क्या आपके बच्चे की नाक बंद है और वह मुंह से सांस ले रहा है? इसका कारण एडेनोइड्स हो सकते हैं!

क्या आपका बच्चा अक्सर मुंह से सांस लेता है? क्या वह सोते समय खर्राटे लेता है? या क्या उसे बार-बार कान में संक्रमण और सर्दी-जुकाम होता है? कभी-कभी इसका कारण जितना आप सोचते हैं उससे कहीं अधिक सरल हो सकता है। आज हम एक ऐसी समस्या के बारे में बात करने जा रहे हैं जो छोटे बच्चों में आम है, लेकिन कई माता-पिता इससे अनजान होते हैं। यह है एडेनोइड्स का बढ़ना। चिंता न करें, यह आमतौर पर कोई गंभीर समस्या नहीं है, लेकिन इसके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।

एडेनोइड्स वास्तव में क्या होते हैं? वे कहाँ स्थित होते हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, एडेनोइड्स नाक के ऊपरी भाग में, गले के पिछले हिस्से में स्थित ऊतक की छोटी-छोटी गांठें होती हैं। सटीक रूप से कहें तो, यह वह जगह है जहाँ नाक और गला मिलते हैं। आपने टॉन्सिल्स के बारे में तो सुना ही होगा, है ना? इन्हीं एडेनोइड्स को टॉन्सिल्स कहा जाता है। ये दोनों ही हमारे शरीर की रक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं।

इन एडेनोइड्स का मुख्य कार्य सांस लेने या भोजन निगलने के दौरान शरीर में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीवों (बैक्टीरिया, वायरस आदि) को पकड़ना और उन्हें शरीर में प्रवेश करने और रोग पैदा करने से रोकना है। ये एक रक्षक की तरह काम करते हैं। ये एडेनोइड्स विशेष रूप से छोटे शिशुओं और शिशुओं के लिए महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि इस उम्र में उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी तरह से विकसित नहीं होती है।

हालांकि, जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, शरीर रोगाणुओं से लड़ने के अन्य तरीके विकसित कर लेता है। तब इन एडेनोइड्स का महत्व थोड़ा कम हो जाता है। आमतौर पर लगभग 5 वर्ष की आयु में , ये सिकुड़ने लगते हैं, और किशोरावस्था तक पहुँचते-पहुँचते ये लगभग पूरी तरह से सिकुड़ जाते हैं और इतने छोटे हो जाते हैं कि लगभग अदृश्य हो जाते हैं। इसलिए, यह शरीर की एक प्राकृतिक प्रक्रिया है।

तो, एडेनोइड्स में सूजन क्यों आती है? सूजन आने पर क्या होता है?

अब हम जानते हैं कि एडेनोइड्स रोगाणुओं को पकड़ने का स्थान होते हैं। इसलिए, जब कोई रोगाणु शरीर में प्रवेश करता है, तो ये एडेनोइड्स उस रोगाणु से लड़ना शुरू कर देते हैं। उस समय, वे अस्थायी रूप से सूज सकते हैं, यानी बड़े हो सकते हैं । ठीक वैसे ही जैसे शरीर में कहीं चोट लगने पर सूजन आ जाती है। कभी-कभी एलर्जी के कारण भी ये बड़े हो सकते हैं।

ज़्यादातर मामलों में, संक्रमण कम होने या एलर्जी नियंत्रित होने के बाद यह सूजन कुछ दिनों में कम हो जाती है । यह सामान्य है। हालांकि, कभी-कभी एडेनोइड्स में भी संक्रमण हो सकता है। चिकित्सकीय भाषा में इसे इस प्रकार कहते हैं:इसे एडेनोइडाइटिस कहते हैं।

कल्पना कीजिए, यह ऐसा है जैसे आपका घर का रखवाला किसी चोर को पकड़ने जाए और खुद घायल हो जाए।

इसलिए, यदि एडेनोइड्स में बार-बार सूजन और संक्रमण हो जाता है , तो समस्याएँ शुरू हो जाती हैं। ऐसे में डॉक्टर उन्हें सर्जरी द्वारा हटाने की सलाह दे सकते हैं। अक्सर, यदि टॉन्सिल्स में भी इसी तरह की समस्याएँ हों, तो दोनों को एक ही सर्जरी में हटा दिया जाता है।

बढ़े हुए एडेनोइड्स के लक्षण क्या हैं?

यदि आपके बच्चे के एडेनोइड्स सूजे हुए और बढ़े हुए हैं, तो उन्हें कई तरह के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। इनमें से एक या अधिक लक्षणों पर ध्यान दें:

• नाक से सांस लेने में कठिनाई: यह मुख्य लक्षण है। चूंकि नाक लगातार बंद रहती है, इसलिए बच्चा मुंह से सांस लेने लगता है।
• मुंह से सांस लेना: बार-बार मुंह से सांस लेने से होंठ सूख सकते हैं, मुंह सूख सकता है और कभी-कभी मुंह के कोने फट सकते हैं। बच्चा सुबह उठने पर मुंह बहुत सूखा होने की शिकायत भी कर सकता है।
• दबी हुई आवाज: एक ऐसी आवाज जो बोलते समय ऐसी लगती है जैसे आप अपनी नाक पकड़े हुए हों , मानो आप दबी हुई नाक से बोल रहे हों।
• सांस लेते समय तेज आवाज आना: कुछ बच्चे सांस लेते समय "हूपिंग" जैसी आवाज निकालते हैं। कुछ माता-पिता कहते हैं कि यह आवाज "स्टार वार्स के डार्थ वेडर जैसी लगती है"। यह आवाज दिन या रात किसी भी समय आ सकती है।
• मुंह से दुर्गंध आना: मुंह से दुर्गंध आने का कारण यह हो सकता है कि आप बार-बार मुंह से सांस लेते हैं और इससे गले के पिछले हिस्से में कीटाणु जमा हो जाते हैं।
• ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया: यह चिंता का विषय है। यदि एडेनोइड्स बहुत बड़े हैं, तो नींद के दौरान वायुमार्ग अवरुद्ध हो जाता है, जिससे बच्चे की सांस कुछ सेकंड के लिए रुक जाती है , फिर वह हांफते हुए सांस लेने लगता है। इससे अत्यधिक खर्राटे , नींद में खलल और बच्चे को अच्छी नींद न आने जैसी समस्याएं हो सकती हैं। सुबह उठने पर उन्हें थकान महसूस हो सकती है और दिन भर नींद आती रह सकती है।
• बार-बार या लंबे समय तक रहने वाले नाक या साइनस संक्रमण: जब एडेनोइड्स में सूजन आ जाती है, तो नाक गुहा में स्राव अवरुद्ध हो जाता है और ठीक से बाहर नहीं निकल पाता है, जिससे बैक्टीरिया के विकास और संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
• कान में संक्रमण, मध्य कान में तरल पदार्थ जमा होना और सुनने की क्षमता में कमी: एडेनोइड्स यूस्टेशियन ट्यूब के पास स्थित होते हैं, जो कान को गले से जोड़ती है। जब एडेनोइड्स बड़े हो जाते हैं, तो ट्यूब अवरुद्ध हो सकती है, जिससे मध्य कान में तरल पदार्थ जमा हो सकता है, कान में संक्रमण हो सकता है और कभी-कभी बच्चे की सुनने की क्षमता कम हो सकती है। यदि आपका बच्चा बहुत तेज़ आवाज़ में टीवी देख रहा है या आपकी बातें ध्यान से नहीं सुन रहा है, तो इस बात का भी ध्यान रखें।

ये सभी लक्षण हर बच्चे में नहीं दिखते। कुछ बच्चों में केवल एक या दो लक्षण ही दिख सकते हैं। लेकिन अगर आपको इनमें से कई लक्षण बार-बार दिखाई दें, तो डॉक्टर से सलाह लेना सबसे अच्छा रहेगा।

आपको कैसे पता चलेगा कि आपके एडेनोइड्स बढ़े हुए हैं?

जब आप अपने बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपसे आपके बच्चे के लक्षणों के बारे में पूछेंगे। वे आपसे कुछ सवाल पूछेंगे, जैसे, "क्या वह मुंह से सांस लेता है?", "क्या वह सोते समय खर्राटे लेता है?", "क्या उसे अक्सर सर्दी-जुकाम होता है?"। इसके बाद वे आपके बच्चे के कान, नाक और गले की जांच करेंगे। वे गर्दन और जबड़े के क्षेत्र को भी छूकर देख सकते हैं।

कभी-कभी, डॉक्टर एडेनोइड्स के सटीक आकार का पता लगाने के लिए एक्स-रे करवाने का आदेश दे सकते हैं। या, वे नाक के अंदर एक छोटा कैमरा जैसा उपकरण ( जिसे एंडोस्कोप कहते हैं) डालकर एडेनोइड्स को सीधे देख सकते हैं। यह थोड़ा असहज लग सकता है, लेकिन यह एक ऐसा परीक्षण है जो बच्चे को ज़्यादा दर्द दिए बिना किया जा सकता है।

तो आप इलाज के तौर पर क्या करते हैं?

एडिनॉइड्स में सूजन का इलाज इसके कारण और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है।

• यदि यह किसी संक्रमण के कारण है: डॉक्टर अक्सर एंटीबायोटिक्स जैसी मौखिक दवाएं लिखेंगे। ये दवाएं बच्चे को डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार और दवा की निर्धारित अवधि तक ही दी जानी चाहिए।
• सूजन कम करें: एडेनोइड्स में सूजन कम करने के लिए, आपका डॉक्टर नाक में इस्तेमाल होने वाले स्टेरॉयड की सलाह दे सकता है। यह एक नेज़ल स्प्रे है। इससे भी अक्सर काफी राहत मिलती है।
• यदि एलर्जी के कारण हो: एलर्जी को नियंत्रित करने के लिए दवा दी जा सकती है।

अधिकतर मामलों में, इस प्रकार के उपचार से समस्या का समाधान हो सकता है।

एडेनोइडेक्टॉमी क्या है? क्या यह आवश्यक है?

अब आइए देखते हैं कि एडेनोइडेक्टॉमी क्या है। यह सूजनग्रस्त या बार-बार संक्रमित होने वाले एडेनोइड्स को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की प्रक्रिया है।

यदि समस्या दवाओं या स्प्रे से नियंत्रित नहीं होती है, और बच्चे को सांस लेने में कठिनाई, स्लीप एपनिया या बार-बार कान में संक्रमण जैसी समस्याएं बनी रहती हैं, तो डॉक्टर इस सर्जरी पर विचार करेंगे। हर कोई यह सर्जरी नहीं करवाना चाहता।

"एडेनोइडेक्टॉमी एक छोटी सर्जरी है। बच्चे आमतौर पर जल्दी ठीक हो जाते हैं।"

यह सर्जरी आमतौर पर जनरल एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, जिसका अर्थ है कि बच्चा पूरी तरह से सो जाता है। इसलिए, बच्चे को कोई दर्द महसूस नहीं होता है। सर्जरी के बाद कुछ दिनों तक गले में थोड़ी खराश और बेचैनी हो सकती है। हालांकि, इसके लिए दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं। शुरुआती कुछ दिनों तक केवल तरल पदार्थ और नरम भोजन ही देना चाहिए। बच्चा कुछ दिनों में पूरी तरह से स्वस्थ हो जाएगा।

इस सर्जरी के बाद, कई बच्चों की सांस लेने में कठिनाई, नींद की समस्या और बार-बार होने वाले संक्रमण काफी हद तक कम हो जाते हैं, या पूरी तरह से खत्म हो जाते हैं।

मुख्य संदेश

ठीक है, तो हमने जो बात की है, उसके आधार पर आपको ये सबसे महत्वपूर्ण बातें याद रखनी होंगी:

• एडेनोइड्स नाक के पिछले हिस्से में स्थित एक ऊतक है जो रोगाणुओं से रक्षा करता है। हालांकि ये बचपन में महत्वपूर्ण होते हैं, लेकिन उम्र बढ़ने के साथ-साथ ये सिकुड़ जाते हैं।
• संक्रमण या एलर्जी के कारण इनमें सूजन आ सकती है ।
• यदि आपका बच्चा मुंह से सांस लेता है, सोते समय खर्राटे लेता है, या उसे बार-बार कान/नाक में संक्रमण होता है , तो यह एडिनॉइड्स में सूजन के कारण हो सकता है।
• यदि आपको इस तरह के लक्षण हैं, तो चिकित्सकीय सलाह लेना बहुत महत्वपूर्ण है ।
• इस स्थिति को अक्सर दवाइयों से नियंत्रित किया जा सकता है।
• जब बच्चे को ऐसी समस्याएं होती रहती हैं जिन्हें दवा से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, तो एडेनोइडेक्टॉमी पर विचार किया जाता है।

इसलिए, यदि आपके बच्चे में ये लक्षण दिखाई दें, तो घबराएं या डरें नहीं, बल्कि किसी योग्य डॉक्टर से सलाह लें। हर समस्या की तरह, इस समस्या का भी समाधान है। आपके बच्चे के शीघ्र स्वस्थ होने की कामना करता हूँ!

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