आपके गले या श्वास नली में फंस गया है।

साइलेंट एस्पिरेशन एक डरावनी समस्या हो सकती है, खासकर अगर यह आपके शिशु को प्रभावित करे। लेकिन अच्छी खबर यह है कि इसके मूल कारण का इलाज करके इसे नियंत्रित या ठीक किया जा सकता है। जैसे-जैसे आपके शिशु की नसें और मांसपेशियां बढ़ती हैं और एक साथ काम करना सीखती हैं, यह कभी-कभी अपने आप ठीक हो जाता है। कारण चाहे जो भी हो, आपका डॉक्टर आपको आवश्यक जांच और उपचार दिलाने में मदद करने के लिए मौजूद है। अपनी चिंताओं के बारे में उनसे बात करें। फिर, आप अपने और अपने शिशु के स्वस्थ जीवन के लिए एक योजना बना सकते हैं।

याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो अब आपको "साइलेंट एस्पिरेशन" के बारे में बेहतर समझ आ गई है। सबसे ज़रूरी बात यह है कि अगर आपको या आपके बच्चे को ये लक्षण महसूस हों, तो जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से मिलें। कभी-कभी यह कोई गंभीर समस्या नहीं होती, लेकिन इसे गंभीर मान लेने के बजाय डॉक्टर से जांच करवाना ही समझदारी है।

• अपने शिशु को स्तनपान कराते समय, उसकी सांस लेने और आवाज पर ध्यान दें।
• यदि आपको बार-बार बुखार या श्वसन संबंधी संक्रमण होता है, तो इस बारे में भी सावधान रहें।
• यदि आप वयस्क हैं, तो निगलने में कठिनाई और खाने के बाद होने वाले परिवर्तनों के प्रति सचेत रहें।
• कारण चाहे जो भी हो, इलाज मौजूद हैं। इसलिए घबराएं नहीं।

आपकी और आपके परिवार की सेहत ही मायने रखती है, इसलिए इस तरह की बातों के बारे में जागरूक रहना बहुत जरूरी है।

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